经产妇产后出血与分娩方式的相关性分析

目的:探讨经产妇产后出血与分娩方式的相关性。方法:回顾性分析经产妇产后出血患者24例的临床资料。结果:产后出血24例中,子宫收缩乏力13例,胎盘因素8例,软产道损伤1例,凝血功能障碍1例,其他1例。剖宫产后产后出血发生率明显高于产钳助产与阴道顺产(P<0.05)。经过对应的处理后,产妇与新生儿预后良好。结论:经产妇产后出血与分娩方式的相关性强,剖宫产可增加产后出血发生的几率,值得在临床上重视对待。     

不同分娩方式的孕妇产后抑郁症发生率的调查及护理

目的对不同分娩方式的产妇产后常规护理,观察其心理状态以进一步探讨分娩方式与孕妇产后抑郁症发生率的关系。方法选取住院分娩的产妇299例,其中自然分娩组152人,剖宫产组147人,产妇均进行常规护理观察。结果自然分娩组产后抑郁症的发生率明显低于剖宫产组（P〈0．05）。结论自然分娩组的产妇比剖官产组有更好的心理状态,产后抑郁症发生率明显低于剖宫产组。     

陪伴分娩对产后抑郁症发生的影响

目的:探讨心理护理对产后抑郁症发生的影响.方法:将80例产妇分成陪伴分娩组即观察组(40例)和无陪伴分娩组即对照组(40例),比较两组产妇产后抑郁症发生率.结果:观察组的产后抑郁症发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率.     

不同分娩方式与产后盆底肌力变化的相关性研究

目的探讨不同分娩方式产后盆底肌力的变化和女性盆底功能障碍性疾病的发生情况。方法 2008年1月至2010年1月收治的正常初产妇683例,依据分娩方式分为剖宫产组303例,阴道分娩组380例。于分娩后6～8周进行复诊,观察2组女性盆底功能障碍性疾病（压力性尿失禁、盆腔器官脱垂）发生情况;进行2组盆底肌力检测及盆底肌电图测定,并对检测结果进行比较。结果剖宫产组压力性尿失禁（3.30%vs17.63%）、盆腔器官脱垂（16.83%vs30.26%）及盆底肌力异常（Oxford评分≤3分,20.46%vs50.79%）的发生率均低于阴道分娩组（P均〈0.05）;剖宫产组肌电图活力值、功值均高于阴道分娩组（P均〈0.05）。结论近期观察经阴道分娩对盆底组织造成损伤较重,而剖宫产对盆底组织造成损伤较轻,产后盆底肌力发生异常较少,发生女性盆底功能障碍性疾病较少。     

应对方式、个性与产妇分娩质量的相关性研究

怀孕、分娩作为女性一生中的重大生活事件 ,对个体会造成心理应激反应。根据认知应激理论 ,心理应激既不是单纯的刺激 ,也不是单纯的反应 ,而是由生活事件作为应激源 ,受个人认知评价、应对风格、社会支持、个性等多种中介因素的影响 ,心身症状或疾病是应激结果的多因素作用过程。本研究旨在探讨孕妇的个性、医学应对方式二项中间变量与反映分娩质量的几项生理指标 ,如产程、疼痛程度、出血量等之间的相关性。对象与方法一、对象 :选自浙江省萧山市第一人民医院产科 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月间分娩产妇 ,要求为初产妇 ,无高危因素。…     

多胎妊娠分娩时机与分娩方式分析

目的：探讨分析多胎妊娠分娩时机与分娩方式。方法随机选取100例多胎妊娠患者,对这些患者的分娩时机以及分娩方式进行回顾分析。结果100例产妇中早产32例,足月生产68例,早产儿中新生儿死亡16例,足月出生的新生儿中死亡8例,在新生儿死亡率方面,早产儿和足月出生的新生儿之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同分娩方式在产后新生儿的死亡率方面比较,差异无统计学意义。结论对于多胎妊娠在分娩过程中分娩时机以及分娩方式对于新生儿的出生率具有重要影响,应引起高度重视。     

妊娠期糖尿病分娩方式与分娩结局的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病分娩方式与分娩结局的相关性.方法对2010年1月至2011年12月在我院就诊且住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇128例和非妊娠期糖尿病孕妇128例进行回顾性分析比较.结果观察组孕妇并发症发生率和婴儿不良结局发生率高于对照组;观察组的阴道顺产率和剖宫产率分别低于和高于对照组.结论选择孕38周到39周终止妊娠可将新生儿病率、同产儿死亡率降到最低水平,过早或过迟对围产儿的结局影响较大.对于血糖控制不佳、有并发症的产妇,剖宫产相对安全.     

