磁共振平扫在肝血管瘤与肝囊肿鉴别诊断的价值

目的探讨MRI平扫对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经临床和MRI增强证实的256例653个病灶（肝血管瘤298个，肝囊肿355个）MRI平扫表现。结果依据各种不同MRI平扫表现，MRI平扫诊断肝血管瘤正确271个，错误27个；诊断肝囊肿正确334个，错误21个。结论充分利用MRI技术的多种优势，MRI平扫对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断具有重要价值。     

磁共振平扫在鉴别肝血管瘤与肝囊肿中的序列应用

目的总结肝脏磁共振平扫中诸序列的应用在鉴别肝血管瘤（HH）及肝囊肿（HC）中的价值和意义。方法对最终经MR强化证实的135个HH病灶和107个HC病灶与MR平扫诊断的143个HH病灶和114个HC病灶进行对照分析。结果磁共振平扫在HH的诊断准确率可达94.4%,在HC的诊断准确率可达95.5%。结论磁共振平扫中诸序列的合理应用,可以鉴别诊断绝大多数HH和HC,无需静脉增强扫描。     

磁共振平扫在鉴别肝血管瘤与肝囊肿中的序列应用

目的 总结肝脏磁共振平扫中诸序列的应用在鉴别肝血管瘤(HH)及肝囊肿(HC)中的价值和意义.方法 对最终经MR强化证实的135个HH病灶和107个HC病灶与MR平扫诊断的143个HH病灶和114个HC病灶进行对照分析.结果 磁共振平扫在HH的诊断准确率可达94.4%,在HC的诊断准确率可达95.5%.结论 磁共振平扫中诸序列的合理应用,可以鉴别诊断绝大多数HH和HC,无需静脉增强扫描.     

二维薄层SSFSEMRCP对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值

目的：探讨SSFSE序列对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值。方法：分析MR多期动态增强证实的40例肝脏血管瘤和肝囊肿,二维薄层SSFSE序列中的信号强度变化特征性。结果：在T2WI序列肝血管瘤和肝囊肿均表现为边界清楚的明显高信号灶,而在二维薄层SSFSE序列肝囊肿显示仍为高信号,而肝血管瘤则有较明显的信号衰减呈中等信号,甚至无信号。结论：采用二维薄层SS-FSE序列可以鉴别大多数肝血管瘤和肝囊肿。     

SSFSE序列MRCP结合常规MR扫描对肝外胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的评价单次激发快速自旋回波（single shot fast spin echo，SSFSE）序列MRCP结合常规MR断层图像对肝外胆道梗阻性病变的诊断价值。方法应用SSFSE序列MRCP对80例肝外胆道梗阻患者进行扫描，同时进行常规MR扫描。观察肝外胆道梗阻性病变梗阻的位置、胆管扩张形态、程度及梗阻端病变的MRCP表现特征；比较MRCP及MRCP结合常规MR对肝外胆道梗阻性病变的定性诊断。结果MRCP定位诊断符合率为100％。定性诊断MRCP准确率为77．5％，MRCP结合常规MR为91．3％。结论SSFSE序列MRCP能充分显示胆道的解剖形态，与常规MR扫描相结合对肝外胆道梗阻性病变的具有较高的诊断价值。     

低场MR水成像诊断单纯性肝囊肿的价值

目的探讨低场MR水成像在单纯性肝囊肿诊断中的价值。方法回顾48例超声、CT诊断并经手术病理或1a以上随访证实为单纯性肝囊肿的低场MR水成像扫描的影像特点;比较其与常规T2WI对病灶的敏感性及特异性。结果水成像示所有单纯性肝囊呈与脑脊液一致的均匀高亮信号,边界清楚;MR水成像对病灶的敏感性(100%)略高于常规T2WI(91.3%)(P>0.05),特异性(100%)高于常规T2WI(58.3%),(P<0.05)。结论低场MR水成像在单纯性肝囊肿的诊断中有重要价值,明显优于常规T2WI。     

特殊肝囊肿MRCP误诊病例报道

肝囊肿在临床上极为多见，本文通过报道分析1例特殊肝囊肿（肝尾叶囊肿）MROP误诊为胆总管囊状扩张症的影像学图像及术后结果，讨论误诊原因，为减少特殊肝囊肿的误诊率总结经验。     

高场强1.5TMRI平扫在鉴别肝囊肿与肝血管瘤中的价值和意义

目的探讨肝脏磁共振平扫中诸序列的应用在鉴别肝血管瘤(HH)及肝囊肿(HC)中的价值和意义.方法通过对最终经MR强化证实的19个HH病灶和37个HC病灶与MR平扫诊断的21个HH病灶和39个HC病灶进行对照分析.结果磁共振平扫在HH的诊断准确率可达90.48%,在HC的诊断准确率可达94.87%.结论磁共振平扫中诸序列的合理应用,可以鉴别诊断绝大多数HH和HC,无需静脉增强扫描.     

