汉防己甲素与乙酰半胱氨酸泡腾片治疗矽肺病疗效观察

目的探讨汉防己甲素与乙酰半胱氨酸泡腾片治疗矽肺病的临床疗效和安全性。方法按照随机数字表法将118例矽肺患者随机分为对照组和观察组各59例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予汉防己甲素片与乙酰半胱氨酸泡腾片联合治疗。比较2组临床症状(喘息、咳嗽及肺部湿啰音消失时间)、肺功能[最大肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)]、X射线胸片情况、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组喘息、咳嗽及肺部湿啰音消失时间均早于对照组(P均0.05);观察组肺功能各指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组好转11例(19%),对照组未见好转,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组SOD活力明显高于对照组(P0.05)。结论汉防己甲素与乙酰半胱氨酸联合治疗矽肺,能改善患者的临床症状和肺通气功能,具有一定的抗氧化及抗肺组织纤维化的作用,值得临床深入研究。     

抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎合并肺间质病变气虚血瘀证疗效研究

目的:观察抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例RA-ILD气虚血瘀证患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者采用醋酸泼尼松片口服治疗，治疗组采用抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗，两组疗程均为3个月，观察并记录两组治疗前后的临床症状及体征评分、肺功能、血气分析指标及临床疗效。结果:与治疗前比较，治疗后两组患者干咳、进行性呼吸困难、Velcro啰音评分及肺功能指标、动脉血氧分压(PaO₂)均改善(P<0.05);治疗后治疗组患者干咳、进行性呼吸困难、Velcro啰音评分及肺功能指标、PaO₂水平均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗RA-ILD可改善患者临床症状和体征，提高肺功能，改善血气指标，安全性好。     

100例肺间质纤维化合并肺气肿病例临床研究

目的:探讨100例肺间质纤维化合并肺气肿病例的疗效,为临床提供参考。方法:选取100例肺间质纤维化合并肺气肿患者,随机分为观察组及对照组各50例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上以乙酰半胱氨酸进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为90.0%,明显优于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前肺总量(TLC)、肺活量(VC)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后肺总量(TLC)、肺活量(VC)与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肺间质纤维化合并肺气肿疾病较患者以N-乙酰半胱氨酸进行治疗后,能够提高治疗效果,帮助患者恢复肺功能。     

补虚通络法治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的 探讨补虚通络法对特发性肺纤维化(IPF)标本兼治及多途径给药模式的治疗优势.方法 将 40例IPF患者随机分为治疗组与对照组,各 20 例.对照组予以激素泼尼松口服, 治疗组在泼尼松治疗的基础上,加用中药多途径给药,疗程3个月.结果 治疗组总有效率 75.00%, 对照组总有效率45.00 %, 治疗组在症状总积分及喘息、咳嗽、Velcro啰音等积分下降方面和肺功能改善情况均较对照组明显.结论 补虚通络法治疗特发性肺间质纤维化疗效优于对照组,且用药安全,副作用小.     

益气通络法治疗肺络闭阻、气阴两虚型特发性肺纤维化的临床研究

目的评价益气通络法(肺痹通方)治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效及安全性。方法将52例特发性肺间质纤维化患者随机分为两组,观察组予以肺痹通方治疗,对照组予以强的松治疗,疗程12周。结果肺痹通方及激素均能改善患者综合疗效(P0.05),但二者之间无统计学差异;肺痹通方能够明显改善患者气短气急、干咳、疲倦乏力及胸痛胸闷症状(P0.05),而激素仅能改善患者疲倦乏力症状(P0.05),且肺痹通方对患者胸闷胸痛的缓解作用优于强的松(P0.05);激素组患者肺活量明显下降(P0.05),肺痹通方能更有效地延缓患者一氧化碳弥散量的下降(P0.05);肺痹通方比强的松更明显改善患者生活质量(P0.05)。观察患者未发现不良反应。结论肺痹通方治疗特发性肺间质纤维化患者,在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。     

