磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法选择新生儿窒息后心肌损害的患儿治疗组48例,对照组50例。两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予静脉滴注磷酸肌酸钠1.0g/次,1次/d,5～7d为1个疗程,对照组给予1,6-二磷酸果糖,每次250mg/kg,2次/d静脉滴入,5～7d为一疗程。观察两组患儿治疗前后症状、体征以及心电图、心肌酶谱的变化。结果治疗组的总有效率为93.8%,明显高于对照组的74.0%,治疗组与对照组治疗后心肌酶谱比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著、安全有效。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床疗效研究

目的 观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的心肌酶谱、肌钙蛋白（cTnI）、心电图（ECG）的影响以及临床治疗效果.方法 选取成都市新都区妇幼保健院新生儿科84例新生儿窒息后心肌损害患儿按随机数字表分为观察组42例和对照组42例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的基础上行静脉点滴磷酸肌酸钠0.5g/次,1次/d,两组均治疗7d.观察治疗前后患儿症状、体征改善情况,检测心肌酶谱、肌钙蛋白水平,进行ECG监测,评价两组临床疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为90.48%、66.67%（χ2=7.071,P＜0.05）,ECG异常率分别为30.95%（13/42）、73.81%（31/42）,（χ2=15.464,P＜0.05）.观察组和对照组治疗后AST、CK、CK-MB、LDH、cTnI均较治疗前降低,LVEF较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 磷酸肌酸钠能够使心肌酶谱尽快地恢复正常,保护心肌,改善心功能,提高临床疗效,值得临床推广使用.     

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害的临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用。方法新生儿窒息合并心肌损害患儿共69例,随机分为治疗组37例和对照组32例。两组均给予吸氧,丹参注射液,能量合剂静脉点滴,1次/d,7d一疗程,治疗组加用磷酸肌酸钠200mg/（kg·d）和维生素C200mg/（kg·d）静脉点滴,7d为一疗程。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C对新生儿窒息后心肌损伤有较好的治疗作用,能改善预后。     

复方丹参注射液联合磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的:探讨复方丹参注射液及磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效.方法:将住院治疗的窒息后心肌受损的78例新生儿随机分成两组,均给予综合治疗,治疗组加用复方丹参注射液2 mL加入10%葡萄糖注射液18 mL静脉滴注,2次/d,连用7～10 d;磷酸肌酸钠1 g加入10%葡萄糖注射液10 mL静脉滴注,1次/d,连用5 d.结果:治疗组显效35例,有效4例,总有效率97.5%;对照组显效16例,有效9例,总有效率65.8%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后心肌酶谱数据(CK-MB)较治疗前明显降低,两组治疗后心肌酶谱比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液联合磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害效果显著,无明显不良反应,值得进一步推广使用.     

环磷腺苷治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效观察

目的探讨环磷腺苷治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效和安全性。方法将68例患儿随机分为观察组和对照组,常规治疗为对照组,观察组在常规治疗基础上加用环磷腺苷3~5 mg/(kg?d),静脉滴注,观察疗效。结果观察组总有效率30/35(85.7%),对照组总有效率20/33(60.6%)。两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.50,P<0.05)。结论环磷腺苷有显著改善新生儿窒息后心肌损伤患儿的心肌供血作用,新生儿用药具有安全性。     

乌司他丁联合磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损伤的影响

探讨乌司他丁联合磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损伤患儿血清心肌钙蛋白I（cTnI）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的影响。选取2014年7月至2016年6月温县妇幼保健院82例新生儿窒息后心肌损伤患儿,随机分为两组,各41例。对照组仅采用磷酸肌酸钠治疗,研究组联合采用磷酸肌酸钠与乌司他丁治疗,两组均持续治疗5 d。疗程结束后比较两组疗效及血清cTnI、NT-proBNP、CK-MB水平、心功能指标（LVESD、LVEDD、LVEF）变化。 研究组治疗有效率90.24%,高于对照组的73.17%（P＜0.05）;治疗后研究组血清cTnI、NT-proBNP、CK-MB水平低于对照组（P＜0.01）;治疗后研究组LVESD、LVEDD小于对照组,LVEF大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。联合采用乌司他丁及磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤效果显著,可有效降低血清cTnI、NT-proBNP、CK-MB水平,改善其心功能。     

窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白I的变化及其临床意义

目的：探讨窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)的变化及其临床意义。方法选取本院2011年1月~2013年11月的117例窒息新生儿作为观察组,其中轻度窒息组70例,重度窒息组47例。选取同期出生的128例无窒息新生儿作为对照组,比较3组的CK-MB及cTnI水平。结果轻度窒息组和重度窒息组的CK-MB、cTnI水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组的CK-MB、cTnI水平显著高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。4 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1、2、3 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。3 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1、2 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。2 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息新生儿的缺氧程度同心肌损害程度成正比,血清CK-MB及cTnI水平可以作为窒息新生儿心肌损害的诊断指标。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效。方法：将80例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予常规对症支持治疗,对照组同时给予维生素C 0.5 g加能量合剂静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗组同时给予磷酸肌酸钠0.5 g/次静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程。观察两组患儿治疗前后症状、体征、心电图改变、心肌酶谱。结果：治疗组的总有效率为87.5%,明显高于对照组67.5%（χ2=4.59,P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后在循环改善、心律失常消失、心电图恢复、心肌酶谱恢复等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著。     

环磷酸腺苷葡甲胺联合辅酶Q10治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的:观察环磷酸腺苷葡甲胺联合辅酶Q10治疗新生儿窒息后心肌损害治疗效果。方法:将2004年12月～2007年12月收治的新生儿窒息后心肌损害患儿107例随机分为环磷酸腺苷葡甲胺联合辅酶Q10组及1,6-二磷酸果糖组,对比两组疗效。结果:两组疗效差异无显著性。结论:环磷酸腺苷葡甲胺联合辅酶Q10治疗新儿窒息后心肌损害的疗效与1,6-二磷酸果糖相似,但价格便宜,值得推广应用。     

环磷腺苷葡胺联合丹红中西药结合治疗心绞痛临床观察

目的 观察采用环磷腺苷葡胺联合丹红治疗心绞痛的疗效.方法 98例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺180 mg,加入5% GS 250 ml静脉滴注,2 h/次,1次/d,丹红注射液40 ml,5% GS 150 ml静脉滴注,1次/d,疗程14 d.结论 环磷腺苷葡胺联合丹红中西药结合是治疗心绞痛安全有效的药物,疗效显著,明显优于对照组,安全可靠,值得临床推广应用.     

磷酸肌酸钠治疗早产儿缺氧缺血性心肌损伤疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠对早产儿缺氧缺血性心肌损伤的疗效。方法选择该院2009年7月至2011年11月收治的因窒息引起的心肌损伤早产儿104例,随机分为治疗组（56例）和对照组（48例）,两组早产儿均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠0.5 g/d;对照组予维生素C 100 mg/kg,每天1次,1个疗程后（10 d）观察治疗前、后肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化。结果治疗组早产儿治疗后CK、CK-MB和cTnI水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗早产儿缺氧缺血性心肌损伤有效。     

磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息后合并心肌损害的临床疗效。方法：176例新生儿窒息后合并心肌损害患儿随机分为观察组和对照组各88例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上加用磷酸肌酸钠0.25 g＋葡萄糖注射液50 m,ivd qd。治疗7 d后,观察两组患儿心肌酶和心电图变化,比较两组临床疗效和药品不良反应。结果：治疗后,两组患儿心肌酶均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;两组心率改善、QT间期最小值及QT散度、LVEF较治疗前明显改善（P〈0.05）,且观察组改善优于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率96.59%,高于对照组的89.77%（P〈0.05）。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论：采用磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息后心肌损害,能显著改善心肌酶和心电图,具有较好的疗效和安全性。     

