以自我效能理论为指导护理干预对自我效能与分娩方式的影响

目的探讨以自我效能理论为指导护理干预对自我效能与分娩方式的影响。方法选择2013年10月~2016年10月在我院待产的产妇80例,按照随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规方式进行护理,观察组在常规护理基础上同时采取以自我效能理论为指导的护理干预。观察两组的自我效能感量表评分、分娩应对量表评分、疼痛评分及分娩结局。结果与干预前相比,观察组干预后的自我效能感量表评分明显更高,差异有统计学意义(t=4.625,P0.05)。与对照组相比,观察组干预后的自我效能感量表评分明显更高,差异有统计学意义(t=3.849,P0.05)。观察组干预后的分娩应对量表评分均显著更高,差异有统计学意义(t=12.909,P0.05)。观察组的疼痛结果更优,差异有统计学意义(χ~2=34.760,P0.05)。观察组的阴道分娩率更高,胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息百分比更小,差异有统计学意义(χ~2=3.102、6.690、9.240、6.451,P0.05),而新生儿死亡率对比并无显著差异(χ~2=1.090,P0.05)。结论以自我效能理论为指导对产妇进行护理干预,有助于提高产妇的自然分娩率,降低剖宫产率,帮助产妇积极面对临产的疼痛及心理压力,提高产妇的应对应激及分娩结局,值得临床推广。     

同伴教育对初产妇母乳喂养自我效能及母乳喂养的影响

目的探究同伴教育对初产妇母乳喂养自我效能及母乳喂养的影响。方法将建卡且孕28周的120例孕妇按照随机数字表法分为实验组和对照组,各60例,对照组实施传统孕产期健康教育,实验组在孕28周、32周、37周、产后当天及以后每周(共4周)进行与同伴教育相结合的孕产期健康教育各一次。观察两组孕产妇干预前及出院前母乳喂养自我效能感水平、泌乳始动率及产后6个月纯母乳喂养率。结果两组的出院前母乳喂养自我效能感水平均有提高(P<0.001),但实验组的出院前母乳喂养自我效能感提高更加显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);实验组的泌乳始动时间明显提前,实验组24 h泌乳始动率明显高于对照组(P<0.05),产后6个月纯母乳喂养率明显增加(P<0.01)。结论同伴教育与孕产期健康教育相结合,可使孕妇在掌握母乳喂养知识和技能的同时,母乳喂养自我效能感亦得以增强,提高了母乳喂养成功率。     

护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养的影响

目的：：探讨护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养的影响。方法：选择符合标准的初产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组给予个性化护理干预,比较二者护理效果。结果：观察组产妇经产道分娩率86.00％,高于对照组的58.00％,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后24h 出血量(259.03±33.47) mL,对照组产妇产后24h 出血量(378.14±39.05) mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后泌乳始动时间早于对照组,泌乳量多于对照组,产后均随访3个月观察组纯母乳喂养优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论：护理干预有助于降低初产妇剖宫产率、减少产妇产后出血量、改善泌乳功能、提高纯母乳喂养率,有助于母婴健康。     

自我效能干预护理对初产妇疼痛及分娩的影响

目的探讨自我效能干预护理对初产妇疼痛及分娩的影响。方法选择2013年1～4月在解放军总医院产科住院待产的初产妇65例,按住院先后顺序分为对照组32例和实验组33例。对照组给予常规产科护理,实验组除接受常规产科护理外,再由专职助产士进行系统而规范的自我效能增强干预护理。应用孕产妇自然生产自我效能感量表和疼痛视觉模拟评分分别于干预前后对两组产妇进行测评,观察两组产妇的疼痛感受及分娩情况。结果实施干预护理后,实验组自我效能感得分[（17．61±2．14）分]显著高于对照组[（12．03±2．61）分],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;实验组疼痛评分[（21．00±1．85）分]明显低于对照组[（25．69±2．15）分],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;实验组总产程[（5．90±1．77）h]较对照组[（8．60±2．33）h]缩短,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;实验组剖宫产率（9％）低于对照组（28％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组胎儿宫内窘迫发生率（12％）低于对照组（34％）,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论自我效能干预护理可提高初产妇的自我效能,减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫发生率,促进自然分娩,提高产科护理质量。     