补虚通痹法对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响

目的：观察补虚通痹法（肺纤通方）对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响。方法：将48例患者随机分为两组,治疗组予以肺纤通方治疗,对照组予以N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组患者圣·乔治呼吸问题调查问卷评分、6 min步行试验及呼吸困难症状评分的变化。结果：在圣·乔治呼吸问题调查问卷综合评定方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,总评分、症状评分、心理状况评分方面,治疗组在治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,组间比较,治疗组有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗前后6 min步行距离均有延长,但治疗组延长程度明显优于对照组（P〈0.05）;在患者呼吸困难症状方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补虚通痹法（肺纤通方）能够明显改善患者呼吸困难的症状,提高特发性肺间质纤维化患者生活质量及增强患者活动耐力。     

益气养阴活血化瘀法治疗肺间质纤维化40例临床观察

目的探讨益气养阴活血化瘀法治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法将80例IPF患者随机分为观察组与对照组,各40例,对照组给予常规西医乙酰半胱氨酸+多索茶碱治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液+参芎葡萄糖注射液治疗,观察2组治疗前后咳嗽症状积分、喘息症状积分、6 min步行距离的变化情况。结果观察组临床总有效率90.00%,对照组为72.50%,2组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽症状、喘息症状、6 min步行距离改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴活血化瘀法治疗IPF可提高临床疗效,且能改善患者咳嗽、喘息症状,提高活动耐力。     

益气养阴化痰通络法治疗慢阻肺合并肺间质纤维化30例

目的:观察益气养阴化痰通络法治疗慢阻肺合并肺间质纤维化临床疗效.方法:运用随机、阳性药对照的方法观察益气养阴化痰通络法对慢阻肺合并肺间质纤维化患者的主症与体征、动脉血气分析以及肺功能的影响.结果:在主症与体征积分方面,治疗组明显优于对照组( P <0.01);在喘乐宁使用次数、动脉血气分析(PaO2,PaCO2)以及肺通气功能(FEV1.0)方面,治疗组治疗前后均有显著性差异,但两组之间均无显著性差异( P >0.05);在用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1.0/FVC%)以及肺弥散功能(DLCO)方面,两组虽皆有改善其作用趋势,但均无显著性差异( P >0.05).结论:益气养阴、化痰通络法具有明显缓解COPD合并肺间质纤维化患者的临床症状,减少支气管舒张剂的使用剂量,提高血氧分压,减轻二氧化碳潴留,改善肺通气功能的作用.     

益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化疗效观察

目的观察益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法将62例气阴两虚型IPF患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予益肺通络方口服治疗,对照组31例予乙酰半胱氨酸颗粒口服治疗,2组均连服6个月。比较2组治疗前后中医症状评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)]变化情况。结果治疗组总有效率(65. 52%)高于对照组(29. 03%,P 0. 05)。治疗后,治疗组中医症状主症咳嗽、喘息、气短、咯痰、紫绀及次症畏风、口干评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且咳嗽、喘息、气短、紫绀、畏风及口干评分低于对照组(P0. 05)。治疗后,治疗组6MWD较本组治疗前增加(P 0. 05),对照组降低(P 0. 05),且治疗组高于对照组(P 0. 05)。治疗后,治疗组FVC、TLC、DLCO较本组治疗前无明显变化(P 0. 05),对照组FVC、DLCO较本组治疗前下降(P 0. 05),且治疗组FVC、DLCO明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肺通络方能明显改善气阴两虚型IPF患者临床症状,增加运动耐量,延缓肺通气功能、弥散功能下降趋势。     

益气活血化痰解毒中药静点与口服联用治疗特发性肺间质纤维化急性期的临床研究

目的:观察益气活血化痰解毒中药静点与口服联用治疗特发性肺间质纤维化急性期的临床疗效.方法:将56例特发性肺间质纤维化急性期患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组30例,静点生脉、痰热清及红花注射液.口服中药协定方益肺汤;对照组26例,口服激素、N-乙酰半胱氨酸,疗程30天.结果:治疗组总有效率76.66%.对照组总有效率57.69%,治疗组在证候积分及喘息、咳嗽、呼吸问卷等方面均优于对照组.结论:益气活血化痰解毒中药静点与口服连用治疗特发性肺间质纤维化疗效优于西药对照组.     

