去甲肾上腺素治疗感染性休克时对肺血管压力的影响

目的观察去甲肾上腺素（NE）治疗感染性休克过程中对肺血管压力的影响。方法选取健康成年杂种犬12只,随机分为对照组（n=5,注射生理盐水1 mL/kg）和内毒素组（n=7,静脉注射脂多糖1 mg/kg）。当体循环收缩压下降幅度达给药前基础值的40%以上,两组分别给予NE0.5、1.0、2.0和5μg·kg-1·min-1,每个剂量给药间隔〉10 min。观察两组肺动脉压（PAP）、肺静脉压（PVP）和体动脉压（SAP）的变化,分析两组间的差异和相互关系。结果对照组给药前后PAP无显著变化（P〉0.05）,在给予NE 2.0和5.0μg·kg-1·min-1后PVP较给药前显著增加（P〈0.05）,在给予1.0、2.0和5.0μg·kg-1·min-1后SAP较给药前明显升高（P〈0.01）。内毒素组PAP在给予NE 2.0和5.0μg·kg-1·min-1后较给药前显著增加（P〈0.05）,PVP在给药前后无显著变化（P〉0.05）,在给予NE 1.0、2.0和5.0μg·kg-1·min-1SAP较给药前显著升高（P〈0.05）。给予NE1.0、2.0和5.0μg·kg-1·min-1时两组SAP有显著差异（P〈0.05）,PAP和PVP组间比较均无显著差异（P〉0.05）。对照组PVP/SAP和PAP/SAP比值在给药前后无显著变化（P〉0.05）。内毒素组PVP/SAP和PAP/SAP比值较给予内毒素前明显增加（P〈0.05）,在给予NE 2.0和5.0μg·kg-1·min-1后较给药前略有降低（P〈0.05）。结论感染性休克时给予NE不引起肺静脉血管张力增加,给予NE剂量达到2.0和5.0μg·kg-1·min-1将引起PAP和SAP增加,但PAP升高幅度低于SAP升高幅度。     

不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者 血流动力学和不良反应的影响

目的 探讨不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和不良反应的影响。方法 选取2018年4月至2021年3月于金华市人民医院接受治疗的感染性休克患者98例,采用随机数字表法将其分为观察组（n=49）和对照组（n=49）。两组患者均采用液体复苏,待中心静脉压（central venous pressure,CVP）达到15mmHg,静脉滴注重酒石酸去甲肾上腺素注射液。对照组患者起始剂量为1μg/min,最大注射量≤25μg/min,维持剂量2μg/min;观察组患者起始剂量2μg/min,最大注射量≤50μg/min,维持剂量4μg/min。治疗6h后,比较两组患者的心率（heart rate,HR）、心脏指数（cardiac index,CI）、平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、CVP、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）和血肌酐（creatinine,Cr）水平,并记录两组患者48h内不良反应发生情况。结果 治疗6h后,观察组患者的HR显著低于对照组（P<0.05）,CI、MAP、CVP、BUN、Cr均显著高于对照组（P<0.05）;治疗48h后,观察组患者的总并发症发生率显著高于对照组（40.82% vs 10.20%,χ2=14.232,P<0.05）。结论 大剂量去甲肾上腺素可改善感染性休克患者的血流动力学指标,但对肾功能有一定损害,并增加不良反应发生率。     

钾对在体灌流鼠肺动脉压及肺血管反应性的影响

本文采用大鼠在体肺灌流方法，观察了钾对肺动脉压及肺血管反应性的影响。当灌流液中的ＫＣｌ浓度增至６ｍｍｏｌ·Ｌ－１时，肺动脉压无明显变化，增至９～１５ｍｍｏｌ·Ｌ－１范围内，肺动脉压呈剂量依赖性升高。以６ｍｍｏｌ·Ｌ－１ＫＣｌ灌流鼠肺，能完全消除０．０５μｇ白三烯引起的肺血管收缩反应；也能使１０ｕｇ去甲肾上腺素引起的肺动脉压升高百分率由４０±６％降低到２５±４％（Ｐ＜０．０１）；使０．１μｇ血管紧张素Ⅱ所致的肺动脉压升高百分率由２５±４％降至１３±３％     

