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患者,女,34岁,于1978年12月7日始皮肤搔痒,逐日加重至全身奇痒难眠。14日因第3胎妊娠34周行产科检查发现身黄,黄疸指数40单位,凡登伯试验直接立即反应,胆红质4.5毫克%,谷丙转氨酶218单位(改良穆氏法),尿胆红质阳性。22日收住产科。妊娠36周顺产2公斤体重之男婴。产后宫缩良好,出血约50毫升。23日黄疸指数50单位,胆红质5.5毫克%,谷丙转氨酶104单位。25日以“肝炎”转入传染科。患者1973年第一胎妊娠33周时曾有皮肤奇痒,黄疸症状,但未介意,足月顺产一男婴,产后1周上述症状消失,第2胎无类似病史。两个孩子均健在。体检:体温、脉搏、呼吸、血 相似文献
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崔慧玲 《中国医师进修杂志》1984,(7)
先天性黄疸又称为体质性黄疸,是由于胆红素代谢功能缺陷所致的慢性黄疸。有时诊断较为困难或与其他原因引起的肝内胆汁郁积性黄疸相混淆,因此,对此类黄疸必须有明确认识,以便与其他类型黄疸加以鉴别。先天性黄疸根据胆红质代谢缺陷的机制不同分为四类型:1.先天性非溶血性黄疸间接胆红质增高Ⅰ型(Gilbert氏综合征);2.先天性非溶血性黄疸间接胆红质增高Ⅱ型(CriglerNajjar氏综合征);3.先天性非溶血性黄疸直接胆红质增高Ⅰ型(Dubin Johnson氏综合征);4.先天性非溶血性黄疸直接胆红质增高Ⅱ型(Rotor氏综合征)。上述类型黄疸的特点为家族遗传性,除Crigler-Najjar氏综合征外,均有长期持续性或波动性黄疸存在,临床症状轻微,肝功能无明显损害。 相似文献
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患者女,25岁,因黄疸渐进性加重半年于1979年7月31日入院。同年1月发现黄疸,尿呈豆油样,粪便淡黄色,随着黄疸加重,出现皮肤瘙痒、乏力、消瘦及右上腹闷胀感,按肝炎治疗三个月、黄疸反而加深;用地塞米松10mg/日黄疸明显消退,但停药后黄疸迅速复发。检查:巩膜皮肤黄染,无蜘蛛痣与肝掌,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹壁无静脉曲张,肝大肋下1.5cm,剑突下4.5cm,光滑无压痛,脾肋下1.5cm,未及胆囊。血尿便常规化验除尿胆红质阳性外,余无异常,肝功正常,GPT218u,A/G=3.75/2.25g,血胆固醇930mg%,AFP阴性,HBsAg阴 相似文献
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郭韵棋 《中国医师进修杂志》1980,(11)
高胆红质血症是新生儿期的常见症状,近一年来我病房采用蓝光治疗高胆红质血症22例,效果满意,现将有关护理的粗浅体会介绍如下:一、适应症1.任何原因(包括新生儿溶血症)所致血清间接胆红质增高的黄疸患儿,总胆红质在12毫克%以上者;2.已明确诊断为新生儿溶血症, 相似文献
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黄疸是一种常见的临床表现,因血清内胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、粘膜、体液和其他组织被染成黄色。黄疸依照病因发病学可分为以下四类。 溶血性黄疸 凡是能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,皆可导致溶血性黄疸。主要是由于红细胞大量破坏时,形成过量的非结合胆红素,超过了肝细胞可摄取、结合及排泄的能力,削弱肝细胞的功能,使非结合胆红 相似文献
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新生儿黄疸是新生儿由于肝脏功能发育不完善导致患儿血清胆红素浓度明显升高而引起其皮肤、黏膜、巩膜和组织出现黄染现象。病理性黄疸新生儿常常伴有贫血、 相似文献
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戴显伟 《中国实用乡村医生杂志》1994,(5)
梗阻性黄疸的诊治要点中国医科大学第二临床学院外科戴显伟梗阻性黄疸是指肝内毛细胆管、肝胆管及肝外胆管的机械性阻塞,造成巩膜、粘膜及皮肤因胆红素沉着所致的黄染。虽然黄疸是其共同的表现,但由于阻塞的病变和部位不同,临床表现、治疗方法及预后各不相同。因此,熟... 相似文献