剖宫产初产妇母乳喂养自我效能影响因素及护理对策探讨

目的 分析影响剖宫产初产妇母乳喂养自我效能的相关因素,探讨护理对策。方法 选取2020年3月—2021年3月期间的剖宫产初产妇90例,收集各项基本资料,并采用中文版母乳喂养自我效能（BSES）进行评分,对其自我效能影响因素进行分析。结果 剖宫产初产妇文化程度、社会支持、家庭月收入、产后抑郁、产假时间、配偶母乳喂养态度及是否参加孕妇学校均是影响其母乳喂养自我效能的独立危险因素（P<0.05）。结论影响剖宫产初产妇母乳喂养自我效能的因素较多,临床应针对性做好护理干预,以提升初产妇的母乳喂养率。     

PDCA循环模式的品管圈活动对初产妇产后母乳喂养依从性及自我效能的影响

目的研究PDCA循环模式的品管圈活动对初产妇产后母乳喂养依从性及自我效能的影响。方法选取2015年6月至2016年10月郑州市妇幼保健院秦岭院区收治的初产妇162例,依照入院顺序分为两组,各81例。对照组接受常规母乳喂养指导,观察组在对照组基础上接受PDCA循环模式的品管圈活动,比较两组产后母乳喂养依从性及自我效能感。结果观察组产后母乳喂养依从率88.89%(72/81)高于对照组76.54%(62/81),技能、内心活动等自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 PDCA循环模式的品管圈活动能有效提高初产妇产后母乳喂养依从性及自我效能。     

增强自我效能与抚触联合护理对初产妇分娩结局的影响

目的探讨增强自我效能与抚触联合护理与初产妇分娩结局的相关性,为推广增强自我效能与抚触联合护理提供依据。方法将惠州市惠阳区妇幼保健院产科病房符合入组标准的150例初产妇随机分为两组,各75例。常规护理组采用常规护理方法 ,观察组在常规护理的基础上,给予增强自我效能干预及抚触护理,分别在临产前、第一产程活跃期开始、子宫颈口开全、胎肩娩出时、产后2h和产后24h分别评测VAS评分、记录总产程时间及产后2h出血量,统计剖宫产率。结果观察组初产妇总产程明显缩,产后2h出血量明显降低,产后24hVAS评分明显降低,顺产率明显提高,各指标均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论抚触护理及增强自我效能护理联合护理能够协同减轻应激反应、提高疼痛耐受能力、降低剖宫产率、减少产后2h出血量、缩短产程,使初产妇顺利度过产程,快速康复,值得妇产科推广。     

抚触联合增强自我效能护理模式对初产妇分娩的影响研究

目的 分析在初产妇分娩中抚触联合增强自我效能护理模式的应用效果.方法 收集2015年6月—8月我院收治的初产妇82例,随机分为观察组(抚触联合增强自我效能护理)与对照组(常规护理).结果产后2 h,观察组产妇收缩压、舒张压、心率等指标均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后2 h出血量、新生儿窒息率均少于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在初产妇分娩中抚触联合增强自我效能护理模式的应用效果显著.     

分娩预演模式在初产妇中应用对自我效能和分娩结局影响

目的探讨分娩预演模式在初产妇中的应用对自我效能和分娩结局的影响。方法选取2017年3月—2018年4月间在东莞市莞城医院住院分娩的初产妇84例进行研究,采用随机分组表分为预演组(42例)和常规组(42例),比较两组自我效能及分娩结局。结果预演组患者自我护理、自我干预、分娩情绪及分娩恐惧评分均高于常规组(P<0.05)。预演组患者剖宫产、胎儿宫内窘迫、产后出血发生率显著低于常规组(19.05%vs.45.24%,0.00%vs.11.90%,0.00%vs.14.29%,P<0.05)。结论分娩预演模式在初产妇患者中实施能提高自我效能,降低不良分娩结局发生率。     

