炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血43例疗效观察

目的 探析围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者行炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊的应用效果,观察其对血管内皮生长因子及子宫内膜厚度的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,纳入南昌市洪都中医院2019年10月至2022年10月接诊围绝经期功血患者86例,随机数字表法分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用坤泰胶囊,比较两组临床疗效,血管内皮生长因子[血管内皮生长因子（VEGF）与碱性成纤维细胞生长因子（b FGF）],子宫内膜厚度以及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个疗程后,两组VEGF、b FGF高于治疗前,且观察组较对照组高（P<0.05）;患者子宫内膜厚度较治疗前低,观察组低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 围绝经期功血患者行炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊后疗效显著,能提高血管内皮生长因子水平,下调子宫内膜厚度。     

安宫黄体酮辅助刮宫术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的探讨安宫黄体酮辅助刮宫术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取本医院妇科2012年1月—2013年6月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者180例,以随机抽样方法分为对照组和观察组,每组90例。两组患者均行刮宫术,其中对照组术后给予米非司酮口服治疗,观察组患者给予安宫黄体酮口服治疗;比较两组患者临床治疗有效率、治疗前后子宫内膜厚度等。结果对照组和观察组患者临床治疗有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后子宫内膜厚度均少于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者治疗后子宫内膜厚度少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安宫黄体酮辅助刮宫术对围绝经期功能失调性子宫出血的止血效果与米非司酮相近,可显著降低子宫内膜厚度。     

米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功血患者的疗效观察

目的:观察米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功血患者的疗效。方法:选取某院围绝经期功血患者98例(2017年11月～2018年11月),简单随机法分为参照组和联合组各49例。参照组予以戊酸雌二醇治疗,联合组予以米非司酮联合戊酸雌二醇治疗,对比两组治疗效果及治疗前后子宫内膜厚度与血红蛋白(HGB)水平。结果:联合组治疗12周后子宫内膜厚度较参照组小,HGB水平较参照组高(P0.05);联合组总有效率95.92%高于参照组(81.63%,P0.05)。结论:米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功血,能显著强化治疗效果,提高HGB水平,改善子宫内膜厚度。     

妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的对照分析

目的比较妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的效果。方法 80例进行诊断性刮宫手术治疗的围绝经期功血患者随机分为两组,对照组40例,观察组40例;对照组采用孕激素治疗,观察组采用妈富隆治疗,随访3个月后观察子宫内膜厚度,贫血,月经量情况。结果对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组的子宫内膜厚度,血红蛋白和月经量评分均有明显改善,并且观察组改善更明显（P〈0.05）。结论妈富隆在控制围绝经期功血方面明显优于孕激素。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功血疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功血的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月于我院就诊的86例围绝经期功血患者,随机分为治疗组和对照组,各43例,采用不同治疗方法,分别记录治疗前、后患者的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度及生殖激素(血清FSH、LH和雌二醇E2)。结果治疗组患者的月经量、子宫内膜厚度、雌二醇E2较对照组均显著减少,血红蛋白浓度均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);而血清FSH、LH则无明显变化(P0.05)。治疗组患者经治疗后,仅有3例出现不良反应,不良反应发生率为7%。结论左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功血疗效显著,值得推广应用。     

去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗围绝经期妇女功能性子宫出血的疗效评价及对性激素水平的影响

目的：探讨去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗围绝经期妇女功能性子宫出血的疗效及对性激素水平的影响。方法：将100例围绝经期功血患者随机分为观察组和对照组,分别采用去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗与单纯去氧孕烯炔雌醇治疗,观察完全止血时间,测定子宫内膜厚度及性激素水平,并且比较两组患者有效率。结果：观察组有效率为100%,对照组有效率为94%,观察组有效率大于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组FSH、LH、E2和P水平较治疗前均有所下降（P＜0.05）,但观察组各指标下降幅度更大（P＜0.05）。治疗后子宫内膜的厚度均较治疗前有所恢复（P＜0.05）,但观察组恢复程度更大（P＜0.05）。观察组完全止血时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗围绝经期功血,能有效减少子宫内膜厚度,降低性激素水平,缩短完全出血时间,临床疗效显著。     

中西药联合治疗围绝经期功血105例临床观察

目的观察中西药联合治疗围绝经期功血的临床疗效。方法选择2008年1月-2013年1月在该院门诊就诊的围绝经期功血患者105例,所有患者均给予去氧孕烯炔雌醇联合四物合剂治疗。观察临床疗效,治疗前后激素水平及子宫内膜厚度。结果 105例患者痊愈79例（75.2%）,好转20例（19.0%）,无效6例（5.7%）,总有效率为94.3%。治疗后105例患者血红蛋白含量为（112.3±9.2）g/L显著高于治疗前的（89.7±7.5）g/L,雌激素（E2）、孕酮（P）、卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均低于治疗前,子宫内膜厚度为（7.8±1.6）mm显著低于治疗前的（15.4±2.3）mm,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中西药联合治疗围绝经期功血疗效显著,能显著改善患者的贫血状态,且方法简单,安全可靠,值得临床推广使用。     

