经皮撬拨复位克氏针固定术与切开复位钢板内固定术临床对比

目的:探讨对跟骨骨折患者分别选择经皮撬拨复位克氏针固定术以及切开复位钢板内固定术加以治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2012年07月-2017年01月收治的106例跟骨骨折患者作为实验对象;选择抽签法分组;临床探讨骨折手术方式期间,对照组(53例):采用经皮撬拨复位克氏针固定术进行治疗;观察组(53例):采用切开复位钢板内固定术进行治疗;最终就两组跟骨骨折患者手术优良率、Gissane角、跟骨宽度、Bohler角、跟骨高度以及并发症发生率展开对比。结果:同对照组跟骨骨折患者手术优良率(79.25%)对比,观察组(98.11%)获得明显提升(P0.05);同对照组跟骨骨折患者Gissane角、跟骨宽度、Bohler角以及跟骨高度对比,观察组获得明显改善(P0.05);同对照组跟骨骨折患者并发症发生率(0.00%)对比,观察组(15.09%)呈现出明显提升(P0.05)。结论:对于跟骨骨折患者临床选择切开复位钢板内固定术进行治疗,同经皮撬拨复位克氏针固定术进行比较,于提高手术优良率、改善Gissane角、跟骨宽度、Bohler角以及跟骨高度方面获得明显效果,但是表现出相对较高的并发症发生率,对此通过采取措施将并发症有效减少,此种术式表现出的应用可行性显著。     

经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折

目的评价经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对32例35足Sanders分型Ⅱ-Ⅳ的跟骨骨折采用经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗,疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果28足术后获12-48个月（平均18.5个月）随访,优良率达89.3％。结论经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折,操作简单,软组织损伤小,术后并发症较少,避免了切开复位可能带来的医源性损伤和二次手术,是一种治疗跟骨骨折的理想方法。     

微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果分析

目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果。方法:资料选取我院2014年2月—2016年4月收治的61例跟骨骨折患者予以回顾性分析,根据治疗时不同术式分为对照组与研究组,前者30例行传统切开复位钢板内固定术治疗,后者31例行微创钢板内固定术治疗,比较两组手术前后跟骨复位及并发症情况。结果:两组术后Gissane's角、Bohler角均较术前增大,且研究组增大幅度大于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率6.45%比对照组23.33%)低(P0.05)。结论:跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性,且减少并发症的发生,具临床推广应用价值。     

单纯前路撬拨复位内固定治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的临床效果

目的 探讨单纯前路撬拨复位内固定治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的临床效果。方法 将60例颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者随机分为两组各30例。对照组采用单纯后路钉棒复位内固定治疗,观察组采用单纯前路撬拨复位内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组椎体复位率为96.67%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。观察组术后脊髓功能损伤ASIA分级A级、 B级占比低于对照组,E级占比高于对照组（P <0.05）。观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论 单纯前路撬拨复位内固定治疗可明显提高颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的椎体复位率,减轻患者脊髓功能损伤,降低术后并发症发生率。     

跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床探讨

目的:探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法:本次调查,以随机的方式选取2017年1月~2018年12月于本院患有跟骨骨折的患者作为本次调查的对象,共选取62例患者。将参与本次调查的患者分为两个小组,对照组和观察组各31例患者。观察组患者采用跟骨锁定钢板内固定术治疗方案,对照组患者采用经皮撬拨复位内固定进行手术治疗,比较分析两种治疗方式患者临床症状表现、治疗效果以及住院时间等方面。结果:研究结果表明观察组患者术后功能评分、住院时间以及骨折愈合时间显著优于对照组(P<0.05)。结论:经过调查研究表明,对患有跟骨骨折的患者应用跟骨锁定钢板内固定术治疗取得良好效果,患者术后恢复快,住院时间缩短。     

