成人肠套叠63例诊治分析

成人肠套叠６３例诊治分析吴华民江苏省镇江市第四人民医院（２１２００１）自１９７３年～１９９６年总共手术治疗成人肠套叠６３例，就临床诊治情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例中，男性３５例，女性２８例。年龄１８～８４岁，平均４５．７岁。发病年...     

成人肠套叠46例诊治体会

成人肠套叠临床少见 ,我院 1 971～ 2 0 0 1年共收治 46例 ,现将诊治体会报告如下。临床资料本组男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 1 5～ 80岁 ,中青年人 3 5例 ,占 86 .1 %。病人均有不同程度的腹痛、腹块 ,伴呕吐 3 2例 ,腹块 2 1例 ,便血 1 7例 ,腹泻 3例 ,中毒性休克 4例。有腹痛、腹块、血便三症者 1 0例 ,占 2 1 .7% ,仅有腹痛、腹块或腹痛血便者分别1 1例和 7例。腹部透视 3 5例 ,显示多个气液平面者 2 1例 ,肠胀气 8例。钡剂灌肠 4例 ,提示肠套叠2例 ,结肠癌 1例。B超检查 2 2例 ,提示肠套叠 1 3例 ,肠梗阻 4例 ,结肠癌 2例 ,阑尾脓肿和卵…     

成人肠套叠32例诊治体会

成人肠套叠临床较少见，我院从１９７６年３月至１９９６年３月共收治３２例，占同期全部肠梗阻病例的２．５％及肠套叠病例的１８．２％。现就其诊治情况报告如下。临床资料男１８例，女１４例。年龄１５～７１岁。病程２小时～２年，其中３天内就诊者９例，４～１４天１...     

成人肠套叠9例临床分析

目的 探讨成人肠套叠的发病机制,诊断和外科治疗.方法 对2000年1月-2007年2月期间我院收治的9例成人肠套叠临床资料进行回顾性分析.结果 7例慢性肠套叠者表现为不全性肠梗阻.引起套叠主要原因是良性肿瘤(3例),恶性肿瘤(2例),炎性水肿(1例),盲肠憩室(1例)及不明原因(1例)等.本组9例均行手术治疗,治愈9例.结论 成人肠套叠多有病理因素存在,诊断依据主要是临床表现和辅助检查.治疗首选外科手术.肠切除术是根除病因,防止复发的主要手段.     

成人肠套叠16例诊治体会

目的:通过临床总结分析,对成人肠套叠作出早期诊断并进行及时的治疗。方法:对16例成人肠套叠病人的临床资料进行回顾性分析。结果:16例病人9例术前得到确诊,确诊率为56.2％。本组均行手术治疗,3例结肠肿瘤获得一期根治切除,治疗效果满意。结论:成人肠套叠少见,临床症状不典型,术前常难确诊,结合病史特点,联用B超、钡灌及CT检查,可提高早期诊断率。手术治疗为首选的治疗方法。     

成人肠套叠的诊治体会

目的：探讨成人肠套叠的临床表现、术前诊断和治疗。方法：对12例成人肠套叠的病史、临床表现、影像学检查、术前诊断及手术方法进行总结分析并复习相关文献。结果：术前诊断为肠套叠的仅4例(33．3％)，12例均经剖腹手术证实为肠套叠，其中小肠套叠7例，回结肠套叠3例，结肠套叠2例，逆行套叠2例，10例为顺行套叠。病理检查：炎症水肿3例，息肉4例。小肠平滑肌瘤l例，结肠癌4例。结论：成人肠套叠临床表现不典型，术前较难确诊。确诊或高度怀疑为肠套叠的成人患者，应及时剖腹手术。     

成人肠套叠26例诊治体会

目的 总结成人肠套叠的诊治经验。方法 回顾性分析26例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断和治疗方法。结果 术前诊断正确率50％(13／26)。26例患者中除1例无明显病因外，其余25例中结肠癌12例(12／25，48％)，肠管炎性水肿组织增生6例(6／25，24％)，脂肪瘤4例(4／25，16％)，间质瘤2例(2／25，8％)，异位胰腺组织1例(1／25，4％)。无手术死亡，随访3～24个月，随访期间无肠套叠再发。结论 成人肠套叠术前确诊率较低，多由器质性病变引起，CT检查对诊断有重要意义，治疗以手术为主。     

成人肠套叠22例诊治体会

自１９８５年７月至１９９９年１０月,我院共收治各种年龄的肠套叠患者１９５例,其中成人肠套叠２２例,占１１．３％。现就其诊治问题作一讨论。 １临床资料 １．１ 一般资料：本组男１５例,女７例。年龄１５～８１岁。４５岁以上占５５％。套叠原因：回盲部肿瘤７例,小肠肿瘤４例,急性阑尾炎３例,Ｍｅｃｋｅｌ’ｓ 憩室３例,腹部外伤及手术后２例,无明显原因（原发性）者３例。套叠类型：单纯小肠套叠８例（其中２例为回肠复套叠型）,回结肠型５例,回盲结肠型３例,回回结肠型２例,盲结肠型３例,结结肠型１例。均经手术证实。…     

