膀胱嗜铬细胞瘤并发儿茶酚胺心肌病一例

1 资料与方法 女性患者,59岁.因发作性胸闷、气短、出冷汗3年,加重10天于2001年8月6日入院.入院前3年按"冠心病"治疗,症状时轻时重.入院前10天排尿后上述症状加重,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰.外院诊断为"急性高侧壁心肌梗死、急性左心衰竭",治疗无好转,转我院.     

借助Crossboss-Stingray系统采用正向导丝内膜下重回真腔技术开通冠脉前降支慢性完全闭塞病变1例

<正>1对象和方法患者,男,60岁,陕西凤翔县人。主因"发作性胸闷、气短3个月,加重10 d"入院。3个月前出现劳累后胸闷、气短,休息后可缓解,自服药物效果欠佳,10 d前症状明显加重,逐渐出现不能平卧,至当地医院就诊行冠脉造影检查提示严重三支病变,建议转上级医院进一步治疗。门诊以"冠心病"收入院。有高血压病史10余年,最高170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),自服"硝苯地平",吸烟史30余年,平均20支/d。否认糖尿病     

耐多药结核性心包炎合并胸膜炎1例

患者，男，32岁。因胸闷、气短4个月，加重1个月，于1995年8月25日入院。入院前4个月无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重，无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗、乏力等症状。就诊于北京某医院，心电图示ST-T段改变，诊断“冠心病”，给予扩冠治疗后症状无缓解，胸闷、气短逐渐加重。入院前3个月胸片发现右侧胸腔积液。Ｂ超检查示：胸腔、腹腔及心包均有积液。诊断：“多发生性浆液膜炎”，给予SHRE+OFLX及糖皮质激素并抽液治疗。入院前1个月胸闷、气短加重。B超示：心包、胸腔积液，腹腔积液消失。既往体健。     

扩张型心肌病合并B型预激综合征超反应治疗1例

<正>1病例资料患者,男性,60岁,以“间断气短5年,加重1周”主诉入院,既往体格健康。5年前无明显原因出现气短不适,症状间断发作,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,气短进行性加重,外院就诊,诊断“扩张型心肌病”,给予扩管、利尿、强心治疗后出院,出院后未规律服用药物,1周前气短症状加重,伴干咳就诊于陕西省人民医院。     

三腔起搏除颤器置入术的护理（附一例报告）

患者男性,55岁,因＂发作性胸闷10年,加重3个月＂入院。患者10年来反复发作胸闷、气短,曾被诊断为＂冠心病、陈旧性心肌梗塞、心力衰竭＂,经抗心衰药物治疗效果不明显,近3月来心力衰竭症状加重,来我院治疗。     

室性心律失常碎裂QRS波心肌梗死

患者男,71岁,因“发作性胸闷气短6个月,加重7 h”于2014-01-02入院。患者于6个月前无明显诱因出现胸闷气短,持续约2 h不缓解,无胸痛及咳痰,就诊于当地医院,诊断为“冠心病”,对症治疗后症状消失出院(具体诊断及治疗叙述不清),出院后规律服用“硝酸异山梨酯、阿司匹林”等药物治疗,上述不适未再发作。入院前6 d患者受凉后出现发热,体温38℃,伴轻度咳嗽、咳痰,无明显胸痛,当地医院给予对症治疗后体温恢复正常,咳嗽、咳痰减轻。于入院前7 h休息状态下又出现胸闷、气喘,在家中自行吸氧治疗无缓解,来本院急诊室就诊,心电图检查后以“冠心病、急性冠脉综合征、室性早搏、心功能Ⅳ级”收入院。否认既往高血压、糖尿病史。     

冠状动脉造影并发心脏骤停抢救成功一例

病例：患者，女，5l岁，因心悸、胸闷、气短3年余加重伴头晕、恶心4天于2004年5月27日入院。患者于3年前无明显诱因出现心悸、胸闷、气短，每次发作3分钟-5分钟，经休息或自服“速效救心丸”后可缓解，多次在院外查心电图为窦性心律，ST-T改变，怀疑“冠心病自发性心绞痛”，常口服“消心痛、百消丹”效果不明显。3年来病情时轻时重，反复发作，生活、工作受到较大影响。近期症状加重并伴头晕、恶心和血压增高，要求住院行冠脉造影明确诊断。有月经不调2年，停经1年。     

