101例新生儿唇腭裂临床统计与病因分析

１９６１年１月１日－１９９５年１２月３０日，在武汉市第二医院住院分娩９７６８５例活产新生儿中共检出唇腭裂１０１例，唇腭裂发生率为１．０３％，其中，唇占３７．６２％，腭裂１８．８１％，唇裂伴腭裂４３．５７％。统计学分析发现在不同胎次和不同新生儿体重组别中，唇腭裂的发生率有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。推则唇腭裂畸表的发生与母体分娩过多，生殖机能减退，生殖器官衰老及胎儿的营养状况有一定的关系。     

1996～2002年大连地区先天性唇腭裂的调查研究

目的：了解大连地区唇腭裂发生情况,比较综合征性唇腭裂与非综合征性唇腭裂的流行病学差异。方法：对大连地区38家县级以上助产医院1996～2002年期间的新生儿的出生缺陷资料进行整理,对263例非综合征性及38例综合征性唇腭裂病例进行回顾性分析：结果：1996～2002年大连地区非综合征性唇腭裂发病率为12．0／万;综合征性唇腭裂发病率为1．7／万：在66例总唇裂患儿中．有4例伴发全身其它畸形．占6．1％;在53例总腭裂患儿中,有8例伴发全身其它畸形,占15．1％：结论：腭裂伴发其它畸形的发生率要高于唇裂伴发其它畸形;腭裂伴发其它畸形,男性发病多于女性;非综合征性与综合征性唇腭裂在患儿体重及转归上有显著性差异。     

福建省唇腭裂年度及地区发病率的研究

根据福建沔２２所医院自１９８６年１０月至１９９２年１２月６年间住院分娩的资料整理。在１３９８８２名新生儿中有唇腭裂患儿１０４例，其中单纯唇裂６１例，单纯腭裂２８例，唇裂伴腭裂１１５例，福建省唇腭裂发病率为１．４６‰。作者进一步对六年度发病率及发地区的发病率进行了探讨，结果福建省六年的平均发病率为１．５０‰，但发病率与年份变化无显著意义。     

基于圆形分布法的广东省唇腭裂患儿受孕月份分析

目的探讨广东省唇腭裂患儿受孕月份的分布规律。 方法以2016—2017年在广东省范围内有产科资质的医疗机构内分娩的围产儿（孕28周至出生后7 d）及产妇为研究对象,将唇腭裂患儿受孕统计年度看成1个圆周,用圆形分布法对其中的先天性唇腭裂患儿的受孕时间进行聚集性分析。 结果2016—2017年广东省共监测围产儿3 748 435例,检出唇腭裂患儿5591例,其中男性患儿3137例、女性患儿2309例、性别不明或两性畸形患儿145例,排除性别不明患儿共包括唇裂1368例、腭裂913例、唇裂合并腭裂3165例。唇腭裂患儿的受孕高峰有时间聚集性（平均角 = 67.33,P<0.001）,唇腭裂患儿的受孕高峰在3月上旬。其中单纯唇裂和唇裂合并腭裂的受孕高峰时间分别是2月下旬和3月中旬,为春季;单纯腭裂的受孕高峰时间差异无统计学意义。女性唇腭裂患儿的受孕时间存在高峰,为3月份,男性患儿的受孕时间差异无统计学意义。 结论广东省唇腭裂患儿的受孕高峰有时间聚集性,单纯唇裂和唇裂合并腭裂与单纯腭裂可能有不同病因构成,女性患儿的发病更受到季节性影响,春季应加强预防唇腭裂危险因素的暴露。     

福建省唇腭裂年度及地区发病率的研究

根据福建省22所医院自1986年10月至1992年12月6年间住院分娩的资料整理。在139882名新生儿中有唇腭裂患儿104例，其中单纯唇裂61例，单纯腭裂28例，，唇裂伴腭裂115例，福建省唇腭裂发病率为1．46‰。作者进一步对六年度发病率及发地区的发病率进行了探讨，结果福建省六年的年平均发病率为1．50‰，但发病率与年份变化无显著意义。福建省沿海及非沿海地带的发病率无显著差别，但九地区的地区发病率则有差别，最高为2．06‰，最低为0．69‰。     

