情景模拟教学法在麻醉危机管理教学中的应用和效果分析

目的 探究情景模拟教学法在麻醉危机管理教学中的应用和效果。方法 2020年6月—2021年6月,以我医学中心麻醉科30名麻醉住院医师规范化培训学员为研究对象,随机分为传统教学组和情景模拟教学组。分别对两组学生进行8项麻醉危机事件快速诊断和处理的培训,培训完成后对所有学生进行理论知识和综合技能操作考核,并通过调查问卷方式让两组学生对各自教学方法的满意度进行评价。结果 情景模拟教学组学生的各项麻醉危机事件理论考核成绩和综合技能考核成绩均高于传统教学组(P <0.05)。调查问卷结果显示,情景模拟教学组学生对本组教学方法的满意度高于传统教学组(P <0.05)。结论 在麻醉危机管理教学中应用情景模拟教学法效果显著,不仅可以提高培训对象的理论成绩和综合技能成绩,还可以提升教学满意度。     

模拟人在产科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨模拟人联合情景模拟演练教学法在产科住院医师规范化培训中的效果。方法以在医院产科进行规范化培训的住院医师50名为研究对象,随机分为联合教学组(A组)和传统教学组(B组),每组25人。分析两组住培医师在产科规范化培训前后的理论考试、技能测试成绩,培训结束后进行满意度、是否培养临床思维能力、提高操作能力、学习的自信心的问卷调查。结果A组培训后的理论考试、技能测试成绩优于B组(P<0.05)。A组住培医师对培训的满意度,临床思维能力、操作能力及自信心的培养方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科的住院医师规范化培训教学中应用模拟人联合情景模拟演练教学法,可以显著提高学员的理论成绩及操作技能,提高住培医师学习的自信心。     

3D打印技术在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的观察3D打印技术在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,并探讨其应用的可行性及有效性。方法选取2016级50名于西安交通大学第二附属医院骨一科进行规范化培训的住院医师作为研究对象,随机将其分为3D打印教学组和传统教学组。两组住院医师均按照规范化培训教学大纲要求进行教学培训,其中3D打印教学组在传统教学的基础上,利用3D打印模型加深对骨关节疾病的理解,掌握相关的诊断和治疗方法。结果 3D打印模型有助于规培医师在短时间内理解并掌握骨关节疾病的影像学特点、诊断和治疗方法,并对手术方案和手术技巧有基本理解,3D打印教学组医师理论和临床实践技能考核成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 3D打印技术引入骨科住院医师规范化教学培训中的效果良好,有助于提高住院医师的临床思维和临床实践操作能力,具有良好的应用和推广前景。     

规划教材在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材应用于骨科住院医师规范化培训教学中的效果。方法纳入24名2017年10月—2019年9月在南通市海门区人民医院骨科进行住院医师规范化培训的学员,以入科序号单双号随机将其分为教材教学组(n=12)和传统教学组(n=12)。两组学员均按照住院医师规范化培训教学大纲中骨科学专业的培训要求进行教学,教材教学组在传统教学的基础上参照规划教材上的编写思路指导学员掌握骨科疾病的诊疗思维和方法。之后通过专业水平测试进行教学效果评估。其后,传统教学组再进行教材教学,再次通过专业水平测试评价其对学员专业水平的提升效果。结果教材教学组的测试成绩高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统教学组在接受教材教学后的测试成绩高于其在接受教材教学前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院医师规范化培训规划教材在教学中的效果良好,有助于规范和提高住院医师的诊疗思维和水平。     

情景模拟教学在住院医师规范化培训中的应用

目的探究在住院医师规范化急救技能培训中采用情景模拟法的教学效果。方法选取在我临床技能中心进行培训的100例住院规培医师作为本次研究对象,患者选取时间为2019年7月—2020年1月,基于教学方法的不同分为常规教学组与情景模拟教学组,教学项目均选择心肺复苏术与电除颤术,教学完成后,对比两组规培医师接受规培前后的技能考核成绩与教学满意度。结果教学结束后,两组规培医师技能考核成绩较接受规培前均明显上升(P 0.05),而两组规培医师技能考核成绩接受规培前差异无统计学意义(P 0.05),教学完成后,情景模拟教学组的规培医师成绩明显优于常规教学组(P 0.05);而在两组的教学满意度方面,情景模拟教学组的规培医师教学满意度明显优于常规教学组(P0.05)。结论在住院医师规范化急救技能培训中采用情景模拟法相对于常规教学方法而言,能够有效地提高规培医师的专业技能水平,增加其规培效果与教学满意度。     

