奈替米星注射液治疗新生儿感染性疾病的临床观察

目的了解奈替米星应用于新生儿感染性疾病的疗效及不良反应.方法42例患感染性疾病的足月新生儿,应用奈替米星7 mg/(kg@d)连用7 d为一疗程,并同时观察用药前后症状、体征、血常规、ALT、BUN、SCr及尿常规等变化.结果本组治疗总有效率100%,治疗7 d痊愈24例(57.14%),好转18例(42.86%),无病情恶化病例,ALT、BUN、SCr结果示治疗前后无明显差异,仅个别病人用药7 d后出现微量尿蛋白6例(14.28%)及红细胞3例(7.14%).结论奈替米星治疗新生儿常见感染性疾病效果好,过敏反应少,肾毒性低,但对个别病人仍应注意尿常规变化,药物应用时间不宜过长.     

大剂量奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学及临床疗效

目的:研究iv gtt奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学,观察疗效和安全性.方法:7例新生儿患者按7mg/kg.qd,iv gtt奈替米星,用药3d后用荧光偏振免疫法测定血药浓度,同时对奈替米星的抗感染效果及不良反应进行观察.结果:新生儿iv gtt奈替米星后,呈二房室动力学模型,主要药动学参数:C_(max)(18.38±5.43)μg/ml,T_(1/2β)(5.21±1.14)h.Vc(0.34±0.10)L/kg,CL(0.25±0.05)L/h,AUC(81.67±16.00)[(mg/L)·h]用药7d临床疗效满意并未发现不良反应.结论:肾功能正常的新生儿奈替米星qd iv gtt可获得较好的疗效并具有良好的安全性.     

依替米星与奈替米星对照治疗细菌性感染的评价

目的：比较依替米星与奈替米星治疗细菌性感染的安全性及有效性。方法：采用随机对照平行开放的试验方法，治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染患者65例。34例患者采用依替米星治疗，3l例患者采用奈替米星(均为100mg，每12h静脉注射)治疗，疗程7-10d。结果：两组临床有效率分别为依替米星组85.3％，奈替米星组83．9％，细菌清除率分别为87.5％和89．7％，不良反应发生率分别为8.6％与9．4％。结论：依替米星与奈替米星治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染安全，有效，两组结果差异无显著性(P＞0.05)。     

奈替米星治疗中风病人肺部感染疗效评价

目的　评价奈替米星治疗中风合并肺部感染病人的临床效果和安全性。方法　 12 0例中风合并肺部感染病人随机分为两组 ,奈替米星组 62例 ,男性 3 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 ( 64± 8)岁 ,用硫酸奈替米星葡萄糖注射液 4mg·kg-1·d-1,静脉滴注 ,每天 1次或 2次 ,疗程 7～ 10d。头孢曲松钠组 5 8例 ,男性 3 1例 ,女性 2 7例 ,年龄( 64± 8)岁 ,用头孢曲松钠粉针剂 ( 2 0～ 4 0 ) g/d加入氯化钠注射液 2 5 0ml,静脉滴注 ,每天 1次或 2次 ,疗程 7～10d。结果　两组疗效、细菌清除率和不良反应发生率差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　奈米替星用于治疗中风合并肺部感染病人疗效确切 ,使用安全     

头孢他啶联合奈替米星或左氧氟沙星对老年医院获得性肺炎的药物经济学评价

目的对头孢他啶联合奈替米星或左氧氟沙星治疗老年医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia)的文献方案进行药物经济学评价。方法文献中将42例病人随机分为两组,头孢他啶 奈替米星组22例,予头孢他啶2.0g静滴,每日2次;同时予奈替米星0.2g静滴,每日1次。头孢他啶 左氧氟沙星组20例,予头孢他啶2.0g静滴,每日2次;同时予左氧氟沙星0.5g静滴,每日1次。疗程均为14d。结果两组在治疗老年HAP疗效,病原清除率,不良反应上无显著差异(P>0.05),成本有显著差异。结论头孢他啶联合奈替米星治疗HAP安全、有效且更为经济。     