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新生儿黄疸与自身胆红素代谢及一系列外界因素有关,早产儿发生黄疸的概率更高,新生儿出现黄疸后,其皮肤、黏膜、巩膜存在明显黄染,症状严重时会出现嗜睡、自身拒奶甚至肢体抽搐,影响患儿正常生长。因此,要注重观察新生儿是否出现黄疸,若出现该症状,应及时就医治疗。 相似文献
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对于年轻的爸爸妈妈们来说,新生儿黄疸或许不算是陌生的名词.它是指宝宝出生后2天~3天开始,皮肤颜色出现黄染的现象.这是因为新生儿体内的胆红素在血液中堆积,导致肉眼可以观察到的皮肤、巩膜和黏膜变黄.在亚洲人群中,大约有一半的足月新生儿会出现黄疸,而在早产的宝宝中,这个比例甚至高达80%.对于早产的宝宝来说,不仅黄疸的发生率比足月儿高,而且黄疸带来的问题也比足月儿严重许多. 相似文献
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高胆红素血症病是一种病理性黄疸的疾病,其主要是由于胆红素在人体组织及血液中大量聚集使巩膜、黏膜及皮肤黄染而造成的,新生儿是最容易发生这种疾病的群体, 相似文献
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新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状,可分生理性和病理性两种,部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病.现对我院2015年1~6月收治的50例新生儿黄疸患儿的临床资料和护理体会进行总结. 相似文献
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病例报告:例1:27岁,妊娠第一胎,妊娠一月余出现妊娠呕吐,持续一月余自行缓解。妊娠七月发现尿黄、乏力、纳减、伴皮肤搔痒,二周后出现目黄、诊为“急性黄疸型肝炎”于妊娠八月余来院。既往无肝炎及黄疸史。胞姐亦有妊娠期黄疸、搔痒史,产后半月黄疸消退。检查:巩膜黄染(+),皮肤见搔痒斑,肝肋下1.0厘米,剑下2.0厘米,无压痛、质软,脾未及,宫底脐上五指。化验,白细胞7200、血红蛋白11.5克%,血小板28万,尿三胆(+),蛋白(-),网织红细胞0.3%,红细胞脆性试验正常。肝功能,麝浊4单位,锌浊8单位,谷丙转氨酶<40单位,TB3.0毫克%,直接型1.9毫克%,碱性磷酸酶25金氏单 相似文献
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新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常导致血中胆红素水平升高而出现于皮肤、巩膜和黏膜等黄染的症状。病理性黄疸较之生理性黄疸有黄疸出现早,程度重,持续时间长,黄疸消退后又出现的特点,如处理不当部分病理性黄疸进展为核黄疸即胆红素脑病,严重者可导致中枢神经系统受损,出现严重后遗症甚至引起死亡,因此应加强对新生儿病理性黄疸的临床治疗和护理,促进黄疸尽早消退。 相似文献
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患者女,32岁,住院号368087。因呕吐7天,无尿6天,于1981年11月1日急症入院。患者于7天前为治咳嗽自服鱼胆2个,2小时后腹泻水样便,继而恶心呕吐胃内容物。次日尿少(10毫升/月)且嗜睡乏力。于入院3天前发现巩膜黄染,上眼睑浮肿,血尿素氮138毫克%,肌酐49毫克%,黄疸指数50单位,谷丙转氨酶440活性单位,给予利尿及保肝治疗,因无尿转入我院。转院途中及在急症室先后呕吐咖啡色液体各500毫升。过去本人及家族无癫癎及昏迷史。入院时查体:神清,除面部及上眼睑轻度浮肿外,余无异常发现。实验室检查:血尿素氮106毫克%,肌酐12.7毫克%,黄疸指数18单位,总胆红质2 相似文献
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正黄疸是一种比较常见但又比较严重的症状。有些人因为出现眼睛发黄、小便深黄色、全身皮肤发黄、皮肤瘙痒等症状就医,医生会告诉他患有黄疸症,患者一听都会惊慌失措。那么出现黄疸是怎么回事?严不严重?是吃药还是开刀呢?什么原因导致黄疸黄疸是由于胆红素正常代谢紊乱引起血中胆红素升高,引起皮肤、巩膜、黏膜黄染。正常胆红素最高为17.1微摩尔/升,胆红素在17.1~34.2微摩尔/升,临床不易觉察,称为隐性黄疸,超过34.2微摩尔/升时出现黄疸。出现黄疸的疾病很多,发生机制各异,临床 相似文献