乳腺切除乳房成形术6例报告

<正> 我科自1994年4月始,开展了皮下乳腺切除乳房成形术6例,取得了满意的效果,现报告如下。 1.临床资料 手术6例,其中单侧4例,双侧2例,30岁以下2例,30～40岁3例,48岁1例。术后病理学检查,2例硬化性乳腺病,1例囊性增生,1例乳腺腺癌,1例双侧乳腺纤维多发性腺瘤,1例双侧乳腺组织慢性炎症伴巨细胞反应。     

双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术17例临床分析

目的:为了使行全乳腺切除术后的患者保持良好的胸部外观,探讨应用双环法行全乳腺切除乳房皮肤成形术的治疗效果。方法:自2002年5月以来,采用双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术,为17例女性行保留乳头乳晕的全乳腺切除,并一期成形。结果:术后1例发生乳晕皮缘坏死,其余病例乳头、乳晕及皮瓣血运良好,感觉较正常略减退。结论:对于需行全乳腺切除但拒绝乳房再造的患者双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术是一种值得推广的手术方式。     

垂直双蒂乳房缩小术32例报告

随着生活水平的提高，现代女性对乳房外形美的追求越来越高，90年代以来巨大乳房和乳房下垂的女性要求行整形手术者明显增多。近10年来，我科采用垂直双蒂行巨乳缩小术32例，取得良好的效果，现报告如下：     

Mckissock垂直双蒂瓣法乳房缩小术的改进

介绍Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ垂直双蒂瓣改进法行乳房缩小术，该法适应证广，设计容易，操作简便，效果佳。     

6631例女职工乳房疾病普查报告

<正> 我所自1990年至1993年对本市66个单位6631例开展女职工乳房疾病普查,现报告如下: 对象与方法 一、对象:为本市工厂和学校在职和部分离退休的女职工。普查率为86％。年龄最小19岁,最大68岁,平均36岁。 二、方法:询问病史、触诊、冷光透照、肿块切取病理检查等。本组病例诊断标准符合1994年南京乳腺疾病培训班制定标准。     

乳腺癌的保留乳房治疗（附14例报告）

目的：研究乳腺癌保留乳房治疗的疗效及效果。方法：从1983年1月以来,为14例乳腺癌病人进行了保留乳房治疗,手术方式为肿瘤局部广泛切除,6例病人同时作腋窝淋巴结清扫,术后进行放疗及化疗。结果：随访1－18年,平均随访41个月,全组14例至今全部存活,乳房美容效果良好者为92．8％,结论：乳腺癌保留乳房治疗可以获得与根治术相同的疗效,同时具有良好的美容效果。但要注意严格掌握好适应症。     

上颌骨成形术（附37例报告）

目的 :探讨上颌骨大块组织切除后同期行上颌骨成形的可行性。方法 :(1)重建上颌骨底壁 :采用带蒂鼻中隔向下翻折与颊瓣相吻合 ;或利用残存的硬腭黏骨膜瓣与颊瓣相吻合 ;(2 )重建上颌骨前壁 :用带蒂鼻中隔向上翻折与眶下外侧缘固定 ;(3)重建上颌骨前壁 :术中先带蒂翻揭上颌窦前壁骨片 ,术毕复回原位固定。结果 :恶性肿瘤 34例中 ,3年生存率为 6 7.6 % (2 3 34) ,5年生存率为 35 .3% (12 34)。良性肿瘤 3例术后5～ 8年未见复发。重建上颌骨底壁 2 9例 ,术后吞咽、发声功能良好。重建上颌骨顶壁 5例 ,术后患者眼球无下陷、无复视。重建上颌骨前壁 3例术后面颊部无明显凹陷畸形 ,深呼吸时面颊皮肤无波动感。结论 :上颌骨大块切除时同期行上颌骨成形术符合生理要求 ,延长了患者生命 ,提高了生存质量。     

垂直双蒂瓣巨乳缩小术

目的 探讨垂直双蒂真皮瓣在巨大乳房缩小术中的临床应用。方法 对7例巨乳症病例。采用垂直双蒂真皮瓣进行巨乳缩小。结果 7例完全成活。乳头乳晕无并发症。2例术后双侧乳房大小稍不对称。而且其中1例右侧外观欠佳。结论 该方法适用于重度乳房肥大的整形。但较长的乳头乳晕真皮蒂的位置和固定对术后乳房外形存在较大影响。     

隆乳术后并发症的超声诊断30例分析

目的:探讨高频超声在隆乳术后并发症诊断中的应用价值。方法:对30例隆乳术后出现并发症的患者进行超声检查,分析隆乳术后出现并发症的临床表现及声像图特征。结果:高频超声诊断隆乳术后出血伴感染4只,假体渗漏及破裂18只,假体硬化12只,包膜挛缩硬化9只,置入体破裂4只,胸大肌损伤3只,并均经手术治疗证实。结论:高频超声能清晰显示隆乳术后各种并发症,对隆乳术后并发症的诊断是一种安全、有效、简便的方法。     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌78例疗效观察

