94例前列腺肿瘤中游离前列腺抗原检测

目的 总结游离前列腺特异性抗原（FPSA）在前列腺肿瘤鉴别诊断中的价值及在监测恶性前列腺肿瘤治疗中的作用.方法 对泌尿外科收治的40 例恶性前列腺肿瘤、40例良性前列腺肿瘤及14例转移性前列腺肿瘤患者采用发光免疫法测定血清TPSA及FPSA水平.同时对69名正常人群进行同龄分组,分别采取血清测定TPSA和FPSA进行分组对照.结果 恶性前列腺肿瘤的TPSA活性为11.2±0.6ng/ml,FPSA活性为0.41±0.02ng/ml,与同龄对照组TPSA4.10±0.20ng/ml,FPSA0.50±0.01ng/ml比较有统计学意义（P〈0.05）.转移性前列腺癌组的TPSA7.2±0.4ng/ml,FPSA为0.61±0.05ng/ml.与同龄对照组TPSA 5.6±0.5ng/ml,FPSA 0.70±0.02ng/ml比较有显著性统计学意义（P〈0.01）,而良性前列腺增生组与同龄组对照相比无统计学意义（P〉0.05）,同时恶性前列腺肿瘤与其他两组比较也有统计学意义（P〈0.01）,并且恶性前列腺肿瘤组患者化疗前后的结果也有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清中的TPSA和FPSA的检测对前列腺肿瘤的鉴别诊断及疗效观察具有一定的临床意义.作为前列腺肿瘤的检测指标,血清FPSA比TPSA更为特异和敏感.     

蛋白芯片检测前列腺特异性抗原对前列腺疾病诊断的研究

目的 应用蛋白芯片法检测患者血清中的游离前列腺特异性抗原(fPSA),总前列腺特异性抗原(tPSA),并计算fPSA/tPSA.探讨其对前列腺增生及前列腺癌诊断的价值.方法 应用蛋白芯片法检测120例正常人,101例前列腺增生(BPH)患者和59例前列腺癌(PCa)患者血清中的fPSA,tPSA含量并计算fPSA/tPSA.结果 正常对照组、BPH组和PCa组的fPSA,tPSA及fPSA/tPSA分别为0.53±0.27ng/ml,1.70±0.95ng/ml,0.38±0.24;1.96±1.75ng/ml,7.97±6.42ng/ml,0.25±0.12;7.99±7.61ng/ml,46.49±44.76ng/ml,0.18±0.08.上述各组三项指标两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);当tPSA<4.0ng/ml和位于诊断灰区(4.0ng/ml相似文献   

重症肌无力患儿血清 YKL-40水平变化及临床意义

目的　观察重症肌无力（myasthenia gravis, MG）患儿血清 YKL-40水平变化情况,探讨其临床意义。方法　收集 2017年 1月 ~2020年 10月在西安医学院第一附属医院治疗的 42例 MG患儿及 50例对照组儿童血液样本。采用 ELISA法检测比较各组血清 YKL-40水平,分析血清 YKL-40水平与定量重症肌无力（ QMG）评分的相关性,探讨 MG患儿血清 YKL-40水平对病情严重程度的评估价值。结果　MG患儿血清 YKL-40水平显著高于对照组（ 83.35±15.26 ng/ml vs 47.75±7.45 ng/ml）,差异有统计学意义（ Z=7.823,P＜ 0.001）,全身型（Ⅱ a型 + Ⅱ b型）患儿血清 YKL-40水平高于眼肌型（Ⅰ型）患儿,差异有统计学意义（ t=2.214,P＜ 0.05）,急性期患儿血清 YKL-40水平明显高于缓解期患儿（ 83.35±17.05ng/ml vs 78.98±17.63ng/ml）,差异有统计学意义（ t=7.324,P＜ 0.001）。MG患儿血清 YKL-40水平与 QMG评分呈正相关关系（ r=0.616,P＜ 0.001）。多元线性回归分析结果显示血清 YKL-40水平是 MG患儿 QMG评分的独立影响因素（ Beta=0.659,P＜ 0.001）。ROC曲线分析结果显示血清 YKL-40预测高四分位 QMG评分的曲线下面积为 0.828（0.703,0.953）。结论　MG患儿血清 YKL-40水平升高,可能与 MG急性起病及病情严重程度相关。     

