血糖调节受损者糖化血红蛋白及血糖、血脂水平分析

目的了解血糖调节受损（IGR）者及2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）及血糖、血脂水平的变化。方法测定40例正常人（对照组NGT）、45例IGR者和44例T2DM患者的HbAlc及空腹血糖（FPG），TC，TG，HDL—C，LDL—C水平并进行分析。结果IGR组及T2DM组HbAlc，FPG，TC，TG，LDL—C水平明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；HDL—C水平明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖调节受损者不同程度存在血糖、血脂代谢异常，主要表现为FPG，TC，TG，LDL—C水平升高，HDL—C水平降低，HbAlc水平达到或超过正常参考值上线。     

2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性.方法 将579例2型糖尿病患者依据HbA1c分组,分析HbA1c对血脂的影响,并进一步对血脂异常组做Logistic回归多因素分析.结果 血糖控制差组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)显著高于血糖控制良好组(P<0.05),血糖控制良好组的高密度脂蛋白(HDL)显著高于血糖控制较差组(P<0.05),高TC组、高LDL组和低HDL组的糖化血红蛋白显著高于正常对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白与血脂存在明显的相关性.     

糖尿病合并胆石症易患因素分析

目的通过体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹胰岛素的检测,分析糖尿病患胆囊结石易患因素。方法对2003年1月～2008年12月住院的266例2型糖尿病患者胆囊结石发病情况及相关因素进行分析。比较胆石症组与无胆石症组的差异。结果266例糖尿病患者有胆石症者79例,占29．6％,胆石症组体重指数（BMI）、空腹（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）及空腹胰岛素水平（Fins）均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）显著降低（P〈0．05）。结论糖尿病患者肥胖或超重、高胰岛素血症、血糖控制不理想以及血脂紊乱可能与胆石症的形成密切相关。     

1型糖尿病肾病与血脂异常及血小板参数变化的关系

目的探讨血脂异常及血小板参数变化与1型糖尿病肾病（DN）的关系。方法根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率（UAER），将46例1型糖尿病患者分为3组，即糖尿病无肾病组（单纯DM）22例、早期糖尿病肾病组（早期DN）16例和临床糖尿病肾病组（临床DN）8例。另选35例健康体检人员作为对照组。观测患者血糖、血脂及脂蛋白、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和糖化血红蛋白（HbAlc）变化。结果与对照组比较，DN患者的三酰甘油（TG）：低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均升高（P〈0．05或P〈0．01），而单纯DM组TG升高，LDL—C正常；早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B（ApoB）均升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、载脂蛋白A1（ApoAl）均下降（P〈0．05或P〈0．01）。单纯DM与DN组，随着DN程度的加重，TC、ApoB升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、ApoAl均下降（P〈0．05或P〈0．01）。TG、LDL—C、ApoB水平与HbAlc呈正相关（P〈0．01）。DN组PLT水平较健康对照组均明显下降（P〈0．05），MPV、PDW均明显增大（P〈0．05）。结论DN早期即存在脂质代谢紊乱与血小板参数的变化，血脂及血小板因素可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展。     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察

目的 对瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效评价。方法 68例2型糖尿病患者均由专科医生指导，控制饮食，适当运动，治疗前停用降糖药及调脂药2周。随机分为阿卡波糖组（A组）和瑞格列奈＋阿卡波糖组（B组），进行对照试验．疗程12周，治疗前后分别检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）。结果 治疗前后比较，两组治疗后的FPG、2hPG、HbA—TG、TC、LDL—C均显著下降（P〈0．01）。BMI亦明显下降（P〈0．05）；HDL—C治疗前后无显著差异（P〉0．05）。组间比较，B组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL下降幅度均较A组明显（P〈0．05），两组间BMI下降幅度无统计学差异（P〉0．05）。两组胃肠道不良反应例数无显著性差异（P〉0．05），均无严重低血糖及肝肾功能损害。结论 瑞格列奈和阿卡波糖联合应用是治疗2型糖尿病的一种比较安全、有效的方法。     