低剂量持续泵人特立加压素对感染性休克患者血流动力学的影响

目的探讨低剂量持续输注特立加压素（terlipressin,TP）对感染性休克患者血流动力学的影响。方法2008—01／2009—05月解放军309医院普通外科25例接受小剂量持续泵入TP治疗的感染性休克患者,对治疗前及治疗开始后的6、12、24、48h的血流动力学参数变化进行回顾性分析。结果25例感染性休克患者最终存活18例,7例死于急性呼吸窘迫综合征或多脏器功能障碍综合征。在TP治疗6h后,所有患者的平均动脉压（meanarterialpressure,MAP）即比治疗前显著升高,心率及去甲。肾上腺素的需要剂量明显降低,心脏指数（cardiacindex,CD、肺动脉楔压（pulmonaryarterywedgepressure,PAWP）以及全身血管阻力（systematicvascularresistance,SVR）无明显改变。此外,存活组对TP治疗具有更好的反应性：与死亡组相比,MAP较高（治疗6h后）、心率较低（治疗12h后）,维持目标MAP75mmHg所需的去甲肾上腺素剂量较小（治疗12h后）。结论在感染性休克的患者中,低剂量持续泵入TP能有效改善感染性休克患者的血流动力学,降低去甲肾上腺素的使用剂量,且未明显增加心脏后负荷,因而,可作为一种有效的血管加压素,用于感染性休克的治疗。     

多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克患者动脉血乳酸水平的影响

目的观察多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克患者动脉血乳酸及乳酸清除率的影响。方法将40例感染性休克患者随机分为A、B两组各20例,均进行充分液体复苏,A组给予多巴胺3-15μg.kg-1.min-1,B组给予去甲肾上腺素0.03-1.5μg.kg-1.min-1。比较用药后动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化。结果治疗后B组动脉血乳酸浓度明显低于A组（P〈0.05）,乳酸清除率显著高于A组（P〈0.01）,两组平均动脉压无明显差异（P〉0.05）。结论去甲肾上腺素治疗感染性休克患者在降低动脉血乳酸水平、加快乳酸清除、改善组织缺血缺氧方面明显优于多巴胺。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在喉罩通气下输尿管镜碎石术中的应用

目的：比较丙泊酚靶控输注复合不同剂量瑞芬太尼用于喉罩通气下输尿管镜碎石术的临床效果。方法：选择期行输尿管镜碎石术的患者,随机分为3组,每组20例,采用相同诱导置入喉罩,以丙泊酚效应室浓度2mg／L,复合不同剂量瑞芬太尼维持,记录心电图、平均动脉压、心率、氧饱和度和呼末二氧化碳分压变化、辅助用药、体动情况及自主呼吸恢复时间和唤醒的时间。结果：瑞芬太尼剂量为：0．1μg／（kg·min）时,术中心率、血压波动大,患者体动发生率高（50％）;0．2μg/（kg·min）时,术中心率、血压波动较小,术后患者苏醒较快;0．3μg/（kg·min）时,术中心率、血压抑制作用明显,术后患者苏醒时间较长。结论：丙泊酚靶控输注2mg／L复合瑞芬太尼0．2μg/（kg·min）,是输尿管碎石手术的较佳配伍剂量。     

服用奥氮平患者血清中多巴胺含量的测定

多巴胺（DA）是去甲肾上腺素生物合成的前体,盐酸多巴胺为临床常用的儿茶酚胺类药物,可激动a和p受体以及多胺受体,一定剂量[〉10．0μg／（kg·min）]的使用,可收缩血管,使血压升高。临床上精神病患者进行药物治疗时,部分患者出现低血压,通过适当给予多巴胺,可减轻患者的低血压或帕金森反应。为更准确地调整用药,我们尝试了采用荧光分析法,检测给药过程中血液中的微量多巴胺浓度。     

多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效分析

目的:比较不同的血管活性药物治疗感染性休克的效果.方法:分析41例感染性休克患者应用血管活性药物的结果,按患者使用血管活性药物的不同,分为多巴胺组(A组)、去甲肾上腺素组(B组),比较二组用药0b、6h、12h及24h动脉血乳酸、平均动脉压的变化.结果:B组动脉血乳酸浓度24h显著低于A组(P＜0.01),B组平均动脉压6h、12h显著高于组(P＜0.05).结论:感染性休克患者应用去甲肾上腺素降低动脉血乳酸浓度,改善组织缺血缺氧,提高平均动脉压,效果明显优于多巴胺.     