微创撬拔复位结合空心针固定方法治疗跟骨非粉碎性骨折临床研究

目的:探究微创撬拔复位结合空心针固定方法治疗跟骨非粉碎性骨折的临床疗效.方法:将在我院2016年4月至2017年4月诊治的120例跟骨非粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,各60例.观察组采用微创撬拔复位的结合空心针固定的方法对跟骨非粉碎性骨折的患者进行治疗,而对照组采用切开复位内固定手术的方法对该类患者进行治疗.结果:各项数据表明,观察组患者治疗后总有效率高达88.3％,远高于对照组总有效率71.7％,而且观察组患者治疗后的各个术后并发症总发生率8.3％,远低于对照组的总发生率18.3％.各项差异均具有可比性(P<0.05).结论:微创撬拔复位结合空心针固定方法治疗跟骨非粉碎性骨折的临床疗效较只采用单一方法治疗疗效显著.有利于患者病情向好的方向发展.     

不同手术方法治疗跟骨骨折的临床研究

目的比较开放复位、植骨以及Y型钢板内固定与撬拨复位内固定两种方法治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析40例跟骨骨折患者的病例资料,其中切开复位、植骨、Y型钢板内固定16例,撬拨复位克氏针内固定24例,观察术后X线平片、CT扫描、Maryland功能评分。结果撬拨复位克氏针内固定优良率72．4％,开放复位内固定组优良率82．4％。2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于严重的波及距下关节的跟骨骨折,尤其是跟骨压缩性骨折,采用开放复位、植骨加内固定可以取得稳定的解剖复位和良好的远期疗效。     

股骨粗隆间骨折的微创治疗

目的微创手术治疗股骨粗隆间骨折。方法采用撬拨微创手术——斯氏针内固定＋撬拨板外固定治疗股骨粗隆间骨折42例。术前骨牵引复住，术中骨牵引维持复位，粗隆下斯氏针闭合穿针内固定，撬拨板大腿外侧外固定。术后口服抗菌素3d，早期坐起行屈髋关节活动。结果全部病例随访，平均随访2．5年，除一例失败外，骨折全部愈合，骨折愈合时间8—12w，优良率97．6％，死亡率为0，无髋内翻发生。结论股骨粗隆间骨折，多为高龄老年人，全身多伴内科疾病。耐受手术能力差，术后并发症多，撬拨微创手术。创伤小，可早期活动，加速骨折愈合，减少并发症，降低死亡率。     

对比分析微创闭合复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床效果

目的 评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法 在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例（选取年限为2018年10月—2023年3月）,通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复位空心螺钉内固定,对照组采用传统切开复位钢板固定。将上述两组治疗后的临床指标以及足功能的优良率纳入统计学计算工具对比。结果 研究组临床指标优于对照组,差异存在统计学对比意义（P<0.05）;研究组足功能的优良率高于对照组,差异分析有统计学意义（P<0.05）。结论 微创闭合复位空心螺钉内固定对提升足功能的优良率具有积极意义,可以缩短手术、住院时间,改善跟骨B?hler角、Gissane角,推广价值高。     

关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的回顾性分析

目的探讨关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取本院2015年1月-2017年12月收治的105例胫骨平台骨折患者,其中50例行传统手术复位治疗患者设为对照组,55例行关节镜下微创内固定治疗患者设为研究组,比较两组患者临床疗效、临床指标、术后并发症等情况。结果研究组患者优良率为94.55%,明显高于对照组的82.00%(P0.05);研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量、临床愈合时间均低于对照组(P0.05);研究组患者术后1个月、3个月VAS评分均低于对照组(P0.05),但两组术后6个月VAS评分间无明显差异(P0.05);术后随访6个月,研究组术后并发症总发生率为5.45%,对照组为18.00%,两组差异明显(P0.05)。结论关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折关节面复位良好,关节功能恢复快,创伤性小,疼痛轻,并发症少,安全有效。     

胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术治疗Pilon骨折的效果分析

目的探讨胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术在Pilon骨折中应用效果。方法选取我院2012年6月-2016年10月Pilon骨折患者70例,随机数字表法分为对照组(n=35)与研究组(n=35)。对照组采取单纯切开复位内固定术,研究组采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术,术后随访4～12个月。术后4个月统计两组骨折复位情况、术后12个月踝关节功能优良率、并发症。结果两组骨折复位情况比较无明显差异(P0.05);研究组踝关节功能优良率(91.43%)高于对照组(71.43%)(P0.05);研究组并发症发生率(11.43%)低于对照组(31.43%)(P0.05)。结论采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术治疗Pilon骨折,骨折复位效果较好,可提高踝关节功能优良率,安全性较高。     