在前列腺癌诊断中PSA及PSAmRNA的临床意义

目的：评价前列腺特异性抗原（PSA）及PSAmRNA对前列腺癌的诊断意义。方法：选取前列腺癌患者28例作为受试对象,选取前列腺增生患者30例作为对照组,采用ELISA法检测血清PSA水平,采用反转录聚合酶链反应检测其mRNA的表达。结果：前列腺增生患者总PSA〈10 ng/ml,而前列腺癌患者总PSA＆gt;10 ng/ml。当PSA在诊断灰区4～10 ng/ml之间时,PSAmRNA与金标准相比,无统计学意义。结论：检测PSA的同时进行PSAmRNA的检测,有助于前列腺癌的诊断。     

血清YKL-40水平与Graves病患者甲状腺激素水平的相关性研究

目的 探讨血清YKL-40水平与Graves病（Graves′disease, GD）患者甲状腺激素水平的相关性研究。方法选择2021年8月—2022年8月江南大学附属中心医院收治的142例新诊断的GD患者和137名健康人参加研究。检测血清中YKL-40水平,研究血清YKL-40水平与GD患者甲状腺激素水平的相关性。结果 GD患者血清YKL-40显著高于健康对照组[（606.1±149.8） pg/mL vs (397.4±95.1) pg/mL],差异有统计学意义（t=13.837,P<0.001）。血清中YKL-40的浓度与血清中游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine, FT3）和血清游离甲状腺素（free thyroxine, FT4）浓度呈显著正相关性（r=0.440、0.468,P<0.001）,与促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone, TSH）浓度呈显著负相关性（r=-0.469,P<0.001）。结论 YKL-40可能与GD的发病机制密切相关,同时与FT3和FT4也存在密切关系。     

经直肠超声引导可疑结节加6点改良穿刺前列腺活检术阳性率的影响因素分析

目的分析经直肠超声引导可疑结节加6点穿刺改良方法前列腺活检阳性率的影响因素。方法经直肠超声引导下采用可疑癌结节或血流信号异常增多区穿刺2针,加前列腺6点穿刺改良方法,即左右侧前列腺底、体、尖的外周区各穿刺1针,对158例前列腺可疑癌症患者进行活检,结合术前血液前列腺特异抗原（PSA）及经直肠超声检查结果。结果158例患者中,前列腺癌67例,增生伴前列腺上皮内瘤61例,增生伴炎症19例,单纯性增生11例;经直肠超声发现外腺区可疑结节91例,活俭为前列腺癌55例,增生伴前列腺上皮内瘤27例,增生伴炎症7例,单纯性增生2例,PSA〉40ng/ml组活检阳性率较〈20ng/ml组、20～40ng／ml组增高（P〈0．05）;前列腺体积〉60m1组活检阳性率较〈30ml组及30～60ml组降低（P〈0．05）结论PSA浓度、前列腺体积、前列腺外腺有无可疑结节是影响前列腺癌活检阳性率的主要因素。     

血清PSA测定结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌

目的通过测定血清总前列腺特异性抗原（T—PSA）、游离特异性抗原（F—PSA）及PSA密度（PSAD）的变化规律,结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,探讨PSA在前列腺癌诊断中的应用价值。方法男性患者共148例行血清PSA的测定,并行经直肠超声引导下的前列腺活检术,根据病理诊断结果将患者分为前列腺癌组、前列腺增生组及慢性前列腺炎组,并对各组数据予以统计分析。结果前列腺癌组T—PSA、F—PSA及PSAD值均显著高于前列腺增生及前列腺炎组,比较不同T—PSA浓度与前列腺癌发生率的关系表明,T—PSA〉10ng/ml时其前列腺癌的发生率显著高于4ng/ml〈T—PSA及4ng/ml〈T—PSA〈10ng/ml组,而前列腺增生和前列腺炎组间无显著差异。F/T—PSA比值在各组间比较无显著差异。结论血清T—PSA与F—PSA值在高危前列腺癌人群筛查中具有极大实用价值,实施经直肠超声引导下的组织活检术应作为确诊前列腺癌的主要手段。     