去甲肾上腺素和多巴胺对内毒素孵育兔肺动脉和体动脉环张力影响的比较

目的探讨内毒素休克时不同浓度去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DOPA）对肺动脉、体动脉血管张力的影响。方法选用12只雄性健康大耳白兔。随机选取6只白兔制备离体肺动脉环和体动脉环,每只制备肺、体动脉环各6个,按肺、体动脉配对分为正常组和LPS组,予以NE干预,根据NE低、中、高剂量再分为三个亚组。其余6只白兔相同方法制备肺、体动脉血管环,亦配对分为正常组和LPS组,予以DOPA干预,根据DOPA低、中、高剂量再分为三个亚组。LPS组血管环用加入含4μg/mLLPS的RPMI营养液孵育建立内毒素休克模型,正常组血管环用RPMI营养液孵育。通过血管环张力测定观察血管环张力变化。结果①在正常组,低、中剂量NE和高剂量DOPA对体动脉的收缩作用均强于肺动脉（P均〈0.05）,中剂量DOPA对体动脉收缩作用弱于肺动脉（P〈0.05）,高剂量NE对体、肺动脉收缩作用无显著差异（P〉0.05）,低剂量DOPA对体、肺动脉表现为舒张作用。②LPS孵育后,低剂量DOPA对体动脉的收缩作用弱于肺动脉（P〈0.05）,低、中、高剂量NE和中、高剂量DOPA对体、肺动脉收缩作用均无显著差异（P均〉0.05）。③LPS孵育后,与正常对照组比较,NE对体、肺动脉收缩作用减弱或没有显著变化;中剂量DOPA对体动脉收缩作用增强（P〈0.05）,对肺动脉收缩作用减弱（P〈0.05）。结论内毒组休克时,NE对体、肺动脉的收缩作用无显著差异,中剂量DOPA可使肺动脉收缩减弱而使体动脉收缩增强。     

先天性心脏病合并肺动脉高压手术经左房输注儿茶酚胺类药物的临床应用

目的探讨先天性心脏病合并肺动脉高压手术经左房给儿茶酚胺类药物的可行性。方法28例手术治疗的先天性心脏病合并肺动脉高压患儿,随机分为二组：LAP组和CVP组。二组患者术前均经右颈内静脉安放Swan—Ganz导管,待术中放入肺动脉。LAP组患者经右锁骨下静脉置入30cm长的4号深静脉管,待术中经卵圆孔或房间隔缺损置入左房。LAP、CVP组患儿分别经左房或中心静脉输注多巴胺和多巴酚丁胺,剂量为6～10μg／（kg·min）,持续输注3d后逐渐减量。分别于停机后3d经测量中心静脉压（CVP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、平均肺动脉压（PMP）,用热稀释法测量心输出量（CO）,然后计算出心指数（CI）、体循环阻力和肺血管阻力。结果所有患儿所测得的PCWP与LAP呈显著正相关（r=0．739,P〈0．01）。LAP组患儿心指数（CI）显著高于CVP组,PMP和肺血管阻力显著低于CVP组（P〈0．05）,手术后左房给药组心指数与中心静脉给药组相比无统计学意义;二组患儿的其他血流动力学指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于先心病合并肺动脉高压的患者所测的肺毛细血管楔压和左房压具有良好的正相关性;而手术经左房给予正性肌力药物能够减轻经中心静脉给药而引起的肺动脉压力和肺血管阻力的升高,增加心输出量。     

