激素序贯疗法治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效观察

目的进一步探讨激素序贯疗法治疗小儿难治性肾病综合征的临床实际效果。方法选取了我院2009年12月～2012年7月间入院治疗的105例小儿难治性肾病综合征患者为研究对象,针对患者实施激素序贯疗法治疗前后的相关指标进行了比较分析。结果本组研究患者实施治疗后,随着时间的推移,24h尿蛋白定量水平、血清白蛋白水平、血清总胆固醇(TC)以及甘油三酯(TG)白水平均呈现出逐渐好转的趋势,且各项指标治疗前后比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床上治疗小儿难治性肾病综合征的过程中,采用激素序贯疗法的临床效果显著。     

激素疗法治疗围绝经期妇女综合征的疗效观察

目的 探讨激素疗法对围绝经期综合征的治疗效果.方法 对笔者所在医院门诊收治的51例有明显症状的围绝经期妇女给予口服激素治疗6个月,比较用药前后的临床症状的变化.结果 治疗前后比较临床表现差异有高度显著性(P<0.01),B超测量子宫内膜厚度治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 激素疗法治疗围绝经期能有效缓解和消除围绝经期妇女综合征症状,提高围绝经期妇女生活质量.     

围绝经期综合征激素替代治疗研究进展

激素替代疗法（HRT）是对围绝经期和绝经后妇女通过补充性激素,调整绝经过渡期紊乱的月经周期,缓解或根除绝经前后出现的症状,如心悸、发热、面颊潮红、生殖道萎缩干燥等症状,以提高生活质量的一种治疗方法。激素替代疗法从首次提出至今已有80多年了,期间人们对其争论不断,特别是2002年美国的一项研究一妇女健康行动（WHI）项目结果认为,HRT增加女性一些疾病的患病风险,使得医生和患者对使用HRT有极大的抵触和担忧。HRT使用争论的焦点主要集中于心血管疾病、静脉血栓栓塞、宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等妇科肿瘤。随着研究的深入,对HRT的损益有了更为深入和客观的评价,现对围绝经期激素替代疗法近几年的进展情况做一综述。     

耳穴磁珠贴压治疗围绝经期综合征的疗效观察

“围绝经期综合征”,中医称为“绝经前后诸证”,现代医学认为,其主要责之于妇女绝经前后卵巢功能衰退,神经内分泌功能失调,体内性激素紊乱,表现为一系列以植物神经功能紊乱的躯体症状和精神症状,激素疗法最为有效。本研究以激素周期疗法为对照,观察耳穴贴压治疗围绝经期综合征的临床疗效,报道如下。     

激素替代治疗围绝经期综合征的临床观察

目的:探讨激素替代治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性.方法:80例患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用激素替代治疗,对照组采用谷维素治疗,比较二者临床疗效.结果:观察组患者Kupperman评分较对照组下降更明显(P＜0.05);两组患者治疗后血清E2水平增加,FSH和LH水平下降,但是观察组患者变化幅度更明显(P＜0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度均增加(P＜0.05),但是观察组患者增加幅度更大(P＜0.05).结论:小剂量激素替代治疗围绝经期综合征安全有效,但临床治疗应把握好适应症和禁忌症.     

围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效观察

目的：探讨围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效。方法选取该院收治的82例围绝经期综合征患者,随机将其分为观察组和对照组,各41例,给予对照组患者谷维素治疗,给予观察组患者激素替代治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后血清E2水平、FSH水平及LH水平、子宫内膜厚度变化情况进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者的E2水平均明显高于对照组（P〈0.01）,观察组患者的FSH水平及LH水平均明显低于对照组（P〈0.01）,两组患者的子宫内膜厚度明显大于对照组（P〈0.01）。结论给予围绝经期综合征患者激素替代治疗有助于患者康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征的进展