1320例唇腭裂患者临床统计分析

目的:了解唇腭裂的最新流行病学情况,寻找与唇腭裂发生相关的可能因素,为唇腭裂病因研究及预防提供临床资料.方法:对我院自2001年1月至2006年12月收治的1320例唇腭裂患者进行回顾性临床统计分析.结果:本组病例中,男性920例(69.70%),女性400例(30.30%);唇裂410(31.06%)、唇裂伴腭裂782例(59.24%)、单纯腭裂128例(9.70%) ;全部病例中合并牙槽突裂895例,占67.80%;单侧唇裂伴或不伴腭裂明显多于双侧者,两者之比为3.26:1,其中左侧多于右侧(1.71:1);有家族遗传史的病例占总病例的4.47%,其中唇裂伴或不伴腭裂有遗传史者占唇裂伴或不伴腭裂病例总数的3.86%,单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂病例总数的10.16%;唇腭裂患者母亲孕3个月经历危险因素者共267例,占唇腭裂总数的20.23%,其中唇裂伴或不伴腭裂患者224例,占唇裂伴或不伴腭裂患者总数的18.79%,单纯腭裂患者43例,占单纯腭裂患者总数的33.59%;所有患者中出生于7～9月者均少于其它其它季度.结论:唇腭裂发病以唇裂合并腭裂居多,且以单侧发病多于双侧,男性发病多于女性发病.多基因遗传和胚胎所处的环境因素是唇腭裂的重要病因.     

家族性非综合征性唇裂伴或不伴腭裂的基因研究

唇腭裂是一种常见的先天畸形，其发病率因国家，地区、种族的不同而有所不同。流行病学调查表明，国外新生儿唇腭裂发病率约为1‰，而在我国约为1．2％。其中，以非综合征形式存在的唇腭裂患者约有50％～70％，且有家族性发病的倾向。有家族史的单纯性腭裂(cleft palate only，CPO)和非综合征性唇裂伴或不伴腭裂患者(nonsyndromic     

400例唇腭裂发生情况的分析

唇腭裂是新生儿常见的一种先天性发育畸形。作者对400例唇腭裂患者的性别、唇裂的左右侧、单纯唇裂、唇腭裂和腭裂以及并发畸形的发生情况与部分国内资料进行比较分析,同时还统计分析了胎次与唇腭裂的关系。     

884例先天性唇腭裂的临床资料分析

目的：了解近7年先天性唇腭裂的发病情况并分析其发病因素。方法：对1994年1月－2001年1月884例先天性唇腭裂住院手术患者进行回顾性统计分析。结果：唇裂合并腭裂、唇裂或伴牙槽裂、单纯腭裂分别占56．79％、22．06％和21．15％。男女比例为2．25：1。结论：多基因遗传和胚胎的环境因素包括感染、药物、精神因素是唇腭裂的重要病因。     

决定唇裂及腭裂发生的因素

引起唇腭裂的原因可分两类:环境因素与先天因素,均属多因性。单纯唇裂或伴有腭裂的唇裂的发生与单纯腭裂的发生原因不同。由于现代医疗技术的发展,使得不少患儿得以治愈与生存,从而显得本病发生率较以往为高,并有利于病因学的研究。作者首先分析了唇裂或带有腭裂的唇裂     

婴儿期一次性手术整复完全性唇腭裂及牙槽突裂

目的 :探讨婴儿期一次性手术修复完全性唇腭裂及牙槽突裂的安全性与可能性。方法 :在气体 -静脉复合麻醉下 ,对 4 2例婴儿完全性唇腭裂及牙槽突裂施行一次性手术整复。在监护室复苏成功后返专科病房治疗 ,术后 4～7d出院。结果 :4 2例患儿均麻醉平稳 ,无麻醉意外及并发症 ,且手术顺利 ,平均失血 4 2 .7± 6.5 m l,平均手术操作时间为 13 9.2± 18.6min。术后均复苏成功 ;伤口多为一期愈合 ,仅 2例腭部出现裂孔。结论 :在专业小儿麻醉及复苏技术保障下 ,婴儿期一次性手术整复完全性唇腭裂及牙槽突裂是安全可行的。     