右美托咪定在胃癌根治术中的临床应用研究

目的：观察不同剂量右美托咪定对胃癌根治术患者血流动力学及应激反应的影响。方法：选择90例全麻下行胃癌根治术的患者,随机分为三组（ C、D1和D2组）,每组30例。 C组为对照组,给予等量生理盐水;D1、D2组为右美组,于麻醉诱导前10min 内分别给予负荷剂量0．5μg/kg、0．8μg/kg,术中维持速度分别为0．5μg· kg-1· h-1、0．8μg· kg-1· h-1。记录三组病人：入室时（T0）、气管插管毕即刻（T1）、切皮时（T2）、进腹（T3）、手术开始后30min（T4）、术毕（T5）各时点心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、血浆皮质醇（Cor）和血糖（Glu）以及不良反应例数。结果：T1、T2、T3时点C组HR、SBP、DBP、MAP明显高于D1、D2组（ P＜0．05）;T5时点C组的Cor、Clu浓度高于D1、D2组（P＜0．05）。 C组各时点血流动力学波动明显（P＜0．05）,而D1、D2组波动不大（P＞0．05）。不良反应例数D2组多于D1组。结论：中等剂量右美0．5μg/kg更适用于胃癌根治术患者临床应用。     

不同输注剂量瑞芬太尼对神经外科苏醒拔管时心血管反应的影响

目的观察三种输注剂量瑞芬太尼对神经外科术毕苏醒和拔管时心血管反应的影响。方法 45例择期行神经外科手术患者,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为3组:R1组15例,输注剂量为0.08μg/(kg.min);R2组15例,输注剂量为0.04μg/(kg.min);R3组15例,输注剂量为0.02μg/(kg.min)。全部患者用异丙酚、瑞芬太尼持续泵注和维库溴铵间断注射维持全麻,术毕各组持续输注不同剂量瑞芬太尼,观测术前、苏醒时、拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min的动脉血压、心率、血氧饱和度。结果与基础值比较,R1组动脉血压、心率无显著变化(P>0.05),R2组和R3组动脉血压、心率在T3和T4时点增快(P<0.05);于T3和T4时点,R2和R3组动脉血压、心率均升高,与R1组比较有显著性差异。结论持续输注剂量0.08μg/(kg.min)瑞芬太尼可显著抑制神经外科术毕苏醒和拔管时呛咳引起的血压增高、心率增快等心血管反应。     

右美托咪啶对肝癌高强度聚焦超声治疗患者苏醒期躁动的影响

目的：评价右美托咪啶对全麻下肝癌高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗患者苏醒期躁动的影响。方法第二炮兵总医院2009年12月-2013年1月择期肝癌HIFU治疗患者100例,年龄48~80岁,体重指数（BMI）18.2~26.5 kg/m2,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiology,ASA）分级Ⅱ~Ⅲ级,将患者随机分为2组（n=50）：对照组（C组）及右美托咪啶组（D组）。D组麻醉诱导前经15 min静脉输注右美托咪啶负荷量0.7μg/kg,随后以0.2μg/（kg·h）的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量0.9%氯化钠溶液。负荷量输注完毕后5 min 2组均静脉注射芬太尼2~3μg/kg、丙泊酚1.5~2 mg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg麻醉诱导。麻醉维持：吸入七氟醚（呼气末靶浓度1.5%~2%）,泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/（kg·h）,泵入丙泊酚1.5~2 mg/（kg·h）,按需追加顺阿曲库铵0.05 mg/kg,维持脑电双频指数（bispectral index,BIS）40~60。记录丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚的用量、苏醒期躁动及术后24 h内谵妄发生情况。结果与C组比较,D组丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚的用量减少,苏醒期躁动发生率及术后24 h内谵妄的发生率降低（P＜0.05）,术中D组患者心率（heart rate,HR）降低（P＜0.05）。结论右美托咪啶可有效降低降低肝癌HIFU治疗患者苏醒期躁动的发生率,同时也降低了患者全麻用药量。     

