牙再植的治疗体会

作者自1986年以来先后用自体牙再植术治疗外伤性离体牙9例、错位扭转S例、牙周病3例,经6—10年不等的临床的观察,外伤离体牙及错位扭转牙的再植,术后获得较满意临床效果。 一般资料 本组共积集处伤性病离体与9例共14颗均为中切牙和侧切牙,离体时间最长12小时,最短半小时,治疗经过:除离体时间半小时的一颗牙创清直接再植,余牙均根充后再植,结果牙齿生长稳固,颜色基本正常,直接再植牙活力正常。本组收集错位牙钳正固位牙与创5颗,结果牙生长稳固,颜色正常牙活力存在。此外本组还收集3例因牙周萎缩、牙槽骨吸收、牙Ⅱ°松动的中印牙行根尖印除,根充,牙槽窝清创再植,结果牙生长差,牙均Ⅱ°松动、上述病例均经6—10年临床追踪。     

18例外伤离体牙再植术的疗效观察

目的评价外伤离体牙再植术的临床效果。方法根据离体牙的离体时间及患者的年龄,将18例24颗离体牙分为两组,1组:12颗,年龄为12～22岁,牙离体时间为2h以内。Ⅱ组:12颗,年龄为22～50岁,牙离体时间为2h以上。对两组患牙行再植,观察并分析临床效果。结果 1组12颗牙,5年的治疗成功率为100%,Ⅱ组12颗牙,5年的治疗成功率91.67%,失败率8.33%。结论离体再植牙是一种操作方便,成功率高的治疗方法。     

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目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间<30 min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间>30 min的再植牙,差异有统计学意义(P<0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。     

离体牙保留牙髓再植42例体会

离体牙保留牙髓再植４２例体会山东省海阳县第二人民医院（２６５１４１）于展家，姜爱香离体牙再植常用方法是：对离体牙先行根管充填后再植，在这过程中易损伤牙周膜而且操作繁琐。我们对４２例（６４颗牙）离体牙采取保留牙髓再植，其效果满意，报告如下：临床资料病例...     

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目的探讨外伤后年轻恒牙脱位再植的临床效果。方法对2004—2008年来武汉市蔡甸区妇幼保健院口腔科就诊的56例7～14岁儿童外伤后年轻恒牙脱位患者的63颗牙,经常规处理后行再植复位固定,随访观察。结果经过1～2年随访观察,63颗外伤脱位牙再植良好50颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为92.06%。结论离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调、必要时行根管治疗等,是年轻恒牙再植成功的重要因素。     

牙外伤脱落再植与牙根吸收

牙外伤脱落再植是许多临床医师都熟悉的手术方法。但是牙齿再植后常不易形成正常的牙周膜,且牙根吸收的发生率较高。作者自1989年以来收治了25例,共41颗外伤脱落牙再植,并对牙根吸收情况进行临床观察研究,现报告如下: 临床资料 本组共25例,41颗牙齿,男性17例,25颗牙,女性8例,16颗牙。年龄最小为9岁,最大为36岁。脱落牙均为上前牙。脱落原因,打球撞脱7例,交通事故致脱落6例,意外跌伤脱落10例,异物击伤落2例。脱落离体时间为半小时至3小时。 再植方法:     

外伤全脱位牙再植术16例的临床体会

全脱位牙再植术是外伤和正畸治疗的重要方法 ,是需要不断完善的课题。 1999年以来 ,笔者在门诊开展外伤全脱位牙即期自体再植术 16例 2 0颗牙 ,总结其经验体会 ,现报告如下 :1　材料和方法1.1　临床资料本研究 16例患者 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 14～ 45岁。共有 2 0颗外伤脱位牙即期施行自体再植。其中 1| 77颗 ,2 | 2 5颗 ,1| 15颗 ,2 | 2 3颗。离体时间 0 .5～ 2 4h,其中 2 h以内再植牙 11颗 ,2～ 4h再植牙 5颗 ,4～ 2 4h再植 4颗。所有外伤脱位牙冠根均完整 ,一般污染程度较重 ,经过严格清洗浸泡消毒后再植。术后定期随访复查 ,若出现冷…     

外伤脱位前牙即刻再植后同期正畸移动的临床分析

目的:观察前牙外伤脱位后即刻再植同期进行正畸移动关闭牙间隙的效果.方法:对9例患者的11颗外伤脱落牙即刻再植,同期正畸治疗关闭牙间隙.详细记录每例脱位牙离体时间、处理方法及正畸移动情况.定期对患牙进行X线牙片和牙髓活力测试.随访11.5 ～26个月.结果:11颗脱位牙即刻再植后均能进行正畸移动,并顺利关闭牙间隙.但其中9颗牙髓坏死,2颗牙为活髓;5颗有不同程度的牙根吸收,牙槽骨无显著吸收和降低.结论:外伤脱位牙即刻再植后正畸移动是可行的,但其长期临床意义尚需观察.     

