2002年四川省燃煤型氟中毒监测结果分析

目的 了解地氟病病情及改炉改灶防治效果，为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法 按照“四川省燃煤型氟中毒监测方案(1999—2003)”进行儿童氟斑牙患病率调查，尿氟浓度、玉米和海椒氟含量测定。结果 8～12岁儿童氟斑牙患病率为63．06％，Dean指数为1．39，尿氟几何均值为1．08mg／L(0．11～40．13mg／L)。玉米氟含量均值为4．13mg／kg(0．03～33．20mg／kg)，海椒氟含量均值为131．41mg／kg(0．71～1074．80mg／kg)。结论 氟中毒病情呈下降趋势，但部分地区病情依然严重。提高降氟灶使用率，改变病区居民饮食结构及海椒干燥方式，加大健康教育力度等综合治理方法是防治燃煤型地方性氟中毒的重要手段。     

2009~2013年陕西省燃煤污染型氟中毒监测结果分析

目的:了解陕西省燃煤污染型氟中毒病区防氟改炉改灶、病情变化和防治措施落实情况,为上级部门及时调整防治策略提供科学依据。方法:在燃煤污染型氟中毒病区随机抽取平利、岚皋和镇巴县,每县随机抽取3个病区村作为固定监测点,每个监测点抽取10户家庭,调查炉灶使用及相关行为转变情况;依据dean's法检查每个监测村所有8~12周岁学生的氟斑牙患病情况,同时按每年龄组采集10份尿样测定氟含量;每5年开展一次氟骨症X线检查。结果:固定监测村共监测450户,铁炉合格率占92.04%,改良灶合格率占95.02%。改良铁炉正确使用占85.67%,改良灶正确使用占81.00%。共监测8~12岁儿童1734人次,氟斑牙总检出率为42.10%。检测儿童尿氟1734人次,尿氟几何均值为0.62 mg/L。检查成人氟骨症871人次,检出率17.22%。结论:改炉改灶是燃煤型氟中毒病区预防氟中毒流行的有效措施,能有效降低病区病情流行状况。     

某市燃煤污染型氟中毒改灶降氟干预措施效果评价

目的 了解某市A、B两县燃煤污染型氟中毒改灶降氟干预措施实施情况及短期效果.方法 于2007年4-6月,在38 000户改灶农户中,按照2%抽样比进行整群抽样,选择了769户,采取入户调查方式对地氟病改灶综合措施卫生灶正确使用情况和设施合格情况进行调查;并从中随机抽取70户改灶户检测其空气、粮食、副食品中氟含量.结果 A、B两县改灶降氟卫生灶正确使用率为98.7%,但设施合格率低于80%.A、B两县空气氟平均浓度为0.003 7 mg/m3,玉米氟含量超标率分别为18.75%和22.22%,辣椒氟含量超标率分别为67.5%和65%.结论 燃煤型氟中毒病区卫生灶正确使用率较高.辣椒、茶叶的氟污染已成为防治氟中毒的主要问题.应加强对改灶的后期管理.     

燃煤污染型氟病区改灶降氟效果监测分析及防制对策探讨

为系统地了解与掌握我省燃煤污染型地氟病区改灶降氟防治效果及病情动态,科学地指导防制工作,根据云南省地方病防治办公室“1997年地方病防治责任目标合同书”和卫地二发[1997]第14号文件精神以及《全国地方性氟中毒病情监测方案》,设立燃煤污染型地氟病省级重点监测点,系统地对烘烤前后食物氟、尿氟、氟班牙以及炉灶安装使用情况进行监测和调查.现将结果报告如下.     

2010年安康市燃煤污染型氟中毒监测结果分析

目的:掌握安康市燃煤污染型氟中毒病区病情变化、防氟炉灶使用和相关行为形成情况,评价防治效果,为燃煤型氟中毒防治工作提供理论依据。方法:2010年对安康市岚皋、平利县6个自然村进行监测。采用单纯随机抽样方法,在2个监测县实施改炉改灶的病区村中各随机抽5个病区村,在抽中的每个病区村和6个监测村各抽取10户家庭,调查炉灶使用及相关行为转变情况;调查监测村所有8~12岁学生氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean氏法。同时对8~12岁学生每年龄段采集10份尿样,检测尿氟,尿氟测定采用尿中氟的离子选择电极法(WS/T 30-1996),依据《人群尿氟正常值》WS/T256-2005进行评价。对监测村25周岁以上人群,按每个年龄段随机抽取20人进行氟骨症X线检查。诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2007)。结果:病区普遍使用铁炉和改良灶,铁炉、改良灶的合格率及正确使用率均较低;玉米、辣椒正确干燥率和保管率均不高;玉米、辣椒加工前淘洗率均在95.00%以上;6个检测村8~12岁儿童氟斑牙检出率为59.00%(118/200);共采集儿童尿样200份,尿氟在0.55~2.02 mg/L,几何均数1.09 mg/L;X线共拍片576人,氟骨症检出率为16.23%(93/576)。结论:安康市燃煤污染型氟中毒呈流行态势,防氟炉灶损坏较为严重,健康行为形成率较低,加强病情监测、防氟炉具后期管理和健康教育干预工作是防治燃煤污染型氟中毒的关键。     