YKL-40和MPV在2型糖尿病早期肾病的临床价值

目的研究血小板平均体积(MPV)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在2型糖尿病早期肾病患者中的表达及相关性。方法 (1)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测出血清中YKL-40浓度。(2)采用透射免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C)。(3)采用SPSS 19.0软件分析,连续变量资料采用均数±标准差(x±s)表示,分类变量资料以频数(百分比)表示。各组之间比较用t检验。采用Pearson相关性分析X与Y的相关性。P<0.05为差异具有统计学意义。结果 (1)微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40[(54.133±11.482)ng/ml]、MPV[(30.903±7.313)fl]水平表达升高,且微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40、MPV水平明显高于无蛋白尿组的2型糖尿病患者血清[YKL-40(37.504±3.620)ng/ml、MPV(9.630±1.478)fl]及对照组血清[YKL-40(30.152±5.252)ng/ml、MPV(6.857±1.404)fl](P<0.05)。(2)微量白蛋白组的2型糖尿病患者血清YKL-40与MPV呈正相关性(r=0.545,P<0.05)。无蛋白尿组的2型糖尿病患者及对照组YKL-40与MPV无相关性(P>0.05)。结论血清YKL-40、MPV等炎性因子在微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者中明显升高,表明其可能与糖尿病早期肾病的发生发展相关。     

血清PSAD和PSA对前列腺上皮内瘤的早期诊断价值

目的 研究血清中前列腺特异性抗原密度（PSAD）和前列腺特异性抗原（PSA）对前列腺上皮内瘤的早期诊断价值.方法 采用酶联免疫法（ELISA）对我院138例前列腺上皮内瘤患者的PSA进行测定,用超声诊断仪测定前列腺的体积,并计算出PSAD.结果 前列腺上皮内瘤组PSA值和PSAD值分别为为（61.41±40.9） ng/ml和（1.18±0.89）,良性前列腺增生组PSA值和PSAD值分别为为（8.63±4.36） ng/ml和（0.13±0.14）,两组的PSA和PSAD均有显著差异,均P＜0.05,具有统计学意义.前列腺上皮内瘤组PSA多分布于大于20 ng/ml,占总数62.30%,PSAD多数＞0.15,占总数88.52%,良性前列腺增生组PSA多分布于4-20 ng/ml之间,占总数的55.84%,PSAD多数≤0.15,占总数48.05%,前列腺上皮内瘤组PSA值和PSAD值分别为（13.15±5.98） ng/ml和（0.49±0.31）,良性前列腺增生组PSA值和PSAD值分别为为（7.84±3.54） ng/ml和（0.15±0.11）,两组的PSA和PSAD均有显著差异,均P＜0.05,具有统计学意义.PSA＞4 ng/ml,PSAD＞0.15时患有前列腺上皮内瘤的敏感性和特异性升高,特别是PSA在4-20 ng/ml区间时.结论 测定血清中PSA含量并计算PSAD对前列腺上皮内瘤的早期鉴别诊断具有重要意义.     

血清游离PSA、总PSA以及f/t值在前列腺良恶性病变中的诊断价值

目的：探讨血清游离PSA（fPSA）,总前列腺特异抗原（tPSA）及其比值（f/t）在鉴别诊断前列腺增生（BPH）和前列腺癌（Pca）的临床价值。方法：测定50例正常人为对照组,97例BPH患者以及53例Pca患者血清fPSA,tPSA浓度,计算f/t值。结果：Pca组和BPH组血清tPSA和f/t值均有显著差异（P〈0.01）;在诊断灰区（tPSA值在4.0～10.0ng/ml）,两组患者间tPSA差异无显著性（P〉0.05）,而f/t值的差异有显著性（P〈0.01）。结论：血清tPSA为前列腺标志物,而fPSA及f/t值作为辅助指标,其f/t值在诊断灰区有重要的意义。     

