超声联合母体血清AFP、uE_3、Fβ-hCG检测在孕早期胎儿唐氏综合征诊断中的价值

目的探讨超声联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(u E_3)、绒毛膜促性腺激素(Fβ-h CG)检测在孕早期胎儿唐氏综合征(DS)诊断中的应用价值。方法选取2014年2月-2016年2月在该院进行产检的1 596例孕妇为研究对象,超声检测10~13周孕妇胎儿的颈项透明层(NT)厚度,并检测孕妇血清AFP、u E_3及Fβ-h CG水平,羊膜穿刺检测胎儿的染色体情况,对不同检测结果进行对比分析。结果超声、AFP、u E_3、Fβ-h CG、血清三指标联合及超声和血清联合的DS检出率分别为3.38%、4.07%、3.57%、3.89%、2.94%、2.32%,其中35岁孕妇的DS阳性率显著高于20~35岁孕妇(P0.05);各组的特异度、灵敏度、漏诊率、误诊率及阴性预测率比较,差异均无统计学意义(均P0.05),但超声联合血清AFP、u E_3、Fβ-h CG的阳性预测率为97.30%,显著高于其他各组(P0.05)。结论超声联合血清AFP、u E_3、Fβ-h CG在孕早期的DS筛查中阳性预测率较高,且误诊率较低,对DS产前诊断具有积极意义。     

孕中期血清AFP F-β-hCG联合uE3检测对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测价值

目的 探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)联合游离雌三醇(uE3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测作用.方法 对2014年1月-2018年4月定期在安吉县妇幼保健院妇产科产检的180例双胎妊娠孕妇和200例单胎妊娠孕妇的资料进行回顾性分析,分别记为双胎组和单胎组.对比两组孕中期血...     

妊娠相关血浆蛋白A和游离β-hCG在预测稽留流产和异位妊娠中的诊断价值

目的：探讨检测孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-人绒毛促性腺激素（β-hCG）水平,在预测异位妊娠及稽留流产中的诊断价值。方法：选取早期妊娠孕妇164例,其中正常妊娠组80例、异位妊娠组36例、稽留流产组48例,用时间分辨荧光法测定孕妇血清PAPP-A及游离β-hCG的浓度。结果：在正常妊娠组、稽留流产组及异位妊娠组妇女PAPP-A及游离β-hCG的中位值呈递减趋势,且各组间差异有统计学意义（P〈0.001）;与正常组比较,稽留流产组及异位妊娠组的血清游离β-hCG和PAPP-A的中位值水平差异有统计学意义（P〈0.001）;与稽留流产组比较,异位妊娠组血清游离β-hCG和PAPP-A的中位值水平下降,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：孕早期母血清筛查PAPP-A和游离β-hCG指标对稽留流产及异位妊娠有一定预测价值。     

中晚孕超声筛查在21-三体综合征产前诊断中的价值

目的探讨中晚孕超声筛查在21-三体综合征产前诊断中的价值。方法对18例脐血或羊水染色体核型分析确诊为21-三体的胎儿声像图进行回顾性分析。结果18例21-三体中,10例为胎儿畸形,3例单纯颈项软组织增厚,5例无超声异常发现。10例胎儿畸形中4例为单一畸形,6例为两个部位以上畸形。结论中晚孕超声筛查对产前诊断21-三体综合征具有重要的临床价值。     

13、18及21-三体综合征胎儿产前超声表现对比分析

目的分析13、18及21-三体综合征胎儿的中孕期不同超声表现及在产前诊断中的意义。方法回顾性分析2012年1月-2016年6月在该院经产前诊断确诊的中孕期13、18及21-三体综合征胎儿产前超声声像图表现。结果 124例胎儿中13-三体综合征27例,18-三体综合征44例,21-三体综合征53例;代表性畸形:13-三体综合征胎儿为无叶全前脑及其引起的中线性颜面部畸形;18-三体综合征胎儿为手姿势异常及固定;21-三体综合征胎儿为十二指肠闭锁;124例胎儿中心脏畸形检出率最高(66.9%),常见为室间隔缺损;代表性软指标:18-三体综合征胎儿为脉络丛囊肿及单脐动脉,21-三体综合征胎儿为鼻骨缺失或发育不良及胎儿颈部皮肤层(NF)增厚。96.3%13-三体综合征胎儿及77.3%18-三体综合征胎儿可见2或2个以上部位结构异常,50.9%21-三体综合征胎儿仅见单一部位结构异常。结论大部分13、18-三体及部分21-三体综合征胎儿中孕期超声可检出多发结构异常,畸形谱各有特点。超声系统检查是对三体综合征胎儿有效的产前筛查方法。     

无创DNA联合血清AFP、uE3及β-HCG检测在二胎高龄产妇产前筛查唐氏综合征的应用价值

目的 探讨无创DNA联合血清AFP、uE3及β-HCG检测在二胎高龄产妇产前筛查唐氏综合征中的应用价值.方法 选取2019年3月至2020年3月在我院进行DS筛查的二胎高龄孕妇180例为研究对象,所有孕妇均行无创DNA检测和血清学筛查.对其中任何一种方法判断为DS高危的孕妇,在其知情同意情况下行羊膜穿刺.以羊膜穿刺后染...     

