谈综合医院精神科护士的培养

综合医院精神科与专科医院内的精神科室相比,护理队伍不稳定一直是影响病房安全、困扰科室发展一大难题.探讨和研究综合医院精神科护士的培养途径和方法,对保持护理队伍的稳定,促进护理质量的提高,患者的早日康复以及护士自身性格的完善具有积极的意义.     

精神科封闭式病房安全管理

精神科封闭式病房主要收治重性精神疾病患者,这些患者大多缺乏自知力,或由于幻觉妄想的支配,表现出冲动伤人、毁物或自伤、自杀等危害他人或自身的危险行为。病房安全管理是精神科管理的重要一环,是确保患者及医护人员生命安全和医疗服务有序实施的前提。笔者通过分析日常管理工作中可能出现的安全问题,提出了精神科封闭式病房的安全管理模式。     

5S管理法在精神科陪护病房管理中的应用

介绍5S管理法在精神科陪护病房管理中的应用,认为5S管理法提高了护理管理质量,减少护理风险,规范了精神科陪护病房的管理,提高了患者及陪护者对医院服务和技术的满意度,实施5S管理法是全方位提升精神科陪护病房护理管理质量最简单最有效的方法之一。     

军队综合性医院精神科的现状及发展思考

军队综合医院设置精神科是部队医院现代化发展的一种资源,利院利民。综合医院设立精神科是国内外会诊——联络精神医学发展的必要条件和基础。本文分析了我军综合医院精神科的现状,并提出了发展策略：改变观念、开拓市场;发展会诊—联络精神医学;充分运用心理测评;拓展服务功能等,阐述了军队精神科发展的必要性、以及在军队医院现代化建设中的作用。     

精神科开放性病房的护理管理实践与体会

目的探索精神科开放性病房管理的新理念和新模式。方法运用“以人为本”的管理策略,通过不同途径和方法,满足患者不同层次的需要,确保医疗安全,提高护理质量。结果通过开放性病房管理,促进了患者的全面康复,也提高了精神科的护理质量。结论开放精神科病房,提高了患者及家属对护理工作的满意度,取得了、良好的社会和经济效益。     

精神科病区开放式管理的做法与体会

文章总结了某医院部分精神科病区从实施半封闭式管理到实现全开放式管理的一些做法，以及精神科开放式管理在病区设置、病房管理、物品管理、医疗秩序、康复训练等方面实行的一系列管理措施，认为当前精神科实行开放式管理得益于现代医学使精神科疾病疗效得到显著提高、社会对精神病患者的伦理和人权进一步尊重。文章指出在进行精神科开放式管理的过程中要特别重视及时转变管理理念、重视患者的心理治疗、重视医疗安全管理、重视医患沟通，通过开放式管理促进精神学科与其他临床学科共赢发展。     

PDCA循环管理在精神科男封闭病房医院感染控制中的应用

目的 应用PDCA循环管理,降低医院精神科男封闭病房医院感染发病率.方法 将精神科男封闭病房2005年住院患者设为对照组,2006年住院患者设为实验组,对实验组应用PDCA循环管理模式管理.结果 医院感染率由2005年的9.94%降低为2006年的5.57%,差异有统计学意义(P<0.05);上呼吸道、胃肠道、下呼吸道、泌尿系统、皮肤等部位的感染率2006年比2005年分别下降了2.65%、1.04%、0.34%、0.20%、0.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用PDCA循环管理,医院精神科男封闭病房医院感染发病率明显降低.     

精神科和戒毒所实施以人为本的安全管理探讨

目的探讨精神科和戒毒所病房实施以人为本的安全管理模式。方法运用医务人员协调管理即自我管理——安全小组管理——护士长管理——科主任管理——医院、戒毒所总管理——对病人、病房管理的模式进行。结果该模式最大限度发挥了医务人员从上而下,层层管理的潜能,达到人人参与安全管理。结论充分调动了每一个医务人员的主观能动性。为精神科和戒毒所病房提供安全的医疗环境,使医疗护理纠纷率明显减少,提高了医疗质量。     