低场MRI磁共振平扫对原发性肝癌和肝海绵状血管瘤的诊断和鉴别诊断价值

原发性肝癌,绝大部分是肝细胞癌,在全球癌症死亡率中居第三位,在我国为第二症死因,全球50％以上的肝癌发生在我国,尤其是贵州等边远山区,饮酒及乙肝感染肝癌高危患者相对多,男性多于女性。肝海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,女性多于男性,常在偶尔体检中发现,其重要性在于和原发性肝癌相鉴别。我院2004年～2005年共收治40个原发性肝癌病例,28个肝海绵状血管瘤病例,总结分析其低场磁共振平扫表现,以期达到诊断和鉴别诊断。     

磁共振水成像对肝囊肿、肾囊肿的诊断价值

1　资料与方法收集我院 1998年 6月— 2 0 0 2年 6月MRI平扫疑为肝囊肿、肾囊肿患者 6 5例。年龄在 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。肝囊肿30例 ,男 9例 ,女 2 1例 ;其中单发 17例 ,多发 13例。肾囊肿 35例 ,男 12例 ,女 2 3例 ;单发 2 0例 ,多发 15例。 6 5例均做磁共振水成像及磁共振增强扫描。多数是查体时发现 ,部分为肝脏及肾脏的其他病变并发肝囊肿及肾囊肿。MR扫描仪为德国Siemens 1.5TTSympnony超导型。磁共振胰胆管造影 (MRCP)检查前 8h禁食水 ,采用相控体部线圈和屏气技术于呼气末以半傅立叶转换单次激发快速自旋回波 (HASTE)序…     

MRI及MRCP诊断胆道结石的临床价值

目的探讨磁共振(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)在诊断胆道结石的临床价值。方法对50例经临床和手术证实为胆道结石病人的MRI及MRCP检查资料与B超、CT等检查资料进行对比分析。结果所有病例MRI及MRCP检查全部发现结石;50例均行B超检查,阳性30例;35例行CT检查,25例发现结石;15例行ERCP检查,2例插管不成功,8例成功插管并取石,2例未发现结石,2例出现术后并发症(急性胰腺炎)。结论MRI及MRCP是无创无痛苦检查方法,在胆道结石的诊断中有非常重要的作用,有助于提高诊断准确率。     

3.0T磁共振LAVA动态增强联合MRCP诊断肝外胆管癌

目的探讨3.0TMRILAVA动态增强联合MRCP在肝外胆管细胞癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的25例肝外胆管细胞癌资料。所有患者均在常规MR扫描基础上行MRCP检查及LAVA多期动态增强扫描,观察病变征象并与病理结果对照。结果 25例患者均经病理证实,包括肝门区胆管癌17例、胆总管中段癌3例,胆总管下段癌5例,本组病灶中1例肝门区胆管癌漏诊,分别有2例肝门区胆管癌和1例胆总管下段癌误诊为炎症,诊断准确率为83.3%。病灶定位诊断中,分别有l例胆总管下段癌误诊为壶腹癌和胰头癌,病变组织起源诊断准确度为88%。结论高场磁共振LAVA动态增强和MRCP技术的联合应用能为肝外胆管癌的早期诊断、鉴别诊断提供重要信息,具有很高的临床应用价值。     

MRI及MRCP评估胆囊切除术后胆系合并症的临床应用价值

【目的】探讨MRI及MRCP评估胆囊切除术后胆系合并症的临床应用价值。【方法】回顾分析250例胆囊切除术后MRI及MRCP资料,对胆囊切除术后黄疸、腹胀、腹部隐痛、稀便及肩背部疼痛等临床症状进行病因探讨。【结果】占45．2％患者MRI及MRCP检查未见异常,几乎全部为胆囊术后胆汁改道或并存疾病引起的消化道症状,临床对症治疗效果明显;术后胆道结石占42．8％,通过资料分析,部分为术后残余,部分为再发结石;7．6％（包括总管上段狭窄,胆肠吻合端狭窄及胆总管反折）为术后并发症;4．4％（包括胆管癌、胰头癌及肝癌胆管侵犯）为并存疾病。【结论】借助MRI＋MRCP的准确定位、定性诊断及其元创性、成功率高等优点,MRI及MRCP检查结果可为临床诊断及再次手术方案的制定提供重要依据,有其他影像学检查方法无可比宜的优势。     

MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值

目的：探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）成像技术,评价其对梗阻性黄疸的诊断价值。方法：用重T2W快速自旋回波技术检查23例疑梗阻性黄疸患者。结果：全部患者均清楚显示胆系结构。结石、炎症、肿瘤、先天性扩张所致的梗阻及充盈缺损也能显示。结论：重T2FSE是较为理想的MRCP成像技术,作为一种非侵入性方法在临床上有较大的应用价值。     

磁共振对于先天性胆总管囊肿并发肝脏损害的诊断价值

目的评价磁共振对于先天性胆总管囊肿并发肝脏损害的诊断价值。方法回顾分析我院2009年1月～2011年1月10例先天性胆总管囊肿患者的临床资料及磁共振影像表现,并与手术结果与送检的病理结果进行对比。必要患者进行磁共振胰胆管造影。结果磁共振可清晰显示患者的胆总管囊肿部位、并辅助分型、判断是否存在结石、肝硬化、腹水等并发症。诊断准确度达到100％。结论磁共振作为一种无创性的检查手段,可以对先天性胆总管囊肿做出诊断,并能帮助医生正确判断发病的形态、部位及周围组织结构关系,评价肝硬化程度,反映病理状况,因此值得临床推广应用。     

胆管系统正常解剖及变异的磁共振胰胆管水成像影像学研究

目的探讨左右肝管的长度、直径及正常解剖及解剖变异,为临床肝脏手术提供解剖学资料。方法采用磁共振胰胆管水成像对200例成年人肝胆管的解剖进行研究,测量肝左、右管及肝总管的长度、外径和汇合角度,同时观测肝管汇合形式及变异。结果左、右肝管在长度、外径方面存在差异（P〈0.05）;胆管的汇合方式可以总结成五个类型。结论在胆管外科手术时应熟知肝管的解剖及其变异,避免意外损伤。     

MRI平扫及MRCP显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻的研究

目的：分析与探讨MRI平扫及MRCP显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻的应用价值。方法选取100例2013年2月—2014年8月在该院接受诊断的十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻患者,以随机方式将其平均分为两组,即：对照组与观察组,对对照组患者实施常规诊断,对观察组患者实施MRI平扫及MRCP检查。两组患者诊断结果和病例相对照。结果对照患者病例,观察组患者病变诊断准确率为90.0%,对照组患者病变诊断准确率为50.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究表明,MRI平扫及MRCP能够有效显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻,该诊断方式对选择临床治疗方式具有重要价值,值得临床应用与推广。     

低场磁共振MRCP在胆系结石中的临床应用

目的探讨低场磁共振MRCP对胆系结石的诊断价值。方法采用SIEMENS 0.35 T永磁低场磁共振系统对35例胆道疾病患者行MRCP检查,将其影像表现与临床对照分析,以评价低场磁共振MRCP对胆系结石的诊断价值。结果 16例是胆囊结石,6例是胆总管扩张伴结石,1例肝内胆管合并胆总管结石,10例胆囊结石合并胆总管结石,2例术前诊断为单纯胆囊结石,术后为胆囊合并胆总管小结石,MRCP对胆系结石诊断准确率为94.3%。结论利用低场磁共振进行MRCP检查,对胆系结石具有一定的诊断价值,能满足临床诊断需要。     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用价值

目的:探讨低场MRI对膝关节损伤检查的影像学特点及临床应用价值。方法:因膝关节急、慢性损伤就诊并行低场MRI检查的患者19例,均做关节镜检查,回顾性分析各种损伤下的影像学表现。结果:膝关节半月板撕裂5例,半月板变性6例,前后交叉韧带松弛5例,关节退变软骨损伤15例,关节积液8例。结论:低场MRI检查相对于其他影像检查对膝关节多种损伤的诊断具有较大优势,低场MRI小角度翻转脂肪抑制序列对膝关节损伤的诊断作用值得重视和探讨。