不同药物用于治疗重酒石酸长春瑞滨外渗后疗效的实验观察

[目的]探讨重酒石酸长春瑞滨(盖诺)外渗后理想的处理方法。[方法]制作盖诺外渗的动物坏死模型,分别采用临床上常用的3种处理方法进行动物实验,并进行肉眼及组织学观察。[结果]1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外涂对盖诺外渗的局部组织坏死疗效最佳,复方利多卡因次之,50%硫酸镁湿敷疗效甚微,对照组无效。[结论]1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外涂治疗盖诺外渗是一种行之有效的处理方法。     

5例长春瑞滨外渗处理的护理体会

总结了5例长春瑞滨外渗处理的护理,主要包括及时抽吸残留针头及皮下的药液、局部封闭、密切观察注射部位皮肤并耐心听取患者的主诉,根据水疱大小进行相应处理(水疱吸收后用生土豆片外敷)等.认为积极的护理干预能防止长春瑞滨外渗引起的局部组织坏死.     

喜疗妥与地塞米松联用预防长春瑞滨静脉反应的疗效观察

长春瑞滨（NVB）又名去甲长春花碱，属长春碱类抗癌药，对小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有一定疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大，约有87％的患者并发静脉炎。2004年10月～2006年10月作者对42例患者采用喜疗妥联合地塞米松预防长春瑞滨静脉注射反应，取得较满意效果，现报告如下。     

静脉滴注长春瑞滨外渗致组织严重损伤1例临床护理

2009年8月,我院用磺胺嘧啶银和生长因子成功治疗1例长春瑞滨外渗致组织严重损伤患者,经精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料患者男, 68岁,因肺癌术后1个月,第1次静脉化疗入院.1个月前患者行肺癌根治术,术后一般情况良好.术后第1 月行第1次化疗,化疗第1天穿刺时,由于静脉血管细,弹性差,选择右上肢中段外侧静脉置入静脉留置针,在输入化疗药物长春瑞缤约10 min后,患者穿刺部位疼痛、肿胀,面积5 cm×5 cm,立即停止输液,及时局部处理;化疗第1天,外渗部位出现红、肿、热、痛症状,外渗后第4天,外渗部位出现大面积水疱,局部张力大,外渗周围有5个散在的小水疱,最大面积8 cm×10 cm,最小面积2 cm×2 cm;外渗后第8天,伤口有大量渗液;外渗后第11天,渗漏部位皮肤由暗红色转为黑褐色,溃疡形成.请整形外科会诊,建议局部清创处理,必要时植皮.     

喜疗妥与地塞米松联用预防长春瑞滨静脉反应的疗效观察

长春瑞滨(NVB)又名去甲长春花碱,属长春碱类抗癌药,对小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有一定疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大,约有87%的患者并发静脉炎[1]。2004年10月~2006年10月作者对42例患者采用喜疗妥联合地塞米松预防长春瑞滨静     

安尔碘皮肤消毒剂应用于长春瑞滨静脉外渗的护理

安尔碘皮肤消毒剂在临床上常用于手术部位皮肤消毒，肌肉、静脉等皮肤穿刺前消毒，外科术前洗手消毒，外科换药消毒等。它能杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌。长春瑞滨注射液为长春碱半合成衍生物，主要通过抑制微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，是一种细胞周期特异性药物。在临床上适用于非小细胞肺癌、乳腺癌病人。但在使用过程中有静脉渗出时容易引起局部皮肤红肿甚至坏死的现象。     

预防长春瑞滨致静脉炎的护理

长春瑞滨( Vinorelline,NVB),别名诺维苯(本)、重酒石酸长春瑞滨、去甲长春碱,盖诺,是Pierre公司于1974年开发的一种比较新型的长春碱类药物,是目前临床上使用较多的化疗药物.其在使用过程中发生静脉炎为最受关注的不良反应,有报道其静脉炎发生率可达31.6％～89.5％[1],为长春新碱类最高,严重影响了晚期癌症患者的舒适,增加了护理穿刺的难度,同时影响了化疗方案的顺利进行.因此,静脉炎的预防已成为接受长春瑞滨化疗的患者延续生命、减轻痛苦、提高晚期生命质量的重要前提之一.本文针对长春瑞滨的临床使用情况、导致静脉炎发生的原因、预防措施和效果综述如下.     