激素替代疗法（Hormone replacement therapy,HRT）作为围绝经期妇女生殖健康保健及激素相关疾病防治的一种方法,日益受到广大研究者的关注。随着研究的深入,人们对激素替代疗法的安全性和危险性有了越来越深刻的认识。本文将激素替代疗法对治疗围绝经综合征的最新进展做一综述。     

激素替代治疗围绝经期综合征80例的临床观察

<正>围绝经期综合征(perimenopause syndrome)是指妇女绝经前、后由于性激素波动或减少所导致的一系列躯体及精神心理综合症状。本病症状包括月经紊乱、血管舒缩功能紊乱症状、植物神经失调症状、精神神经症状等近期症状以及泌尿生殖道症状、骨质疏松、老年痴呆、血脂代谢异常、心血管病变等远期症状,严重地影响着绝经前后妇女的身体与心理     

围绝经期综合征激素替代治疗分析

目的探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效。方法该院2010年5月-2012年5月期间诊治的围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,平均随访3个月后,对其血中Ez、FSH水平,进行观察和比较。结果与对照组相比（80．0％）,观察组的总有效率明显升高（100．0％）,P〈0．05。与治疗前相比,对照组患者治疗后血E2FSH水平均无明显改变（P〉0．05）;而观察组患者治疗后的血E2水平较治疗前显著升高、FSH水平显著降低（P〈0．05）。结论对于围绝经期综合征患者,激素替代疗法具有明显的临床疗效,值得临床推广。     

常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的疗效分析

目的分析常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的疗效。方法 80例原发性肾病综合征患者依病理类型分为2组,A组应用糖皮质激素,B组为应用糖皮质激素加细胞毒类药物。再将上2组各随机分为2组,即甲泼尼龙组（治疗组）、口服泼尼松组（对照组）,进行疗效分析。结果常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法较常规泼尼松疗法在病情缓解率方面2组差异无统计学意义（P〉0.05）,但在24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征治疗中较常规泼尼松应用能较快地缓解患者的症状。     

杭州地区围绝经期及绝经后女性代谢综合征的调查研究

目的调查杭州地区40~70岁女性代谢综合征（Mets）的发病情况,了解Mets与年龄、绝经的关系。方法收集1425例40~70岁的女性,按照年龄进行分组,根据中华医学会制定的Mets诊断标准,分析围绝经期女性Mets的患病率及与年龄、绝经的关系。结果研究对象总体平均年龄为（52.38±7.79）岁;各年龄组比较,年龄、身高、体重及BMI均有统计学差异（P＜0.05或0.01）;与40~45岁组相比,其他年龄组的BMI显著上升（均P＜0.01）。研究对象Mets总体患病率为17.89%,随着年龄的增长,患病率呈显著上升趋势（字2=159.1,P＜0.01）;且Mets各组分肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱的发生率均显著升高（字2=59.239、10.707、158.4、143.7,P＜0.05或0.01）。各年龄组SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C组间比较均有统计学差异（P＜0.05或0.01）,HDL-C组间比较无统计学差异（P＞0.05）;与40~45岁组比较,其他年龄组的SBP、DBP、TG、TC、LDL-C均显著升高（P＜0.05或0.01）;56~60岁组及60岁以上组FBG显著高于年龄较低的各组（P＜0.05或0.01）。结论Mets的患病率随着年龄的增长呈显著上升趋势,围绝经期和绝经后女性是Mets的高危人群,在围绝经期及绝经早期及时进行个体化生活方式干预、临床激素补充治疗（HRT）,可以显著降低绝经后女性Mets和心血管疾病的发生风险,从而提高围绝经期和绝经后女性的健康水平及生活质量。     