2型糖尿病体重指数与血糖、血脂、血压的关系探讨及护理

[目的]探讨2型糖尿病病人体重指数与血糖、血脂、血压的关系。[方法]将130例2型糖尿病痛人分为超重组75例[体重指数（BMI）≥24kg／m^2]和正常组55例（BMI〈24kg／m^2）。测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血压,分析体重指数对2型糖尿病病人血糖、血脂、血压的影响。[结果]不同BMI病人的FBG、2hPG、TG、HDL、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）差异有统计学意义（P〈0．05）;BMI与FBG、2hPG、TG、SBP、DBP呈正相关。[结论]BMI升高导致2型糖尿病病人代谢紊乱加重,护理工作中应加强健康教育和指导,对病人进行生活方式干预,使其降低体重,更好地控制病情。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝42例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发生是否与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关。方法收集本院96例2型糖尿病患者，全部病例肝脏B超扫描证实，将其分为2型糖尿病合并脂肪肝组42例与2型糖尿病无脂肪肝组54例，同时测定两组病人的体重、TG、TC、HDL、LDL、空腹血糖（FBs）、空腹血胰岛素水平（FINS），并计算胰岛素抵抗指数（IRI）等。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较，血TG、LDL、FINS、IRI增高（P≤0．05）；HDL下降（P≤0．05）：TC、FBS无明显差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关。     

社区糖尿病患者的饮食干预效果评价

目的探讨社区糖尿病患者饮食干预的效果。方法选取某社区已确诊的糖尿病患者132例,分为实验组和对照组,各66例,实验组采用食品交换法实施强化干预,对照组为患者自我管理,干预期为12个月。通过问卷测试及监测2组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、体重（计算体重指数BMI）等指标观察干预效果。结果实验组饮食干预后,患者对糖尿病营养知识掌握较好,其FBG、PPG、HbAlC、TG、TC、LDL—C的控制较对照组明显降低（p〈0．05）,体重下降明显（p〈0．01）,差异有统计学意义,HDL—C有所升高,无统计学意义（P〉0．05）结论对社区糖尿病患者进行饮食干预,有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,能有效控制血糖和体重,调节血酯,减少并发症。     

糖化血红蛋白及血脂检测在Ⅱ型糖尿病肾病病程中的变化关系

目的 检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白及血脂水平,观察其与糖尿病肾脏微血管病变程度的关系。方法87例Ⅱ型糖尿病患者,根据尿白蛋白排出率（UAER）及血肌酐（SCr）水平分为3组：糖尿病无肾病组（A组）29例,UAER〈20μg/min,SCr水平正常;早期糖尿病肾病组（B组）30例,20μg/min〈UAER〈200μg/min,SCr水平正常;临床糖尿病肾病组（C组）28例,UAER〉200μg／min,SCr水平正常。全部受试者于早晨空腹12小时后采静脉血,测糖化血红蛋白（HbAlc） 、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固（LDL—C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）。留24小时尿测白蛋白,计算UAER。检测采用胶乳免疫聚集抑制法．TC采用胆固醇氧化酶法,TG采用甘油磷酸氧化酶法。VLDL—C、LDL—C、HDL—C为直接酶法,尿微量蛋白采用放免法。结果A、B、C三组的病程依次增长,各组间差异有统计学意义,TC、HDL—C依次升高,TG依次降低．但各组间差异无统计学意义。HbAlc,LDL—C,VLDL-C变化无规律。HbAlc,LDL—C,VLDL-C,TC与UAER无相关性,HDL—C与UAER呈正相关（P〈0．05）,TG与UAER成负相关（P〈0．05）。结论本文回顾性分析显示HbAlc与UAER无相关性;HDL—C与UAER呈正相关,TG与UAER呈负相关。各组间差异无统计学意义。     

