MR斜冠状位薄层质子加权像对前交叉韧带损伤的诊断作用

目的：探讨MR斜冠状位薄层质子加权像对膝关节前交叉韧带（ACL）损伤的诊断价值.方法：98只外伤膝关节行常规MR扫描,包括斜矢状位、冠状位、横断位,所有病例均行在斜矢状位图像基础上平行于ACL的快速自旋回波（FSE）序列斜冠状位薄层无间隔质子密度加权扫描,成像结果与关节镜检查结果进行对比,分别评价常规MRI及斜冠状位薄层质子像诊断ACL损伤的真实性.结果：常规MRI诊断ACL损伤的敏感度为76.92％、特异度为87.88％、总符合率为80.61％、漏诊率为23.08％、约登指数为0.66、阳性预测值为92.59％、阴性预测值为65.91％;MR斜冠状位薄层质子像诊断ACL损伤的敏感度为96.92％、特异度为87.88％、总符合率为93.88％、漏诊率为3.08％、约登指数为0.85、阳性预测值为94.03％、阴性预测值为93.55％.常规MRI扫描和关节镜对于ACL损伤的诊断一致性一般,MR斜冠状位薄层质子像和关节镜对于ACL损伤具有较高的诊断一致性,Kappa值分别为0.60和0.86.结论：MR斜冠状位薄层质子像可以提高ACL损伤诊断的敏感性和准确性,并可避免不必要的关节镜检查.     

3D-FS-SPGR序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值

目的:观察及分析3D-FS-SPGR序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法:本研究对象为14例膝关节疼痛患者,均为2014年6月至2016年6月期间收治的患者,对所有病例均展开矢状三维抑脂扰相梯度回波序列以及脂肪抑制快速自旋回波T2W1序列检查,并以Outer bridge分级标准作为依据,实施分型,再展开关节镜检查,针对检查分级情况实施比较分析。结果:矢状三维抑脂扰相梯度回波序列获得到的膝关节软骨损伤敏感度为98.3%,特异度为98.7%,同关节镜检查结果对比Kappa=0.782,具有90.5%的完全一致率;并且对于Ⅱ级及其以下的膝关节软骨损伤得到的敏感度为94.0%,特异性为95.8%,同关节镜检查结果对比Kappa=0.768,具有88.3%的完全一致率;脂肪抑制快速自旋回波T2W1序列位于膝关节软骨损伤的敏感度为95.6%,特异性为73.4%,同关节镜检查结果对比Kappa=0.612,存在70.6%的完全一致率。结论:采取3D-FS-SPGR序列的MRI检查,对于膝关节软骨损伤诊断准确度较理想,能够使诊断结果更接近于关节镜诊断结果,推广应用价值巨大。     

MRI在不同分级膝关节软骨损伤患者中评估分析

目的 分析磁共振成像(MRI)在不同分级膝关节软骨损伤患者中的评估作用。方法 选择2020年1～12月在我院就诊的90例疑似膝关节软骨损伤患者作为研究对象,所有患者均接受MRI诊断与分级评估,以关节镜的诊断及分级评估结果作为“金标准”,分析MRI诊断膝关节软骨损伤的效能及对不同分级的诊断效能。结果 90例疑似膝关节软骨损伤患者中,经关节镜检查确诊85例,占94.44%;MRI诊断膝关节软骨损伤的准确度为95.56%(86/90)、灵敏度为96.51%(83/86)、特异度为75.00%(3/4)、阳性预测值为98.81%(83/84)、阴性预测值为50.00%(3/6);MRI鉴别不同膝关节软骨损伤分级的准确度为92.77%。结论 MRI在膝关节软骨损伤中具有较高的诊断价值,可为具体损伤程度分级的评估提供参考依据。     

超声检查在早期膝骨性关节炎的诊断价值探讨

目的探讨超声检查诊断膝骨性关节炎的临床应用价值。方法选择临床考虑诊断为早期膝骨性关节炎的患者70例。所有患者均接受膝关节超声检查和核磁共振(MRI)检查,以关节镜检查结果为"金标准"。评价膝关节超声检查和核磁共振(MRI)检查的诊断价值。结果 70例拟诊断早期膝骨性关节炎患者,关节镜确诊54例。超声检查敏感性8889%、特异性875%、阳性预测值96%、阴性预测值70%、准确性8857%,MRI检查敏感性9259%、特异性9375%、阳性预测值9804、阴性预测值7895%、准确性9286%,两种方法结果差异无统计学意义(P 005)。结论超声检查检出膝骨性关节炎的敏感性、特异性和准确性与核磁共振检查无明显差异,对膝骨性关节炎早期诊断准确可靠。     

