厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心力衰竭32例疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效观察。方法 32例维持性血液透析患者伴慢性心力衰竭经充分透析及强心药、血管扩张药等治疗疗效欠佳患者,给予口服厄贝沙坦150 mg/d联合左卡尼汀1.0静脉注射2~3次/周,治疗1个月。观察治疗前后患者症状。患者心率、血压、心胸比、左室短轴缩短率、左室射血分数、心功能变化。结果治疗后患者精神、食欲、透析中肌痉挛和低血压等症状较治疗前明显降低（P﹤0.05）,自觉症状明显减轻。心率、血压、心胸比与治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,左室短轴缩短率、左室射血分数增加（P〈0.05）,心功能改善1~2级。结论厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心力衰竭疗效确切,能提高患者生活质量。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将60例维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者随机分为A组（n=30,透析治疗）和B组（n=30,透析治疗联合左卡尼汀治疗）两组,比较两组的临床疗效及心功能指标与实验室检查指标治疗前后的变化。结果：在透析治疗的基础上应用左卡尼汀后,B组的疗效明显优于A组（P〈0.05）,且B组心功能指标改善较A组更明显（P〈0.05）。B组的实验室检查指标治疗后改善较A组更明显（P〈0.05）。结论：左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭疗效确切,可明显改善患者的心功能,值得推广和应用。     

血液透析滤过联合左卡尼汀对老年肾病血液透析患者肝肾功能指标及贫血的影响

分析血液透析滤过联合左卡尼汀对老年肾病血液透析患者肝肾功能指标及贫血的影响。将100例老年肾病血液透析患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者接受血液透析滤过治疗,观察组患者接受血液透析滤过联合左卡尼汀治疗。结果显示两组患者治疗后血尿酸氮(BUN)及肌酐(Cr)水平均明显降低(P<0.05)而红细胞计数、血红蛋白及红细胞比容水平均明显升高(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者上述指标升高更显著(P<0.05),两组患者治疗后肝功能指标总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)水平均无明显变化(P>0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。实验表明,血液透析滤过联合左卡尼汀对老年肾病血液透析患者肾功能及贫血有明显的改善作用,且不良反应发生率明显低于单独使用血液透析滤过。     

厄贝沙坦对维持性血液透析合并心力衰竭患者左室重构的影响

目的观察厄贝沙坦对维持性血液透析合并心力衰竭患者心室重构及心功能的影响。方法收集维持性血液透析合并心力衰竭患者52例,随机分为2组,治疗组27例采用厄贝沙坦加常规治疗,对照组25例采用常规治疗。超声心动图测定2组患者治疗前后左室质量指数(LVMI)、心肌活动指数(Tei)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)的变化,ELISA方法检测血浆脑钠肽(BNP)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的表达水平,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及钾离子(K~+)的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后LVEDD、LVMI、Tei指数、BNP和AngⅡ均明显下降(P<0.05),LVEF及CO均明显增加(P<0.05),且与对照组治疗后比较,治疗组改善更显著(P<0.05),2组治疗前后血BUN、Scr及K~+均无明显变化(P>0.05)。结论厄贝沙坦具有改善维持性血液透析合并心力衰竭患者左室重构及心功能的作用,且较为安全。     

厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压左室肥厚的疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压左室肥厚的效果.方法 将140例原发性高血压合并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦组和联合用药组,各70例.厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150mg/d,而联合用药组给予厄贝沙坦75mg/d+贝尼地平4mg/d,均为晨起口服1次,连续6个月.比较两组患者治疗前后的左室重量指数(LVMI)、降压疗效和不良反应发生率.结果 联合用药组患者治疗后的舒张末期左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(PWT)和左室重量指数(LVMI)明显低于厄贝沙坦组,且明显低于治疗前,差异有统计学意义,P<0.01或<0.05.联合用药组治疗后的降压疗效明显优于厄贝沙坦组,差异有统计学意义,P<0.05(u=2.074).联合用药组患者的不良反应发生率明显低于厄贝沙坦组,差异有统计学意义,P<0.05(χ2= 4.155).结论 厄贝沙坦联合小剂量贝尼地平治疗原发性高血压左室肥厚安全、有效,且无明显副作用.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析肾性贫血患者的治疗分析