急诊冠状动脉内支架术抢救左主干完全闭塞急性心肌梗死1例

患者,男,66岁。因餐后发作性胸闷1周于2003年4月3日10:00入院。患者近1周出现餐后发作性胸闷不适,以午、晚餐后明显,持续约0.5h,伴上腹饱胀、下坠感,头痛,有时出冷汗。按“胃病”服药3d无效,于发作时服消心痛l片后症状缓解。入院当日晨起症状加重,ECG检查示STV3～6压低。既往无     

特发性长Q-T间期综合征致尖端扭转型室性心动过速1例

患者女性,52岁,因发作性晕厥3年,加重1d急诊入院。患者3年前劳动时突发胸闷、气喘,继而晕厥,在当地医院诊断不详,治疗13d后好转出院。常有胸闷、气短、头晕发作。1d前患者因劳累及情绪波动后出现胸闷、头晕,休息未能缓解。入院前夜23：00突然出现意识丧失,颜面青紫,四肢抽搐,1min后神志恢复。凌晨03：00再次出现上述症状,     

心悸、胸闷、气短、心前区疼痛

病历摘要患者男 ,38岁。因发作性心悸、胸闷 10余年 ,加重伴呼吸困难、心前区疼痛 1月余 ,于 2 0 0 3年 1月 2 5日入院。患者于10余年前因劳累或情绪激动出现心悸、胸闷 ,无心前区疼痛 ,无发热 ,无恶心、呕吐 ,无头痛、头晕。曾在当地医院就诊 ,给予复方丹参片、冠心苏合丸、消心痛等治疗 ,上述症状减轻 ,但仍时有发作。近 2年来上述症状加重 ,伴气短 ,双下肢浮肿。曾在当地医院就诊 ,心电图示房性异位心律 ,房颤 ,左室肥大。X线胸片示双肺纹理增粗 ,右房、左右心室增大。给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理 ,病情好转。近 1个月来…     

多发性大动脉炎累及冠状动脉致急性心肌梗死1例

1病历报告 患者,女,48岁.因发作性胸闷、胸痛半个月,加重2d,于2004年4月20日入院.患者于半个月前开始出现劳力性胸骨后闷压不适,伴左肩部放射痛,每次发作2～5min,休息后症状缓解.2d前病情加重,反复出现静息性胸闷、胸痛,且持续时间明显延长,最长一次达2h,伴出汗、气短.自述2年前血压升高,但未继续监测和治疗.     

射频消融术至心肌穿孔成功抢救1例

<正>1临床资料患者男性,70岁,主因"间断胸憋、气短10余年,加重1月"入院。患者10余年前间断出现活动后胸闷、气短,休息后缓解,冬季多发,近1月上述症状明显加重,活动受限,在当地医院住院治疗,诊断为冠心病,给予药物对症治疗,症状减轻,但未完全缓解,为明确诊断来院。既往心悸40余年,偶有发作,每次发作自感心跳快,持续1至数分钟后自行缓解,与劳力或活动无关,曾于心悸发作后查     

左室憩室1例

患者 ,女 ,40岁。反复心悸 1 2年 ,加重伴胸闷、气短 2 0 d入院。患者 1 2年前始出现心悸、气短 ,便次增多 ,易激惹 ,于外院诊断为甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,口服他巴唑治疗 1年 ,症状消失 ,甲状腺激素水平正常。 4年前心悸症状再发 ,心电图示窦性心动过速 ,频发室性期前收缩 ,间断口服他巴唑 ,症状无缓解 ,2 0 d前上述症状加重伴胸闷、气短 ,外院诊断为甲亢、冠心病 ,口服他巴唑 1 0 mg,每日 3次 ,口服及静脉滴注丹参、刺五加等治疗 ,疗效不显而入我院。无抽搐及晕厥 ,夜眠差 ,大便日 3次 ,稀糊状 ,无脓血 ,既往患伤寒、甲型肝炎。体检 :BP…     