功能性子宫出血64例临床分析

目的对探讨功能性子宫出血的诊断及治疗进行临床总结。方法将我院2006年1月至2009年6月诊治的功血患者64例,按其发病年龄及其相应的治疗原则不同将患者分为两组,青春期功血组17例。围绝经期功血47例,分别给予子宫内膜增长法及子宫内膜萎缩法。结果青春期功血治疗首先子宫内膜修复止血,继之使用人工周期。围绝经期功血治疗原则是诊断性刮宫加孕激素治疗。结论青春期功血治疗以止血和恢复月经周期为原则。围绝经期患者治疗前应排除子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例疗效观察

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果。方法将确诊为围绝经期功血的38例患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮10 mg,连服3个月,于治疗前及治疗1、2、3个月分别抽血检查肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度。结果38例患者在服药期间均闭经,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定,无肝肾功能损害。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法选择2012年7月-2013年7月该院就诊的围绝经期功血患者39例,给予米非司酮口服12．5mg/d,连续服用3个月,观察治疗前后的子宫情况、血清激素水平变化及临床疗效。结果服用1个疗程后所有患者均出现药物性闭经;治疗后子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗前后患者的子宫体积变化差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后患者的卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、孕激素（ P）、雌二醇（ E2）较治疗前明显降低,血红蛋白（ Hb）较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用米非司酮治疗围绝经期功血效果较好,不良反应小,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功血的疗效分析

目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功血的疗效。方法诊刮术排除子宫恶性病变并确诊为围绝经期功血患者70例,其中米非司酮组38例,口服米非司酮12．5mg,连续服用3个月;炔诺酮组32例,口服炔诺酮6．25mg,治疗3个周期。门诊随访观察用药疗效、子宫内膜厚度改变、性激素水平及药物副反应等。结果米非司酮组治愈率和闭经率均高于炔诺酮组（P〈0．05）,复发率低于炔诺酮组（P〈0．05）。治疗3个月后,米非司酮组较炔诺酮组患者的子宫内膜薄（J〈0．05）,性激素水平差异有极显著性（P〈0．01）。结论米非司酮治疗围绝经期功血具有止血、闭经的良好临床效果,疗效优于炔诺酮,安全性高、服药方便、副反应较小,有较高临床应用价值。     

小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效

目的 观察小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）治疗围绝经期功能失调性子宫出血（简称围绝经期功血）的临床疗效及对子宫内膜、血清激素的影响,探讨其临床应用的可行性及临床价值.方法 将100例符合入组标准的围绝经期功血患者按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例,对照组给予炔诺酮治疗,观察组给予小剂量米非司酮联合妈富隆治疗,21 d为1个疗程,均治疗3个疗程,观察患者症状、体征改善情况,记录控制出血时间、完全止血时间,检测子宫内膜厚度、血清激素[促卵泡生成素（FSH）、LH、雌激素（E2）、孕酮（P）]、Hb水平,随访12个月,统计复发率.结果 观察组和对照组的总有效率分别为100%（50/50）和94%（47/50）,观察组临床疗效明显高于对照组（χ2=9.109,P＜0.05）;观察组和对照组的复发率分别为8%（4/50）和30%（15/50）,观察组复发率明显低于对照组（χ2=7.862,P＜0.05）.观察组和对照组治疗后FSH、LH、E2、P水平、子宫内膜厚度、Hb分别为（7.01±3.23）U/L与（8.84±3.83）U/L、（5.31±1.46）U/L与（7.25±1.22）U/L、（148.1±101.2）pmol/L与（258.8±156.6）pmol/L、（3.99±0.74）nmol/L与（2.78±0.44）nmol/L、（3.5±0.6）mm与（5.3±1.1）mm、（121.4±5.6）g/L与（96.7±10.5）g/L,两组治疗后FSH、LH、E2、P水平、子宫内膜厚度均明显降低,血红蛋白明显升高,且观察组上述指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组和对照组控制出血时间和完全止血时间分别为（15.2±5.5）h与（28.7±9.6）h、（34.2±9.5）h与（66.2±15.7）h,观察组控制出血时间和完全止血时间明显缩短,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 小剂量米非司酮联合妈富隆治疗围绝经期功血能够调整血清激素水平,有效止血,降低贫血发生率,快速改善症状,抑制子宫内膜增生,降低复发率,且无明显不良反应,是治疗围绝经期功血的理想保守性治疗方法.     

曼月乐治疗对围绝经期功血患者子宫内膜厚度、 月经量及血红蛋白水平的影响

目的:探讨曼月乐治疗对围绝经期功血患者子宫内膜厚度、月经量及血红蛋白水平的影响.方法:选取2015年5月~2016年5月我院收治的围绝经期功血患者130例,随机分为对照组和研究组,各65例.两组均接受相同的刮宫手术.对照组在术后口服米非司酮,研究组在术后放置曼月乐.将两组子宫内膜厚度、月经量及血红蛋白水平、临床疗效及不良反应发生率进行对比.结果:对照组治疗后子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)得分及不良反应发生率明显高于研究组,血红蛋白水平及治疗有效率均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用曼月乐治疗围绝经期功血疗效显著,安全性高,可有效改善子宫内膜厚度、月经量及血红蛋白水平.     