分娩自我效能对初产妇分娩的临床效应

目的:探讨分娩自我效能对初产妇分娩的临床效应。方法:选择待产的300例初产妇为研究对象,将所有患者分为对照组和观察组,对照组给予常规产科护理,观察组在此基础上给予分娩自我效能护理。结果:对照组剖宫产和经阴道分娩分别有49例(32.67%)和101例(67.33%),观察组剖宫产和经阴道分娩分别有21例(14.0%)和129例(86.0%),两组分娩方式差异有统计学意义(χ2=14.609,P=0.000)。结论:分娩自我效能在初产妇分娩过程中使用有明显疗效。     

阴道分娩与剖宫产对产妇母乳喂养情况比较

目的:探讨阴道分娩与剖宫产对产妇母乳喂养的影响,并提出相应对策以提高母乳喂养率。方法:从笔者原工作医院妇产科2009年5月至2010年4月收治的623例产妇中选取370例作为调查对象,调查住院期间到产后6个月纯母乳喂养情况,分析不同分娩方式的婴儿哺乳状况。结果:剖宫产住院期间纯母乳喂养92例,占总例数52.27%,产后42 d纯母乳喂养95例,占53.98%,产后6个月纯母乳喂养29例,占16.48%;阴道分娩住院期间纯母乳喂养132例,占总例数68.04%,产后42 d纯母乳喂养138例,占71.13%,产后6个月纯母乳喂养62例,占30.93%,与剖宫产相比较P<0.005,均具有统计学意义。结论:孕妇以不同分娩方式终止妊娠,其不同身心状态将会对其母乳喂养造成一定影响,剖宫产的纯母乳喂养率明显低于阴道分者。因此应从心理、身体和饮食等方面采取积极措施消除剖宫产的不利影响,提高剖宫产的母乳喂养率。     

妊娠晚期重症感染患者分娩方式初探及护理配合

目的探讨妊娠晚期重症感染患者的分娩方式,提出护理方法。方法选取妊娠晚期重症感染患者90例,随机分为A、B两组,选取健康孕妇45例作为对照组。对A、B两组孕妇给予相同的治疗,B组同时给予健康教育和心理护理。结果与对照组和B组相比,A组妊娠孕周缩短,剖宫产率提高,新生儿体重和新生儿存活率均降低;A、B两组分娩前SAS、SDS得分均较入院时降低,且B组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期重症感染会增加剖宫产分娩率,影响妊娠结局,健康教育和心理护理可以改善上述情况。     

孕期系统化健康教育对孕妇选择分娩方式及纯母乳喂养的影响

目的探讨孕期系统化健康教育对孕妇分娩及纯母乳喂养方式选择的影响。方法将2010年5月以来到我院就诊并待产的280名孕妇随机分为健康教育组和对照组,健康教育组孕妇在孕期对其进行产前系统化健康教育,对照组孕妇进行常规宣教,比较两组孕妇最终的自然分娩率以及母乳喂养的情况。结果健康教育组经干预后其分娩及母乳喂养相关知识的知晓率明显提高;健康教育组的孕妇对医嘱的依从性明显高于对照组（P〈0．05）,自然分娩率及纯母乳喂养率也显著高于对照组（P〈0．05）。结论在孕妇孕期进行系统化健康教育不仅可显著提高孕妇对孕婴相关知识的掌握程度和医嘱的依从性,而且还可提高孕妇的自然分娩率和纯母乳喂养率,有效提高了孕婴的生存质量。     

家庭模式产前健康教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响

目的：探讨家庭模式产前健康教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响。方法：将2013年6月~2014年6月间来我院进行产前检查的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组90例实施家庭模式产前健康教育,对照组83例进行无家属参与的产前健康教育,跟踪随访2组孕妇的分娩方式的选择及母乳喂养的情况,并进行统计及比较。结果：对2组的分娩方式、生产过程中疼痛级别、母乳喂养的情况进行对比,均P＜0.05,存在统计学差异。结论：家庭模式产前健康教育能够提高自然分娩率、母乳喂养率和减少生产过程中疼痛。     