根据细胞周期序贯联合用药对阿霉素肾病大鼠的疗效

目的观察三种根据细胞周期序贯联合用药方案对阿霉素肾病大鼠的治疗效果并进行比较。方法38只大鼠随机分为正常对照组（n=6）、肾病组（n=8）和治疗组（n=24）。采用阿霉素诱导肾病大鼠模型。治疗组随机分为3组：Mp＋Cs＋CTX组、Mp＋Rap＋CTX组、Mp＋LEF＋CTX组,分别采取三种根据细胞周期序贯联合用药方案治疗4周。以S-丽春红法测24h尿蛋白定量,全自动生化仪检测血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。结果①肾病组大鼠24h尿蛋白定量显著高于正常对照组,3个治疗组的大鼠24h尿蛋白定量均显著低于肾病组;肾病组大鼠血清TP水平显著低于正常对照组,Mp＋Cs＋CTX组、Mp＋Rap＋CTX组的大鼠血清’T1）水平显著高于肾病组;肾病组大鼠血清ALB水平显著低于正常对照组,3个治疗组大鼠血清ALB水平均显著高于肾病组。②3个治疗组中Mp＋Cs＋CTX组的大鼠24h尿蛋白定量、血清TP、血清ALB水平与肾病组相比变化最为显著。结论三种根据细胞周期序贯联合用药方案对阿霉素肾病大鼠尿蛋白排出量增加和血清蛋白水平下降均有改善,其中激素联合Cs与CTX的治疗方案疗效最好。     

抗生素序贯疗法治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的探讨抗生素序贯疗法治疗婴幼儿重症细菌性肺炎的效果。方法123例重症肺炎患儿分为2组,对照组在第2级选用抗菌谱宽、耐酶的抗生素,应用到患儿痊愈;观察组采用抗生素序贯疗法,首先在第2级选择抗生素,在重症肺炎的并发症控制后1~3 d,再在第1级中选择抗菌谱窄或不耐酶抗生素,直至痊愈。结果观察组抗生素相关性腹泻发生率(8.20%)明显低于对照组(25.81%,P<0.01);观察组医疗费(2467±150)元较对照组(2865±120)元显著降低(P<0.01);2组并发症控制时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间比较无显著差异(P>0.05)。结论抗生素序贯疗法是治疗婴幼儿重症肺炎的有效方法,既可降低二重感染的发生机会,又能节约医疗费用。     

激素联合不同免疫抑制剂治疗难治性肾病综合征

目的 探讨激素联合不同免疫抑制剂治疗难治性肾病综合征（NS）的临床疗效。方法 选取我院2016年3月～2019年2月的70例成人难治性NS为研究对象,根据患者治疗方式不同分为观察组30例和对照组40例。两组均给予甲泼尼龙片口服,观察组另给予吗替麦考酚酯（MMF）治疗,对照组另给予他克莫司胶囊治疗,对比两组尿蛋白、血清指标、治疗有效率及不良反应。结果 治疗后3个月,与对照组相比较,观察组尿蛋白（1.2±0.4) g/d vs (2.8±0.5) g/d、血清白蛋白（42.6±2.7) g/L vs (33.6±2.5) g/L差异明显（P＜0.05）;与对照组相比较,观察组血清SCr（67.34±9.15) μmol/L vs (78.63±8.21) μmol/L、BUN（5.68±0.62) mmol/L vs (7.16±0.82) mmol/L、〖JP〗TGF-β1（31.24±3.76) μg/L vs (41.68±4.27) μg/L、IL-8（53.21±6.72) μg/L vs (72.15±8.46) μg/L明显较低（P＜0.05）。观察组治疗有效率（96.7%）明显高于对照组（77.5%）（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（6.7%）低于对照组（10.0%）,但差异不明显（P＞0.05）。结论 激素联合吗替麦考酚酯在成人难治性NS中能够改善患者尿蛋白、血清蛋白指标,明显降低患者血清SCr、BUN、TGF-β1及IL-8,治疗效果较好,副作用发生率较低,可在临床推广应用。     