心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的诊断价值分析

目的：探讨心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的临床价值。方法：选取宫内窘迫54例、窒息48例、宫内窘迫合并窒息45例以及正常新生儿50例,分别设为A、B、C、D组。所有患儿均于出生后24h内抽取2ml股静脉血,分别测定乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）的血清心肌酶谱。结果：与正常对照组D组相比,A、B、C3组患儿LDH、HBDH、CK以及CK-MB均明显增高（P〈0.05）;A、B、C3组之间两两比较,心肌酶谱各项差异不明显（P〉0.05）。结论：宫内窘迫新生儿可通过检测心肌酶诊断心肌损伤,为临床及时给予营养心肌,改善心功能治疗提供参考。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例,比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标,但cTnI具有更高特异性和敏感性。     

腺苷对犬体外循环手术中心肌保护作用的效果观察

目的观察腺苷在体外循环手术中的心肌保护效果。方法 18例犬随机分为3组,每组6例,分别为对照组（Ⅰ组）、腺苷停搏液组（Ⅱ组）、预处理组（Ⅲ组）。测定围术期血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平。术中取右心房心肌组织观察心肌缺血前后超微结构改变。观察心脏停跳时间、自动复跳率、术后拔管时间。结果Ⅰ组心脏停搏时间明显长于其他两组。主动脉开放后10m in,cTnI、IL-10Ⅰ组高于Ⅱ组与Ⅲ组（P〈0.05）,术后1dⅠ组IL-6高于Ⅱ组与Ⅲ组（P〈0.05）。超微结构观察Ⅰ组心肌损伤程度较Ⅱ组、Ⅲ组重。结论腺苷可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有较好的心肌保护作用。     

磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法：将120例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为对照组60例与治疗组60例,两组均给予补液、抗感染、纠正水电解质紊乱、酸中毒及对症治疗,在此基础上对照组加用大剂量维生素C、能量合剂等常规治疗。治疗组加用磷酸肌酸钠治疗,疗程均为7d。结果：治疗组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）下降快于对照组,心电图恢复正常率、总有效率高于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害安全有效,值得临床推广应用。     

小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的效果观察

目的分析小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的效果。方法 127例小儿重症肺炎合并心肌损伤患儿,根据治疗方案不同分为治疗组(66例)和对照组(61例)。对照组予以果糖二磷酸钠治疗,治疗组采用磷酸肌酸钠治疗。对比两组治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿CK、CK-MB、cTnT、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组CK-MB为(20.71±3.46)U/L、CK为(55.93±5.66)U/L、cTnT为(0.34±0.10)μg/L、cTnI为(0.75±0.08)μg/L,均低于对照组的(31.68±3.82)U/L、(77.25±6.14)U/L、(0.50±0.12)μg/L、(1.14±0.11)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿治疗总有效率96.97%高于对照组的85.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.06%,对照组不良反应发生率为8.20%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗可帮助患儿减轻心肌损伤,对患儿心肌进行有效保护,是整体治疗效果和预后的保障。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病直接支架置入时腺苷的心肌保护作用

目的探讨冠状动脉内注入腺苷在直接支架置入术中的心肌保护作用。方法27例适合直接支架置入术的冠心病患者，随机分为对照组（14例）与腺苷组13例。将生理盐水10rnl或腺苷300μg 1min内经过左或右冠状动脉口注入相应病变动脉，之后直接置入支架。测定2纽患者在支架置入前及1h后的血清磷酸肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）、肌钙蛋白Ⅰ（CTnI的峰值。结果对照组术前与术后比较、腺苷组术前与术后比较、2组间术前、术后比较，各项心肌损伤标志物均无统计学意义（P〉0．05）。结论腺苷冠脉内注射不能减轻直接支架置入时的心肌微损伤。