重组人干扰素α-1b联合匹多莫德对儿童反复呼吸道感染免疫状态的影响

【目的】观察重组人干扰素α-1b(IFNa-1b)联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)儿童免疫功能的影响。【方法】选择符合纳入标准的66例反复呼吸道感染患儿,随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予IFNa-1b肌肉注射,1次/d,连用3～5d;同时口服匹多莫德每次1片(400mg),1次/d,连续用药60d。对照组常规给予病毒唑或喜炎平抗感染对症处理,缓解期加强护理,避免受凉。同时检测两组患儿外周血T淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。【结果】治疗组治疗后CD3+、CD4+T细胞百分率分别为(57.02±6.05)%,(48.26±1.03)%与CD4+/CD8+比值(1.69±0.15)显著高于对照组(P<0.01),CD8+(27.04±3.91)%明显低于对照组(P<0.01)差异有统计学意义;治疗组免疫球蛋白IgG、IgA与IgM的水平分别为(8.39±3.41)g/L,(8.75±0.28)g/L及(1.64±0.12)g/L,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。【结论】RRTI患儿免疫功能低下,重组人干扰素α-1b联合匹多莫德可明显改善RRTI儿童细胞和体液免疫功能,有效减少患病次数。     

匹多莫德联合重组人干扰素α1b对传染性单核细胞增多症患儿症状及免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德联合重组人干扰素α1b对传染性单核细胞增多症(IM)患儿症状及免疫功能的影响。方法选取2016年3月至2018年2月郑州市第一人民医院收治的64例IM患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各32例。给予对照组患儿重组人干扰素α1b治疗,给予观察组患儿匹多莫德联合注射用重组人干扰素α1b治疗。比较两组症状改善时间及治疗前后免疫功能[CD3~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]。结果与对照组比较,观察组住院时间、咽峡炎缓解时间、退热时间及颈部肿大淋巴结缓解时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组IgG、IgA及CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,CD3~+和CD8~+水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组IgG、IgA及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD3~+和CD8~+水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论匹多莫德联合重组人干扰素α1b有助于控制IM患儿的临床症状,增强机体免疫功能。     

观察匹多莫德对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响。方法：选取30例健康查体者作为对照组，30例服用匹多莫德治疗慢性丙型肝炎的患者作为观察组，检测健康对照组和观察组治疗前后CD8＋T、IL-2、IL-6、INF-γ、TNF-α、ICAM-1变化。结果：观察组患者治疗前CD8＋T、IL-2、IL-6、INF-γ、TNF-α、ICAM-1均显著高于对照组，服用匹多莫德治疗后， CD8＋T较治疗前明显下降，IL-2、IL-6、INF-γ、TNF-α、ICAM-1较治疗前明显升高，差异具有统计学意义。结论：服用匹多莫德可明显改善慢性丙型肝炎患者的免疫功能。     

匹多莫德防治反复呼吸道感染55例临床疗效分析

目的 探讨匹多莫德对反复呼吸道感染的临床疗效.方法 90例哮喘患儿随机分为治疗组55人,对照组35人,治疗组在对照组治疗的基础上,加用匹多莫德治疗2个月,治疗前后监测IL-16、免疫球蛋白及淋巴细胞亚群.结果 与对照组比较,治疗组急性病程天数、上下呼吸道感染次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).感染急性发作期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 淋巴细胞亚群较缓解期显著下降,CD8+细胞明显升高,免疫球蛋白轻度降低,IL-16明显增高,匹多莫德治疗后三项指标均有明显改善.除IgG、IgM外,余均有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德治疗反复呼吸道感染疗效显著.     

匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:探讨匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床和对机体免疫功能的影响。方法:收治反复呼吸道感染患儿46例,同时选择同期治疗的非反复呼吸道感染患儿50例作为对照组,治疗组患儿予以匹多莫德颗,治疗2个月检测CD4+和CD8+。结果:对照组患儿经过治疗后,2个月外周血T淋巴细胞亚群变化:CD8+27.91±6.36,CD4+43.52±7.15,CD4+/CD8+1.55±0.29;治疗组治疗前CD8+35.88±7.29,CD4+36.26±6.22,CD4+/CD8+1.02±0.21,治疗2个月后CD8+29.23±4.86,CD4+41.11±7.29,CD4+/CD8+1.41±0.26,治疗组患儿治疗前外周血CD8+水平明显高于对照组,CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显低于对照组,治疗组治疗2个月后,治疗组CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组经过治疗显效32例,显效率69.6%,好转11例,好转率23.9%,无效3例,无效率6.5%,总有效率93.5%。结论:匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效确切,安全性较好,作用机制可能通过提高外周血CD4+和CD4+/CD8+比值,从而增强机体细胞免疫功能。     

聚乙二醇干扰素治疗丙型肝炎前后淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞因子的变化

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞毒性T细胞(CTL)的变化;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-6、IL-10的变化。结果应答组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CTL及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗48周后应答组与无应答组比较,CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+及IFN-γ、IL-2水平均显著升高,而CD8+、CTL及IL-6、IL-10水平则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-IFNα-2b治疗后患者的细胞免疫功能明显增强,通过检测患者T淋巴细胞亚群、NK细胞、CTL及血清IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的变化,可以预测患者干扰素治疗的近期疗效。     

肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量的评估

目的:评估肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量。方法:118例感染肺炎支原体的患儿作为观察组,同期在本院接受体检的健康儿童98例作为对照组,对比两组体液免疫、T淋巴细胞亚群、抗炎及促炎因子、Th1/Th2平衡状态等差异。结果:观察组血清IgA水平低于对照组(P<0.05),IgM水平高于对照组(P<0.05);外周血CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平及CD4~+/CD8~+比值低于对照组(P<0.05),CD8~+T淋巴细胞水平高于对照组(P<0.05);血清促炎因子白介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.05),抗炎因子IL-10、IL-13水平低于对照组(P<0.05);血清IL-4、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4/IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染后患儿体液免疫及细胞免疫功能抑制,高炎症状态等均是导致疾病进展的重要机制。     

重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的研究重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物在治疗反复呼吸道感染患儿免疫功能的疗效评价。方法选取我院从2013年6月~2014年6月入院治疗的151例反复呼吸道感染患儿做为研究对象,另选取正常儿童20例做为正常对照组。所有患儿均在常规治疗方法的基础上应用重组人工干扰素α-1b联合细菌溶解产物治疗。利用流式细胞术、电化学发光法,在其患病时、呼吸道症状消失后4周,及健康患儿,分别检测其血清中T细胞水平、血清皮质(COR)的含量变化,比较三者之间细胞免疫状态的差异与血清皮质醇的含量变化。结果恢复组患儿体内血清T淋巴细胞CD3+、CD4+及血清COR水平显著高于发病组,而T淋巴细胞CD8+水平显著低于发病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病组患儿体内血清T淋巴细胞CD3+、CD4+及血清COR水平显著低于正常对照组,而T淋巴细胞CD8+水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿体内免疫功能出现紊乱,重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物具调节患儿免疫系统的作用,提高免疫力,临床效果显著,值得广泛推广应用。     

MP感染对哮喘患儿BALF中T细胞功能及细胞因子水平的影响分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染对哮喘患儿支气管灌洗液(BALF)中T细胞功能、细胞因子水平的影响作用.方法:选取本院儿科2013年4月~2015年9月收治81例哮喘患儿作为研究对象,其中合并MP感染的哮喘患儿39例(MP组)、42例哮喘患儿MP感染阴性(非MP组),30例因上呼吸道感染的非哮喘、非MP感染患儿作为对照组,采用流式细胞仪检测三组BALF中国T细胞亚群、细胞因子水平.结果:MP组和非MP组患儿的FEV1%测定值显著的低于对照组;三组患儿BALF中T细胞、细胞因子检测结果,MP组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ值均显著的低于非MP组和对照组,CD8+、IL-4、IL-5、IL-4/INF-γ显著的高于非MP组和对照组;非MP组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ值均显著的低于对照组,CD8+、IL-4、IL-5、IL-4/INF-γ显著的高于对照组.结论:MP感染会进一步降低哮喘患儿的T细胞功能、炎症因子水平增高,这可能导致哮喘患儿病情加重有关.     