SimMan综合模拟人系统在麻醉科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2016年在麻醉科进行住院医师规范化培训的22名住院医师随机分为两组:采用SimMan综合模拟人系统教学组(S组,n=11)和采用传统示教法教学组(C组,n=11)。调查问卷及培训教师评价的方法综合观察教学效果。结果两组测试1成绩比较无统计学意义;S组理论和临床技能测试2成绩均高于C组,调查问卷结果显示,S组在培养临床思维、提高临床操作技能及教学满意度方面优于C组,培训教师对S组住培医师的综合评价优于C组。两组测试1成绩比较,差异无统计学意义。结论在麻醉科住院医师规范化培训中采用SimMan综合模拟人系统,有助于提高理论及临床技能测试成绩。     

情景模拟联合Mini-CEX评估在临床技能教学中的效果

目的以住院医师规范化培训教学为例,分析多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法在急诊医学临床技能教学中的应用效果。方法选取100名规培学员作为本次研究对象,按照教学方法的不同分为传统教学组与联合教学组,各50例。培训结束后对比两组的理论知识与实践操作分数,并统计规培学员对教学的满意度。结果联合教学组的理论知识分数与实践操作分数均明显优于常规教学组,联合教学组的满意度评分明显高于常规教学组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在急诊规培教学中,采用多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法能够有效地提升规培学员的专业理论与实践操作水平,提升总体教学质量。     

Miller金字塔理论在麻醉学住院医师规范化培训中的应用

为了加强住院医师规范化培训力度,提高住院医师的临床胜任力,医学模拟教学应运而生。传统教学中单一技能的培训不能满足住院医师临床胜任力培养的需求,为了培养麻醉学住院医师的岗位胜任力,哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉模拟平台开发了基于情景的规范化操作培训课程。该课程以Miller金字塔原理作为理论依据,将临床技能培训和情景模拟教学相结合,要求学员除掌握理论知识和操作技能外,还要重视在真实工作环境中的实际表现。单一的临床技能培训可以规范学员的操作习惯,情景模拟教学使学员身临其境,直观地感受和体会真正的临床工作情景,完整地体验临床工作流程,培训学员操作前评估和访视患者、识别和处理操作相关的并发症,帮助学员树立临床工作流程化、整体化的观念,避免重操作轻评估、重技术轻人文的临床思维和工作习惯,从而保障医疗安全。     

情景模拟教学法在影像基地住院医师医患沟通培训中的应用

医患沟通是医疗过程中的一个重要环节,医患沟通能力是医生必须具备的一项基本技能。如何让影像医学基地住院医师规范化培训医生能较快地适应临床工作,养成良好的医患沟通职业习惯,是笔者等影像专业带教老师一直在思考的问题。情景模拟是一种以学生为中心,可以提高学生参与积极性的教学方法,可以实现沟通技能的有效提升。文章旨在探讨情景模拟教学法在影像基地住院医师医患沟通培训中的应用,通过对“围绕影像诊断相关问题的沟通”的情景模拟方法教学案例分析,以期帮助住院医师规范化培训医生更好地掌握医患沟通技能,为今后的医疗实践打下坚实的基础。     

研究EBM教学联合情景模拟在急诊科住院医师培训中的应用

目的 研究EBM教学联合情景模拟教学法在急诊科住院医师规范化培训中的应用。方法 选择2020年1月—2021年1月在我院急诊基地规陪3～6个月的内科基地及急诊基地住院医师共69名,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,对照组共有医师32例,观察组共有医师37例。对照组采用情景模拟教学法进行教学,观察组采用EBM教学联合情景模拟教学法进行教学。在两组医师培训结束后,进行综合能力考试,考核医师的理论笔试成绩和实际操作成绩,考核完成后对两组医师的得分进行对比。结果 观察组医师的综合平均得分(86.62±10.94)分高于对照组医师综合平均得分（73.86±12.61）分。数据对比差异有统计学意义，P0.05。结论 采用EBM教学联合情景模拟教学法进行急诊科住院医师培训，可以有效地提升急诊科住院医师的治疗和护理过程的规范化和流程化，同时提升医师对于专业知识能力的掌握水平，改善医师心理状态，让医师能够更加从容的面对急诊科病理。     

