厌氧菌感染

人体口腔、胃肠道和生殖泌尿道中正常存在的微生物大多是厌氧的。某些厌氧的梭状芽胞杆菌(破伤风、气性坏疽和肉毒杆菌)因释放外毒素,在临床上引起特殊的综合征,已为人们所熟知;而人体深部粘膜还有大量的其它各种厌氧菌存在。近年来由于培养技术的进步,被发现的厌氧菌感染病例逐年增多,已引起人们的注意。     

脑膜败血性黄杆菌引起呼吸系感染

脑膜败血性黄杆菌为革兰氏阴性杆菌,对葡萄糖无发酵作用,可引起早产儿及新生儿脑膜炎,而其引起肺炎的报道甚少。作者对1988年6月至1989年6月收住院治疗的204例病例进行了脑膜败血性黄杆菌检测,自17例的痰、咽拭子、咽嗽液或尸检的肺组织中检出了该病原菌。此17例的原发病为白血病(7例)、骨髓发育不良综合征(4例)、恶性淋巴瘤(3例),胃癌、     

胆道厌氧菌感染

胆道感染细菌学的研究,在很长一段时间内主要集中在需氧菌方面.七十年代以来,由于厌氧菌培养技术取得重大进展,厌氧菌在感染胆汁标本中的检出率大大提高,推动了胆道厌氧菌的研究.目前,其作用和意义日益引起重视,对厌氧菌感染的治疗,尤其是药物治疗.也有了不少新的认识.微生物学特征厌氧菌广泛地存在于人体肠道内,是重要的正常菌群.结肠内每克粪便的厌氧菌可高达10~(10～12)个,厌氧菌和需氧菌的比例超过100∶1.肠道内的这些厌氧菌是条件致病菌,在某些致病因素影响下菌群异位(Translocation),转移     

肺厌氧菌感染

1860年Pasteur报导培养厌氧菌方法。本世纪初,法国学者指出,可在脓胸病人胸液中找到厌氧菌。1928年Smith检查肺脓肿病人尸检标本,在脓肿壁内发现的厌氧菌与口腔中所见相似。自青霉素问世以来,对肺内厌氧菌感染的兴趣有所减低。因为厌氧菌标本难以收集、运送和培养,且胸膜肺内85%厌氧菌对青霉素敏感。因为厌氧菌聚居于口咽部(1ml涎液含10~7～10~9厌氧菌),数量上超过需氧菌的10倍,故诊断厌氧菌感染甚为困难。平常痰液标本和鼻气管吸出标本是不适用的。由于仅2%肺厌氧菌感染病人有厌氧菌菌血症,放血培养很少有帮助,甚至纤维支气管镜也无帮助,因为从末梢气道洗涤和正常刷出标本肯定通过支气管镜的吸引管道收集,而此器械通过口咽部时将被污染。不过,除慢性支气管炎外,声带以下的气道是无菌的,所以发现的任何细菌很可能是致病性的。     

胆道厌氧菌感染

胆道感染细菌学的研究,在过去的很长一段时间内主要集中在需氧菌方面。七十年代以来,由于厌氧菌培养技术取得重大进展,感染胆汁标本中的厌氧菌检出率大大提高,推动了胆道厌氧菌的研究。目前,厌氧菌在胆道感染中的作用和意义己日益引起广     

肺部厌氧菌感染

目前认为厌氧菌是下呼吸道较常见的病原菌.近15年来从细菌学类型、病理生理机制和处理对策的一些研究中获得了丰富的资料。但对此种感染的发病情况、获取标本的方法以及抗生素的选择尚需进一步探讨。【发病情况】下呼吸道感染中厌氧菌感染的发生率并未进行广泛的研究。Ries 等对89例细菌性肺感染患者经气管吸取标本进行厌氧培养,结果发现29例(33%)存在严重厌氧菌生长。Pollack     

老年人呼吸系感染的特征

老年人呼吸系感染的发病基础:随着增龄肺泡、肺泡囊、肺泡管及呼吸细支气管呈扩张性变化(ductectasia),肺弹性收缩力、呼吸肌肌力降低,对咳嗽的反应能力减弱。这些器质性变化使肺活量减小,余气量、封闭容量(closing volume)增加,通气血流率失调,终致动脉血氧分压降低。支气管上皮细胞纤毛运动随增龄而功能降低(或不全),呼吸道清除率明显障碍,发展为呼吸道内蓄痰。这给上呼吸道细菌生长繁殖创造极为有利的环境,而易导致感染加重。肺泡巨噬细胞有抗原显示及吞噬等功能,对肺泡区域内的感染防御起重要作用。但随增龄其作用降低。免疫功能随增龄也降低。引起降低的原因     

厌氧菌感染治疗进展

近年来,国外厌氧菌感染治疗取得下述几方面的进展:①对致病厌氧菌有较多的特效治疗药物,包括以新方法使用老药,例如氯霉素、甲砜霉素、杆菌肽、万古霉素、利福平的应用;甲硝哒唑已被重新评价,确认为一种抗菌谱广的抗厌氧菌抗生素;多种β-内酰胺抗生素和β-内酰胺酶抑制剂的涌现,尤其是甲胺硫霉素的问世;已有多组药物的合用可供混合感染的控制。②抗毒素的应用。③毒素吸附剂——毒素的化学失活。④生物疗法——细菌的相互作用。⑤对非外科的穿刺引流和外科切开引流的重新评价。     