匹多莫德对哮喘患儿白介素16及免疫机制的影响

目的探讨匹多莫德对哮喘患儿的临床疗效,进一步探讨其及对白介素16(IL-16)、免疫球蛋白、T细胞亚群等各项免疫学指标的影响,旨在阐明其对哮喘患儿的免疫作用机制。方法将70例诊断为哮喘的患儿按随机数字表分为观察组(常规治疗+匹多莫德)和对照组(常规治疗)各35例,两组疗程均为60 d,疗程结束后,比较两组的临床疗效、哮喘发作次数,肺功能治疗前后的变化情况,以及两组治疗后2个月患儿IL-16、IL-4、INF-γ及血清IgA、IgG、IgM水平,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果 (1)观察组治疗后的总有效率达91.4%,明显高于对照组(P0.05)。(2)观察组哮喘患儿治疗后不同时间的哮喘发作次数均明显少于对照组(P0.05)。(3)观察组哮喘患儿的FEV1(L)、FEV1/FVC(%)、FEV1占预计值(%)治疗后均较治疗前及对照组显著提高(P0.05)。(4)观察组治疗后的IgG、IgA、IgM等均较治疗前明显升高,且高于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且明显高于对照组,而CD8+较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后IL-16、IL-4均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,观察组治疗后INF-γ较治疗前明显升高,且明显高于对照组(P0.05)。结论匹多莫德对哮喘患儿临床疗效确切,能有效控制哮喘的发作次数,降低IL-16水平,改善哮喘患儿的肺功能,不良反应少,考虑可能通过调节其免疫机制而发挥作用的。     

槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘对免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的:分析槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)时,对患儿免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响。方法:选取于我院收治的小儿CVA患儿80例,随机分为研究组及对照组,两组均给予沙丁胺醇粉雾剂,对照组在此基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片,而研究组给予槐杞黄颗粒,分析治疗3个月后患儿IL-4、IFN-γ、IgA、IgG及IgE水平及CD4~+、CD8~+T细胞比例。结果:治疗前两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IgA及IgG均显著升高,而IgE显著降低(P<0.05)。研究组IgA及IgG升高较对照组显著,IgE降低较对照组显著(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组CD4~+比例及CD4~+/CD8~+下降程度更为显著,CD8~+比例升高更显著(P<0.05)。治疗后IL-4水平显著下降,而IFN-γ及IFN-γ/IL-4显著增高(P<0.05),研究组IL-4水平下降较对照组明显,IFN-γ升高较对照组明显,治疗后IFN-γ/IL-4水平增高显著高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒可有效改善CVA患儿体液免疫和细胞免疫,同时可调节Th1/Th2的细胞免疫平衡,有助于提高CVA患儿免疫功能,改善预后。     

肺炎支原体感染患儿免疫功能检测及分析

目的检测肺炎支原体感染患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞、辅助性T淋巴细胞(Th1、Th2)、细胞因子和免疫球蛋白的表达情况,探讨其发病机制。方法应用流式细胞术(FCM)检测50例支原体肺炎患儿组在急性期其外周血中的T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞以及Th1、Th2细胞的细胞表达率,同时检测患儿的免疫球蛋白、γ干扰素(IFN-γ)和白介素4(IL-4)并与50例健康儿童对照组进行比较。结果肺炎支原体患儿CD3+、CD4+、Th1细胞表达率和Th1/Th2比值以及免疫球蛋白IgG和IgA含量较健康对照组明显降低(均P<0.05);CD8+、CD4+/CD8+、Th2、B细胞、免疫球蛋白IgM、C3、C4和IFN-γ较对照组无显著性差异(均P>0.05);NK细胞与IL-4较对照组明显增高(P<0.05)。结论肺炎支原体患儿在急性期外周血中淋巴细胞亚群中的多种细胞以及免疫球蛋白和细胞因子有不同程度的明显异常变化,存在免疫功能失调,检测肺炎支原体患儿的免疫功能状况对疾病监测及预后有重要临床意义。     