微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折效果分析

目的：评价微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果。方法：选取2012年6月-2013年7月在本院骨科择期行手术治疗的76例跟骨骨折患者,按照随机数字表法将其分为微创内固定组和切开内固定组各38例,对两组患者手术时间、术中和术后出血量、住院时间、愈合时间进行比较,利用AOFAS踝和后足评分系统、视觉模拟量表（VAS法）和简明健康状况量表（SF-36）对两组患者术后治疗效果进行评价,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果：微创内固定组的手术时间、术中和术后出血量均明显少于切开内固定组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;微创内固定组患者的AOFAS踝与后足评分和SF-36评分均明显高于切开内固定组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而两组的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;微创内固定组总并发症发生率7.9%明显低于切口内固定组的36.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创锁定板内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果优于切开复位内固定,有助于减少术后并发症的发生,促进跟骨术后功能恢复,提高患者生活质量,值得在临床推广使用。     

跟骨骨折斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定疗效比较

目的 比较治疗跟骨骨折斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内同定的疗效.方法 2000年6月至2008年8月采用斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定治疗跟骨骨折共76例87足.其中斯氏针固定34足(斯氏针固定组),切开钢板内固定53足(钢板固定组).结果 随访8～38个月,平均(16.8±4.5)个月.术后按Maryland足部评分系统进行疗效评定,在Sanders Ⅲ、Ⅳ型骨折中,斯氏针固定组优良率分别为41.7%(5/12)、16.7%(1/6),钢板固定组优良率分别为82.1%(23,28)、73.3%(11,15).两组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨骨折应根据骨折分型选取相应的内固定方法.SalldersⅡ型骨折宜选用斯氏针闭合撬拨复位石膏外固定,Sansers Ⅲ、Ⅳ型骨折宜行切开钢板内固定复位.     

跟骨骨折斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定疗效比较

目的 比较治疗跟骨骨折斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内同定的疗效.方法 2000年6月至2008年8月采用斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定治疗跟骨骨折共76例87足.其中斯氏针固定34足(斯氏针固定组),切开钢板内固定53足(钢板固定组).结果 随访8～38个月,平均(16.8±4.5)个月.术后按Maryland足部评分系统进行疗效评定,在Sanders Ⅲ、Ⅳ型骨折中,斯氏针固定组优良率分别为41.7%(5/12)、16.7%(1/6),钢板固定组优良率分别为82.1%(23,28)、73.3%(11,15).两组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨骨折应根据骨折分型选取相应的内固定方法.SalldersⅡ型骨折宜选用斯氏针闭合撬拨复位石膏外固定,Sansers Ⅲ、Ⅳ型骨折宜行切开钢板内固定复位.     

经跗骨窦入路微创手术治疗舌型跟骨骨折的临床疗效研究

目的 研究分析经跗骨窦入路微创手术治疗舌型跟骨骨折的临床疗效。方法 选择2019年11月-2021年11月在本院骨外科进行手术治疗的78例舌型跟骨骨折患者,应用计算机抽样法进行分组,研究组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采取传统“L”形切口入路手术治疗;研究组采取跗骨窦入路微创手术治疗。对比两组患者的疗效、恢复时间以及并发症等情况。结果 研究组患者骨折愈合时间、手术操作时间、切口长度、术中出血量等指标水平均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组相比,患者在跟骨交叉角、跟骨结构关节角、跟骨宽度、跟骨高度以及跟骨长度等方面无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。研究组患者发生并发症的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经跗骨窦入路微创手术治疗舌型跟骨骨折获得了满意效果,骨折愈合时间较短,跟骨复位效果良好,且并发症很少,应在骨外科临床中积极推广。     