探讨tPSA，fPSA，f／tPSA和PSAD对PSA灰区前列腺癌的诊断价值

目的：探讨总前列腺抗原（tPSA）、游离前列腺抗原（fPSA）、fPSA与tPSA比值（f／tPSA）及前列腺特异性抗原密度（PsAD）对前列腺特异性抗原（PsA）灰区前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法：选择2011年5月一2012年5月就诊的前列腺癌患者14例,前列腺良性结节性增生患者50例,PSA值均在4～10ng／mL,统计实验室数据,计算PSAD,采用统计学软件SPSS进行统计学分析。结果：当PSA值位于诊断灰区（4～10ng／mL）时,tPSA,fPSA,f／tP—SA三项指标均不能对PCa和前列腺增生（BPH）进行鉴别,而PSAD指标可以很好鉴别PCa和BPH。结论：在血清PSA值为4～10ng／mL时,PSAD检测PCa效能高于其他三项指标。     

血清t-PSA及f-PSA/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨血清总前列腺特异性抗原（t-PSA）及游离前列腺特异性抗原（f-PSA）/t-PSA比值在前列腺癌（PCa）诊断中的价值。方法对96例PCa与50例前列腺增生（BPH）患者进行血清t-PSA、f-PSA检测并计算f-PSA/t-PSA比值。结果 PCa与BPH两组患者间t-PSA和f-PSA/t-PSA比值差异有统计学意义（P〈0.05）。当t-PSA介于4.0～10.0ng/mL,两组患者间t-PSA差异无统计学意义（P〉0.05）,而f-PSA/t-PSA比值差异有统计学意义（P〈0.05）,而且f-PSA/t-PSA比值分别为0.10、0.16、0.25时,对PCa诊断的灵敏度分别为39.1%、67.3%、94.5%;特异性分别为92.5%、85.0%、52.4%。结论血清t-PSA及f-PSA/t-PSA比值在PCa诊断中有重要临床价值。     

血清前列腺特异抗原和前列腺特异抗原密度对前列腺癌诊断价值评价

目的探讨血清前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）在前列腺癌诊断及其与良性前列腺增生鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光免疫分析法检测前列腺癌患者（65例）和前列腺增生患者（116例）血清PSA水平，同时利用B超测定患者前列腺体积，计算出PSAD值，对患者进行分组比较。运用ROC曲线对PSA和PSAD诊断前列腺癌的价值进行分析。结果前列腺癌组与前列腺增生组患者在不同PSA区段和不同PSAD区段的分布差异均有非常显著性（P均〈0．01）。ROC曲线分析结果显示，PSA和PSAD的曲线下面积分别为0．948（95％CI：0.907—0．989）和0．971（95％CI：0．944～0．999）。当PSA和PSADI临界值分别为4ng／ml和0．15时，敏感性分别为98．5％和96．9％，特异性分别为24.1％和63．8％；而当PSA和PSAD临界值分别为10ng／ml和0．20时，敏感性分别为95．4％和93．8％，特异性分别为67．2％和82.8％。结论PSA和PSAD在前列腺癌诊断及其与前列腺增生鉴别诊断中均有一定的价值；PSAD更能提高诊断前列腺癌的特异性和准确度，有利于前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别诊断。     

血清特异性抗原在前列腺良恶性肿瘤诊断中的应用

目的比较血清总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与tPSA的比值（f／t）、复合前列腺特异性抗原（cPSA）鉴别诊断前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PCa）的价值。方法150例分为3组：健康对照组50例，前列腺增生组50例，前列腺癌50例，患者血清tPSA、fPSA浓度，计算f／t比值，cPsA／tPsA、fP—SA／cPSA比值。结果PCa组的cPSA／tPSA、fPSA／tPSA和fPSA／cPSA比值的均值与BPH组差异有统计学意义（P〈0．001），fPSA／cPSA与fPSA／tPSA比值密切相关（r=0．8810）。结论血清tPSA为前列腺的标志物，而f／t及fPsA／cPsA作为tPSA的辅助指标，在鉴别良恶性肿瘤中有重要意义。     