运动对减轻产后抑郁症的相关性研究

目的探讨运动对减轻产后抑郁症的作用。方法采用对照研究的方法对106名产后抑郁症患者进行运动指导，并在实验前后进行症状自评量表问卷调查，检测焦虑因子分与抑郁因子分的变化。结果运动能有效缓解产后抑郁症状且中等强度的运动对缓解焦虑、抑郁症状最有效。结论运动对减轻产后抑郁症有效果，产后应合理运动。     

镇痛与非镇痛分娩方式对产妇分娩相关性比较研究

目的：探讨不同分娩方式对产妇分娩之影响,为减轻产痛及产痛给产妇带来的不良影响提供理论参考。方法：按住院的先后顺序,在单胎、头位、初产、自愿要求进行镇痛分娩的足月孕妇50例作为镇痛组;在同期不愿行镇痛分娩随机分配并经阴道充分试产的足月头位初产妇50例作为对照组,进行配对。两组产妇产痛程度按目测疼痛分数尺进行评定。由专人负责观察,并记录分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后;镇痛效果;第二产程时间;初期和第一产程末产妇血中皮质醇含量。数据采用SPPSS软件包进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。结果：镇痛组50例,镇痛前有明显疼痛者占100%。镇痛后50例产妇中,显效44例,有效6例,总有效率100%;两组产程比较第一产程潜伏期与活跃期平均时间及两组产妇临产初期产妇血皮质醇含量均具有显著性差异和非常显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：镇痛分娩在一定程度上降低因惧怕产痛造成的难产率。     

产前胎监分型与分娩方式、分娩结局的相关性分析

目的：研究分析产前胎心监护无应激试验(NST)反应型及无反应型对分娩方式及分娩结局的影响,为产前监护胎儿安全提供参考依据。方法选取行胎心监护无应激试验2次以上为无反应型的孕妇200例（观察组）,无应激试验有反应型200例（对照组）,比较两组的分娩方式、分娩结局的差异。结果观察组孕妇剖宫产率（70例,35.0%）,阴道分娩率（130例,65.0%）,新生儿轻度窒息（40例,20.0%）新生儿重度窒息（5例,2.5%）,新生儿死亡率（0.0%）,对照组孕妇剖宫产率（21例,10.5%）,阴道分娩率（179例,89.5%）,新生儿轻度窒息（7例,3.5%）新生儿重度窒息（0例,0.0%）,新生儿死亡率（0.0%）,观察组在剖宫产率及新生儿窒息率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胎心监护无应激试验(NST)无反应型往往提示胎儿存在宫内缺氧可能易出现新生儿窒息,应在发现后严密观察及积极处理,必要时及时终止妊娠以降低新生儿的病死率、致残率,但特异性不高,剖宫产率也明显增加。     

不同分娩方式与产后压力性尿失禁的关系

目的探讨不同分娩方式与产后压力性尿失禁的关系。方法分析中山市东凤人民医院妇产科2012年2月~2014年10月妇产科分娩的产妇1200例临床资料,依据分娩方式不同进行分组,阴道分娩组600例和剖宫产组600例。观察两组产妇产后排尿状况评分、肌力评分情况、UVJ-M值、尿道旋转角度、压力性尿失禁发生率及尿垫试验阳性情况。结果剖宫产组产妇产后排尿状况评分低于阴道分娩组,肌力评分高于阴道分娩组,差异均有统计学意义(t=27.79、18.91,P<0.05);剖宫产组产妇产后UVJ-M值低于阴道分娩组,尿道旋转角度高于阴道分娩组,,差异均有统计学意义(t=36.31,27.11,P<0.05);剖宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率低于阴道分娩组,差异有统计学意义(χ2=13.36,P<0.05);剖宫产组产妇产后尿垫试验阳性率低于阴道分娩组,差异有统计学意义(χ2=13.36,P<0.05)。结论阴道分娩对于盆底神经和肌肉造成损伤,是发生压力性尿失禁的高危因素,应注意盆底组织保护。     