血清妊娠相关血浆蛋白A和游离β-人绒毛膜促性腺激素水平检测在预测异位妊娠及稽留流产中的诊断价值

目的分析血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平检测在预测异位妊娠及稽留流产中的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2016年3月-2017年8月秦皇岛市军工医院妇产科门诊收治的早期妊娠患者116例为研究对象,其中正常早期妊娠患者45例为正常妊娠组、异位妊娠患者30例为异位妊娠组、稽留流产患者41例为稽留流产组。采用酶联免疫吸附法检测研究对象血清PAPP-A及β-hCG水平,分析其水平检测在预测异位妊娠及稽留流产中的诊断价值。结果异位妊娠组与稽留流产组患者孕8～10周血清PAPP-A及β-hCG水平均明显低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组患者血清PAPP-A及β-hCG水平均明显低于稽留流产组,差异均有统计学意义(P<0.05);随孕周增加,异位妊娠组与稽留流产组血清PAPP-A及β-hCG水平逐渐增加。PAPP-A与β-hCG联合检测的灵敏度、特异度及准确性均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期妇女血清PAPP-A和游离β-hCG水平检测能够在一定程度上预测孕妇不良妊娠结局,具有较高的临床诊断价值。     

血清Inhibin-A、AFP、β-hCG、uE3联合无创DNA检测在孕中期唐氏综合征筛查效果

目的：探讨血清抑制素A(INH-A)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平联合无创产前基因检测(NIPT)在孕中期21-三体综合征(DS)筛查中的应用价值。方法：回顾性选取2017年3月-2020年8月本院行产前检查的2058例孕妇临床资料,均接受血清三联(β-hCG、AFP、uE3)筛查和INH-A检测,血清学筛查为高风险孕妇行NIPT检查,并以羊膜腔穿刺检查结果为金标准,分析不同筛查方法对DS的诊断效能。结果：跟据羊膜腔穿刺检查结果,将所有孕妇划分为DS组(n=16)和非DS组(n=2042);DS组孕妇血清AFP、β-hCG、INH-A水平均高于非DS组,uE3低于非DS组(均P<0.05)。血清三联、三联+INH-A、三联+INH-A+NIPT筛查出的高风险孕妇分别为9例、10例和15例,血清三联+INH-A+NIPT的假阳性率(0.49%)最低,诊断DS的灵敏度(93.8%)高于血清三联筛查,特异度(99.5%)、准确率(99.5%)和阳性预测值(60.0%)均高于血清三联和三联+INH-A筛查(均P<0.05)。结论...     

龙岗区产前筛查标志物AFP、β-hCG及uE3中位数与出生缺陷的临床意义

目的:建立深圳市龙岗区血清标志物AFP、β-h CG及u E3的中位数,分析其与出生缺陷的临床意义。方法:采用时间分辨荧光免疫分析仪检测7323例孕中期孕妇血清AFP、β-h CG及u E3浓度建立中位数,分析中位数调整前、后高风险检出率及风险值的差异。结果:AFP、u E3中位数值与软件内嵌值差异有统计学意义(P<0.05),但β-h CG中位数差异无统计学意义(P>0.05);中位数调整前、后高风险检出率和风险值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联筛查方案中其中位数对出生缺陷风险值的影响要综合分析。     

产前超声诊断胎儿21-三体综合征的意义

目的:探讨超声在21-三体综合征产前诊断的有效性和意义。方法:对1677例高危、高龄孕妇进行产前超声常规检查,同时利用羊水细胞核型分析进行比较。结果:28例21-三体综合征胎儿至少存在1种以上的超声异常声像,其中2例21-三体综合征伴有独立微小结构异常,3例胎儿伴有多个微小结构异常,4例胎儿存在单发结构畸形,9例胎儿存在多发器官畸形。结论:妊娠期超声可检测到21-三体胎儿在形态结构上发生的异常,结合羊水染色体核型诊断,对于提高21-三体综合征胎儿的产前诊断率,降低严重染色体病缺陷患儿的出生率具有重要意义。     

200例21-三体综合征胎儿的产前超声分析

目的:分析21-三体综合征的产前超声表现,探讨产前超声在筛查21-三体综合征中的临床价值。方法:回顾性分析湖南省妇幼保健院2017年5月至2018年8月经染色体核型确诊为21-三体综合征的200例胎儿的产前超声结果,根据超声指标异常分为孤立性软指标、单纯结构畸形、复杂性超声指标,分析超声软指标、结构畸形与21-三体综合...     