糖尿病肾病患者检测血脂的价值

目的：探讨不同病程的糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者血脂检测的价值。方法：测定95例糖尿病患者和50例健康体检者血甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平。结果：正常白蛋白组血脂各项与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；微量白蛋白组TG、LDL—C明显高于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．05），血HDL—C明显低于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．05）；大量自蛋白组TG、LDL—C明显高于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．01），血HDL—C明显低于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．01），血TC明显高于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．05），糖尿病肾病组血脂水平随糖尿病肾病程度加重而升高。结论：糖尿病肾病脂代谢紊乱程度明显高于非糖尿病肾病，且随病程迁延而加重。     

伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平及影响因素

[目的]探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病（T2DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化及相关影响因素.[方法]本院初诊T2DM患者66例,按24小时尿白蛋白排泄率（24hUAE）分为单纯糖尿病组（DM组）34例,糖尿病伴微量白蛋白尿组（DM＋UAE组） 32例,同期50例健康体检者为正常对照组（NC组）.比较三组间体重指数（BMI）、血压（Bp）、血糖（FBG及2hPPG）、血脂（TG、TC、LDL、HDL）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清C肽水平（空腹及2小时C肽）、C-反应蛋白（CRP）、Hcy的差异,并分析其与24hUAE之间的关系.[结果]①DM组和DM＋UAE组中Hcy、FBG、2hPPG、HbAlc、TG、TC 、空腹及2小时C肽、CRP均明显高于正常对照组（P〈0.05）,DM＋UAER组Hcy、FBG、2hPPG、HbAlc显著高于DM组（P〈0.05）.②Pearson相关分析显示：24hUAE与血浆Hcy成正相关（r=0.612,P〈0.05）;Hcy与CRP呈正相关（r=0.704,P〈0.05）,与FBG、2hPPG 、HbAlc均无相关.[结论]Hcy可能是初诊2型糖尿病出现微量白蛋白尿的原因之一,可能是通过激发氧化应激过程导致早期患者的肾小球内皮细胞损伤.     

食欲素A水平与妊娠期糖尿病糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清、脐血食欲素A(orexin-A,OXA)水平与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性.方法 收集90例GDM孕妇(GDM组)和50例正常孕妇(对照组),检测并比较两组孕妇分娩前总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化...     

血脂、血糖与脑卒中的病因学关系分析

目的:探讨血脂、血糖与脑卒中的病因学关系。方法:选择100例脑卒中患者(脑梗死59例、脑出血41例)作为观察组,选择100例无影响血脂代谢及神经系统疾病健康体检者作为对照组。分别将脑卒中、脑梗死、脑出血患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平与对照组患者进行比较。结果:脑卒中及脑出血患者TC、TG、HDL、LDL、ApoB与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死患者TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:血脂与脑血管病有一定关系,TG、HDL、LDL是预测脑卒中发病的重要易患因子;高血糖可能与严重脑卒中患者的预后有关。     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的　探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)与血清脂质变化的关系。方法　选择糖尿病患者 2 1 1例 ,正常对照组 98名 ,检测尿GPDA和血清脂质的水平 ,对其相互关系进行分析。结果　糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组 (t=4 .2 5 5 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,血清胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值 (TC/HDL C)、LDL C/HDL C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,而HDL C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 )。糖尿病患者分组比较 ,血清TC、TG、LDL C、TC/HDL C、LDL C/HDL C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势 ,而HDL C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势。 结论　糖尿病患者伴有脂代谢紊乱 ,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行     