雌二醇、促甲状腺素变化与产后抑郁症相关性研究

目的 探讨产后雌二醇（E2）、促甲状腺素（sTSH）变化与产后抑郁症状间的关系。方法 对60例产妇在产后第7天内用放射免疫法检测产后雌二醇和促甲状腺素，同时用Edingburgh产后抑郁量表（EPDS）、Beck抑郁量表（BDI）、一般健康问卷（GHQ）对产妇在产后7天内进行评定。结果 产后E2及sTSH变化与EPDS量表得分呈负相关，P〈0．05。结论 产后雌激素及sTSH变化与产后抑郁的病因有关。     

女性妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的关系

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的相关性及相关程度。方法随机选取2014年1月~2016年12月在我院高危门诊产检甲状腺功能减退的孕妇719例,同期正常孕妇548例,在产后1、3、6及12个月对两组孕妇随防,分别利用焦虑抑郁量表(HAD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后抑郁筛查量表(PDSS)评估其焦虑、抑郁症状的发生率,并分析其与促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、TPO-Ab水平的相关性。结果 (1)两组相比,产后焦虑、抑郁平均分比较,差异均有统计学意义(t=4.27,8.13,P=0.000,0.006);(2)产后焦虑症状发生率在产后6个月无统计学差异(χ~2=0.144,P=0.705),产后1、3、12个月均有统计学意义(χ~2=8.826、4.137、4.602,P=0.031、0.042、0.017)。产后抑郁的发生率在产后1、3、6个月比较,差异均有统计学意义(χ~2=20.145、62.921、25.341、P=0.043、0.008、0.036),产后12个月差异无统计学意义(χ~2=2.211,P=0.136);(3)产后EPDS评分与FT4水平呈负相关(r=-0.693,P=0.015),与TSH值水平呈正相关(r=0.366,P=0.004),与TPO-Ab是否阳性没有相关性(r=2.390,P=0.774)。结论产后焦虑、抑郁症状的发生与孕期甲状腺功能减退有相关性,应高度重视妊娠期甲状腺功能减退患者的孕期心理情绪疏导,产后严密随访。     

婴儿因素与产后抑郁症相关性探讨

目的探讨婴儿因素与产后抑郁症的相关性。方法采用自编一般资料调查表和爱丁堡产后抑郁量表,对182名产妇进行问卷调查,所有资料采用SPSS 13.0统计软件处理,进行χ2检验和非条件Logistic多因素回归分析。结果婴儿夜间睡眠好、夜间睡眠一般和夜间睡眠差的产妇产后抑郁症发病率分别为16.3%、15.6%和46.2%,婴儿夜间睡眠差的产妇产后抑郁症发病率最高,差异有统计学意义（P〈0.01）;婴儿哭闹频繁、哭闹一般与婴儿哭闹不频繁的产妇产后抑郁症发病率分别为40.6%、15.1%和17.2%,婴儿频繁哭闹的产妇产后抑郁症发病率高,差异有统计学意义（P〈0.01）;母乳喂养、混合喂养和人工喂养婴儿的产妇产后抑郁症发病率分别为20.0%、21.3%和18.8%,差异无统计学意义（P〉0.05）。非条件Logistic多因素回归分析表明,婴儿夜间睡眠差和婴儿经常哭闹均为产后抑郁症的风险因子（OR=2.012、1.827）。结论对婴儿夜间睡眠差和婴儿经常哭闹的产妇应加以关注,以预防和降低产后抑郁症的发生。     

产后抑郁症与甲状腺功能关系的研究进展

产后抑郁症(Postpartum depression,PPD)发病率高,是生育常见的并发症之一,对产妇、婴儿、家庭和社会均可造成不可估量的损害。多种因素可引起PPD的发生,目前多项研究表明下丘脑-垂体-甲状腺(Hypothalamuspituitary-thyroid,HPT)轴功能紊乱参与PPD的发生,但两者间的具体联系尚未明确。本文从妊娠期甲状腺功能变化、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)水平变化对PPD的影响、甲状腺自身抗体与PPD的关系以及抗PPD治疗对甲状腺功能影响等方面对PPD与甲状腺功能关系研究进展做一综述,以期为深入了解和治疗PPD带来新的启示。     