目的观察分析采用左卡尼汀和促红细胞生成素(r-HEPO)联合治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果及不良反应情况。方法选取接受维持性血液透析治疗的肾性贫血120例,按照患者对药物的选择分为对照组49例,治疗组71例,所有患者均进行血液透析治疗,对照组的患者在透析治疗后皮下注射r-HEPO,治疗组的患者在透析治疗后皮下注射r-HEPO的基础上静脉注射左卡尼汀1.0g,所有患者治疗12周,观察两组治疗前后各指标差异。结果 2组患者治疗前后的HCT、Hb和血清白蛋白均有所增高(P<0.05),且治疗组的Hb、HCT的增高量高于对照组(P<0.05);治疗组用药剂量较对照组明显减少(P<0.05),治疗组引起血压升高例数明显低于对照组(P<0.05)。结论对于维持性血液透析肾性贫血患者最有效的治疗方法就是采用左卡尼汀和r-HEPO联合治疗,其疗效显著,而且还能减少用药剂量和血压升高现象的发生率。     

左卡尼汀在维持性血液透析患者的疗效观察

目的:观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效。方法:将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组(32例)、对照组(28例)。治疗组患者在血液透析结束后接受左卡尼汀1.0g静脉注射,2～3次/周,疗程4个月。对照组患者注射生理盐水。结果:治疗组患者精神、食欲、透析中肌痉挛和低血压等症状较治疗前明显降低(P<0.01),自觉症状明显减轻。与对照组比较,治疗组患者总胆固醇和甘油三酯降低,高密度脂蛋白升高,血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白升高显著(P<0.05)。结论:左卡尼汀可以改善血脂,促进贫血的纠正,改善维持性血液透析患者的心功能,减少患者透析相关性低血压、心律失常及心绞痛等的发生,提高生活质量,疗效确切。     

线性超滤模式联合左卡尼汀对维持性血液透析低血压的疗效观察

目的探讨线性超滤模式联合左卡尼汀对维持性血液透析低血压的疗效。方法将本院收治的64例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,两组均在线性超滤模式下透析,仅观察组加用左卡尼汀。分析两组治疗前、治疗1、6个月的血压指标(透析前血压和透析中的最低血压)并记录低血压和不良反应的发生率。结果治疗1个月后,观察组的最低血压高于治疗前,低血压及不良反应率均低于治疗前;治疗6个月后,两组的以上指标均优于治疗前,差异有统计学意义。观察组治疗1、6个月的透析中最低血压均高于对照组,除治疗6个月的收缩压(P<0.01),治疗1个月后的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论线性超滤模式联合左卡尼汀对维持性血液透析低血压的治疗和预防效果均较好,不仅提高透析中最低血压,而且还可降低低血压及不良反应发生率。     

左卡尼汀与促红细胞生成素联合应用治疗血液透析肾性贫血的临床探讨

目的探讨左卡尼汀与促红细胞生成素(EPO)联用治疗维持性血液透析肾性贫血的临床效果。方法将枣庄市薛城区人民医院行维持性血液透析肾性贫血患者58例用随机数字表法分为对照组与联合治疗组,分别给予EPO单用和与左卡尼汀联用治疗;比较两组患者贫血改善效果及不良反应的发生情况。结果联合治疗组患者的临床症状改善情况均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后血红蛋白、血清白蛋白、血清转铁蛋白、血细胞比容等实验室指标较对照组均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者血压异常增高、发热、肝肾功能异常发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀与EPO联用治疗维持性血液透析肾性贫血能够显著改善患者的贫血情况,减少不良反应的发生。     

左卡尼汀联合金水宝治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者的临床效果观察

目的:观察左卡尼汀联合金水宝治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者的临床效果.方法:选择2018年6月至2021年2月在重庆医科大学附属永川医院行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者92例,随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用左卡尼汀治疗,治疗组在对照组基础上联合金水宝治疗.比较两组临床疗效以及血清中...     

巨贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法随机将90例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用厄贝沙坦和螺内酯,比较两组患者疗效。结果经治疗,两组患者心功能分级均有所改善,且观察组患者改善幅度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组及对照组患者临床治疗总有效率分别为91．11％、75．56％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭,可有效提高疗效,且安全性高,具有较高推广应用价值。     

复方扶芳藤合剂对心衰患者的心功能及生活质量的影响

目的：观察复方扶芳藤合剂对慢性心力衰竭（CHF）患者的心功能和生活质量的影响。方法：将72例CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用复方扶芳藤合剂,疗程1个月,观察两组治疗前后（NYHA）心功能分级、6min步行试验（6MWT）距离和心率变化,记录治疗前后Lee氏心衰计分、明尼苏达心衰生活质量调查表评分（MLHF）。结果：观察组心功能分级疗效总有效率、Lee氏心衰疗效总有效率优于对照组（P＜0．05）;治疗后心率和生活质量评分均低于对照组（P〈0．05）;治疗后6MWT距离高于对照组（P〈0．05）。结论：在常规西医治疗基础上联合应用复方扶芳藤合剂可以进一步改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量。     