利百素凝胶外涂预防长春瑞滨所致静脉炎的效果观察

目的探讨利百素凝胶外涂预防长春瑞滨所致静脉炎的效果。方法选择120例行长春瑞滨方案化疗的患者，分为2组。按入院时间先后顺序，奇数为观察组，偶数为对照组，每组各60例。观察组采用利百素凝胶外涂，对照组采用传统方法处理，观察2组患者静脉炎的发生率及局部疼痛程度。结果观察组静脉炎发生率（9．2％）明显低于对照组（30％）；观察组局部疼痛程度也明显轻于对照组，且开始发生疼痛的平均时间比对照组延后（均p〈0.01），差异有统计学意义。结论利百素凝胶外涂预防长春瑞滨所致静脉炎的效粟良好。     

马铃薯外敷防治长春瑞滨所致兔耳缘静脉炎的病理观察

目的从病理角度探讨马铃薯对长春瑞滨实验性静脉炎的防治作用。方法按随机数字表法将日本大耳白兔36只随机分为对照组、硫酸镁湿敷组和马铃薯外敷组,每侧耳缘静脉均微量泵输入长春瑞滨1.0mg/kg（20ml生理盐水稀释）。于输液后第1天、第3天、第7天,每组随机取4兔（8耳）进行耳缘静脉炎的组织切片和光镜下观察病理改变。结果（1）长春瑞滨输入兔耳静脉后第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎发生率较对照组低（P〈0.05）,硫酸镁湿敷组3个时点静脉炎发生率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。3个时点3组间静脉炎严重程度差异有统计学意义（P〈0.05）,在第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎严重程度最轻。（2）本研究白兔模型（即对照组）静脉炎主要病理表现为：血管周围水肿、炎症细胞浸润和血管周围出血,损伤以Ⅱ度为主。在输注长春瑞滨后第1天,3组间病理表现差异无统计学意义（P〉0.05）;第3天,3组在血管周围水肿方面差异接近显著性水平（P=0.054）,马铃薯外敷组改善程度最明显;第7天,3组在血管周围水肿、炎症细胞浸润差异有统计学意义（P〈0.05）,其中马铃薯外敷组在这2个指标的改善程度最明显,硫酸镁湿敷组次之。结论马铃薯外敷对长春瑞滨所致的兔耳缘静脉急性炎症有一定的防治作用。     

五黄油治疗酒石酸长春瑞滨所致静脉炎的疗效观察

目的:评价五黄油治疗重酒石酸长春瑞滨引起的静脉炎的疗效。方法:73例重酒石酸长春瑞滨引起的静脉炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组36例,其中男24例,女12例,平均(58±8.8)岁;对照组37例,其中男25例,女12例,平均(59±9.8)岁。两组性别、年龄上差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组采用五黄油湿敷,而对照组使用33%硫酸镁的湿敷,比较静脉炎的缓解时间。结果:与对照组相比,治疗组中不同程度的静脉炎的缓解时间均更有显著性缩短(P<0.05),尤其是Ⅲ度静脉炎(P<0.01)。结论:五黄油是治疗重酒石酸长春瑞滨引起的静脉炎的有效方法。     

不同药物对柔红霉素血管外渗的防护作用

[目的]探讨柔红霉素(DNR)血管外渗所致组织损伤早期最佳的处理方法。[方法]将12只家兔腿部制作成DNR外渗模型,每只兔4条腿分别应用不同方法处理。4条腿分为4组,即A组用云南白药乙醇膏,B组用海普林软膏,C组用湿润烧伤膏,D组用复方七叶皂苷钠凝胶,用药后7d采用空气栓塞将兔处死,进行局部组织病理学检查。[结果]C组局部组织病理学改变较轻。[结论]柔红霉素血管外渗所致组织损伤早期可采取湿润烧伤膏外敷。     

穴位注射加三黄汤外敷治疗化疗外渗的疗效观察

化疗是肿瘤治疗的重要手段,主要途径是静脉给药,化疗药物一旦外漏,轻者疼痛,重者引起组织坏死,伤口不能愈合,甚至功能障碍,给患者增加了痛苦,同时也影响了治疗。临床实践中笔者发现常用的局部封闭治疗方案效果并不理想,近几年采用穴位注射加三黄汤外敷治疗化疗药外渗取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例发生化疗外渗患者均为住院病人,均经病理学诊断为恶性肿瘤,接受联合化疗方案进行治疗,男21例,女35例。年龄32~67岁,平均年龄48岁。胃癌8例、淋巴瘤13例、乳腺癌25例、肺癌10例,均为表皮未破损者。1.2治疗方法将56例化…     