产妇分娩前心理状态与产后抑郁症

目的 :探讨孕妇分娩前心理状态与产后抑郁症的关系 ,为产前心理治疗提供依据。方法 :采用症状自评量表、汉密顿抑郁量表 (HDS)和汉密顿焦虑量表 (HAS)对 119例健康初产妇的心理状态进行调查分析。结果 :分娩前有抑郁症状 2 5例 ,占2 1.0 1% ,有焦虑症状 2 9例 ,占 2 4.36 % ;抑郁并焦虑 10例 ,占 15 .13%。分析显示生物学因素、心理因素和社会因素与产后抑郁症相关。结论 :处世表现、与父母关系和胎儿情况与产妇心理状态正相关 ,也是产生产后抑郁症的主要原因。     

健康教育对产后抑郁症防治的效果评价

目的:探讨健康教育在产妇产后抑郁症干预中的效果。方法:将300例孕妇随机分为两组,对照组给予基础护理,观察组在基础护理的基础上参加健康宣教,使用HAMD产后抑郁量表,在产后抑郁的发病率以及严重程度方面对产后12周的两组产妇进行比较。结果:产后抑郁发生率及抑郁程度相比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育对于产后抑郁症起到有效的预防作用。     

产后抑郁症的筛查及相关因素分析

目的:调查产后抑郁症(postpartum depression,PPD)发生情况,并对PPD相关因素进行分析。方法:选取苏州市姑苏区产后2~6周产妇634例为研究对象,分别采用自制产妇基本情况调查表及爱丁堡产后抑郁症自测量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)对产妇基本情况及抑郁情况进行调查,分析PPD发生情况及相关影响因素。结论:本次调查共发放634份问卷,有效622份,其中EPDS评分≥13分114例,PPD发生率为18.33%。产后发生PPD产妇和非PPD产妇在经济条件、性格特征、家庭及夫妻关系、孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪、新生儿疾病、孕期保健方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,家庭及夫妻关系差、孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪、新生儿疾病是导致产妇产后发生PPD的独立危险因素,而孕期保健是PPD发生的保护因素。结论:PPD在苏州市姑苏区产妇中发病率较高,由多因素共同作用所致,临床应根据相关影响因素对该地区产妇实施有针对性的干预措施,以减少PPD的发生。     

产后抑郁的心理干预及护理

目的分析和探讨产后抑郁患者的心理状态,并找出能够有效预防抑郁的有效干预对策,为以后的产后护理提供有效的方法借鉴。方法主要针对在2010年2月～2011年2月入住某院的74例产妇,对这些产妇在产后的心理进行评估和调查,采用Zung心理抑郁评定表来对产妇的心理状况进行调查和分析,分析主要从生育方式与产后抑郁的关系、文化程度和产后抑郁的关系、职业与产后抑郁的关系、年龄与产后抑郁的关系等几个方面着手。结果不同的生育方式,特别是剖宫产的产妇的抑郁发生率要高于正常分娩的产妇;不同的文化程度也与抑郁有一定关系,发现文化程度越高的产妇,出现的产后抑郁发生率也越高;在不同的职业这一因素上,农民的产后抑郁发生率最低,最高的是公务人员的产后抑郁率。结论针对不同的产妇开展和实施不同的干预对策,主要是对心理进行疏导,能够有效减少产后抑郁症的发生率。     

结构性积极养育计划应用于社区产后访视中对产后抑郁的影响

目的研究并探讨结构性产妇积极养育计划应用于社区产后访视中对产后抑郁的影响。方法选取5家社康服务中心于2010年1月1日～2012年12月31日期间收治的产后抑郁患者1053例,由经过正规培训的社区医护人员对其进行管理,并于产后第1周进行访视。将患者分为两组,对照组（500例）实施常规护理干预,治疗组（553例）在常规护理的基础上应用结构性积极养育计划。采用Zung焦虑-抑郁量表对产妇的抑郁程度进行全面调查,并于护理干预实施6周后,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对两组患者的抑郁程度进行对比分析。结果结果显示,1053例患者的产后抑郁（轻、中、重度）发生率分别为61．82％、24．22％、13．96％。对两组患者实施6周护理干预后,比较其EPDS得分情况,治疗组EPDS得分明显低于对照组[（5．38±2.31）分比（7．35±2．69）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论目前,结构性积极养育计划在国内尚未有相关的报道,将结构性积极养育计划引人产后访视,形成一种更新的、更全面的产后访视的方法和模式。通过TripleP模式的干预,可以有效地降低产后抑郁程度。