215颗脱位离体牙的再植体会

前牙脱位是引起牙列缺损的原因之一 ,其发病率正逐年增多。虽然传统的前牙美容修复和新技术人工牙种植的开展 ,使得修复牙与自然牙相媲美 ,但仍无法替代天然牙。通过再植就能保留患牙 ,最大程度地满足患者需要 ,作者自１９９０年９月至１９９８年７月对外伤脱位离体牙进行再植 ,追踪观察 ,取得良好疗效 ,报道如下。１资料和方法本文２１５颗脱位离体牙病例均来自１９９０年９月至１９９８年７月间门诊急诊中详细登记病历 ,其中男性１１５颗 ,女性１００颗 ,年龄最小１１岁 ,最大５５岁 ,所有离体牙均为前牙 ,上前牙１８６颗 ,下前牙２９颗 ,…     

外伤全脱位年轻恒牙再植的临床研究

目的：观察不同离体时间的年轻恒牙再植后的成功率。方法：详细记录60颗全脱位牙离体时间、手术及牙愈合情况，对患者进行1～2年的随访。结果：60颗脱位牙（离体时间为15min～16h）再植后牙周膜愈合26颗（43．3％），其中牙髓成活19颗（31．67％）；骨性愈合31颗（51．67％）；纤维愈合3颗。术后对38颗牙进行了根管治疗。结论：缩短脱位牙的离体时间、尽可能保存牙周膜的活性等是再植成功的重要因素。     

136 例脱位牙再植的远期临床观察

自体牙脱位后再植术是指将因受外伤打击或外科手术时意外损伤,造成牙体牙根完整、完全脱出牙槽窝,无明显牙槽骨骨折的牙,重新植入原来牙槽窝内的一种手术方法。笔者对1992~2000年本科136例脱位再植牙,就再植的术前处理,牙髓治疗时机及固定方法,固定时间等方面进行总结。1资料和方法1.1临床资料136颗再植牙,包括外伤脱落、错拔的牙及个别埋伏牙拔除后重新再植等。男性56名,104颗再植牙,其中上前牙73颗,下前牙31颗,女性患者20名,32颗再植牙,其中上前牙24颗,下前牙8颗。年龄最小6岁,最大45岁。儿童青少年108例约占80%。牙脱位时间最短20min,最…     

40颗再植牙的临床疗效分析

近年来 ,牙外伤脱位再植成功报道较多 ,本科临床治疗外伤致牙脱位多年 ,通过再植取得了满意效果 ,现就 1993～1996年本科门诊收治的 32例 (4 0颗牙 )脱位上切牙行再植术后疗效报道如下。材料和方法1 临床资料　本组 32例 ,再植牙 40颗 ;男性 14例 (2 0颗 ) ,女性 18例 (2 0颗 ) ;年龄 :8～ 39岁 (平均年龄 12 .7岁 ) ;牙脱位时间 :从 1小时以内至 33小时 ;脱位牙均为上切牙 ,且均为离体脱位 ,其中 1例伴牙槽骨骨折 (2颗 ) ,1例 39岁(其脱位时间 2小时 ) ;脱位原因主要是跌倒、碰撞所致。随访时间 1～ 3年。2 再植方法及结果判断(1)再植方法…     

外伤脱落牙保留牙髓再植疗效分析

外伤脱落牙的即期再植可保留或去除牙髓，从１９９０年至１９９２年，作者对外伤脱落牙行保留牙髓即期再植４９例，其中３６例５８颗牙获得５年随访，５年成功率为６２．１％，保存率８６．２％，效果良好，现报道如下。一、临床资料：一般资料：本组３６例，再植牙５８颗，男性２５例，女性１１例，年龄８～２４岁。脱落１颗２２例，２颗８例，３颗４例，４颗２例。牙脱落至再植时间１小时以内２３例，１～６小时１３例。上前牙５２颗，下前牙２颗，下前磨牙４颗。二、再植方法：脱落牙以０．５％双氧水（３％双氧水、生理盐水新鲜配制）和…     

前牙外伤根折再植治疗近期疗效观察

目的探讨前牙外伤根折离体黏接再植治疗的临床效果.方法根据临床及X线检查分析,预计按常规保守治疗难以取得良好效果的12例21颗外伤根折前牙,经离体黏接及倒充填后即刻再植.结果经1～3年的跟踪观察,12例21颗再植牙除1例失访外均获满意疗效.结论再植术是保存前牙外伤根折的一种简单有效的治疗方法.     