肺纤方治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法将40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组以中药肺纤方汤剂治疗,每日1剂 对照组以泼尼松治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后胸部高分辨CT（HRCT）以及症状体征积分的变化情况,并比较两组临床总疗效、再感染情况、抗生素使用情况及不良反应。结果治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后喘息、咳嗽、气短以及Velcros啰音积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 两组治疗后胸部HRCT改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05） 两组再感染情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组使用抗生素例次明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组不良反应少于对照组。结论肺纤方是有效治疗特发性肺间质纤维化的中药。     

温肺通痹汤联合醋酸泼尼松治疗间质性肺疾病临床观察

目的:观察温肺通痹汤联合醋酸泼尼松治疗间质性肺疾病的疗效。方法:54例随机分为观察组和对照组各27例。两组均用醋酸泼尼松片口服,观察组加用温肺通痹汤治疗。结果:观察组咳嗽、胸闷、Velcro啰音评分均低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05);结论:温肺通痹汤联合醋酸泼尼松治疗间质性肺疾病效果较好,可改善临床症状,促进康复。     

化痰通络益气养阴法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化疗效观察

目的观察化痰通络、益气养阴中药颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的疗效及安全性。方法将慢性阻塞性肺疾病患者120例随机分成2组,对照组在西药治疗基础上给予安慰剂治疗,治疗组在西药治疗基础上给予化痰通络益气养阴中药颗粒治疗。观察比较2组患者治疗后中医证候疗效指数、mMRC分级、肺功能、血气分析变化情况。结果 2组患者治疗前各症状分值及总分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各症状评分及总分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗后治疗组胸憋、喘息、气短、咳嗽、咳痰、乏力及总分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组mMRC分级明显优于对照组(P0.05);2组治疗后肺功能FVC%、FEV_1/FVC、DLCO均明显优于治疗前(P均0.05),但2组对比差异无统计学意义(P均0.05);2组治疗后p(O_2)均明显升高(P均0.05),p(CO_2)均明显下降(P0.05),但2组治疗后p(O_2)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组p(CO_2)明显低于对照组(P0.05)。结论化痰通络、益气养阴法可明显改善患者临床症状、体征,提高患者生活质量,同时可降低患者p(CO_2)。     

益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化75例临床疗效观察

目的：探讨益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床效果.方法：选择150例慢阻肺合并肺间质纤维化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例.对照组患者采用复方丹参注射液治疗,观察组患者采用益气养阴化痰通络剂治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果：观察组患者治疗的总有效率98.67%,明显优于对照组的88%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床效果显著,值得临床推广应用.     

化纤汤治疗特发性肺间质纤维化28例疗效观察

目的：观察化纤汤辅助口服西药糖皮质激素泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法：将56例特发性肺间质纤维化患者随机分为2组。治疗组28例,在口服糖皮质激素泼尼松的基础上加服中药化纤汤治疗;对照组28例,口服糖皮质激素泼尼松治疗。疗程为3月。观察2组患者临床症状的改善,肺总量（TLC）、一氧化碳弥散功能（DLco）的变化。结果：总有效率治疗组84.6%,对照组81.5%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组咳嗽、气短喘息症状以及肺部velcro啰音的改善时间均较对照组缩短（P〈0.05）;治疗组较对照组TLC、DLco改善更加明显（P〈0.05）。结论：中药化纤汤能显著改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状和肺功能指标,疗效显著。     

