熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法 94例NAFLD患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者给予熊去氧胆酸治疗,观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,连续治疗12周后比较2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为91.49%(43/47)和70.21%(33/47),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后ALT、AST、TBIL及γ-GT水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者ALT、AST、TBIL及γ-GT水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前(P<0.05),HDL-C显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDLC水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者出现腹泻1例,对照组患者出现轻度恶心2例,均自行缓解。结论熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD疗效显著,可显著改善患者肝功能和血脂水平。     

多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法选取平顶山湛河热电中医医院2017年6月至2019年1月收治的96例NAFLD患者,根据治疗方案分为对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗)和观察组(多烯磷脂酰胆碱胶囊联合苓桂术甘汤治疗),各48例。统计两组临床效果,治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]与肝功能[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]变化。结果治疗3个月后,观察组总有效率(91.67%)较对照组(70.83%)高,TC、TG、AST、ALT水平较对照组低(均P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合苓桂术甘汤治疗NAFLD的效果显著,可有效改善患者血脂水平,提高肝功能。     

多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法:87例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在此基础上加用牛磺熊去氧胆酸胶囊,治疗3个月观察两组患者临床疗效及治疗前后血生化指标、肝/脾CT比值的变化。结果:观察组患者总有效率(89.13%)明显高于对照组(65.85%)(P<0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、GGT、TC、TG及肝/脾CT比值评分较治疗前降低,且观察组患者改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱治疗疗效。     

熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效。方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例。两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗。治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%。观察组患者治疗效果明显好于对照组。结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱。     

多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压病合并非酒精性脂肪性肝病的临床观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法：将高血压合并非酒精性脂肪肝患者76例,随机分为两组,治疗组予以多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗,对照组予以依那普利治疗,12周后评定疗效。结果：有效率治疗组为76.3%,对照组为55.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压合并非酒精性脂肪肝疗效显著。     

多烯磷脂酰胆碱联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效分析

我院应用多烯磷脂酰胆碱联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）46例,获得较好疗效,现报告如下。     

熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病短期疗效观察

目的 观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的短期疗效.方法 将入选的137例NAFCD患者随机分为两组对照组给生活干预,同时口服水飞蓟素(77mg Tid),治疗组在此基础上加服UDCA(100mg Tid),疗程为3个月.治疗前后测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),治疗前后行B超检查.结果 治疗组ALT、AST、TC、TG改善明显高于对照组,有统计学意义,治疗组总有效率为85.53%,对照组为60.66%,P＜0.05,有统计学意义.结论 UDCA可有效用于NAFLD的短期治疗.     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

随着人们生活条件改善,脂肪性肝病已成为常见病和多发病,尤其是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率日益增加。大量流行病学研究表明,NAFLD已成为一种呈现全球化趋势的常见慢性肝病。随着肥胖及其相关代谢紊乱的增多,近10余年来亚太地区NAFLD患病率增长迅速。目前,NAFLD在世界范围内较高的患病率受到日益广泛重视。我们应用多烯磷脂酰胆碱（易善复）联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病患者35例,疗效明显,报道如下。     

凯西菜联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病的治疗观察

目的：观察凯西莱联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效。方法：将60例NAFLD患者随机分成两组,观察组30例,给予凯西莱0．2g,1次／d静滴,联合服用熊去氧胆酸片300mg／次,3次／d;对照组给予熊去氧胆酸片300mg／次,3次／d。两组均以4周为1个疗程。疗程结束后观察两组患者治疗前后肝功能指标（ALT、AST）、血脂水平（TG）的变化。结果：观察组总有效率为83．3％（25／30）,对照组为53．3％（16／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：凯西莱联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病疗效良好。     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性肝病伴高脂血症30例分析

目的:观察多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高脂血症的临床疗效。方法:将60例NAFLD合并高脂血症的患者,随机分成两组,每组30例,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组给予硫普罗宁治疗。结果:多烯磷脂酰胆碱治疗后血脂较治疗前明显下降,与对照组比较P<0.05有统计学意义。结论:多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD合并高脂血症有较好疗效且安全,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗NAFLD的疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法 56例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例),对照组给予复方甘草酸苷治疗;治疗组给予多烯磷脂酰胆碱和复方甘草酸苷联合治疗,疗程均为12周。治疗结束后比较两组临床疗效及血清学各指标变化。结果治疗组总有效率(86.7%)明显优于对照组(73.1%,P<0.05);治疗结束后治疗组ALT、AST、TG、TC和LDL-C等指标较对照组显著降低(P<0.05),HDL-C较对照组显著升高(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的 分析多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 选取2012年1月-2014年1月期间我院接受治疗的老年非酒精性脂肪性肝病患者150例,采用随机数表法将150例患者分为A、B、C三组,每组各50例患者。A组患者单纯给予多烯磷脂酰胆碱治疗,B组患者单纯给予水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗,C组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗。对比治疗后三组患者的肝脏超声积分、血液生化指标、临床疗效。结果 治疗后三组患者的肝脏超声积分较治疗前均显著下降,且C组患者肝脏超声积分显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前三组患者的各项血液生化指标差异不具有统计学意义(p＞0.05)。治疗后三组患者的各项血液生化指标较治疗前显著降低,且C组患者的TC、TG、ALT均显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗后C组患者的总有效率显著高于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论 联合使用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效显著优于单独使用这两种药物中的一种,可以在临床上进一步推广和使用。     