奈替米星预防口腔癌术后感染的临床研究

目的：了解奈替米星对口腔致病微生物的抑菌作用，为预防口腔癌术后感染提供合理抗生素及用药方案。方法：收集100例口腔癌临床资料，采用细菌培养、药敏实验，检测口腔癌致病微生物及奈替米星最低抑菌浓度；通过临床用药，记录疗效及用药安全性指标，观察疗效。结果：用奈替米星预防口腔癌治疗后，感染率降低，感染发生率在4％以下。总有效率达96％，联合用药有效率达100％，细菌清除率达100％。结论：奈替米星抗菌范围广，活性强，联合用药疗效确切、稳定，用于口腔颌面外科术后预防感染效果良好。     

奈替米星与环丙沙星联合治疗老年慢性阻塞性肺病严重下呼吸道 感染的临床疗效

观察奈替米星与环丙沙星联合治疗老年COPD严重下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：治疗组(1 组)41例患者联合应用奈替米星(0.2g／次，bid)与环丙沙星(O.4g／次，qd)；对照组(2组)柏例患者单独应用环丙沙星(0.4g／次，qd)，静脉滴注，疗程7～14d。结果：治疗组和对照组的治疗有效率分别为85.4％(35／41)和57.5％(23／40)，细菌清除率分别为59.5％(22／37)和33.3％(12／36)，治疗期间未发现严重不良反应。结论：奈替米星与环丙沙星联合治疗老年COPD严重下呼吸道感染是安全，有效的。     

头孢哌酮注射粉针治疗新生儿感染

目的:了解头孢哌酮应用于新生儿感染性疾病的疗效及不良反应。方法:75例细菌性感染的新生儿,在使用一般抗生素无效后改用头孢哌酮50～200mg/(kg·d),分2～3次静脉滴注,连用7天为一疗程,并同时观察用药前后症状、体征、血常规、尿常规及肝功能检查的变化。结果:治疗总有效率93%;治疗7天痊愈52例(69%),好转18例(24%),无效4例(5%);各项检查结果未见异常。结论:头孢哌酮治疗新生儿感染,对使用其他抗生素无效病例不失为一种有效的选择。     

左氧氟沙星与奈替米星联合治疗呼吸道铜绿假单胞菌感染

随机开放性研究左氧氟沙星与奈替米星联合治疗呼吸道铜绿假单胞菌感染 ,并与头孢他啶进行临床疗效的比较。 6 5例病人随机分为治疗组 35例 ,左氧氟沙星片 0 .2 g,bid,奈替米星针 0 .2～ 0 .3g,qd;对照组 30例 ,头孢他啶针 3～ 4,qd;均为 7～ 14d;评价其临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的用药天数分别为 (9.4± 3.3) d和 (8.5± 3.3) d(P>0 .0 5 ) ,两组资料无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗组的临床总有效率为88.6 % ,对照组为 86 .6 % (P>0 .0 5 ) ;细菌清除率治疗组为 89.1% ,对照组为 87.0 % ,治疗期间未见明显与药物有关的不良反应。结论 ,左氧氟沙星、奈替米星和头孢他啶在治疗呼吸道绿铜假单胞菌感染方面有效、安全 ,临床疗效一致 ,值得推广。     

注射用硫酸奈替米星的稳定性考察

目的：通过考察注射用硫酸奈替米星的稳定性,确定其有效期。方法：注射用硫酸奈替米星在高温、高湿及光照条件下放置5d,10d;上市包装40℃,相对湿度75％的条件下放置3个月,分别观察和测定其外观、溶液的澄清度与颜色、pH值、水分、降解产物及含量的变化。结果：注射用硫酸奈替米星除高温(60℃、80℃)外,其他条件下各项指标无明显变化。结论：通过检测结果确定注射用硫酸奈替米星的贮存条件为阴凉密闭,暂定有效期为两年。     