解析动画联合三维重建在胸外科住培中的应用

目的探讨肺三维重建联合解析动画在胸外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取2017年12月—2019年6月50名胸外科住院医师规范化培训学员随机分为传统教学组和实验教学组,每组25人。教学效果测评包括理论基础测评和临床教学满意度调查。采用t检验进行统计学分析。结果实验组的理论课后即时考试、4周后考试、实践课考试的成绩显著高于传统组,有统计学意义(P<0.01)。实验组教学满意度调查结果中,教学内容、教学过程、教学态度、教学效果、教学满意度的平均评分均显著优于传统组(P<0.01);两组中的老师教学态度评分无显著差异(P=0.09)。结论解析动画联合肺三维重建教学方法可显著提高胸外科住院医师规范化培训的教学效果。     

多模式教学法在神经内科肌电图教学中的应用

目的 探索多媒体教学结合以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）、以案例为导向的教学法（case-based learning,CBL）在神经内科住院医师规范化培训肌电图教学中的应用。方法 选取2018年6月—2020年6月神经内科住院医师规范化培训学员40名,随机分成两组（多模式教学组、传统教学组）,分别采用多模式教学模式（多媒体、PBL、病例导入式）及传统教学模式,观察教学效果、教学满意度。结果多模式教学组理论考核及实践考核成绩均优于传统教学组,两组教学成果差异有统计学意义（P <0.05）。两组在教学结束后进行满意度调查显示多模式教学组学生教学满意度优于传统教学组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多媒体结合PBL教学、病例导入式的教学模式可提高神经内科住培学员临床肌电图轮转学习的教学效果,有效地提高学习的积极性及学员的满意度。     

鼻腔填塞模拟教学系统在住院医师培训中的应用

目的探讨鼻腔填塞模拟教学系统在住院医师培训的应用价值及可行性。方法 83名住院医生纳入分组教学的研究,传统教学组采用传统临床教学法,模拟教学组采用模拟教学法,教学结束后进行理论及实践考核,比较两组的教学效果。结果模拟教学组的鼻腔填塞操作考核优良率、动手能力及临床操作信心等方面高于传统教学组(P0.01)。结论采用模拟教学方法可以提高住院医师鼻腔填塞操作的能力,缩短培训周期。     

微视频在临床麻醉教学中的探索与实践

目的 探讨微视频在临床麻醉中的教学效果。方法 选取2020年6—12月在兰州大学第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训学员和实习医生共计30名作为研究对象,随机分为常规教学组和微视频教学组,每组15名。两组学员分别参加常规教学和微视频教学,培训学员进入麻醉科培训6月后进行理论考核和临床能力考核,同时采用问卷调查的方式对培训学员进行评价。结果 微视频教学组学员理论知识和临床技能操作考核成绩高于常规教学组(P <0.05);两组学员的自主学习能力、记忆理论知识、临床操作能力、解决突发情况能力和创造思维能力自我评估得分,微视频教学组学员高于常规教学组(P <0.05);微视频教学组学员教学满意度高于常规教学组(P <0.05)。结论 在麻醉专业的临床实习和住院医师规范化培训过程中,采取微视频教学法,可以提高学生的理论知识和临床技能成绩,同时提高学员的临床思维能力和临床实习兴趣,提高教学效果。     

MDT在颅内肿瘤ERAS临床教学中的应用研究

目的探索多学科综合教学模式(multidisciplinary treatment,MDT)在颅内肿瘤加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)临床教学中的应用效果。方法将华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科于2018年6月-2019年7月期间接受住院医师规范化培训的70名人员随机分为两组,A组为MDT教学组,B组为传统教学组。培训期满时,对两组规范化培训人员进行出科考试,并发放满意度调查问卷,了解不同分组对教学成果的满意情况。结果出科成绩和满意度调查的结果显示,A组结果均高于B组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在颅内肿瘤ERAS的住院医师规范化培训教学中,MDT模式能提高规范化培训人员的理论实践能力及其对教学效果的满意度。     