2型糖尿病合并微量蛋白尿患者颈动脉CDFI超声表现与实验室检查的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并微量蛋白尿(MA)患者的颈动脉彩色多普勒(CDFI)超声表现与实验室检查各项指标结果关系.方法 将178例T2DM患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,UAER≥30～300mg·d-1为合并MA组(T2DM1组,104例),UAER＜30 mg· d-1者为不合并MA组(T2DM2组,74例),对2组患者均进行颈动脉CD-FI超声检查,包括颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样斑块情况(低/等回声、强回声及混合回声)等;实验室检查包括餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、UAER、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及体质指数(BMI)等指标.对2组CDFI的表现(IMT、动脉粥样斑块情况)及实验室各项检测指标进行比较.结果 2组患者颈动脉斑块检出数目及斑块回声比较差异无统计学意义(x2=0.645,P＞0.05).2组斑块检出率排序为低/等回声＞混合回声＞强回声(均P＜0.05).T2DM1组IMT厚度、BMI、UAER、2 hPG、CREA、HbA1c、TC均高于T2DM2组(均P＜0.05).2组FPG、URIC、TG、LDL、HDL比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关分析结果:IMT与UAER、CREA、HbA1c及病程呈正相关,(r=0.315、0.320、0.463及0.354,均P＜0.05).多元线性回归分析结果:病程、UAER、HbA1c是IMT增厚的独立预测因子(r=0.362、0.240、0.395,均P＜0.05).结论 CDFI超声能够准确地检出T2DM合并MA患者颈动脉IMT及粥样斑块;IMT增厚情况与UAER、CREA、HbA1c及病程密切相关.     

T2DM患者巨噬细胞移动抑制因子水平的变化及其意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其意义.方法 选取90例T2DM患者(观察组)和90例体检健康人(对照组)作血浆MIF、MMP-9、hs-CRP浓度测定(采用ELISA法);同时测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、血脂谱(TC、TG、LDL、HDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果 T2DM组MIF、MMP-9、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,MIF与BMI、MMP-9、hs-CRP呈正相关,与HDL呈负相关.结论 MIF是T2DM的显著影响因子,在T2DM病变过程中起重要作用.检测T2DM患者MIF、MMP-9、hs-CRP水平有利于监测其病情、疗效评价及预防并发症.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者同型半胱氨酸及血脂特点分析

目的探讨在2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中检测空腹血清同型半胱氨酸(tHCY)的临床意义。方法将210例2型糖尿病患者分为不合并非酒精性脂肪性肝病组(A组)108例,合并非酒精性脂肪性肝病组(B组)102例,分别测定身高、体质量,抽空腹血检查同型半胱氨酸(tHCY)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)等,计算体质指数(BMI)。结果 B组的BMI、TG、TC、LDL-C及tHCY均明显高于A组(P<0.05)。而年龄,HDL-C明显小于A组(P<0.01),tHCY与BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C的相关分析:tHCY与TG﹙r=0.245,P<0.05﹚、BMI﹙r=0.216,P<0.05﹚、LDL-C﹙r=0.223,P<0.05﹚呈正相关,与HDL-C呈负相关﹙rs=-0.222,P<0.05﹚。结论血脂紊乱及血清同型半胱氨酸是T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且TG、BMI、HDL-C及LDL-C与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。     

血脂、腰臀比异常对糖尿病血管并发症的影响及护理干预

目的对544例2型糖尿病(T2DM)患者及278例健康人进行空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、LDL/HDL及腰臀比(WHR)、体重指数(BMⅠ)的测定,探讨其T2DM血管并发症与血脂代谢及WHR的关系。方法将T2DM组(A、B组)的FBG、TC、TG、HDL、LDL、LDL/HDL及WHR、BMI与正常对照组及组间进行比较分析。结果T2DM组(A、B组)与正常对照组相比FBG、TC、TG、LDL、LDL/HDL及WHR有显著增高,HDL明显降低。特别是有血管病变组与无血管病变组相比TC、LDL、LDL/HDL增高差异有显著意义(P<0.001),HDL也降低,差异有显著意义(P<0.001),同时WHR及BMI增高差异有显著意义。结论血脂代谢紊乱是DM患者导致血管病变的主要原因,而WHR及BMI增高是发生T2DM的重要危险因素,同时,WHR及BMI可作为自我了解健康状况的重要指标之一。