探究子宫内膜电切术在治疗围绝经期功血的疗效及对内分泌激素的影响

目的分析子宫内膜电切术在治疗围绝经期功血的疗效及对内分泌激素的影响。方法 :选择2015年3月至2016年2月在本院接受治疗的73例围绝经期功血患者作为研究对象,将以上患者随机分为对照组和治疗组,分别为37例和36例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。对两组术中临床指标及内分泌激素水平变化进行分析。结果观察组手术时间、术中出血量及疼痛评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,对照组促卵泡素、黄体生成素、孕酮水平较治疗前明显升高,统计学分析表明差异存在统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后促卵泡素、黄体生成素、孕酮水平与治疗前比较不存在统计学差异(P> 0.05)。治疗后,观察组患者促卵泡素、黄体生成素、孕酮水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论子宫内膜电切术可有效治疗围绝经期功血的疗效,对激素内分泌无显著影响。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法将84例围绝经期功能性子宫出血患者分为对照组和观察组各42例,对照组给予安宫黄体酮10 mg/d治疗,观察组采用米非司酮6.25 mg/d治疗,观察两组治疗后疗效.结果 两治疗后FSH、E2、LH和P水平均较治疗前有明显下降,且观察组下降幅度较对照组更为明显（P ＜ 0.05）;观察组子宫前、后径及子宫内膜厚度、子宫体积改善均显著优于对照组（P ＜ 0.05）;对照组不良反应发生率为19.05%,观察组为4.76%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效可靠,且不良反应较轻,值得推广应用.     

复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的 探讨复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 以数字法抽选妇科门诊2012年6月～2014年6月收治的99例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为观察组(52例)和对照组(47例),观察组给予复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗,对照组采用炔诺酮治疗,连续用药3个月,观察两组患者的临床症状,监测治疗前后血红蛋白值、子宫内膜厚度、血激素水平变化.结果 观察组总有效率为94.23％,明显高于对照组的74.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血红蛋白值高于对照组、子宫内膜厚度低于对照组、血清FSH/LH比值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方盐酸普鲁卡因胶囊能有效改善围绝经期功能失调性子宫出血,有助于各项指标恢复正常,值得临床应用.     

小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响

目的:探究小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响.方法:以2015年9月~2016年8月我院接诊的围绝经期功血患者88例作为研究对象,随机分为两组,每组44例.对照组予以戌酸雌二醇治疗,观察组予以米非司酮联合戌酸雌二醇治疗.治疗后,对比两组子宫内膜厚度、性激素水平.结果:观察组子宫内膜厚度小于对照组,各项性激素指标均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对围绝经期功血予以小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇治疗可以有效降低子宫内膜厚度,改善各项性激素指标.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法：选择2007年3月～2008年12月营口市鲅鱼圈区疾病控制及妇幼保健中心确诊的围绝经期功血24例患者,采用米非司酮治疗（每片25g）,每晚服米非司酮片12.5g,连续3个月,观察治疗效果。结果：B超监测24例患者服药前子宫内膜1.1～2.1cm,服药1个月内膜厚0.6～1.0cm,服药2个月内膜厚0.3～0.7cm,服药3个月为线状内膜。服药前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。24例患者服药期间均闭经,停止治疗后3～6周月经恢复正常。结论：对围绝经期功血采用小剂量米非司酮治疗,是一种比较安全有效的方法,值得临床推广。     

去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血的效果观察

目的研究去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血的临床效果。方法选取本院2012年3月-2013年5月确诊并收治的128例围绝经期子宫异常出血患者,将其随机分为研究组和对照组各64例。对照组患者应用米非司酮进行治疗,研究组患者应用去氧孕烯炔雌醇进行治疗。比照两组的疗效、止血效果及子宫内膜厚度变化,统计不良反应。结果研究组总有效率为95.31%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组出血缓解时间及止血时间显著短于对照组（P〈0.01）;治疗前两组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组子宫内膜厚度均显著变薄（P〈0.05）,且研究组变薄程度显著优于对照组（P〈0.01）。研究组不良反应发生率为1.56%,显著低于对照组的6.25%,差异有统计学意义（χ2=51.955,P〈0.01）。结论去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血效果显著。     

米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:观察米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者的疗效和安全性。方法:116例围绝经期功血患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者于诊断性刮宫后第3天给予米非司酮片10 mg,空腹服用,1次/d,连用90 d;观察组患者于诊断性刮宫后第3天给予米非司酮片10 mg,空腹服用,1次/d,连用5 d后停药,待月经来潮后第1 d起再连用5 d后停药,连续治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效,治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体激素(LH)、孕酮(P),血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度,治疗后月经情况、复发情况,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者E2、FSH、LH、P水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Hb水平均显著高于同组治疗前,子宫内膜厚度均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,月经正常比例显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者功血复发率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮周期疗法治疗围绝经期功血患者疗效显著,可显著改善激素水平,促进正常月经周期的建立,降低子宫内膜厚度,且安全性较好。