左旋卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀对慢性心功能不全的治疗效果。方法：选择慢性心功能不全患者40例,随机分为两组,每组20例。对照组给予常规的心衰治疗,治疗组在此基础上加用左旋卡尼汀3.0 g/d静点,1次/d,疗程14 d。观察治疗前后心功能状况和药物不良反应。结果：①两组治疗后均有效;②治疗组的总有效率高于对照组（P〈0.05）,心功能改善更为显著（P〈0.05）,且未见不良反应。结论：慢性心功能不全患者在常规治疗下适量加用左旋卡尼汀能明显改善心功能。     

左卡尼汀对老年维持性血液透析患者炎症、营养不良和贫血的影响研究

目的：探讨左卡尼汀（L-CN）对老年维持性血液透析（MHD）患者炎症、营养不良和贫血的影响。方法：46例老年MHD患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组加用左卡尼汀,比较两组患者治疗前后血IL-6、hs-CRP、Alb、PAB、Hb、HCT等指标的差异。结果：治疗12周后,观察组患者血清IL-6、hs-CRP较治疗前显著下降,Alb、PAB、Hb、HCT显著上升,对照组Hb、HCT较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P〈O．05）,但明显低于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后血IL-6、hs-CR及Alb、PAB与治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：老年MHD患者普遍存在L-CN缺乏,L-CN治疗可以改善患者微炎症及营养不良状态,纠正肾性贫血．     

左旋卡尼汀对尿毒症腹透患者心功能不全的治疗作用

目的探讨左旋卡尼汀对尿毒症腹透患者心功能不全的治疗作用。方法选择维持性腹膜透析患者30例，分为对照组15例和治疗组15例，对照组给予维持性的腹膜透析，治疗组在维持性腹膜透析同时予左旋卡尼汀治疗．疗程均为30d。分别于治疗后评价疗效。结果治疗组心功能改善有效率为93．7％，明显高于对照组的73．3％（P〈0．01）。治疗前后心率、血压、心输出量及左室射血分数均有显著改善（P〈0．05）。治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论维持性腹膜透析的尿毒症患者同时使用左旋卡尼汀，心功能明显改善。     

卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗慢性心功能不全的疗效及对血浆NT．proBNP的影晌

[摘要]目的：观察卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗慢性心功能不全的疗效及对血浆N端脑钠肽前体（NT—proBNP）的影响。方法：将入选的80例慢性心功能不全患者随机分为对照组和研究组,每组40例,两组入院后均给予强心剂、利尿剂和血管扩张剂等基础治疗,研究组在此基础上口服卡维地洛和厄贝沙坦治疗,治疗1个月后,观察两组临床疗效和血浆NT—proBNP水平变化。结果：治疗1个月后,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,研究组心功能分级I级明显增多,11I级明显减少,差异具有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组血浆NT—proBNP水平明显下降,LVEF值明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后患者血浆NT—proBNP水平明显下降,LVEF值明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全患者临床疗效显著,并且血浆NT—proBNP水平明显下降。     

可调钠透析治疗维持性血液透析高血压患者的临床疗效观察

目的探讨可调钠透析治疗维持性血液透析高血压患者的临床疗效。方法选择2011年6月~2013年6月就诊于我院的维持性血液透析高血压患者42例作为研究观察对象,将入选患者按照透析方式分为观察组22例和对照组20例,对照组患者给予常规标准透析,观察组患者给予可调钠透析,观察两组患者临床疗效。结果对两组患者透析前后进行血压、心率和血清钠离子浓度的测量和对比,结果显示,治疗前两组血压、心率和血清钠离子浓度均无显著差异（P〉0.05）;观察组透析后舒张压和收缩压均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但心率和血清钠离子浓度差异无显著性（P〉0.05）;对照组透析后心率、血压和血清钠离子浓度均无显著差异（P〉0.05）。结论可调钠透析对维持性透析高血压患者作用较为明显,能够明显降低患者血压,同时对患者血清钠离子浓度和心率没有明显的影响,值得临床推广应用。     

中医护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者血液透析中应用价值分析

目的：探讨中医护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者血液透析中的应用价值,为今后临床护理提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2011年10月—2013年10月行血液透析的肿瘤合并肾功能衰竭患者74例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组则给予舒适护理,对比分析两组的护理效果。结果：观察组护理后的SAS、SDS评分均明显低于对照组（P〈0.05）;观察组心力衰竭、高血压、高钾血症并发症率均明显低于对照组（P〈0.05）;观察组的护理满意度为94.59%明显高于对照组的67.57%（χ2=24.1751,P=0.0000）,差异均有统计学意义。结论：对肿瘤合并肾功能衰竭患者血液透析中给予舒适护理同时结合中医护理可有效地改善患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高治疗依从性,促进医患和谐,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广。