造成唇腭裂发病相关因素分析

目的:探讨非综合征型唇腭裂的可疑环境因素和遗传因素。方法:根据中国出生缺陷研究中心设计的唇腭裂遗传流行病学研究问卷及临床调查表,详细收集分析276名唇腭裂患者父母的生活情况及职业。结果:唇腭裂患者母亲孕期呕吐有153人,131人有服药史,被动吸烟211人,225人来自农村,工人40人。父亲吸烟229人,饮酒127人,仅1人有服药史,农民116人,工人105人。结论:唇腭裂的致病因素十分复杂。而遗传因素和母亲孕早期感染、服药、营养缺乏、吸烟、接触毒物等特定环境因素作用是其致病的危险因素。     

发展我国特色的唇腭裂治疗方法

先天性唇腭裂的治疗，多年来我们采用国外学者提出的方法和技术，现我国亦有了一些有意义的研究成果。本文回顾近年有关这方面的研究情况，推荐了我国学者们的研究成就。并加以评述。     

双侧唇裂术后复裂的因素分析

目的:探讨双侧唇裂术后复裂的原因,以利于提高双侧唇裂的整复效果.方法:选择采用格洛弗式法经治的412例双侧唇裂术后复裂的患儿38例,对其复裂前的临床表现、复裂的时间特点及全身和局部情况进行分析.结果:完全性、混合性等严重复裂,复裂前的全身及局部症状较轻,复裂的高峰期在手术后第5、6天.结论:完全性复裂主要原因是松弛减张不彻底;而部分复裂与患儿的全身及局部情况、操作技巧及术前、术中、术后护理密切相关.     

罕见先天性唇裂、鼻翼裂、面横裂、附耳等多发畸形伴斜疝1例

贵阳医学院附属医院口腔颌面外科收治1例先天性唇裂、鼻翼裂、面横裂、附耳等多发畸形伴斜疝的病例,患儿男性,10个月。对患儿采用一次性手术根治所有畸形,术中严密控制出血,按无菌原则顺序先行疝囊高位结扎,再进行附耳切除及鼻翼裂、唇裂、面横裂整复。治疗后伤口一期愈合,畸形得到改善。     

Survey of state funds available for rehabilitation of patients with cleft lip/palate

An effort was made to determine the amount of funds budgeted in each of the 50 U.S. states for total rehabilitation of patients with cleft lip and/or cleft palate. Questionnaires were sent following a pilot letter to the directors of each state Department of Health. Total funds per patient ranged from $17,442 for Delaware to a low of $426 for Wisconsin. Dental funds per patient ranged from $4,214 dollars for Wyoming to a low of $192 for New York.     

牙槽裂植骨术后的临床分级及其影响因素的探讨

目的 :提出牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准并分析影响植骨成功的因素。方法 :施行牙槽裂植骨术的唇腭裂 48例进行临床研究 ,探讨植骨区X线影象的临床分级与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂隙数量的关系。结果 :较合理的提出了牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准。 18岁以上年龄组、完全性唇腭裂组、双侧唇腭裂组患者植骨的临床成功率与对应组相比有显著性差异 ,明显低于对应组。结论 :①牙槽裂植骨术是唇腭裂序列治疗不可缺少的组成部分 ;②良好植骨床的形成和植骨区无张力缝合是保证牙槽裂植骨成功的关键 ;植骨时机是植骨成功与否的重要因素。③牙槽裂植骨成功与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂隙数量有关。     

农村唇腭裂患者心理健康状况调查研究

目的:了解农村成年唇腭裂患者的心理健康状况,为改善患者的心理健康状况提供理论依据。方法:采用SCL-90症状自评量表对78名农村成年唇腭裂患者及50名农村正常成年人的心理健康状况进行评价。结果:农村成年唇腭裂患者SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑和人际关系诸因子分高于对照组,差异有统计学意义。其中唇裂(CL)、腭裂(CP)、唇腭裂(CLP)三亚组患者之间的心理健康状况差异无统计学意义。唇裂组不同性别之间在SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑诸因子分存在差异,差异有统计学意义。治疗满意度与患者的心理健康状况显著相关。结论:农村成年唇腭裂患者的心理健康状况较差,对唇腭裂患者临床治疗的同时,要重视社会、心理等因素。