膝关节软骨损伤MRI表现与关节镜病理分级的对比研究

目的:探讨膝关节软骨损伤磁共振表现与关节镜病理分级的相关性。材料与方法:选取56例因膝关节软骨损伤的入院患者,对照分析其术前MRI资料及关节镜病理表现,对二者行对比研究。结果:膝关节软骨损伤MRI表现与关节镜病理分级呈较好的一致性(Kappa值=0.74 P0.05)。结论:MRI诊断关节软骨损伤与关节镜具有良好的一致性,可直接反映膝关节软骨损伤情况,其定位、定性诊断较为准确。     

3.0T MRI用于膝关节炎软骨损伤分级中的价值分析

目的:探讨3.0 T磁共振成像(MRI)在膝关节炎软骨损伤分级中的应用价值。方法:选取2022年1月—7月乌海市人民医院收治的80例膝关节炎患者行3.0 T MRI检查,以关节镜检查结果为“金标准”,分析3.0 T MRI对膝关节炎软骨损伤分级的评估价值。结果:80例患者160个膝关节,经关节镜明确受累关节88个(55.00%),其中软骨损伤0级72个(45.00%),Ⅰ级28个(17.50%),Ⅱ级31个(19.38%),Ⅲ级22个(13.75%),Ⅳ级7个(4.38%)。MRI检出与关节镜相符的0级软骨损伤68个,诊断符合率为94.44%(68/72),Ⅰ级正确检出23个(76.67%),Ⅱ级正确检出26个(86.67%),Ⅲ级正确检出19个(90.48%),Ⅳ级正确检出6个(85.71%)。3.0 T MRI诊断软骨损伤分级的敏感度、特异度、准确率、Kappa值均较高。结论:3.0 T MRI对膝关节炎软骨损伤分级具有较高的诊断价值,可无创性明确软骨损伤部位及损伤程度,对临床诊疗及病情监测具有一定的借鉴意义。     

钼靶X线联合DCE-MRI在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别诊断中的应用研究

目的:探讨钼靶X线联合核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月至2020年1月65例活检穿刺证实乳腺有微钙化病变患者,所有患者术前均进行钼靶X线及DCE-MRI检查,将影像检查结果与活检结果对照,计算钼靶X线与钼靶X线联合DCE-MRI检查诊断乳腺可疑微钙化病变良恶性的敏感度、特异度、准确度及Kappa值。结果:本研究中65例患者活检穿刺结果良性45例,47个病灶,恶性20例,共23个病灶。钼靶X线诊断敏感度为91.49%、特异性为52.17%、准确率为78.57%、阳性预测值为79.63%、阴性预测值为75.00%、Kappa值为0.473;DCE-MRI诊断敏感度为95.74%、特异性为82.61%、准确率为91.43%、阳性预测值为91.84%、阴性预测值为90.48%、Kappa值为0.801;钼靶X线联合DCE-MRI诊断敏感度为97.87%、特异性为91.30%、准确率为95.71%、阳性预测值为95.83%、阴性预测值为95.45%、Kappa值为0.902。结论:钼靶X线联合DCE-MRI通过增强病灶显...     

高频超声与MRI检查对膝关节滑膜病变诊断的比较分析

目的初步探讨膝关节滑膜病变高频超声图像的特征,评价其与MRI在诊断滑膜病变中的应用价值。方法 72例患者,144个膝关节进行高频超声及MRI检查。所有病变均经病理证实,分别分析高频超声和MRI对膝关节滑膜病变的诊断能力。结果不同疾病类型具有一定特征性的声像图表现。关节囊积液的声像图特征为无回声、云雾状、混合状和暴风雪状。高频超声及MRI与病理对照：诊断完全符合率分别为81.1%和87.4%。高频超声诊断能力：敏感性为90.2%、特异性为81.9%、准确性为87.2%、阳性预测值为97.2%、阴性预测值72.3%,MRI诊断能力评价表：敏感性为96.2%、特异性为85.9%、准确性为89.2%、阳性预测值为97.6%、阴性预测值80.1%。结论高频超声和MRI在诊断膝关节滑膜病变方面均有一定的优势,可为临床提供客观信息。     

MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用研究

目的:研究MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年3月—2019年6月期间收治的82例膝关节及韧带损伤患者为研究对象,均予以关节镜检查与MRI检查,密切观察前交叉韧带损伤与半月板撕裂情况,以关节镜检查结果为金标准,并对比在关节镜下与MRI检查的前交叉韧带损伤与半月板撕裂特异度、敏感度、符合率、阳性与阴性预测值、Kappa值以及Youden指数。结果:MRI在半月板撕裂诊断上的灵敏度为84.40%、特异度为94.00%、符合率为90.20%,Kappa值为0.79以及Youden指数为0.78;在前交叉韧带损伤诊断上的灵敏度为97.30%、特异度为93.30%、符合率为95.10%,Kappa值为0.90以及Youden指数为0.91;MRI与关节镜对比膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断效果上无明显差异(P>0.05)。结论:MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中效果尤为显著,能够有效提高诊断准确率,可作为诊断膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂上的首选检测方式,以便于临床医师依据诊断结果为其制定更为安全有效的治疗方案,在临床上具有较高的应用价值。     