心悸、进行性呼吸困难

病历摘要患者,女性,43岁,农民。因心悸气短3年加重2个月于1986年11月22日上午入院。3年前无明显诱因自觉心悸气短,做心电图示“心动过速”未予治疗,但仍能从事日常工作。1年前因劳累病情加重伴胸闷咳嗽,在当地诊断为“风心病”,间断服用地高辛无明显     

老年男性气短、夜间阵发性呼吸困难1例

患者男性，94岁，主因“劳累性呼吸困难1年，加重9d”于2008年8月11日入院。患者1年前劳累后出现胸闷、气短，休息后症状缓解。此后活动耐量逐渐下降，上二层楼后出现气短。入院前1周患者出现夜间阵发性呼吸困难，伴有胸闷、出汗，并出现咳嗽、咳中等量白色黏液性痰，为进一步诊治来我院，门诊以心功能不全收入院。患者自发病1年以来无腹胀、少尿，无颜面及双下肢浮肿。     

伴典型PQ段压低的减肥药物性心肌炎误诊为急性心房梗死1例

患者女,37岁,因胸闷、气短、胸痛1d入院。患者起病前10d始服用“妙美”减肥药物,第2天即出现头昏、乏力、食欲不振、焦虑、失眠等症状,入院前1天下午在行减肥运动时感胸闷、气短、心悸、心前区隐痛,7h后胸闷、气短、胸痛加重,伴上腹不适、恶心、呕吐、紧张、大汗。到当地县医院     

个体化治疗慢性阻塞性肺疾病1例分析

正1病例资料患者男,67岁,嗜烟40余年,约20支/d,戒烟1月。因"反复咳嗽、胸闷3年余,加重1月余"入院。患者3年余前开始出现反复受凉后咳嗽,少许白痰,晨起明显,夜间无加重,伴活动后感胸闷气短,多在重体力活动如爬山后出现,日常活动不受限,冬春季好发,症状加重时在当地诊所输液治疗,咳嗽咳痰症状可以减轻,胸闷气短症状一直存在。10个月前曾因受凉后症状加重,胸闷气促明显,在当地医院住     

第9例:临床表现胸闷、气短

<正> 患者男性,53岁,农民,因间断胸闷、气短2个半月,加重5d于2006年9月23日入院。患者入院前2个月半出现活动后胸闷、气短,偶有心悸。双下肢间断出现轻度凹陷性水肿,可自行消退。夜间平卧休息间断憋醒。无咳嗽、咳痰,无胸痛、晕厥。上述症状进行性加重,患者不能如常种地劳动,同时出现静息时憋气、胸闷。     

席汉氏综合征致尖端扭转型室性心动过速一例

<正>1临床资料患者女性,46岁,主因“发作性胸闷1 d,再次发作6 h”于2019年11月3日入院。患者1 d前无明显诱因出现发作性胸闷,位于左心前区,症状持续5 min,休息后缓解;入院6 h前患者再次出现胸闷,程度较前加重,持续10 min,含服“速效救心丸”后缓解。既往史：17年前患者第二胎产后大出血,产后无泌乳,闭经,腋毛、阴毛脱落,在北京某医院诊断为“席汉氏综合征”,间断口服激素（左甲状腺素片、雌二醇、醋酸泼尼松龙、多烯酸乙酯软胶囊）;2年前因低钾血症、心脏骤停于本地县医院行心肺     

托伐普坦片治疗心力衰竭合并低钠血症1例

<正>1病例患者,男性,46岁,主因"反复胸闷气短3年,加重1周",于2016-4-10收入我院。患者3年前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后加重,就诊于当地医院,诊断为"扩张性心肌病心力衰竭",予以强心、利尿等改善心功能治疗后上述症状好转出院。此后上述症状反复发作,多次就诊于当地医院;1周前劳累后再发胸闷气短,双下肢逐渐水肿,夜间不能平卧。既往服用依那普利、美托洛尔、呋塞米、螺内酯,地高辛等药物辅助治疗。