匹多莫德对于小儿反复下呼吸道感染的治疗效果及其免疫功能的变化观察

目的探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将我院2011年7月—2012年5月收治的100例反复下呼吸道感染的患儿按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组50例,对照组采用抗感染及对症治疗,治疗组在对照组的基础上采用匹多莫德治疗,比较二组的疗效及免疫功能的变化。结果治疗组中显效31例,有效15例,总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05)。治疗后治疗组的CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,IgE显著低于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德能显著提高反复下呼吸道感染患儿的免疫力,提高治疗效果,减少复发。     

肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究

目的:探讨肝癌患者血清辅助性T细胞(Th)1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究。方法:选择2016年1月-2019年3月本院收治的肝癌患者210例作为观察组,并选取同期医院其他科室进行健康体检的210例健康人作为对照组。比较两组T淋巴细胞水平及血清中Th1、Th2相关因子水平,分析血清中Th1、Th2相关因子水平与T淋巴细胞水平的相关性。结果:观察组CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK均低于对照组,而CD8~+高于对照组(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12因子水平均低于对照组(P0.05);观察组IL-4、IL-6、IL-10因子水平均高于对照组(P0.05);肝癌患者TNF-α、IFN-γ、IL-12因子水平与CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK水平均呈正相关,与CD8~+均呈负相关(P0.05);肝癌患者IL-4、IL-6、IL-10因子水平与CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK水平均呈负相关,与CD8~+均呈正相关(P0.05)。结论:肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能关系密切,肝癌患者血清中的Th1/Th2水平失调会影响相关因子水平的变化,Th1/Th2相关因子水平可指导临床判断与治疗,值得推广应用。     

匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的 探讨匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法 将12例健康人群设为健康对照组，62例乙肝患者设为治疗组，治疗组予以口服匹多莫德；分别取健康对照组和乙肝患者治疗前后血清，采用双抗体酶联分析法检测INF-γ、IL-2、IL-4和IL-6；采用流式细胞仪观察T淋巴细胞亚群变化（CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）。结果 治疗组较对照组IL-2、IL-4、IL-6有明显增高（P〈0．05）；CD4^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值下降（P〈0．05）；治疗组治疗后较治疗前INF-γ、IL-2有明显增高（P〈0．05），CD4^＋细胞数增高，CD8^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值增高（P〈0．05）。结论 乙肝患者感染慢性化后可导致免疫功能下降，匹多奠德可以明显提高乙肝患者的免疫功能，为乙型肝炎的治疗提供有效辅助。     

Th_1Th_2细胞与妊娠高血压综合征

辅助性T细胞(helper T cell，Th)对于机体的特异性免疫和非特异性免疫，以及对细胞免疫和体液免疫均有重要的调节作用。1986年Mosmarnn等观察到小鼠CD4^ Th细胞在体外反复接受抗原刺激后可产生两种不同的细胞因子，并据此将CD4^ Th细胞分为两大亚群Th1和Th2两型。TH1细胞分泌IL-1、IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α、TNF-β，Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、     