肺的厌氧菌感染

近年国外报道肺部化脓性感染中,厌氧菌感染所占比例已自7%升至76%。肺部厌氧菌感染已越来越引起人们的重视。本文综述了肺部厌氧菌感染的主要病原菌、发病机理、发病率、临床及 X 线表现、诊断、治疗和预后。     

胸,肺部厌氧菌感染

厌氧菌是一种不能在有氧环境中生长繁殖的细菌,分有芽胞及无芽胞两大类。近10余年来,医学厌氧细菌学已迅速发展成为医学细菌学的新分支。目前已确认厌氧菌是胸、肺部感染的常见致病菌。1 胸、肺部厌氧菌感染的细菌来源及菌种1.1 细菌来源 ①口腔吸入:口咽部与呼吸道上端相连。过去认为口咽部均为需氧菌,现在发现厌氧菌比需氧菌多。每克牙垢含菌10~(11-12)个,每毫升唾液含菌10~(8-9)个,其中绝大多数为厌氧菌。因此,吸入性肺部感染是以厌氧菌为主的混合感染,少数是单纯厌氧菌感染。入睡后正常人5O％可吸入少量口咽部分泌物,其中细菌大多经咳嗽反射及巨     

120例老年人呼吸系感染临床分析

为探讨老年人呼吸系感染的临床特点及发病规律,今将我院4年来120例住院的老年人呼吸系感染的临床资料,报道如下,并对其病因、诊断及防治等问题进行讨论。临床资料一、一般资料120例中,男62例,女58例。年龄60～91岁;其中60～70岁82例,71～80岁33例,80岁以上5例。根据临床表现及胸部 X 线检查诊断为大叶性肺炎26例,支气管肺炎35例,急性支气管感染59例。     

疟疾合并厌氧菌感染一例

患者男，２２岁。因发热、头痛、乏力４天于１９９８年６月４日入院。发病期间曾呕吐过一次胃内容物，体温最高达４０°Ｃ。既往无特殊病史。体检：Ｔ３８．３°Ｃ。心、肺未见异常，腹平软，左下腹轻度压痛，无反跳痛及包块，肝、脾肋下未及，肝区轻度叩击痛，余中性未发...     

高压氧治疗严重厌氧菌感染合并中毒性脑病1例报告

高压氧治疗严重厌氧菌感染合并中毒性脑病１例报告山东省立医院（２５００２１）毕竹梅，刘健患者男，５４岁。因腹部阵发性绞痛以腹痛原因待查入院。腹痛以下腹部为著，无转移性右下腹痛及放射性痛，伴有腹泻，为稀水样便。住院后应用青霉素、先锋霉素、万古霉素等效果不...     

呼吸系检查

0121 1,000例正常人X-线胸片右肺下动脉横径与气管横径个体比量值的生理常数熊君福等中华内科杂志19(6):416,1980 目前以肺动脉压增高作为早期心、血管受累的指征已为国内、外学者所接受。学者们提出测量右肺下动脉横径与气管横径的比值,以比值较正常增大作为肺动脉压升高并伴心血管受累的指征。该文研究的目的,在于进一步弄清正常人右肺下动脉横径与气管横径比值的生理变异范围。为此作者自1974年有意识的收集正常人1,000例的X-线胸片     

甲硝唑治疗口腔厌氧菌感染65例

甲硝唑治疗口腔厌氧菌感染６５例微山县人民医院（２７７６００）袁广兰，严先玲１９９３～１９９５年，笔者采用甲硝唑治疗６５例口腔厌氧菌感染，疗效显著。本组中复发性口腔溃疡１２例，牙科感染２５例（包括急慢性智齿冠周炎、牙龈炎、牙龈出血、牙周炎、牙髓炎、牙周...     

无芽胞厌氧菌肺胸膜感染

厌氧菌感染不仅涉及梭状芽胞杆菌,而且还包括一组无芽胞厌氧菌的感染。据统计,无芽胞厌氧菌所致的感染为梭状芽胞杆菌的10～15倍,包括中枢神经系统、口腔、呼吸系统、腹腔、女性生殖器、软组织感染等。由于培养技术的改进和气相色谱描记等鉴定方法的应用,无芽胞厌氧菌的基础研究取得迅速进展,临床各系统感染时也经常分离出无芽胞厌氧菌。因     

胆道疾病71例厌氧菌感染分析

本文对近2年来71例胆道疾病手术病人的胆汁细菌培养结果分析报道如下。材料与方法一、标本收集①术中用无菌注射器直接穿刺胆管或胆囊抽取胆汁;②胆总管T型管引流者于拔管前无菌操作下经夹闭的T型管抽取胆汁。抽取胆汁后立即将针头插入无菌橡皮塞内速送检。