万源市燃煤污染型氟中毒改灶降氟防治效果观察

四川省万源市沙滩镇和石塘乡（原白沙工农区）,位于万源市东南部,分别距城区33公里和40公里,以山为主,共辖16个村3个社区8502户41570人,幅员面积173平方公里。1998年8-12岁儿童氟斑牙患病率为63．89％,流行指数为1．85,属中等流行区。     

重庆市1991-2007年燃煤污染型地方性氟中毒重点监测结果分析

目的掌握重庆市燃煤型氟中毒病情变化和防制效果,为制定防治对策提供科学依据。方法1991～2007年在重庆市黔江(1991～2005年选3个村),巫山、彭水(2006～2007年各选2个村)作为监测点,调查3个区县每年改炉改灶进度、降氟炉灶抽查,检测粮食氟、空气氟、尿氟,检查所有8～12岁儿童氟斑牙(Dean’s法)。结果黔江、巫山、彭水改炉率分别为75.22%、38.20%、36.80%;改灶率分别为75.92%、44.29%、47.35%。1991～1995年玉米氟均值从3.29 mg/kg下降到1.15 mg/kg,辣椒氟均值从7.88 mg/kg上升到21.48 mg/kg;1996～2000年,玉米氟均值从3.15 mg/kg上升到3.94 mg/kg,辣椒氟平均值从63.20 mg/kg上升到146.05 mg/kg;2001～2005年,玉米氟均值从2.95 mg/kg上升到3.90 mg/kg,辣椒氟均值从157.95 mg/kg下降到4.48 mg/kg;2006～2007年,玉米氟平均值从1.74 mg/kg上升到1.96 mg/kg,辣椒氟平均值从7.49 mg/kg上升到21.06 mg/kg。封火期空气氟含量均值范围在(0.001 40～0.009 40)mg/L,旺火期均值范围在(0.001 60～0.005 40)mg/L。尿氟最高是1997年,几何均数为1.61 mg/L,最低是2003年,几何均数为0.53 mg/L,其中3年不在正常范围内。每一轮监测结果8～12岁儿童氟斑牙检出率、缺损率、氟斑牙指数均呈下降趋势。结论监测点病情得到下降或控制。坚持采用新技术的改炉改灶措施,加强健康教育宣传,能够降低病区氟中毒发生。     

饮水型氟中毒病区改水后氟病监测资料分析

为系统了解和掌握饮水型氟中毒病区改水降氟后地方性氟中毒（地氟病）病情变化情况,科学地评价改水降氟措施效果,指导防治和科研工作,分析安阳市后化村１９８５～１９９８年地氟病病情的监测资料。     

汉中市燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶12年效果评价

目的了解汉中市燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶12年后儿童氟斑牙病情现状、居民防氟炉灶使用和相关行为形成情况及评价其防治效果。方法 2018年在汉中市辖区镇巴县的42个燃煤型氟中毒病区随机抽取8个行政村进行调查。在抽中的每个病区村各随机抽取10户家庭,调查炉灶使用及相关行为转变情况;在8个调查村中随机选择3个村对所有8～12岁学生进行氟斑牙患病调查,并在每个村随机抽取50名学生进行尿氟含量测定。结果 80户家庭均采取了不同形式的防氟措施,防氟炉具使用呈现多元化,改良炉灶使用率大幅下降,清洁能源得到了快速普及,使用率达到98%以上,正在使用的改良炉、改良灶的合格率和正确使用率均为100%,玉米辣椒的正确干燥率和保管率均在95%以上,玉米、辣椒食用前的淘洗率均在95%以上;儿童氟斑牙检查210人,检出率1.43%,氟斑牙指数0.04,显示氟斑牙未达到流行状态;共采集儿童尿样150份,尿氟在0.05～0.68 mg/L之间,几何均值为0.18 mg/L。结论汉中市燃煤型氟中毒病区改炉改灶12年防治成效显著,病区已达消除水平。持续加强健康教育、全面推广清洁能源的使用和开展病情监测是巩固防治成效的有效措施。     