45颗前牙外伤脱位再植的临床研究

目的探讨影响牙再植术成功的相关因素。方法45颗因外伤致完全脱位的离体前牙,重新植入原牙槽窝内,复位固定,随访观察,并对其临床效果及影响因素进行分析。结果经2～3年随访观察,45颗再植牙,成活40颗,其中牙周膜愈合12颗,牙髓存活4颗。结论外伤离体牙体外贮存时间和介质;患者的年龄及牙根发育阶段;受植区的损伤情况;选择适当的根管治疗时机;选择良好的固定方法;适当的调,避免咬合创伤;积极预防感染等是影响牙再植术成功的重要因素。     

离体再植年轻恒牙根尖诱导临床观察

选择20 例离体再植年轻恒牙,用Vitapex糊剂进行根尖诱导.其中外伤脱位牙18 例,离体时间0.5 h～5 d;手术离体牙2 例,即刻复位.16 例治疗成功,4 例失败,成功率80%.18 例外伤脱位再植牙中治疗成功15 例(83.3%),2 例手术再植牙中治疗成功1例(50%).根尖发育完成所需时间为3～18 个...     

前牙完整性脱位再植根管充填临床应用

目的：评价前牙离体再植根管充填的手术疗效。方法：回顾分析1999年以来收治的96例因外伤致前牙离体脱位患者的临床资料。其中30min至2h前牙离体脱位患者20例,前牙离体脱位超过2h患者76例。结果：76例前牙离体脱位超过2h患者离体牙经处理后,均采用复位再植,固定一次性根管充填,术后显效65例,有效5例,失败6例。30min至2h以内离体牙经处理后再植复位再定,术后显效14例,其中牙髓复活4例,有效4例,失败2例。结论：因外力致完整脱位的自体牙经过处理后复位再植一次性根充治疗有明显的临床疗效。脱位牙离体时间长短关系密切、脱位牙在体外的保存方式是影响成败的主要因素。采用复位再植、固定,根管充填,防止牙骨坏死,根尖感染是目前牙离体再植较理想的术式之一。     

不同类型牙外伤的治疗效果分析

目的 探讨外伤牙治疗失败的原因。 方法 回顾分析有外伤史曾在我院治疗患牙,通过追问病史或离体牙解剖情况,了解不同类型外伤牙治疗后被拔除原因,分析治疗效果。 结果 136例患者348颗牙,拔除61颗牙,拔除率为17.5%,其中外伤脱位再植牙拔牙率32.7%,根折牙19%,冠折牙11.4%,冠根折牙23%,牙齿震荡或隐裂牙8.3%,脱位再植牙及冠根联合折牙治疗后拔除率高于震荡或隐裂牙、冠折牙,有统计学意义（P<0.05）。 结论 牙外伤后准确判断、及时、规范的治疗能有效提高治疗成功率。     

完全脱位牙即刻根充后再植远期临床疗效观察

目的观察外伤脱位牙即刻根充后再植的临床疔效，为提高再植成功率．减少并发症提供参考。方法对12例18颗完全脱位前牙根充后再植，随防5～8年。结果再植成功15颗．成功率为83．3％；失败3颗，失败率为16．7％。结论完全脱位牙经牙髓处理，根充后再植，可以减少并发症及继发性牙髓炎引起的根尖变病，提高再植成功率。     

外伤性完全脱位牙52颗再植疗效观察

我科自 2 0 0 0— 2 0 0 3年共收治外伤性完全脱位牙患者 34例 5 2颗患牙 ,再植后收到良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料本组患者 34例 ,共 5 2颗患牙 ,男 2 2例 ,女 12例。患者年龄 7～ 38岁 ,平均 16 3岁。其中中切牙 36颗 ,侧切牙12颗 ,尖牙 4颗。患牙离体时间 2 0min～ 3h。1 2　方法对离体时间在 2h内且污染不严重者立即种植。在无菌条件下用生理盐水冲洗 ,彻底清除根面异物 ,小心保护牙面的牙周膜 ,然后浸泡在庆大霉素中备用。对离体 2h以上或虽离体时间 <2h但污染严重的离体牙 ,去除牙周膜及异物 ,生理盐水彻底冲洗…