25例肾周脓肿的诊治分析

目的 总结肾周脓肿诊治经验，提高肾周脓肿的诊疗水平。方法 回顾性分析25例肾周脓肿患者的临床资料。结果 25例患者明确诊断为肾周脓肿，72％患者尿培养阳性，CT确诊的92％。3例(12％)死亡。10例患者脓肿直径1．8cm，单独使用抗生素治疗(平均住院日10d)；11例脓肿平均直径11cm，采用抗生素联合经皮穿刺引流(平均住院日30d)，4例最后进行了外科探查和肾切除。结论 肾周脓肿诊治困难，CT检查是目前确诊最可靠的方法，通过明确的分期以获得理想的疗效。     

急性阑尾炎继发肾周脓肿5例误诊临床分析

目的:探讨急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的主要原因及避免误诊的措施。方法:对我院5例急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊病人作回顾性分析。结果:1例行手术探查,术中证实是盲肠后坏疽性阑尾炎继发肾周脓肿,行阑尾切除、肾周冲洗并置管引流,20d后痊愈。4例为抗感染治疗迁延不愈做腹部CT检查获得诊断,其中1例穿刺引流后好转;1例行右肾切除;2例因延误诊治太久而死于败血症和多系统器官功能衰竭。结论:急性阑尾炎继发肾周脓肿误诊的原因主要是该病症状的非特异性。腹部CT是判断是否继发肾周脓肿的首选方法。为避免误诊,应对抗炎治疗不佳的阑尾炎病人行腹部CT检查。     

双腔套管引流加抗生素冲洗治疗肾及肾周脓肿

<正> 我院自1990年1月以来,对8例较大肾皮质脓肿(RCA)及3例肾周脓肿(PA)行脓肿切开,置双腔套管引流,并以抗生素持续冲洗脓腔,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组11例,其中RCA8例,PA3例,均经手术证实。均有发热史,腰疼9例,均行B超检查,CT检查10例。脓肿最大8.6cm×7.8cm,最小4.5cm×5.0cm。B超引导下穿刺抽脓3例,均未愈或复发而改用本法治疗。     

肾周脓肿切开引流并发十二指肠瘘2例诊治体会

肾周脓肿切开引流并发十二指肠瘘２例诊治体会（３２１１００）浙江省兰溪市人民医院陈炳水我科十年来肾周脓肿切开引流后并发十二指肠降部瘘２例，现将诊治体会报道如下：１临床资料女患者，年龄２６岁、３１岁各１例。病程都在半个月以上，有右腰部疼痛、发热、白细胞增...     

移植肾周寒性脓肿合并脓毒血症一例

患者男,39岁.因右下腹疼痛伴发热2个月余,每天尿量减至600 ml于2001年6月29日入院.患者于1998年1月因慢性肾小球肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术,术后出现肾功能延迟恢复(DGF),经血液透析及环孢素A、硫唑嘌呤和泼尼松龙三联免疫抑制治疗1个月后肾功能恢复正常,出院后维持免疫抑制治疗.     

肾活检术并迟发性肾周血肿1例

某患者 :男 ,３０岁。因“慢性肾炎 ,肾性高血压”于１９９８年９月７日收住我科。既往无特殊病史。查体 :一般情况尚可 ,血压１９ ９／１３ｋＰａ ,心肺（—） ,颜面及双下肢无浮肿。Ｂ超检查示双肾损伤声像 ,２４ｈ尿蛋白定量２ １４ｇ／ｄ ,血ＵＮ８ ６５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１８７μｍｏｌ／Ｌ ,出、凝血时间及凝血酶原时间正常。为明确肾小球病变的病理类型 ,于１９９８年９月１０日在Ｂ超引导下行经皮肾穿刺活检术 ,用枪击式肾活检针于右肾下极取材 ,取出１～１．５ｃｍ长肾组织３条 ,手术顺利 ,Ｂ超探查无明显血肿。术后常规给予卧床…     