护理风险管理在精神科封闭病房中的应用效果分析

目的 探讨护理风险管理在精神科封闭病房中的应用效果。方法 选取2014年1月至2015年12月我院精神科封闭病房收治的60例患者作为对照组,行常规护理管理;另选取2019年1月至2020年12月我院精神科封闭病房收治的60例患者作为观察组,在对照组基础上行护理风险管理。比较两组的护理质量及医疗安全不良事件发生率。结果 观察组的护理文书书写、基础管理、安全管理及消毒隔离评分均显著高于对照组（P <0.05）。观察组的医疗安全不良事件发生率为6.67%,显著低于对照组的21.67%(P <0.05)。结论 护理风险管理可提高精神科封闭病房的护理质量,降低医疗安全不良事件发生率。     

辽宁省综合医院精神卫生服务现状调查

目的 全面了解辽宁省综合医院精神卫生服务现状。方法 采用自制调查表对全省27所综合医院精神科现状进行调查。结果 全省除了鞍山、抚顺、丹东、葫芦岛四个城市没有综合医院设立精神科,其他10市均有分布,其中数量最多的是沈阳市,拥有12所医院（44.4%）。全省总病床891张,病床使用率平均82.3%,精神卫生服务人员310人,医生118人（38.1%）,护士90人（29%）。总门诊量为757.29人次/天。结论 政府应加大对综合医院精神科投入,进行合理布局,规范管理,满足日益增长的精神卫生服务需求。     

“5S”管理模式对精神科安全护理的效果探讨

目的探讨在精神科安全护理中实施"5S"管理模式的效果。方法以2018年1月-2019年1月我院精神科病房的精神疾病患者共340例为对象开展研究,在病房安全护理工作中实施"5S"管理模式,分析实施前后在护理质量变化情况。结果实施后,病房护理管理质量合格率、基础护理质量合格率、不良事件发生率、综合满意度分别达到了97.35%、98.53%、0.59%、99.41%,较实施前均有显著改善,P<0.05;护理后患者PANSS评分、PSP评分较实施前均有显著改善,P<0.05。结论在精神科安全护理中实施"5S"管理模式能够提高护理工作质量,增强护理人员安全意识,有利于改善患者症状及功能表现状况。     

院感专职人员开展日常临床查房对提升院感管理质量的作用

目的 分析医院感染管理专职人员参与日常临床查房的实施流程和效果评价,及时发现和解决工作中存在的感染隐患问题,降低医院感染的发生。方法 2018年7月—2019年6月开展院感专职人员参与的日常临床查房,由院感专职人员于查房前收集被查科室近3日内的手术及危重患者、发热患者、带管患者等,设定查房的重点目标,对重点患者、重点环节质量进行查、看、问、指导及记录,并多向沟通,最后整合成该患者的查房意见,现场反馈给管床医师和责任护士,同时对各病区总的查房情况形成限期整改报告,跟踪整改效果。结果 通过院感专职人员开展日常临床查房,医务人员感染控制执行力和管理质量不断提升;医院感染病例发生率及报告率明显下降;治疗性使用抗菌药物患者标本送检率明显提高;患者抗菌药物连续使用日数明显缩短;手卫生依从性较前有显著提高;差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 感染管理科专职人员参与日常临床查房是完善医院感染管理的重要手段,能有效提升院感专职人员的管理水平和业务技术能力,管理人员与临床医护关系融洽,促进医院感染管理质量的持续改进。     

大型综合医院管理创新与实践

管理创新是大型综合医院持续健康发展的必然要求。陕西省人民医院在管理实践中不断探索新的管理模式,在病区管理方面,建立了区域化临床管理部,实行“五位一体”规范化病区管理;在学科建设方面,建立了以病院为主体的区域化门诊布局,组建了以疾病链为纽带的专科病院;在管理体制方面,建立了医院—临床管理部—科室三级行政管理和医院—病院—病区三级业务管理的双三级管理体系,提升了医院管理效率,促进了医院持续健康发展。     

医院医护一体化管理体系的构建研究

目的观察分析医院医护一体化管理体系的构建。方法选取深圳市人民医院2018年2月-2019年2月180例住院患者资料,按照入院顺序分为研究组和对照组各90例,研究组应用医护一体化管理方法,对照组应用常规护理管理方法。统计分析两组住院患者的满意率、平均住院时间、并发症发生率、护理质量(基础性管理、病房管理以及重点环节管理等)评分。结果研究组住院患者满意率明显高于对照组,住院患者平均住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,基础性管理、病房管理以及重点环节管理等护理质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建医护一体化管理体系可明显提高患者的满意率,缩短住院时间、降低并发症发生率,同时能够提高护理工作人员的护理质量。     