1.5T磁共振波谱成像鉴别中国男性前列腺癌与良性前列腺增生的Meta分析

目的通过相关文献汇总,采用Meta分析方法定量分析中国男性前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)的Cho+Cr/Cit(CC/C)比值,为临床医生选择治疗方案提供依据。方法以"prostate?carcinoma?cancer?hyperplasia?MRS?磁共振波谱成像?前列腺癌及前列腺增生"为检索词,检索2000²013年国内外发表的有关磁共振波谱成像(MRS)鉴别PCa与BPH的相关文献,应用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献(中文文献6篇,英文文献1篇)。共纳入PCa患者166例(体素577个),BPH患者225例(体素833个),PCa与BPH的CC/C比值存在统计学学差异(P<0.000 01),前者明显高于后者(合并均数差为1.74,95%CI为1.592013年国内外发表的有关磁共振波谱成像(MRS)鉴别PCa与BPH的相关文献,应用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献(中文文献6篇,英文文献1篇)。共纳入PCa患者166例(体素577个),BPH患者225例(体素833个),PCa与BPH的CC/C比值存在统计学学差异(P<0.000 01),前者明显高于后者(合并均数差为1.74,95%CI为1.59¹.89)。结论 MRS对中国男性PCa与BPH有较高的诊断及鉴别诊断价值。     

前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值

目的 了解前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺疾病诊断的临床应用价值.方法 采用雅培i2000SR化学发光免疫检测,分别测定其tPSA、fPSA,计算fPSA/tPSA的比值,从而找出本地区中老年男性血清中tPSA检测值在4～10ng/ml之间的前列腺增生和前列腺癌患者fPSA/tPSA比值的临界值,为临床诊断前列腺癌提供依据.结果 前列腺癌与前列腺增生相比fPSA/tPSA的比值明显减低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区中老年男性前列腺癌患者fPSA/tPSA比值以<0.15作为fPSA/tPSA临界值,为前列腺癌早期发现、诊断、疗效监测及预后提供可靠的依据.     

PSA及其F/T值与PSAD对前列腺癌和增生鉴别价值

目的 进一步了解前列腺特异抗原（PSA）、游离PSA/总PSA（F/T）比值及前列腺特异抗原密度（PSAD）在前列腺癌（PCa）与良性增生（BPH）鉴别中的价值。方法 用酶联免疫组化法检测91例BPH病人,46例PCa病人血清总PSA、游离PSA,计算F/T值。所有病人均行经直肠超声检查,计算前列腺体积及PSAD。结果 以PSA〉20 ng/mL为临界值,PSA诊断前列腺癌的灵敏度为69.6%,特异度为92.3%,阳性预测值为82.1%;在PSA〈20 ng/mL区域,两组间PSA差别无显著性（t=0.152,P〉0.05）;此时两组间F/T值及PSAD比较,差别均有极显著意义（t=3.680、4.436,P〈0.01）。F/T值取0.18,PSAD取0.20 ng/（mL.cm3）时,F/T值及PSAD诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值均较高,分别为76.1%、86.4%、68.6%和82.6%、84.6%、74.1%。结论 PSA〉20 ng/mL时高度怀疑前列腺癌;在PSA〈20 ng/mL时联合应用F/T值和（或）PSAD可以明显提高前列腺癌的检出率;以F/T值0.18,PSAD 0.20 ng/（mL.cm^3）作为临界值诊断PCa较为适宜。     

常规MRI联合PWI对前列腺癌的诊断价值研究

目的探讨良性前列腺增生（benign prostatichy perplasia,BPH）及前列腺癌（prostate carcinoma,PCa）磁共振成像（MRI）和磁共振灌注加权成像（PWI）表现以及灌注值,评价两者对BPH和PCa的诊断及鉴别诊断价值。方法对临床诊断为前列腺疾病的76例患者行常规MRI及PWI扫描,分析BPH及PCa的常规MRI表现及所获得时间-信号曲线（TIC）,计算最大灌注斜率（SSmax）。结果 35例PCa及41例BPH的TIC均有明显的上升支,较之BPH组,PCa组TIC上升支较陡峭,峰值高,达峰时间短;PCa组的SSmax高于BPH组（P〈0.05）。结论 MRI与PWI联合应用有助于PCa的诊断与鉴别诊断。     

复合前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨复合前列腺特异性抗原（cPSA）及cPSA/tPSA比值在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法分析PCa患者22例、前列腺增生（BPH）患者48例及前列腺正常对照组50例患者的tPSA、cPSA及cPSA/tPSA比值,并进行统计学分析。结果 PCa组的tPSA和cPSA浓度明显高于BPH组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;cPSA/tPSA比值在对照组与PCa组及BPH组与PCa组之间的差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 cPSA与tPSA均可筛选及早期发现PCa,结合cPSA/tPSA比值可以更有效地提高对PCa诊断的准确率。