肾／肾周脓肿的超声诊断

肾/肾周脓肿较为少见,作者自1990以来共收集17例,并经手术、针吸、临床治疗随访及CT证实,现报告如下。资料与方法1 本文17例,男性7例,女性10例,年     

肾周围脓肿切开引流术的改进

肾周围脓肿过去常规行腰部斜切口开放引流术。我院1982~1988年间采用腰下三角,腰部小斜切口闭式冲洗引流术治愈20例,效果满意。一、手术方法腰下三角腰部小斜切口即脊肋角     

肾脓肿并中期妊娠一例报告

肾脓肿在临床上表现主要为全身感染症状，如畏寒、高热、腰部疼痛并有肿块，病程长者可消瘦、贫血。在治疗上应注意加强营养。抗感染，纠正水电解质紊乱，并施行脓肾造瘘术。肾脓肿在临床上较为多见。但妊娠中期并发肾脓肿却很少见。我院泌尿外科病房于2002年7月收治1例典型肾脓肿并中期妊娠的患者，     

肾脓肿CT误诊1例

1 病例资料 患者,女,19岁,突然感右侧腰部持续性疼痛,实验室检查：WBC：12．3×109L,尿常规提示：潜血3＋,白细胞2＋,体检：右肾区深压痛。彩超检查示：“右肾囊性占位性病变,右肾结石”。     

中肾管附件囊肿并脓肿形成1例

1资料 患者,女,47岁,农民,因左中下腹部肿物伴疼痛、发热10天于1999年8月17日入院.     

肾脓肿继发血小板增多1例

病人,男,64岁。患者入院前3 d出现右侧腰腹部隐痛,有尿路刺激症状,同时出现高热,最高达39℃。口服抗感染药无好转。入院查体无明显阳性体征。WBC 12.5×109/L,N 0.90,血小板正常,尿WBC＋＋＋＋/HP。超声检查未见异常。行血培养示大肠埃希菌生长。开始静脉应用头孢类抗生素4 d体温下降不明显。     

外耳道混合瘤伴窦道形成并耳周脓肿1例

耳前瘘管并耳周脓肿临床较为常见,但外耳道混合瘤内有瘘管贯穿,并导致瘘管感染,并发耳周脓肿的形成,临床上极为罕见。我科于２０００年５月９日收治１例。现报告如下：１临床资料患者,男,５３岁。因左耳肿痛、堵闷５天,切开引流１天,于２０００年５月９日以“左耳周脓肿”收入院。既往左耳内反复肿痛及堵闷,曾多次医治。专科检查：左耳前上方明显隆起,质地中等。耳屏前上方可见１．５ｃｍ长切口,深达脓腔,并见少量脓血,外耳道软骨部前上壁肿胀,质地中等,表面皮肤光滑,色泽正常,触痛不明显,耳道口被肿胀处堵塞,鼓膜无法窥…     

扁桃体周炎和扁桃体周脓肿68例报告

扁桃体周炎和扁桃体周脓肿为腭扁桃体炎常见的并发症，临床上比较常见。现将该科1998年1月-2006年6月间收治的68例报告如下，并对病因及治疗等方面进行讨论。     

腰部小切口加皮管引流治疗肾周脓肿的体会(附28例报告)

1989～1996年,我们共收治肾周脓肿28例,术前行B超定位,经腰部小切口+皮管引流,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组28例,男24例,女4例,男女之比6:1.年龄15～45岁.右侧21例,左侧7例,28例均有发热.诊断为伤寒7例,肺炎6例,疟疾4例.尿常规异常4例,肾、输尿管结石各1例.腰痛6例,肾区叩击痛28例,血常规白细胞＞10×109/L25例,脓液培养阳性26例,2例阴性,细菌培养17例,13例无细菌生长.确诊时间一般在5d左右,最长达13d,平均1周以上.     

VSD装置治疗凶险性肾周脓肿实用性探讨

目的:探讨负压封闭引流(VSD)装置治疗凶险性肾周脓肿的应用价值.方法:回顾性分析本院11例12侧肾周脓肿患者经VSD治疗的过程及预后.结果:所有患者均行广谱抗生素治疗,8例行传统穿刺引流术、开放引流手术等治疗,效果不佳后放置并定期更换VSD装置;3例直接行VSD引流术治疗.传统术式治疗周期平均4 d,病情未控制;放置...