联合检测β-hCG、P及ET对早期异位妊娠患者的诊断价值

目的分析血清人绒毛膜性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)及子宫内膜厚度(ET)联合检测在不明位置妊娠(PUL)早期异位妊娠(EP)患者中的诊断价值。方法回顾性分析2018年1至12月在永康市中医院就诊的68例早期EP患者(观察组)和72例正常宫内妊娠者(对照组)的临床资料。比较两组患者的血清β-hCG、P水平及ET,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清β-hCG、P及ET在早期EP患者中的诊断价值。结果观察组患者的血清β-hCG及P水平、ET显著低于对照组(t值分别为38.734、16.995、7.967,均P<0.05)。ROC曲线结果显示血清β-hCG对EP的预测价值最高(73.5%),P预测价值最低(66.2%)。血清β-hCG为4 890.4mIU/mL、P为30.19nmol/L、ET为16mm可分别作为预测诊断EP的临界值。不同指标联合时对EP的ROC曲线分析结果显示三项联合预测价值最高(97.1%)。结论血清β-hCG、P及ET联合检测在PUL早期EP患者中具有突出的诊断价值。     

母血游离DNA、甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素联合检测在21-三体综合征产前筛查中的应用

目的探讨孕期母血游离DNA(fDNA)、甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)与21-三体综合征检出的关系。方法对3 698例妊娠15~20+6周的妇女采用化学发光免疫分析法测定孕妇血清中AFP和β-hCG水平,并对高危孕妇采用实时定量PCR技术复诊检测孕妇血浆游离f DNA含量,通过染色体检查和随访进行最终确诊。结果筛查出高风险孕妇例192例,占5.19%。经染色体分析确诊21-三体综合征患儿5例,出生后随访和染色体分析确诊21-三体综合征患儿1例,产前诊断阳性检出率为83.33%。结论孕期母血fDNA、AFP及β-hCG是产前筛查21-三体综合征的有效指标,可以提高产前诊断效率,获得较令人满意的筛查结果。     

经腹部彩超联合血清性激素检测诊断早期异位妊娠价值

目的：探讨腹部彩超联合血清性激素检测对早期异位妊娠鉴别诊断价值。方法：回顾性收集2019年04月-2022年03月本院收治的异位妊娠患者60例为异位组、正常孕妇60例为对照组临床资料,检测两组血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)、黄体生成激素(LH)、血清卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平,采用腹部彩超检测子宫内膜厚度及子宫附件特征;以最终临床确诊结果为标准,计算腹部彩超联合血清激素水平对早期异位妊娠的鉴别诊断价值。结果：异位组FSH(31.67±7.88 U/L)、LH(27.16±5.92 U/L)水平均高于对照组(10.48±6.39 U/L、9.17±3.14 U/L),β-hCG(1979.4±592.1 IU/L)、E₂(206.03±35.24 pg/ml)和子宫内膜厚度(0.85±0.14 cm)低于对照组(2894.1±769.5 IU/L、875.34±110.61 pg/ml、1.17±0.14 cm),附件包块检出率(81.7%)、盆腔积液阳性率(70.0%)检出率均高于对照组(35.0%、38.3%),宫内孕囊...     

早孕期通过评估胎儿鼻骨是否存在这一简化方法筛查21三体

已知应用超声检查胎儿颈项透明层厚度、游离β人促绒毛膜性腺激素（hCG）和妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）3项检查可有效地在妊娠期（妊娠头三个月）筛查唐氏综合征。曾有报道表明胎儿鼻骨检查可降低假阳性率同时保持较高的阳性检出率。但上述报道对于鼻骨缺失的定义为鼻骨完全缺失，或鼻骨线表现为低于皮肤回声的薄的线形回声。由于鼻骨线回声检查存在主观因素，而且在这一时期超声上很难区分软骨和骨组织，认为如果以鼻骨完全缺失．即完全无鼻骨回声作为鼻骨缺失．则鼻骨检查将可以更早的完成。     

天津市21-三体综合征产前筛查结果分析

目的 评价本市2009～2010年产前筛查的工作效果.方法 对97 956例筛查孕妇进行血清甲胎蛋白和游离β-人绒毛膜促性腺激素二联指标检测,计算胎儿21-三体综合征风险,对所有筛查孕妇进行妊娠结局的随访.结果 胎儿21-三体综合征的总患病率为0.4 ‰.假阳性率为5.1 %,阳性预测值为0.8 %.高、低风险胎儿21-三体综合征的患病率分别为8.0 ‰和0.01 ‰;高、低龄组胎儿21-三体综合征的患病率分别为2.3 ‰和0.3 ‰,差异均有统计学意义.结论 孕中期胎儿21-三体综合征筛查是一种无创性检测手段,可以大大降低先天性缺陷儿的出生.     