硬膜外阻滞麻醉对临床无痛分娩效果与分娩方式及母婴健康影响

目的分析硬膜外阻滞麻醉对临床无痛分娩效果与分娩方式及母婴健康影响。方法选取2016年12月～2017年10月在本院妇产科进行分娩的初产孕妇226例,随机分为对照组与研究组,对照组孕妇113例,进行自然分娩,即不采取麻醉止痛措施。研究组孕妇113例,对其硬膜外阻滞麻醉进行无痛分娩。比较两组初产孕妇的镇痛分娩效果、分娩方式、血流动力学动态、母婴健康情况,并在手术前1 d、2 d、3 d使用简易精神状态量表评分对初产孕妇进行认知功能评估。结果两组初产孕妇在镇痛前、宫口开3 cm、6 cm、全开时以及胎儿出生时的无痛分娩效果显示,研究组在各时点的镇痛效果与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组中阴道助产、自然分娩与剖宫产例数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);记录两组初产孕妇宫口开3 cm、6 cm、全开时以及胎儿出生时的HR、MAP及SpO_2等血流动力学指标,结果显示研究组中各指标与对照组比较,差异均无计学意义(P0.05);研究组婴儿脐静脉血血气中pH值、PO_2、PCO_2、HCO~(3-)与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),研究组婴儿Apgar评分与对照组比较较,差异无统计学意义(P0.05);研究组初产孕妇中出现产后出血、产后4 h排尿、会阴裂伤情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);研究组的MMSE评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉对临床无痛分娩效果更为显著,剖宫产概率低,无认知功能障碍且不影响母婴健康。     

脐带绕颈对分娩方式的影响

目的:探讨脐带绕颈周数对分娩方式的影响。方法:对经彩色多普勒检查为脐带绕颈的153例患者的分娩方式进行回顾性分析。结果:在153例脐带绕颈中,Apgar评分正常者为143例,占93.5%,顺产94例,占61.4%,剖宫产56例,占36.6%,胎吸3例,占2.0%。脐带绕颈周数越多,窒息发生率越高,剖宫产率及阴道助产率升高。结论:脐带绕颈以阴道分娩为主,其次为剖宫产分娩,对于脐带绕颈2周以上者,新生儿窒息发生率高,建议剖宫产结束分娩。     

分娩方式与产后抑郁症相关性Meta分析

目的了解新生儿分娩方式与产后抑郁症之间的相关性。方法将2006~2013年公开发表的关于分娩方式与产后抑郁症相关性的研究文献进行Meta分析。结果剖宫产与阴道产的产妇罹患产后抑郁症的总体效应检验Z=2.00,P=0.05;剖宫产与自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的Z=0.08,P>0.05;剖宫产与阴道助产的产妇罹患产后抑郁症的Z=3.46,P<0.05;阴道助产和自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的Z=3.25,P<0.05。结论相对于产后抑郁症的发生率,剖宫产与自然分娩明显优于阴道助产,差异有极显著性意义。而剖宫产与自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的发生率差异无显著性意义。     

以家庭为中心的产前健康教育对初产妇分娩方式的研究

目的：探讨以家庭为中心的产前健康教育对分娩方式及产科质量的影响。方法：怀孕期间定期产前检查并接受以家庭为中心的产前健康教育的孕妇960例为实验组,进行常规产前检查,未参加产前健康教育的孕妇900例为对照组,对两组孕妇分娩方式及产科质量进行比较。结果：研究组较对照组提高了产前认知水平,剖宫产率明显低于对照组,产程明显缩短,产后出血少,新生儿窒息率发生率少,子宫复旧快。结论：对初产妇实施产前健康教育,能提高产科质量,降低剖宫产率,产妇和新生儿预后好,产妇身体康复快,缩短住院天数,减少住院费用,增加社会效益。