补肾通络汤治疗特发性肺纤维化28例疗效观察

目的评价补肾通络汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取符合纳入标准的55例IPF患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组28例,对照组27例。观察组服用补肾通络汤,每日2次;对照组维持西医常规治疗,口服乙酰半胱胺酸0.6g,每日三次,餐前服用;疗程12周;比较两组治疗前后中医症状积分、肺功能、六分钟步行试验及圣乔治量表问卷。结果治疗后观察组呼吸困难较治疗前改善(P0.05),优于对照组(P0.01)。观察组干咳积分较治疗前显著减少(P0.05),优于对照组。观察组症状积分较治疗前显著减少(P0.05),优于对照组。观察组治疗后6分钟步行距离较治疗前增加(P0.05),长于对照组。观察组治疗后圣·乔治问卷症状评分低于治疗前,但无统计学意义(P0.05);对照组治疗后症状评分较治疗前增高,无统计学意义(P0.05);两组治疗前后症状评分的差值比较有明显差异(P0.05),观察组优于对照组。肺功能比较:两组VC、DLCO比较治疗前后及组间比较均无统计学差异(P0.05)。结论补肾通络汤对IPF患者呼吸困难、干咳等方面有一定疗效,能够改善IPF患者的临床症状,提高六分钟步行距离和生活质量,但对肺功能无明显改善作用。     

何氏益气化瘀通络汤治疗肺间质纤维化疗效观察

目的探讨何氏益气化瘀通络汤治疗肺间质纤维化的疗效及对患者生活质量的影响。方法将肺间质纤维化患者86例采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组采用糖皮质激素+环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟经验方何氏益气化瘀通络汤,2组均连续治疗3个月,观察记录肺功能、症状体征、胸部HRCT评分及生活质量评分,并评估临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。经过3个月的治疗,2组中医症候积分均较治疗前明显降低(P0.05);观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状、活动受限积分均较治疗前明显降低(P0.05),而心理状况无明显改善;对照组上述指标均无改善。2组HRCT评分无明显改善,观察组TLC和DLco较治疗前明显增加(P均0.05),对照组的TLC和DLco均无明显变化,2组TLC和DLco比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论何氏益气化瘀通络汤联合西药治疗肺间质纤维化可以明显改善患者的症状、体征和肺功能,延缓肺纤维化的进程,提高患者的生活质量。     

健脾柔肝活血通络方逆转肝纤维化的临床研究

目的:观察健脾柔肝活血通络方抗肝纤维化的临床疗效。方法:将72例肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,观察组以健脾柔肝活血通络方治疗,对照组以复方鳖甲软肝片治疗,2组疗程均为6个月。治疗6个月后评价临床疗效,并观察治疗前后2组患者血清肝纤维化指标变化。结果:观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为66.7%,2组疗效比较具有显著性差异(P0.01)。健脾柔肝活血通络方可明显改善患者的血清肝纤维化指标,效果优于对照组(P0.05)。结论:健脾柔肝活血通络方具有逆转肝纤维化作用。     

平喘方辨证治疗哮喘急性发作临床疗效观察

目的:探讨平喘方辨证治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法:选取急性哮喘发作期患儿76例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行面罩雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中医平喘方进行辨证治疗,比较两组患儿咳嗽、喘息、肺内喘鸣音、胸闷等症状消失时间、住院时间以及临床疗效。结果:治疗前两组患儿中医证侯积分无明显差异(P0.05),治疗后1、2、3天两组患儿中医证侯积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P0.05)。观察组患儿咳嗽、喘息、肺内踹鸣音、胸闷等临床症状消失时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组患儿总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿肺功能各项指标优于对照组(P0.05)。结论:中药平喘方可加速哮喘急性发作患儿咳嗽、喘息、肺内喘鸣音、胸闷等临床症状消退,缩短其住院治疗时间,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联 治疗特发性肺间质纤维化

目的: 探讨肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床效果。方法: 选取宁夏第五人民医院石炭井医院2010年2月-2012年2月收治特发性肺间质纤维化患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例;其中对照组患者采用常规激素疗法;观察组患者采用肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联疗法;比较两组患者临床治疗总有效率,胸部高分辨CT(HRCT)改变阳性率,治疗前后中医证候积分及肺功能指标等。结果: 观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者HRCT检查网格影及斑片影改变阳性率均明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);经治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均显著改善,且观察组患者中医证候积分改善程度较对照组更为明显,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者肺总量(TLC),用力肺活量(FVC)等肺功能指标均较对照组显著改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论: 肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化与激素治疗相比可有效缓解临床症状、体征,改善肺功能,具有临床应用价值。