选择性扩增孕妇血浆中游离胎儿DNA在21-三体综合征诊断中的效果及临床价值

目的探讨选择性扩增孕妇血浆中游离胎儿DNA在21-三体综合征中的检测效果及临床价值。方法选取2013年1-12月在该院进行孕检的健康孕中期孕妇42例(对照组)以及21-三体综合征高危孕妇21例(观察组),选择性扩增孕妇血浆中游离胎儿DNA,对比两组研究对象的检测结果。结果 21-三体综合征高危孕妇的3-磷酸甘油脱氢酶(GAPDH)均值是(3.08±1.67)×10 copy/ml,孕周相同健康孕中期孕妇的GAPDH均值是(4.28±1.36)×10 copy/ml,21-三体综合征高危孕妇显著低于健康孕中期孕妇(P0.05);血浆DNA含量对比方面,与对照组比较,21-三体综合征高危孕妇胎儿的DNA拷贝数以及相对含量显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论选择性扩增孕妇血浆中胎儿游离DNA在检测21-三体综合征方面的灵敏度以及特异性较为理想。     

超声检测胎儿颈项透明层厚度、血清孕酮、甲胎蛋白、游离β人绒毛促性腺激素与妊娠不良结局的相关性分析

目的 探讨超声检测胎儿NT厚度、血清P、AFP、F-βHCG与不良妊娠结局的相关性.方法 1000例行早孕期胎儿NT超声筛查的孕妇分为NT正常组(772例)及NT异常组(228例),比较两组的血清标志物水平以及妊娠不良结局发生率.结果 NT正常组的血清P、AFP水平均高于NT异常组,F-βHCG水平、不良妊娠结局发生率...     

超声NT检查联合孕妇血清uE_3、Inhibin-A检测用于21-三体综合征筛查的意义

目的探究超声检测胎儿颈项透明层(NT)联合孕妇血清游离雌三醇(u E_3)、抑制素A(Inhibin-A)检测用于21-三体综合征(DS)筛查中的意义。方法选取2015年6月-2017年8月在该院接受入组检查且具有随访结果的4 064例孕妇为研究对象,回顾性分析其临床资料并进行产后随访。超声检测NT厚度并检测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、uE_3、Inhibin-A水平,羊膜穿刺检查胎儿染色体,对比分析不同检测结果。结果AFP、h CG、NT、uE_3、Inhibin-A、AFP+hCG+uE_3、NT+uE_3+Inhibin-A筛查DS检出率分别为0.79%、0.74%、0.62%、0.71%、0.66%、0.57%、0.49%,35岁孕妇DS检出阳性率明显高于≤35岁孕妇(P0.05);超声NT联合孕妇血清uE_3、Inhibin-A检测特异度和灵敏度分别为100.00%和90.00%,与其他各组相比差异无统计学意义(P0.05),阳性预测值为90.00%,明显高于其他各组(P0.05)。结论超声NT联合孕妇血清uE_3、Inhibin-A检测DS胎儿效率明显优于血清指标单项检测、超声NT单纯检测,可有效降低DS胎儿出生率,对于妊娠期DS胎儿筛查具有重要意义。     

早孕期筛查母血清指标与妊娠高危因素及不良妊娠结局相关性分析

目的观察分析早孕期筛查母血清指标与妊娠高危因素及不良妊娠结局的相关性,总结其临床意义。方法选取我院2009年3月～2011年3月220例孕周在≤13周的孕妇,按照年龄、孕检的情况分成A(高危妊娠)、B(高龄妊娠)、C组(非高危、高龄妊娠且孕检正常),分别检测3组孕妇血清中的freeβ-HCG和PAPP-A水平,观察比较3组的妊娠结局。结果 3组孕妇血清中的游离人绒毛促性腺激素(freeβ-HCG)和血浆蛋白A(PAPP-A)的MOM值中,B组最高,C组次之,明显高于A组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论孕期检测freeβ-HCG和PAPP-A水平对早期发现胎儿畸形、自发性流产、孕期并发症及胚停等不良妊娠结局有重要的临床意义。