高海拔地区不同民族患者靶控输注丙泊酚意识消失时效应室和血浆浓度的EC_（50）等临床参数的研究

目的：确定高海拔地区不同民族患者丙泊酚靶控输注下意识消失界点相对应的效应室浓度、血浆浓度、剂量的EC05、EC50和EC95（EC指最低有效浓度）及听觉诱发电位指数（AAI值）参数。方法：择期102例ASA（I-II）级的腹腔镜胆囊切除术（LC）患者,根据民族不同将研究资料分为三组：A组（汉族）、B组（藏族）、C组（回族）,监测听觉诱发电位AAI及平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）值。用靶浓度控制输注法输注丙泊酚,采用阶梯上升浓度递增法给药,以预期效应室浓度1.2μg·mL-1为起点,每次丙泊酚的效应室浓度和血浆浓度达到一致后,加注丙泊酚浓度0.3μg·mL-1,直患者意识消失。采用概率单位回归分析计算意识消失时丙泊酚的效应室浓度、血浆浓度和相对应剂量的EC05、EC50、EC95值和AAI。结果：不同民族患者靶控输注（TCI）丙泊酚意识消失时效应室浓度的EC05、EC50、EC95值分别为A组：2.01μg·mL-1、3.01μg·mL-1、4.00μg·mL-1;B组：1.77μg·mL-1、3.01μg·mL-1、4.25μg·mL-1;C组：1.02μg·mL-1、2.44μg·mL-1、3.85μg·mL-1,血浆浓度的EC05、EC50、EC95分别为A组：2.42μg·mL-1、3.47μg·mL-1、4.52μg·mL-1;B组：2.14μg·mL-1、3.50μg·mL-1、4.87μg·mL-1;C组：1.38μg·mL-1、2.87μg·mL-1、4.36μg·mL-1,相应剂量的EC05、EC50和EC95分别为A组：0.87mg/kg、1.60 mg/kg、2.33mg/kg;B组：0.62mg/kg、1.58mg/kg、2.54mg/kg;C组：0.11mg/kg、1.16mg/kg、2.21mg/kg。患者意识消失时AAI值均在30以下。结论：高海拔地区患者TCI丙泊酚意识消失时效应室浓度、血浆浓度、相应剂量的EC05、EC50和EC95等临床参数回族与汉族、藏族比较有明显差异（P〈0.05）,回族丙泊酚用药偏小。     

瑞芬太尼对依托咪酯引发肌阵挛的影响

目的探讨瑞芬太尼对依托咪酯引发肌阵挛的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者90例,随机均分为三组：依托咪酯组（E1组）、依托咪酯泵注组（E2组）和瑞芬太尼组（R组）。E1组静注依托咪酯0.3 mg/kg,30 s内注完;E2组依托咪酯0.3 mg/kg静脉泵注[速度60μg/（kg.min）];R组依托咪酯0.3 mg/kg[速度60μg/（kg.min）]和瑞芬太尼1μg/kg[速度0.2μg/（kg.min）]同时泵注。观察肌阵挛程度并进行评分。结果 R组依托咪酯引发肌阵挛程度明显低于E1组和E2组（P〈0.01）,其中E2组肌阵挛的程度明显低于E1组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼能够显著降低依托咪酯引发的肌阵挛。     

地尔硫卓治疗围手术期重症高血压的研究

目的评价盐酸地尔硫卓注射荆在治疗圈手术期高血压中的有效性和安全性。方法开放性病例收集研究。共收集124倒非心脏外科手术合并有高血压的患者。先以5～10μg／（kg·min）静脉漓注或泵入,每5分钟遵增5～10μg／（kg·min）,平均点滴速率在30min内渐增至10～20μg／（kg·min）。观察血压和心率的变化。结果治疗前与治疗后不同时间段对收缩压．舒张压以及心率的作用效果分别为：从治疗前的SBP／DBP208．8±19．4／118．4±10．2（mmHg）变为治疗后10min的SBF／DBP182．4±16．2／95．1±10．2（mmHg）,和用药前相比P〈0．05;治疗后60min：SBP／DBP154．5±16．3／84．2±8．4mmHg,和用药前相比P〈0．001。给药前与给药后各时间段的心率无显着性改变（用药前心率：89．4±18．4次／min,用药后60min81．1±14．7次／min）,P〉0．05。结论地尔硫卓注射剂治疗围手术期重症高血压安全有效。     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于纤维肠镜的临床研究