湖北省消除丝虫病后疫情监测结果分析

目的搜索传染源，检验消除丝虫病成果，探讨消除丝虫病后的监测方法。方法采用病原学监测方法，对可能遗留有残存传染源地区进行搜索，对原微丝蚴血症者进行追踪观察；采用丝虫病疫情监测方法，在全省范围内搜索和发现可疑病例。结果对可疑残留疫点病原学监测5个县市5个乡15个村，血检13160人，均未发现微丝蚴血症者。对3个县市经治疗转阴后13年和18年的302例原微丝蚴血症者进行追踪观察，均未发现阳性者。全省丝虫病疫情监测亦未发现丝虫病例。结论湖北省实施以攻击传染源为主导的防治措施，消除丝虫病的成果是巩固的。在消除丝虫病后开展丝虫病疫情监测，可以最大范围的搜索传染源，及时发现可疑病例。     

2009-2018年内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒监测结果分析

目的:了解内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒（简称饮茶型氟中毒）病区人群病情变化趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法:2009-2018年,采用横断面调查法连续10年在内蒙古自治区饮茶型氟中毒流行的6个旗县的30个病区村,调查居民饮茶习惯,在每个监测村抽取10户家庭,采集其砖茶样本,检测砖茶氟含量,并进行健康风险评估;在...     

贵州省燃煤污染型地氟病2007年度监测报告

目的:掌握贵州省2007年度燃煤型病区地氟病病情现状、消长和发展趋势以及降氟措施落实进度及降氟设施使用管理情况,为制定燃煤污染型防治策略提供科学依据。方法:按照全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行监测,选择了毕节市海子街镇坪山村、普定县补郎乡等堆村、普安县青山镇范家寨村作为监测点,调查监测县降氟改炉改灶措施落实进度、降氟炉灶使用情况;采集居民户室内空气,测定空气中含氟量;采集居民点主要食物,酸浸电极法测定含氟量;采集8~12周岁儿童尿样,离子选择电极法测定含氟量;以Dean氏法诊断8~12周岁儿童氟斑牙患病情况;抽查成人拍X片检查氟骨症。结果:在实施中央财政专项资金防治地氟病项目的毕节、普定县,完成改良炉灶91169户;3个监测点的室内空气含氟量均超过国家标准;玉米、辣椒含氟量普遍超过国家标准,玉米最高含氟量均值超过国家标准14倍,辣椒最高含氟量均质超过国家标准427倍;儿童尿氟值毕节坪山村、普定县等堆村超过标准1 mg/L;儿童氟斑牙检出率较高,其中普安县范家寨儿童氟斑牙检出率>90%;成人氟骨症检查率>50%,以I度居多。结论:2007年在实施防治地氟病项目的监测县防治措施落实进度有较大增长,但是病区室内空气和玉米、辣椒氟污染依然严重,仍需加强项目的落实和健康教育,才能使氟中毒病情得到有效控制。     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病调查

目的 调查青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病情况,以评价其改水防治效果.方法 采用流行病学抽样调查的方法,对青铜峡市2006年已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队,高氟轻病区大坝镇新桥5队(原高桥4队),未改水的大坝镇滑石沟5队共670名儿童和1 400名25岁以上成人分别进行了氟斑牙和氟骨症的调查.结果 改水与未改水地区儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(x2=9.954,P＜0.05);改水与未改水地区氟骨症患病率差异有统计学意义(x2=13.098,P＜0.05);改水后水氟浓度为0.24～0.32 mg/L.结论 青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行,还未达到完全控制.     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙普查结果分析

目的 掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒病区村儿童氟斑牙病情现状,为调整防治策略提供科学依据。方法 2020年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区村进行8~12岁儿童氟斑牙普查,采用《氟斑牙诊断》（WS/T 208—2011）进行儿童氟斑牙检查和分度判定,计算儿童氟斑牙患病率,比较改水村与未改水村、水氟达标村与水氟超标村儿童氟斑牙患病率。结果 全省合计检查 8～12岁学生34 552人,检出氟斑牙患者1 533人,氟斑牙患病率为4.4%。其中,可疑病例2 110人,占全部受检儿童的6.1％;极轻1 038人,占全部受检儿童的3.0％;轻度451人,占全部受检儿童的1.3％;中度43人,占全部受检儿童的0.1％;重度1人,占全部受检儿童的0.003％。 结论 多年来辽宁省积极落实饮水型氟中毒病区防控改水措施,有效地控制了饮水型地方性氟中毒危害,儿童氟斑牙患病率有明显改善。但依然存在个别病区儿童氟斑牙患病率超标情况,应结合实际,加强健康教育,推进卫生水源的使用,切实防治氟中毒危害。     