目的对保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌进行临床疗效观察。方法收集我院2008年3月至2010年9月收治的早期乳腺癌患者78例,随机分为观察组（保乳手术治疗组）和对照组（改良根治术治疗组）,每组各39例,对两组的临床疗效进行对比分析。结果两组在手术时间、术中出血量及住院时间上的比较观察组明显优于对照组（P〈0.05）;术后随访3年,两组局部复发、远处转移发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在乳房美容效果上观察组明显优于对照组（P〈0.05）;两组3年生存率均为100%。结论保乳术在手术时间、术中出血量、住院时间以及美容效果等方面具备相对优势,值得临床推广使用。     

家族性良性慢性天疱疮(附3例报告)

本文报告3例少见的家族性良性慢性天疱疮,并就该病的临床和病理特点、鉴别诊断及其活疗进行了讨论。     

肝脏少见实性良性占位病变的诊断和治疗(附33例报告)

目的 探讨肝脏少见类型良性占位病变的诊治经验以提高其诊断水平，减少因误诊导致不必要的手术。方法 对1988年1月～2003年12月确诊的33例原发于肝脏的少见类型良性占位病变的临床资料进行回顾性分析。结果 33例中21例（63．61％）的病人有临床症状，12例（36．39％）的病人无任何症状由体检发现。病灶大小1．3～10．6cm，平均4．3cm。仅肝活捡确诊9例，手术切除24例，未发生严重并发症和手术死亡。结论 超声在肝脏良性肿瘤的诊断价值在于发现病变，而对病变的定性，CT／MR的价值相当且比超声特异性高。当诊断可疑时，经皮肝占位穿刺活检获得明确诊断可能使病人避免手术之苦。肝脏良性肿瘤手术方式一般为局部切除，手术安全，预后好。     

肺良性转移性平滑肌瘤4例及文献复习

Benign metastasizing leiomyoma(BML)is a rare lesion characterized by benign-appearing smooth muscle tumor most frequently occurring in     

成人睾丸良性肿瘤诊断与治疗——附3例报告

目的探讨成人睾丸良性肿瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析我院10年间诊治的3例睾丸良性肿瘤患者的临床资料,包括病史、肿瘤标志物、B超、CT等影像学检查。结幕所有病例经腹股沟径路行根治性睾丸切除术。病理证实腺瘤样瘤一例,Leydig细胞瘤一例,微血管瘤一例,术后随访2个月～2年,均无复发或转移。结论睾丸良性肿瘤发病有增高趋势,但术前明确诊断较难,需引起足够的重视。对于可疑病例难应积极行术中冰冻切片,一旦确诊可行保留丸的保守手术。     

脾脏良性肿瘤多层螺旋CT诊断（附13例报告）

目的 探讨碑脏艮性肿瘤CT表现及诊断价值，以提高诊断水平。方法 回顾性分析13例经病理证买脾脏良性肿瘤CT资料，其中海绵状血管瘤5例，脾囊肿6例，淋巴管瘤2例。结果 海绵状血管瘤增强扫描呈边缘强化并向中心充填，延期扫描痛灶可完全弥合与睥成等密度；脾囊肿呈圆形或椭圆形囊状占位，水样密度，边缘光滑，不强化为其特点：淋巴管瘤的典型表现是多发低密度灶，可有间隔状强化。结论 脾脏良性肿瘤具有比较特征性的螺旋CT表现，可作出较准确的定位．定性诊断。     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究

目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响。方法将我院2008年1月-2012年1月行保乳手术治疗的36例早期乳腺癌患者设立为A组,另选择同期行改良根治术治疗的32例乳腺癌患者设立为B组。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组、术后住院时间短于B组,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组1年生存率以及局部复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的效果明显优于改良根治术,值得推广和应用。     

17例男性乳腺癌临床及诊治分析

目的 探讨男性乳腺癌的临床特点及治疗.方法 回顾性分析濮阳市妇幼保健院与濮阳市人民医院1995年至2009年收治的17例男性乳腺癌的临床资料.结果 17例男性乳腺癌占同期收治乳腺癌的0.7%,均经手术明确、病理诊断,其中浸润导管癌10例、Paget病3例、腺癌2例、髓样癌1例、黏液腺癌1例.结论 男性乳腺癌的常见症状就是乳晕下的无痛性肿块,同时或（和）伴有乳头内陷、乳头溢液及疼痛;预后与就诊时间早晚、治疗是否规范有关,手术方式以改良根治术和根治术为主,术前应做好植皮准备,术后根据情况配合放化疗、内分泌治疗及中医药治疗.