目的观察不同剂量的右美托咪定联合舒芬太尼用于纤维肠镜检查术的效果。方法80例ASAⅠ～Ⅱ级行肠镜检查的患者,按右美托咪定负荷剂量不同,随机分为D1组（0．25μg／kg）,D2组（0．5μg／kg）,D3组（0．75μg／kg）和C组（0μg／kg）,每组20例。静脉泵注右美托咪定负荷剂量,给药时间为10min,接着缓慢静脉给予舒芬太尼O．2μg瓜g,检查中DEX以0．5μg／（kg·h）速率持续输注至检查完毕。观察两组患者注药前（1、0）、进入乙状结肠曲（T1）、过脾曲时（112）、过肝曲时（T3）,过回盲部（T4）及苏醒时（T5）HR、RR、MAP、SpO：的变化,记录麻醉镇痛效果、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果与C组及T0时比较,D1、D2和D3组HR在T1～T5时均下降,Ramsay评分增加,与c组比较,D1-D3镇痛效果明显好于c组（P〈0．01）。结论给予右美托咪定负荷剂量O．75μg／kg后,以0．5μ／（kg·h）速率维持,可以安全用于无痛纤维结肠镜检查且麻醉效果满意。     

单用瑞芬太尼与芬太尼、瑞芬太尼复合应用对全麻苏醒拔管期心血管反应的影响

目的比较单用瑞芬太尼与芬太尼、瑞芬太尼复合应用对全麻苏醒拔管期心血管反应的影响。方法全麻行腹腔镜下胆囊切除术患者40例,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级,随机分为两组：瑞芬太尼组（R组）和芬太尼＋瑞芬太尼组（FR组）,每组各20例。两组分别以瑞芬太尼1μg／kg和芬太尼5μg／kg复合咪达唑仑0．05mg／kg,维库溴铵0．1mg／kg,异丙酚1．5mg／kg诱导。两组均以瑞芬太尼0．2μg·ks^-1·min^-1复合异丙酚（5—6）mg·kg^-1·h^-1泵注维持麻醉,间断静注维库溴铵,手术结束时停用异丙酚和瑞芬太尼。观察麻醉前、拔管时、拔管后1min、拔管后5min、拔管后10min的平均动脉压和心率;观察患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果R组拔管时、拔管后1min、5min的平均动脉压和心率较FR组明显升高（P〈0．05）;两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义。结论芬太尼瑞芬太尼复合应用较单用瑞芬太尼能更有效抑制全麻苏醒拔管期的心血管反应,且不延长苏醒时间。     

瑞芬太尼复合异丙酚在儿童腭裂修复术中的应用

目的:比较瑞芬太尼和芬太尼用与小儿腭裂修复术中麻醉的血流动力学变化及苏醒质量。方法:选择择期行腭裂修复术的小儿40例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各20例。麻醉诱导:两组均静注异丙酚2 mg/kg、阿曲库铵0.75 mg/kg,R组静注瑞芬太尼2.5μg/kg,F组静注芬太尼3μg/kg。气管插管后机械通气。术中维持:两组均静脉泵注异丙酚50～100μg/(kg.min),阿曲库铵5～10μg/(kg.min),R组泵入瑞芬太尼0.08～0.5μg/(kg.min),F组则泵入芬太尼0.07～0.25μg/(kg.min)。记录诱导前(T1).插管时(T2)、手术开始时(T3)、手术中30 min(T4)、手术结束时(T5)、清醒拔管时(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)脉氧饱和度(SpO2),观察手术结束至患儿的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后躁动和恶心、呕吐。结果:MAP:插管时和清醒拔管时R组低于F组(P<0.05),HR:插管时和手术结束时R组低于F组(P<0.05),拔管时差异无统计学意义(P>0.05)。术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、苏醒拔管时间R组小于F组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼-异丙酚用于小儿腭裂修复术中麻醉有利于血流动力学的稳定和缩短苏醒时间。