磁共振成像检查对半月板损伤的诊断价值分析

目的:分析磁共振成像(MRI)检查对半月板损伤的诊断价值。方法:选择2016年8月-2017年8月期间我院收治的半月板损伤患者59例作为研究对象,分别给予MRI与关节镜检查,并以关节镜检查结果为金标准,分析MRI对半月板撕裂的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及预测准确值。结果:MRI对内侧半月板撕裂诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、预测准确值分别为90. 91%、90. 00%、95. 24%、81. 82%、90. 63%,对外侧半月板诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、预测准确值分别为87. 50%、90. 91%、93. 33%、83. 33%、88. 89%,MRI对内外侧半月板撕裂诊断效果相比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:MRI检查对半月板损伤具有较高的诊断价值,且对内外侧半月板撕裂诊断效果一致性较高。     

膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查对比研究

目的探讨MRI在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例同时接受MRI和关节镜检查的膝关节损伤患者的病历资料。共涉及86个膝关节,左膝27例,右膝40例,双膝同时发病19例。所有患者均有外伤史,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能受限及绞锁。结果按照Stoller等半月板损伤MRI分级标准,0级8膝,Ⅰ级2膝,Ⅱ级16膝,Ⅲ级60膝。经关节镜检查,MRI检查诊断为0级的8膝膝关节中有2膝为外侧半月板边缘撕裂;MRI检查诊断为Ⅱ级和Ⅲ级半月板损伤的膝关节中分别有1膝经关节检查证实其异常高信号为滑膜增生而非半月板损伤。经Kappa检验,MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性较好（Kappa=0．724,P=0．000）。MRI诊断半月板损伤的敏感度为97．44％,特异度为75％,准确率为95．35％。结论MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性良好,敏感度和准确率高,安全无创,应作为临床诊断半月板损伤的首选方法。     

单侧髋3.0 T MRI在髋关节撞击综合征患者中的应用价值

目的探讨单侧髋3.0 T MRI在髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)中盂唇损伤的诊断价值。材料与方法回顾性分析本院2015年1月至2017年6月共60例经关节镜证实为FAI的患者术前MRI图像资料,并与关节镜进行比较。结果 MRI对髋臼前上唇损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为78.9%、100%、80%、100%、20%。对于唇旁囊肿、股骨头囊肿、圆韧带损伤、股骨颈疝窝诊断的符合率均为100%,而对于软骨损伤诊断的符合率为8.3%。结论单侧髋3.0 T MRI对FAI患者髋臼唇损伤有较高的诊断价值。     

膝关节损伤低场MRI表现与关节镜检查的比较分析

[目的]比较分析膝关节损伤低场MRI表现与关节镜检查结果.[方法]对267例共295个膝关节低场MRI表现与关节镜检查作回顾性分析.[结果]低场MRI表现对膝关节损伤诊断有较高的敏感度、特异度及准确度,但较关节镜的检查结果,有一定的偏差率.[结论]低场MRI表现结合临床症状和关节解剖特点,对膝关节损伤有明确的术前诊断价...     

膝关节前交叉韧带损伤的MRI和关节镜诊断的对照分析

目的：探讨MRI对ACL损伤的诊断准确率及其对临床治疗的指导意义.材料与方法：回顾性分析80例临床诊断为ACL损伤的患者行关节镜术前的MRI检查资料,依关节镜诊断为金标准,将MRI诊断结果与关节镜诊断进行对比.结果：MRI诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.1％,93.3％和95.0％.MRI和关节镜对ACL损伤具有极好的诊断一致性,Kappa值为0.90.结论：MRI对ACL损伤的诊断具有较高的准确度,对临床治疗方案的选择具有重要指导意义.     

MRI检查对半月板损伤类型的评价

背景:MRI诊断半月板损伤的准确性可达80%～100%,但在临床上也存在一定程度的假阳性和假阴性.目的:通过半月板损伤的MRI检查及关节镜,探讨半月板不同损伤类型的不同MRI表现.方法:选择2003-01/2008-12因膝关节损伤行术前MRI检查患者212例,由放射科及骨科的高级职称医师共同阅片,预测半月板损伤及其损伤形态.由主任医师行关节镜探查,以术中所发现的半月板损伤作为诊断的金标准,对比两者准确性,统计MRI诊断的准确性.结果与结论:212例患者(230个膝关节)中MRI检查可疑半月板损伤215膝,由关节镜探查术证实半月板损伤213膝,MRI检查对半月板损伤诊断的敏感度为93.5%,特异度为64 7%,准确度为93.0%.发现MRI诊断半月板桶柄样损伤的敏感度较高,对半月板轻微撕裂伤易出现漏诊,对外侧半月板损伤诊断的假阳性较多.临床实际操作时,若半月板损伤表现为Ⅲ级信号、损伤后移位或有关节囊分离等情况,则提示半月板不稳定,应给予关节镜探查或进一步的手术治疗以免遗漏.     