小剂量NAH联合治疗原发性高血压疗效观察

我院自2002年8月开始成立高血压门诊,采用NAH个体化治疗高血压管理软件(秦皇岛港口医院DOS版本)对辖区高血压患者进行管理,同时采用NAH(N:硝苯地平、A:阿替洛尔、H:氢氯噻嗪,下同)方案治疗高血压病人收到满意效果。现将结果报告如下。1　临床资料2002.7~2003.7高血压门诊就诊病人,诊断标准参照1999年WHO/ISH高血压诊断标准。确诊的1、2级高血压病人并同意接受此治疗方案者共计103例。其中男58例,女45例。年龄36~73岁,平均57.6±4.28岁,病程1~23年。其中合并冠心病者33例、脑卒中后遗症者12例、糖尿病者2例。排除以下疾病:①继发…     

不同药物早期处理多巴胺致组织损伤的实验研究

[目的]探讨多巴胺外渗致组织损伤早期的最佳处理方法。[方法]将20只小白鼠随机分为5组,A组采用酚妥拉明,B组采用湿润烧伤膏,C组采用盐酸消旋山莨菪碱,D组采用33%硫酸镁,E组采用复方七叶皂苷钠凝胶,分别于注射多巴胺(1000μg/mL)0.1mL后采用不同药物外敷,并与注射多巴胺后2h、8h、24h、48h进行局部组织病理学检查。[结果]外涂湿润烧伤膏及外敷酚妥拉明组局部组织病理学改变较轻,盐酸消旋山莨菪碱、复方七叶皂苷钠凝胶组较重。[结论]多巴胺外渗时早期首选湿润烧伤膏外涂,次选酚妥拉明湿敷。     

清开灵治疗小儿肺炎76例临床疗效观察

目的研究观察清开灵注射液治疗小儿肺炎的临床效果。方法对2008-06—2010-06入我院治疗的152例患儿进行了研究,随机分为两组,对照组采用抗生素进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清开灵注射液,7d为1个疗程,观察两组的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为80.26%,治疗组总有效率为98.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组均无严重不良反应发生。结论清开灵注射液联合抗生素治疗小儿肺炎临床疗效显著,优于单独抗生素治疗,不良反应少,适合儿童用药,值得临床推广应用。     

小儿推拿与药物治疗小儿腹泻的疗效对比观察

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多,大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿最常见的疾病之一。1易感因素1.1小儿消化系统不健全发育不成熟,功能不完善,胃内酸碱度及各种酶的活性较成人低,易致胃、肠道消化吸收差。婴儿的胆汁分泌量较少,脂肪的消化比成人差,食物中脂肪、糖太多或突然改变食物种类,易发生腹泻[1]44。1.2生长发育快婴幼儿生长发育快,所需营养物质相对来说较多,大量的营养物质全靠消化器官来完成,胃肠     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的为了探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察。方法将150例支原体肺炎,随机分两组,治疗组75例静脉滴注阿奇霉素10mg/(kg.d),1次/d,疗程3～5d,停4d,口服希舒美3d。对照组75例静脉滴注红霉素25～30mg/(kg.d),1次/d,疗程10～14d。结果治疗组的有效率96%,对照组为93.3%,差异无统计学意义。(P>0.05)。不良反应的发生率,治疗组为26.27%,对照组为66.67%,有显著差异性。(P<0.01)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效好,疗程短,胃肠道反应少,值得推广使用。     

2型糖尿病病人不同方法强化治疗效果观察与护理

[目的]比较胰岛素泵与胰岛素笔在2型糖尿病病人强化治疗中血糖控制的疗效以及护理。[方法]对85例2型糖尿病病人行胰岛素强化治疗,其中37例采用胰岛素泵行持续皮下胰岛素输注(CSII),48例采用胰岛素笔行多次皮下注射(MSII)。对CSII组病人行置泵前后健康教育以及置泵期护理。[结果]CSII组达到血糖控制标准需要时间、胰岛素用量以及发生低血糖频率均低于MSII组,两组比较具有统计学意义。[结论]采用胰岛素泵行CSII可以作为2型糖尿病病人强化治疗首选治疗方案,精心护理有利于治疗的顺利实施。     

不同方法治疗放疗病人急性便秘的疗效观察

[目的]探讨治疗肿瘤放疗病人急性便秘近期疗效的方法。[方法]将肺癌和食管癌放疗病人90例随机分为3组:治疗组(针灸组)、对照1组(果导组)和对照2组(穴位指揉加腹部按摩),观察3组治疗后产生效应时间和副反应情况。[结果]治疗组大多数在4h产生效应,其余两组10 h产生效应。对照1组副反应发生率高。[结论]3种治疗方法对放疗病人便秘均有较好的疗效,其中治疗组产生效应最快。