盐酸雷尼替丁注射液与硫酸奈替米星注射液的配伍稳定性

目的：考察雷尼替丁注射液与奈替米星注射液在5％GS中的配伍稳定性。方法：参考临床常用剂量，配制含雷尼替丁和奈替米星的配伍液，间隔不同时间采用紫外吸收光谱法测定配伍液中雷尼替丁和奈替米星的浓度，并计算各自的含量变化。同期观察配伍液的外观变化和测定配伍液的pH值。结果：20℃时，雷尼替丁注射液与奈替米星注射液配伍后6h内配伍液外观未见变化，pH值、雷尼替丁及奈替米星含量稳定。结论：雷尼替丁注射液与奈替米星注射液无理化配伍禁忌，可供临床用药参考。     

儿童使用奈替米星的不良反应分析

氨基糖苷类中的奈替米星因其抗菌作用强,使用方便,且对儿童的听力损害和肾毒性较同类的阿米卡星低,故目前在儿童中使用较广泛.本研究收集本院儿科138例(150例次)的奈替米星药物不良反应(ADR)报告并结合临床实践,对奈替米星诱发药物ADR的临床表现,联合用药药物间的相互作用及用药的安全性问题进行分析.     

奈替米星治疗肺部感染的疗效观察

目的观察奈替米星治疗肺部感染的临床疗效及其不良反应。方法89例确诊为肺部感染的住院急者给予奈替米星300mg加入5％葡萄糖溶液或0．9％生理盐水溶液500ml中静脉滴注,1次／d,连续7—14d。结果临床疗效总有效率为75．9％;对各种致病菌感染细菌学疗效总有效率为79．5％;对各种致病菌感染细菌清除率为77．3％。不良反应发生率为4．5％。结论奈替米星是一种值得推广应用的新氯基糖甙类抗生素。     

神农清肺饮联合奈替米星治疗脑卒中并发肺部感染的疗效

目的分析自拟神农清肺饮联合奈替米星治疗脑卒中并发肺部感染的临床疗效。方法将87例脑卒中并发肺部感染的患者随机分为2组,A组42例,单纯采用奈替米星治疗;B组45例,采用神农清肺饮联合奈替米星治疗。观察两组的治疗效果。结果 B组治疗总有效率为93.33%,高于A组的78.57%(P<0.05);B组抗感染治疗时间为(18.9±4.3)d,短于A组的(23.4±3.8)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脑卒中并发肺部感染患者在采用奈替米星抗菌治疗的同时,给予神农清肺饮可清热燥湿,提高治愈率,缩短抗感染治疗时间。     

31例患儿奈替米星血药浓度监测与分析

目的 :比较奈替米星 2种给药方案用于患儿呼吸道感染 ,其血药浓度与临床疗效、不良反应之间的关系。方法 :总结分析我院儿科 1999年 5月至 9月共 31例使用奈替米星的病例 ,按不同给药方法分每日 1次组与每日 2次组 ,疗程 5～ 7d。比较 2组的血药峰浓度cmax、谷浓度cmin、临床疗效及肾功能指标Cr与BUN。结果 :每日 1次组cmax=(16 5 3± 3 84) μg·mL-1,cmin=(0 2 1± 0 15 ) μg·mL-1;每日 2次组cmax=(10 0 8± 3 72 ) μg·mL-1,cmin=(0 2 9± 0 2 2 ) μg·mL-1。 2组间cmax有非常显著差异 (P <0 0 1) ,cmin则无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;2组的有效率每日 1次组 10 0 % ,每日 2次组 87 5 % ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;2组在用药前后的Cr与BUN均在正常值范围 ,且无显著性变化 (P >0 0 5 )。结论 :奈替米星应用于儿童 ,每日 1次给药疗效好、不良反应发生率低、用药方便 ,可推荐于临床应用 ,但仍需定期监测血药浓度     

国产硫酸奈替米星注射剂疗效与安全性评价

目的 评价国产硫酸奈替米星注射剂的疗效与安全性. 方法 采用自制调查表对应用过国产硫酸奈替米星注射剂的住院患者疗效和安全性进行回顾性调查和统计分析. 结果 使用过国产硫酸奈替米星注射剂及联合其他抗菌药物治疗感染的病例71例,其中15例单独使用. 均采用静脉滴注的给药方式. 用药剂量为0.1～0.4 g,qd或bid, 溶媒量100～250 mL,平均用药天数（8.09 ±4.95） d. 治疗感染总有效率81.4%. 不良反应发生率11.3%（8/71）,主要为皮疹、腹泻、血尿素氮升高、转氨酶升高等. 结论 国产硫酸奈替米星治疗感染有效,只要严格按适应证合理使用,不良反应较少,较轻,易于处理. 老年患者应用时需按轻度肾功能减退患者的用法用量减量用药,有变态反应史和年龄偏高患者应慎用.     