CBL教学法结合导航软件在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的  分析以案例为基础的教学法（case-based learning, CBL）结合多模态神经导航软件在神经外科住院医师规范化培训中的作用。方法  选择2017-2020年在苏州大学附属第一医院神经外科进行住院医师规范化培训（简称规培）学员（共595名）作为研究对象，并按照带教模式分为传统教学组与CBL教学组。按照教学大纲完成神经外科规培后统一进行测试，比较两组的成绩差异。结果  对比传统教学组与CBL教学组经培训后考核成绩，较培训前均有提高，CBL教学组学员成绩提高更为明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  在神经外科住院医师规范化培训中采用CBL教学法结合多模态神经导航软件能够满足规培中心的教学要求，能够有效解决教学过程中神经影像学方面的授课难点，能有效提升学员的考核成绩，使学员具有更强的临床思维能力。     

PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的应用研究

目的探讨PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的价值。方法选取2013年7月—2017年4月在我院血液科进行规范化培训的40名医师为研究对象,随机分为实验和对照组,实验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法,对两组的理论、实践考试成绩及教学质量评价进行对比研究。结果 PBL+CBL教学组理论考试主观题及实践技能考试成绩优于传统教学组(P0.05);PBL+CBL教学组学员认为该教学模式能够更好的提高自学能力、增加理论知识理解、拓展知识面(P0.05)。结论 PBL+CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中能够获得较好的效果。     

模拟情景在NICU新生儿复苏培训中的应用探讨

目的探讨在新生儿重症监护病房(NICU)轮转的规范化培训住院医师中利用模拟情景的教学方法进行新生儿复苏培训,提升儿科规培住院医师的新生儿复苏能力。方法选取70名专业型规培研究生作为研究对象,实验组采用模拟情景及模拟教具的教学方法,对照组则采用传统的方法进行教学,最终通过对两组学员理论考试和复苏技能考试进行教学评价。结果实验组在理论知识方面与对照组相当(P 0.05),技能评价显著优于对照组(P 0.05)。在初步复苏、正压通气、气管插管、胸外按压、药物应用及整体表现均显著优于对照组(P 0.05)。结论模拟情景的教学方法在NICU规培住院医师复苏培训中较传统教学方法具有优越性,能够有效提高规范化培训住院医师的新生儿复苏临床技能。     

三维可视化技术在肝脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 为评价三维可视化技术在肝脏外科住院医师规范化培训带教中的应用及价值。方法 我们通过选取2018年1月—2019年12月间在我院行住院医师规范化培训的50名学生进行临床教学,进行随机分组,分为普通教学组（25名）,三维可视化教学组（25名）,对学习效果进行临床评价。结果 三维可视化教学组学生理论考核平均成绩（88.72±6.01）分及肝脏影像阅片平均成绩（87.84±4.02）分,明显高于普通教学组的（81.00±6.55）分,（78.36±3.95）分,差异有统计学意义（P <0.05）。此外,计算机三维重建可视化教学模式显著改善住院医师规范化培训学员的学习肝脏解剖及影像的积极性,激发学习兴趣,提高学习效率,总体满意度高。结论 三维可视化重建技术应用于肝脏外科住院医师规范化培训带教中,有利于规培学员更加有效的了解肝脏解剖分段,激发学习兴趣,可提高教学效率。     

在神经内科规范化培训中应用PBL教学的研究

目的分析以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在本医学院校神经内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2017年7月-2018年6月在神经内科轮转的规范化培训住院医师随机分为PBL教学组和传统带教组,采用调查问卷的方法和资料分析方法对对两组培训效果进行比较。结果PBL带教组的出科考试成绩明显高于传统带教组;PBL带教组的教学满意度明显高于传统带教组。结论与传统教学法相比,PBL教学法使学生对神经内科的知识掌握和运用能力得到大幅提升。学生对PBL教学模式的评价结果好于传统教学法。本研究表明逐步扩大PBL教学法在住院医师规范化培训中的使用范围能培养出更多的高素质医学人才。