锌硒宝联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察锌硒宝联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染疗效。方法将我院儿科门诊临床诊断为反复呼吸道感染的120名患儿随机分为对照组和治疗组,对照组60名患儿给予常规抗感染、对症治疗,缓解期加强护理。治疗组60名患儿在常规治疗基础上加服锌硒宝及匹多莫德治疗。比较两种不同治疗方法对血T淋巴细胞CD4＋,CD8＋数量测定。结果治疗组T细胞亚群CD4＋、CD4＋/CD8＋明显升高,CD8＋明显降低,与对照组相比差异有统计学意义（P ！0．05）。结论锌硒宝联合匹多莫德能有效提高 CD4＋、CD4＋/CD8＋,改善小儿反复呼吸道感染治疗效果。     

儿童急性呼吸窘迫综合征CD4+ T细胞亚群格局及其影响研究

目的研究儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿中CD4+ T细胞亚群格局的变化及其对ARDS的关系。方法选择61例ARDS患儿,分为轻度组（25例）、中度组（20例）和重度组（16名）。同时,选取同期61例健康儿童作为对照组,采用流式细胞仪检测ARDS患儿和对照组外周血中T细胞总量、调节性T细胞（Treg）、Th17、Th1和Th2占CD4+ T细胞的比例。并观察CD4+ T细胞亚群主要细胞因子γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-4、IL-17A、IL-17F的变化情况。结果与对照组比较,ARDS患儿T细胞总量、Th1、Th2、Th17细胞数量、Treg细胞、Th17/Treg比例、IL-4、IFN-γ、IL-17A及IL-17F因子均有不同程度的升高（P＜0.05~P＜0.01）;Spearman相关分析发现,ARDS患儿外周血IL-4、Foxp3、IFN-γ、IL-17A及IL-17F水平与小儿危重病评分均呈负相关关系（P＜0.01）。结论CD4+ T细胞亚群格局变化和ARDS发病密切相关,CD4+ T细胞亚群格局变化促进了ARDS的发生发展,形成了一个相互作用的炎症网络。     

探讨反复呼吸道感染患儿T细胞免疫功能与血清皮质醇关系

目的:研究反复呼吸道感染(RRTI)患儿T细胞免疫功能与血清皮质醇关系。方法:选取2013年6月-2014年11月本院收治的20例反复呼吸道感染患儿为治疗组,选取健康儿童20例为对照组。使用流式细胞术、电化学发光法,在治疗组患儿病情进展期、病情稳定期(呼吸道症状消失后4周)、健康儿童,分别检测血清中T细胞水平、血清皮质醇(COR)的含量变化,对比分析T细胞免疫功能与血清皮质醇关系。结果:RRTI患儿出现反复呼吸道感染后,病情稳定时由于T细胞CD3+、CD4+大量分泌的影响,患儿体内血清COR指标可接近正常儿童;而病情进展时,由于患儿体内T细胞分泌CD3+、CD4+减少,导致体内血清COR水平降低。结论:通过对RRTI患儿体内血清T细胞水平、血清皮质醇(COR)的含量变化的监测,了解RRTI的病因病机,减少发病的关键因素,减少RRTI患儿的数量,帮助指导临床治疗、预后判断,减少疾病恶化,减轻患者及政府高额医疗费用的沉重经济负担。     

匹多莫德对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响

目的探讨匹多奠德对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响。方法12例健康人群为健康对照组,46例为丙肝治疗组,治疗组口服匹多莫德。分别取健康对照组和丙肝治疗组治疗前后血清,采用双抗体酶联分析法检测INF-γ、IL-2、IL-4和IL-6,采用流式细胞仪观察T淋巴细胞亚群变化（CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）。结果治疗组治疗前较对照组IL-2、IL-4、IL-6有明显增高（P〈0．05）,CD4^＋细胞数下降,CD8^＋细胞数增高,CD4^＋／CD8^＋比值下降（P〈0.01）;治疗组治疗后较治疗前INF-γ、IL-2有明显增高（P〈0．05）,CD4^细胞数增高,CD8^＋细胞数下降,CD4^＋／CD8^＋比值增高（P〈0．05）。结论匹多莫德明显提高丙肝患者的龟疫功能．为丙型肝炎的治疗提供了有效的辅助。