依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染临床疗效及安全性比较

目的 :比较依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法 :采用随机对照试验方法。依替米星与奈替米星剂量均为 1 0 0mg ,溶于 1 0 0mL氯化钠注射液中静脉滴注 ,bid,疗程 5～ 1 2d。入选病例 1 65例 ,其中依替米星组 82例 [男性 43例 ,女性 39例 ,年龄 (44±s1 3)a] ,临床疗效评价病例 80例 ,安全性评价 82例 ;奈替米星组83例 [男性 45例 ,女性 38例 ,年龄 (44± 1 3)a] ,临床疗效评价病例 80例 ,安全性评价 83例。结果 :依替米星与奈替米星组总有效率分别为 89%和86 % ,细菌清除率分别为 86 %和 84% ,药物不良反应发生率分别为 5 %和 6 % ,2组比较差别均无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :依替米星治疗下呼吸道细菌感染安全、有效 ,与奈替米星相似     

奈替米星致神经系统不良反应7例

目的 分析奈替米星的神经系统不良反应，为临床合理安全使用该药、减少不良反应的发生提供参考。方法 对奈替米星所致7例不良反应患者从临床用药、症状体征及治疗等方面进行分析。结果7例患者均有不同程度的神经肌肉接头阻滞表现，如口唇、四肢麻木及针刺感，周身乏力，胸闷等症状。结论 低钙血症患者应用该药更易引起神经肌肉接头阻滞，故对腹泻患者补钾的同时要及时补充钙剂。临床使用奈替米星的过程中应加强观察，警惕不良反应的发生。     

萘替米星与妥布霉素治疗耐药型下呼吸道细菌感染的比较

目的：探索奈替米星治疗耐药型下呼吸道细菌感染的疗效。方法：奈替米星组４２例（男性２４例，女性１８例；年龄６０±ｓ１１ａ）。用奈替米星２００ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液２００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ。妥布霉素组３６例（男性２１例；女性１５例；年龄５８±１１ａ）。用妥布霉素８０ｍｇ，加入０．９％氯化钠注射液２００ｍＬ中静脉滴注，ｂｉｄ。疗程均为１０～１４ｄ。结果：奈替米星组痊愈８２％，显效１２％，总有效率９４％。妥布霉素组痊愈５３％，显效２３％，总有效率７７％。结论：奈替米星组与妥布霉素对治疗耐药型下呼吸道细菌感染均有效，奈替米星治疗优于妥布霉素，经χ２检验Ｐ＜０．０５，且无副作用     

奈替米星对儿童肾功能的影响

目的:了解奈替米星注射液对儿童肾功能损害的情况。方法:将儿童肺炎40例分成治疗组与对照组．分别于用药3天,7天后测定两组尿β_2微球蛋白(β_2－MG)尿Tamm－Horsfall蛋白(TIP)、尿微量白蛋白(MA)。结果:两组用药 3天后尿β_2－MG、THP、MA均无明显差异(P＞0．05),用足7天后治疗组中年长儿测定尿β_2－MG、THP、MA与对照组也无明显差异,而婴幼儿组尿β_2－MG、THP升高明显,与年长儿差异明显(P＜O．01),MA尚在正常范围。结论:奈替米星使用应注意年龄选择,以≥3岁为宜,婴幼儿需要时可短期使用,以三天为宜。同时,用药3－5天应常规检测尿β_2－MC、THP以早期发现肾功能的损害。另外对年长儿童而言,奈替米星使用也是比较安全、有效的。