湖北省2008年居民户碘盐监测结果分析

目的为全面、准确掌握湖北省居民户碘盐覆盖情况,及时发现问题并采取相应的干预措施。方法采用分层随机抽样法进行抽样,采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)进行盐碘测定。结果共抽样检测102个县(市、区)的24084份盐样,合格份数23062份,不合格864份,非碘盐158份。全省碘盐覆盖率为99.25%,碘盐合格率为96.37%,合格碘盐食用率为95.65%。结论2008年湖北省碘盐覆盖率情况良好。     

广东省消除恶性疟后期监测和防治措施的效果评价

目的对1989年广东省消除恶性疟后期防治措施和监测效果进行评价。方法 1989～2009年广东省消除恶性疟后期所采取的防治措施和监测方法包括:疟疾病例的侦查和分类、现症病人治疗、疫点的处理、居民带虫率调查和防治措施的落实。结果广东省1989～2009年疟疾监测中,共血检12557305人,检出疟原虫阳性人数109706人,阳性率为0.87%。全省治疗有疟史病人76718人次,流行季节预防服药2381893人次,现症病人治疗96788人次,室内滞留喷洒受保护人口2400余万人次,药物浸帐保护人口934余万人次。1989年全省的疟疾发病率为0.58/万,1990～1999年平均年发病率为0.64/万,2000～2009年平均年发病率下降至仅为0.04/万,而且20年没有发现本地感染的恶性疟。结论所采取对传染源控制和传播媒介防制的方法和策略是可以阻断疟疾传播的,特别是没有发现本地感染的恶性疟病例,也没有出现输入性恶性疟的继发病例。     

湖北省2008年国家监测点血吸虫病疫情监测结果分析

目的分析湖北省2008年国家级血吸虫病疫情监测点监测结果,了解湖北省血吸虫病流行现状,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据。方法根据《全国血吸虫病监测方案》的要求,开展16个监测点的监测工作,并统计分析各项指标。结果湖北省16个监测点居民感染率为1.10％,耕牛感染率为2.42％,活螺平均密度为0.2757只／0.11m^2,感染螺平均密度为0.00062只／0.11m^2,钉螺感染率为0.226％。结论虽然16个监测点人畜感染率降低到5％以下,但部分监测村钉螺感染率仍较高,以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施要进一步认真落实。     

海南省新生儿破伤风监测系统的建立及运行效果分析

目的　掌握新生儿破伤风（ Ｎ Ｎ Ｔ） 实际发病水平及发病因素,以便为制定消除策略提供依据,海南省于１９９７ 年开展了 Ｎ Ｎ Ｔ 监测工作。方法　监测运用急性弛缓性麻痹（ Ａ Ｆ Ｐ） 监测方法,并与之同时运行。结果　全年共监测病例２１６ 例,远高于疫情报告７８ 例。监测结果表明：在家分娩、旧法接生是发病主因。病儿母亲８８ ．８９ ％ 无破伤风类毒素（ Ｔ Ｔ） 免疫史。三亚市、琼中县的监测资料表明,由于育龄妇女 Ｔ Ｔ 免疫率提高, Ｎ Ｎ Ｔ 发病率较１９９６ 年分别下降６１ ．２９ ％ 、８２ ．０５ ％ 。结论　提高育龄妇女 Ｔ Ｔ 接种率是实现消除 Ｎ Ｎ Ｔ 最经济简便的措施,将 Ｎ Ｎ Ｔ 监测工作纳入 Ａ Ｆ Ｐ监测系统同时运行是行之有效的。     

氟中毒与自由基及某些微量元素的关系

对氟中毒的自由基机制、氟中毒所引起的患者体内微量元素的变化做了综述。氟可导致体内脂质过氧化水平升高。但氟如何导致脂质过氧化水平改变，即氟是直接参与自由基链式反应，还是通过影响到微量元素水平，或者以其它方式改变脂质过氧化水平，将是今后氟中毒研究领域急需解决的问题