3.0T 三维扰相梯度回波序列对膝关节软骨损伤的诊断价值

【目的】通过对比膝关节常规 MRI 序列,探讨三维扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)对膝关节软骨损伤的诊断价值。【方法】对本院收治45例膝关节疼痛患者分别应用3.0T 3D-FSPGR 序列和常规2D 序列成像进行扫描。对不同序列图像分析,并以膝关节镜检查结果为“金标准”,比较3D-FSPGR 序列和常规2D 序列在诊断膝关节软骨损伤的敏感度、特异度和准确度。【结果】45例患者,共65侧膝关节,总共分析260个部分的软骨,关节镜结果显示0级的57个,1~4级的203个,3D-FSPGR 序列诊断的敏感性、特异性及准确性均显著高于2D 常规序列诊断,差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】3D-FSPGR 序列在诊断膝关节软骨损伤上要优于常规2D 序列,具有较高的临床应用价值。     

MRI在膝半月板与关节软骨损伤诊断中的应用价值

目的:分析膝关节半月板与关节软骨损伤诊断过程中应用MRI的表现,探究其应用价值。方法:研究对象选择我院2018年1月-2019年1月期间在我院进行治疗的66例膝关节损伤患者。所有患者均有外伤史,并且表现为膝关节肿胀、疼痛、功能受限等。对患者进行MRI检查,并对扫描检查结果进行研究。结果:研究结果表明,88个膝关节损伤中内侧损伤为41例,外侧损伤为47例。而MRI对内外侧的半月板诊断均具有良好的敏感性、特异性和准确性,与关节镜检查结果接近。结论:MRI检查在膝半月板与关节软骨损伤诊断方面的一致性较好,同时具有敏感性和准确率,安全无创的特点让其可以作为主要的诊断模式。     

磁共振膝关节腔造影应用于半月板撕裂的诊断

目的:探讨膝关节腔MRI造影对常规MRI检查所发现的不典型半月板撕裂有无进一步的诊断和鉴别诊断价值。 资料和方法:34例行常规MRI发现半月板病变(可疑撕裂)后附加MRI关节腔造影,手术和关节镜检查发现18例23个半月板撕裂。 结果:关节腔MRI造影诊断半月板撕裂的敏感性、特异性和准确性均高于常规MRI检查,尤其以特异性的提高更为显著。各级医师之间对半月板撕裂常规MRI诊断的准确率差距显著大于关节腔MRI造影。 结论:膝关节腔MRI造影可进一步提高半月板撕裂磁共振检查的准确率。     

膝关节半月板囊肿可行高频超声引导微创治疗

目的分析高频超声对膝关节半月板囊肿的显像特点及引导微创治疗,提供一种对该病的诊疗方法。方法回顾性分析我院2017年1月~2019年6月86例超声诊断为膝关节半月板囊肿的病例,并与MRI、关节镜对照,并对8例采用超声引导下微创治疗,探讨高频超声对膝关节半月板囊肿及其撕裂情况的的诊疗价值。结果高频超声诊断半月板囊肿的86例,与MRI、关节镜对照,超声对半月板囊肿的敏感性很高,但是误诊1例,特异性约98.83%;82例半月板囊肿合并撕裂病例中超声明确显示合并半月板撕裂78例,漏诊4例,敏感性约95.12%。行超声引导下微创治疗8例,术后效果均改善,1例复发,暂未见明显临床症状。结论高频超声对膝关节半月板囊肿及其撕裂情况有较高的临床诊断价值,并可行超声引导微创治疗。      

半月板损伤的磁共振诊断与关节镜检查对照分析

目的探讨MRI和关节镜在半月板损伤中的诊断价值。方法对60（膝）例临床拟诊半月板损伤的MRI和关节镜检查结果作对照分析。结果60膝MRI确诊半月板损伤,关节镜发现半月板撕裂51个膝关节,与MRI诊断半月板Ⅲ级信号49个膝关节的结果相近。结论MRI是诊断半月板破裂极有价值的无创方法,是膝关节镜术前的重要检查。MRI与临床诊断相结合可提高半月板撕裂伤的诊断率,避免不必要的关节镜手术。