成人肠套叠19例诊治分析

对１９例成人肠套叠临床资料进行分析，年龄４０～５０岁占６３．２％。大多数患者临床表现呈慢性病程，有反复发作性腹痛、恶心、呕吐等不全性肠梗阻症状，部分病人可扪及可变性腹块或有血便。本病临床表现不典型，早期诊断应重视全面检查分析，一旦确诊，应手术治疗。     

成人肠套叠111例诊治分析

目的 提高成人肠套叠诊治水平。方法 收集1992年3月～2003年2月间我院收治的11例成人肠套叠病例，进行临床回顾性分析。结果 9例表现为慢性不完全性肠梗阻，其中术前确诊3例；11例均行手术治疗，术后效果良好，无手术死亡。结论 B超、X线等影像学检查有利于明确诊断；治疗上以手术为首选。     

成人肠套叠32例临床诊治体会

目的探讨成人肠套叠的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析我院32例成人肠套叠临床资料。手术方式有肠肿瘤根治性切除17例,肠部分切除术12例,单纯复位或复位固定术3例。结果术前误诊12例（37.5%）,腹痛32例,呕吐20例,便血5例,全部手术治疗。引起肠套叠的原因主要是良性肿瘤12例,恶性肿瘤17例,不明原因3例。患者均康复出院。结论成人肠套叠误诊率高,多继发于肠道良恶性肿瘤,治疗应首选手术。     

胰岛素瘤11例诊治体会

目的：提高胰岛素瘤的诊断与治疗水平。方法：对11例胰岛素瘤的诊治资料进行回顾性总结。结果：术前B超阳性率18％,CT阳性率27％,术中探查阳性率90．9％。种肿瘤摘除10例。远段胰腺切除1例。结论：Whipple三联征是诊断的主要依据。手术是治疗胰岛素瘤的最佳方法,术中仔细探查,监测血糖是保证疗效的关键。     

成人肠套叠的CT诊断

目的 探讨成人肠套叠的病理基础与CT表现的关系。方法 回顾分析15例成人继发性肠套叠的CT表现及其病理改变。结果 15例成人继发性肠套叠的病因分别为：结肠癌9例，淋巴瘤1例，转移瘤1例，小肠息肉2例，慢性阑尾炎2例，15例肠套叠病人的GT表现为：靶征，彗星尾征及肾形肿块。结论 CT能很好地显示肠套叠的套人部，因此可为手术者制定详尽的手术方案提供参考。     

成人肠套叠（附44例分析）

本文总结１９６９－１９９０年２２年间住院治疗成人肠套叠４４例。占同期全部肠套叠住院病例２６．４％。急性４０．９％，亚急性３６．４％，慢性２２．７％。５０％有器性病变，恶性肿瘤占１３．６％。套叠类型：小肠型、小肠－结肠型、结肠型分别占３１．８％、４７．７％、２０．５％。４３例行手术治疗、其中７４．４％做了肠切除吻合术，本组死亡率为９．１％。作者对成人肠套叠临床特点、诊断与治疗问题进行了讨论。     

妇科急腹症腹腔镜诊治67例疗效分析

目的: 探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值。方法: 对67例急腹症患者进行回顾性分析,依据镜下情况及有无生育要求行个体化处理:患侧输卵管切除+对侧输卵管结扎,输卵管保守性手术,卵巢囊肿剥除术及盆腔粘连松解术。结果: 67例均得到及时治疗,无手术并发症及中转开腹。结论: 腹腔镜治疗妇科急腹症疗效显著,具有住院时间短、痛苦少、不增加术中术后并发症的优点,是治疗妇科急腹症最有效的方法,尤其适合年轻有生育要求的患者。     

成人肠套叠的诊断和治疗

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平。方法 回顾性分析21例成人肠套叠的临床资料。结果 本组病例临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、腹块、腹泻、便血。术前确诊6例,误诊15例。本组根据病因、病变部位、受累肠管的范围和程度均行相应的手术治疗。随诊6个月～2年,无肠套叠复发病例。结论 成人肠套叠的临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难。详细询问病史,体检、X线钡餐检查、B超及CT检查联合应用可提高肠套叠早期确诊率,及时手术可有效治疗成人肠套叠。     

24例胰腺损伤的诊断与手术处理体会

目的：探讨胰腺损伤的诊断与手术处理。方法：分析２４例胰腺损伤的诊断、手术处理和预后。结果：２０例治愈,死亡４例;死亡率１７％,其中３例死于严重我发伤。发生胰瘘、肠瘘在内的各类并发症６例。结论：ＣＴ、Ｂ超及血淀粉酶检查对胰腺损伤仍有较高的诊断价值,术中关键是保持警觉,按胰腺损伤情况选择适当的术式。