激素替代疗法对围绝经期综合征妇女症状及血脂的影响及意义

目的探讨激素替代疗法(HRT)对围绝经期综合征妇女的临床症状及血脂的影响及意义.方法将67例患围绝经期综合征妇女分为两组,正常血脂组36例,高血脂组31例,应用倍美力0.625mg/d和安宫黄体酮4mg/d,观察应用HRT前后患者临床症状、性激素、血脂各项指标的变化.结果治疗前高血脂组雌二醇(E2)水平低于正常血脂组(P＜0.01);应用HRT后,两组均出现围绝经期综合征临床症状较治疗前明显改善(P＜0.01);两组均出现E2上升,促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)下降(P＜0.01);甘油三脂(TG)变化不显著(P＞0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05或P＜0.01);高血脂组TC、LDL-C下降及HDL-C上升变化尤为明显.结论HRT能有效治疗围绝经期综合征,能预防及改善绝经后妇女的血脂紊乱,发挥保护心血管作用.     

低剂量雌、孕激素替代疗法对围绝经期综合征患者激素水平的影响

目的:探讨低剂量雌、孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)的疗效及对激素水平的影响。方法:将103例PMS患者随机分为治疗组52例和对照组51例。两组均采用对症治疗,在此基础上,治疗组给予低剂量雌、孕激素替代治疗,28 d为1个周期,共治疗3个周期。比较两组临床疗效,观察治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)等激素水平,及Kupperman评分、子宫内膜厚度、子宫体积的变化,并记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的72.55%(P<0.01)。治疗后,两组血清FSH、LH水平明显降低,E2水平明显升高,但治疗组降低及升高幅度更为显著(P<0.01)。治疗后,两组Kupperman评分降低,但治疗组降低幅度显著大于对照组(P<0.01);两组子宫内膜厚度均较治疗前略有增加,子宫体积略有缩小,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量雌、孕激素替代疗法能有效改善PMS患者体内性激素水平,缓解临床症状,疗效显著,且不良反应少。     

甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法对原发性肾病综合征中尿蛋白及血浆白蛋白的影响

目的分析常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的治疗过程中,对患者尿蛋白及血浆白蛋白的影响。方法 80例原发性肾病综合征患者依病理类型分为2组,A组应用糖皮质激素,B组为应用糖皮质激素加细胞毒类药物。再将2组各随机分为2组,即应用甲泼尼龙组（治疗组）、口服泼尼松组（对照组）,进行疗效分析。结果常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法较常规泼尼松疗法,在尿蛋白的减少机血浆白蛋白的恢复方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征治疗中较常规泼尼松应用能较快的减少尿蛋白及提高血浆白蛋白的水平。     

阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎

目的:缩短静脉用药时间,尽快抑制支原体感染,以根除病因。方法:设观察组64例,确诊后予以阿奇霉素静脉滴注,每日一次,连续5天,停药3天后改口服阿奇霉素顿服。服3天停4天为一疗程,连用2个疗程,总疗程为3周。对照组31例,白霉素静脉滴注,而后转换琥乙红霉素口服,总疗程为18-20天。结果:两组发热消退时间无显著差异(P>0.05),咳嗽减轻时间及咳嗽消失时间均有显著性差异(P<0.001)。副作用轻微腹痛、头晕,无严重不良反应及过敏反应。结论:阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有静脉用药时间短、疗效好、副作用小、依从性好、治愈率高的优点,是值得推广的。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效比较

目的比较序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的临床疗效。方法将120例HP阳性的胃炎及消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组。对照组患者应用三联疗法,给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,疗程1周。观察组患者应用序贯疗法,给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗5 d,然后继续给予奥美拉唑、左氧氟沙星联合克拉霉素治疗5 d。比较2组临床疗效及HP根除率。结果观察组治疗显效43例,有效13例,无效4例,总有效率93.3%;对照组治疗显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91.7%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HP清除率(88.3%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.0%)与对照组(8.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法较标准三联疗法HP根除率高,且未增加不良反应发生率。