饮食疗法在大鼠非酒精性脂肪性肝病治疗中的作用

目的 探讨饮食疗法在大鼠非酒精性脂肪性肝病治疗中的作用。方法 高脂饮食建立SD大鼠非酒精性脂肪性肝病模型，同期设正常饮食对照组；8周造模成功后，将模型大鼠随机分成高脂模型组、单纯饮食治疗组，第12周时全部处死。通过HE染色观察肝组织学改变，并测定其血清脂质、肝功能变化。结果 高脂模型组大鼠于实验8、12周时分别形成单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎。与正常饮食对照组比较，高脂模型组大鼠一般情况、血清脂质、肝功能、肝组织学改变均有统计学意义（均P〈0．05）；与高脂模型组比较，单纯饮食治疗组上述指标均有显著改善（均P〈0．05）。结论 饮食疗法对大鼠非酒精性脂肪性肝病起到一定的治疗作用。     

生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响

目的分析生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响。方法选择146例非酒精性脂肪肝患者,分别给予多烯磷脂酰胆碱治疗及生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗,比较治疗前后肝功能及血脂指标、肝脏彩超影像图、BMI及平均腰围、生活质量等。结果观察组治疗后ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C、肝肿大、BMI、平均腰围值均明显低于对照组;HDL-C、躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量明显高于对照组。结论生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗可以有效降低患者的体重,改善患者的肝功能及血脂情况,优化肝脏超声图像,提高其生活质量。     

对比异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效

目的：观察异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱单独使用治疗脂肪肝的临床疗效对比。方法：选取我单位2013年1月～2014年4月期间因患有脂肪肝被收治的患者76例。其中37例使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,作为对照组。39例使用异甘草酸镁进行治疗,作为观察组。对两组的治疗效果及实验室指标进行对比分析。结果：观察组在治疗后显效的27例,有效的11例,总有效率为97.44%,对照组显效的17例,有效的13例,总有效率为81.08%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具备统计学意义。观察组治疗1周后的肝功能指标明显低于对照组,观察组治疗3周后的肝功能指标明显低于对照组,差异具备统计学意义。结论：异甘草酸镁治疗脂肪肝有很好的疗效,丰富了临床治疗的手段,应当在临床中普及使用。     

非酒精性脂肪肝与冠心病的相关性研究

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与冠心病的相关性。方法采用回顾性横断面研究方法分析经腹部B超证实有或无脂肪肝且行冠脉造影检查的患者761例,探讨NAFLD人群中冠心病发病情况及NAFLD与冠心病的关系。结果对入选人群进行年龄分层后分析显示,30岁以上人群冠心病、高血压病、糖尿病发病率随年龄增加而增加,NAFLD发病率随年龄增加而降低。NAFLD组冠心病发病平均年龄较对照组提前。但Logistic回归分析显示,NAFLD与冠心病无明显相关,与年龄、体质量指数、三酰甘油、尿酸等显著相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论30岁以上人群中NAFLD的发病率随年龄增加而降低;合并NAFLD人群的冠心病发病年龄前移;但未发现NAFLD与冠心痛有明显相关性。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.     

阿托伐他汀联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝*

目的 探讨阿托伐他汀联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效,以及对血清核转录因子κB（NF-κB）和转化生长因子-β（TGF-β）水平的影响。方法 选取2013年1月—2017年10月佛山市第一人民医院收治的NAFLD患者112例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。观察组给予阿托伐他汀联合熊去氧胆酸治疗,对照组给予阿托伐他汀片治疗,两组患者共治疗6个月。比较两组体重指数（BMI）、腰臀比（W/H）、肝功能、血脂、B超积分、血清NF-κB和TGF-β的水平。结果 治疗后两组BMI和W/H比较差异无统计学意义（P?>0.05）。两组ALT、AST和ALP均下降,且观察组ALT和AST低于对照组（P?<0.05）;两组TC和TG均下降,且观察组低于对照组（P?<0.05）。两组B超积分均下降,且观察组低于对照组（P?<0.05）。观察组血清NF-κB水平下降,且低于对照组（P?<0.05）。两组血清TGF-β水平均下降,且观察组低于对照组（P?<0.05）。结论 阿托伐他汀联合熊去氧胆酸治疗NAFLD的疗效较好,并且可以降低血清NF-κB和TGF-β的水平。     

益生菌对非酒精性脂肪肝治疗的潜在作用

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的慢性肝病之一,其发病率在中国居民中呈迅速上升趋势,但疗效显著的临床治疗手段依旧缺乏.由于肠道与肝脏在结构和功能上存在密切关系,越来越多的证据显示肠道菌群在NAFLD的发生和进展过程中扮演着重要角色.由环境因素引起的肠道菌群失调可造成肝脏受损.目前,多项动物实验结果支持益生菌对NAFLD的预防和抑制作用,采用益生菌对NAFLD患者进行干预的临床随机对照试验数量较少,但现有数据均显示服用益生菌可改善患者症状.今后需开展更大规模的多中心随机双盲安慰剂对照临床试验,为临床应用提供更可靠的依据.