九家医院老年科医务人员工作满意度影响因素分析

目的 分析北京市九家医院老年科医务人员的工作满意度情况及其影响因素,通过调查所显示的问题和结论为医院管理者提供改进管理意见,使老年科医务人员队伍可持续发展.方法 从老年科医务人员的背景因素、对老年工作的职业态度、工作状态、报酬和待遇、成长和职业发展五个维度设计老年科医务人员工作满意度调查问卷,对北京市九家市属医院的老年科医务人员进行随机调查,使用SPSS软件对收集的问卷进行统计分析,运用逐步回归分析法找到工作满意度的影响因素.结果 对总收入的感受、对老年科职业热爱程度、工作压力感觉、单位提供增加新经验和成长的机会、工作中的人文关怀、院领导对老年科工作的重视程度、是否有子女、家人对从事老年科工作所持态度等八个方面,是影响老年科医务人员工作满意度的因素.结论 医院相关管理人员需要针对这八个方面采取干预措施,以期老年科医务人员能够获得更多的工作满足感,从而提高工作效能,使老年科医务人员队伍能够健康有序地发展.     

浅谈PDCA循环法在医院后勤管理中的应用

随着社会的飞速发展,医学的快速进步,医院后勤管理受到了更多的关注。医院后勤管理已成为医院建设的重要组成部分,其工作水平的高低直接影响到医院医疗质量和经济效益。如何在新形势下适应医院发展的需要,提高后勤管理能力,树立后勤部门良好形象,是摆在后勤管理者面前的重要课题[1]。为此科学的管理方法显得非常重要,本文以我院310病区眼科热水供应问题为实例,阐述了PDCA循环法科学管理方法在医院后勤管理中的具体应用及意义。     

普通病房护理人员医院感染控制的细节管理

目的提高普通病房护理人员的医院感染管理成效。方法分析普通病房护理人员在医院感染控制中存在的问题。措施通过培训提高护理人员和病人的医院感染意识,建立护患相互督导机制;加强院科两级督查并与绩效挂钩;病区成立“医院感染质控小组”;提供手卫生方便快捷的物资保障：赠送护手霜给予护士人文关怀。结果护理人员医院感染意识增强,行为逐渐规范。洗手液用量：干预前每病人每天6mL,干预后每病人每天13mL。结论健全制度,加强培训及考核并与绩效挂钩,给予人文关怀,是医院感染控制的关键。     

浅谈基层医院病区药品的使用管理

目的浅析基层医院病区药品管理的方式、方法,探讨提高药品管理质量的有效措施。方法根据本院的实际情况,通过对药品的数量(账目)管理,包括病区药品的基数合理设置、药品的入库、出库流程剖析,和对一般药品的质量管理,以及高危药品的管理,提高病区药品的管理质量。结论基层医院通过加强病区的药品管理,使病区药品是使用更趋于规范化、合理化。     

加强主治医师查房工作的做法与体会

临床医疗工作中主治医师的临床综合能力在整个医疗质量环节中起着重要的作用。该院制定了主治医师查房质量标准，由专家组进行了检查和考核结果的综合评估后，认为医院应加强对主治医师查房质量的管理工作，对查房中存在的各种问题要引起高度重视。特别是要制定严格的主治医师上岗考核标准，上岗后要重视对他们临床实践能力上的培养，并在严格管理及考核的基础上大胆使用，及时发现、帮助其纠正在查房中存在的不足。     

深化专家督导科主任查房制度对医疗质量的促进作用

目的：建立专家督导科主任查房的长效机制,根据医院实际情况选择不同重点,有针对性地发现和解决医疗质量管理中存在的问题,做到逐年医疗质量持续改进。方法：准确选择查房重点,不断修正检查标准细则,通过信息化平台选择病例,专家为主体对口查房督导;综合讲评存在问题,制定改进措施。结果：发现和解决深层次的问题,不断深化质量管理。结论：深化专家组督导科主任查房是促进医院医疗质量持续改进的有效举措。