两种手术方法治疗跟骨骨折的比较

目的对切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定治疗根骨关节内骨折的临床疗效进行探讨。方法 2010年11月—2012年10月骨科病房收治跟骨骨折病患22例,分别采用切开复位内固定和撬拨复位克氏针固定各11例,经过治疗后,对术后患足Maryland评分、Gissane’s角、Bhler角等指标的差异性进行观察。结果患足Maryland评分P<0.05,差异有统计学意义;Gissane’s角的恢复P<0.01,差异有统计学意义;术后Bohler角恢复两组之间治疗后比较P>0.05,差异无统计学意义;手术后并发症比较P>0.05,差异无统计学意义。结论切开复位内固定根骨关节内骨折对患足功能的疗效显著,在术后Gissane’s角的恢复上出现了明显的改善,患足无明显并发症。两种方法都可使跟骨达到解剖复位。     

撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的：探讨骨圆针撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床意义。方法：对54例61侧跟骨舌状骨折，行骨圆针闭合撬拨复位内固定术。结果：54例中49例（54侧跟骨），平均随访3年7个月，根据张铁良等跟骨关节内骨折评价标准，本组优45例（49侧跟骨），良3例（4侧跟骨），可1例（1侧跟骨），优率良98．15％。结论：跟骨舌状骨折行骨圆针撬拨复位内固定可以取得满意的疗效，是最佳适应症。     

微创治疗Pilon骨折80例临床分析

目的探讨微创复位钢板内固定对Pilon骨折的临床疗效情况。方法选取我院80例Pilon骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各40例。对照组采用传统性切口解剖钢板固定治疗,观察组采用微创复位钢板固定治疗。随访12个月,比较两组术中出血量,手术时间,骨折愈合时间及骨折治疗优良率情况。结果与对照组相比,观察组术中出血量更少,手术时间及骨折愈合时间更短（t分别为23.260,4.702,3.493;P〈0.01）。观察组并发症发生率为2.50%,对照组为22.50%,观察组并发症发生率更低（χ2=7.314,P〈0.01）。观察组骨折治疗优良率为90.00%,对照组为72.50%,观察组骨折治疗优良率更高（χ2=4.021,P〈0.05）。结论应用微创复位钢板内固定治疗Pilon骨折具有手术时间短、并发症少、骨愈合快、复位效果好、骨折治疗优良率高等优点。     

经皮微创内固定技术治疗踝关节骨折的疗效及并发症分析

目的:探究分析经皮微创内固定技术治疗踝关节骨折的疗效及并发症情况.方法:选取2014年7月至2016年7月期间,在我院接受治疗的70例踝关节骨折患者,依据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组患者采用经皮微创内固定治疗,对照组患者采用切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症情况.结果:治疗组患者的治疗优良率85.7%显著优于对照组患者的治疗优良率65.7%(P<0.05);治疗组患者的并发症发生率0%低于对照组患者的并发症发生率17.1%(P<0.05),具有统计学意义.结论:经皮微创内固定技术治疗踝关节骨折的临床疗效显著,具有创伤小、愈合快、固定牢等优点,值得临床推广和应用.     

小切口复位接骨板内固定对跟骨骨折患者复位效果及足踝功能的影响

目的 探讨小切口复位接骨板内固定对跟骨骨折患者复位效果及足踝功能的影响。方法 选取2017年4月—2019年6月本院接诊的90例跟骨骨折患者,按随机数字表法分为2组,各45例。实验组行小切口复位接骨板内固定术,对照组行撬拨复位拉力螺钉内固定术。比较2组足踝功能、复位效果及并发症情况。结果 实验组足踝功能优良率为95.56%,高于对照组的77.78%(χ2=6.154,P=0.013);实验组术后Gissane角(136.22±7.89)°、Bohler角(27.86±2.09)°、跟骨高度(47.65±2.43)mm,分别大于对照组的(121.84±6.45)°、(22.01±2.39)°、(41.10±1.62)mm,实验组术后跟骨宽度为(33.87±1.86)mm,小于对照组的(36.52±2.12)mm,差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组术后无并发症发生,对照组并发症发生率为13.33%,差异有统计学意义(χ2=4.464,P=0.035)。结论 小切口复位接骨板内固定治疗跟骨骨折患者能够有效改善足踝功能,提高骨折复位效果,安全性较高。