腹股沟疝术后早期复发27例治疗分析

腹股沟疝是常见的外科疾病 ,施行腹股沟疝修补术是有效的治疗方法。但术后却约有 2 %～ 10 %的患者复发 ,需再次手术治疗。特别是术后 3个月内早期复发患者 ,外科医生技术操作不当 ,是手术失败的主要原因 [1 ] 。我院 1980～ 1989年共收治腹股沟疝术后 3个月内早期复发 2 7例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例中 ,男 2 6例 ,女 1例。年龄 5～ 71岁 ,平均 35岁。腹股沟斜疝 2 2例 ,腹股沟直疝 4例及股疝 1例。 2 7例复发性疝中 ,1个月以内复发 6例 (2 2 .2 % ) ,1～ 2个月复发 10例 (37% ) ,2～ 3个月复发 11例 (4 0 .7% )。…     

腹腔镜个体化手术治疗小儿腹股沟疝的疗效

目的探讨腹腔镜个体化手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2014年5月至2015年6月在河南省焦作市妇幼保健院就诊并行手术治疗的292例小儿腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方法不同分为3组,分别为单重疝囊高位缝扎组(n=165)、双重疝囊高位缝扎组(n=72)、单重疝囊高位缝扎合并修补组(n=55)。比较各组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,术后定期随访,记录患儿术后复发情况。结果 3组患儿手术时间差异有统计学意义(P <0. 05),双重疝囊高位缝扎组和单重疝囊高位缝扎合并修补组手术时间长于单重疝囊高位缝扎组(P <0. 05); 3组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);术后随访8个月～3年,3组复发率比较,单重疝囊高位缝扎组>双重疝囊高位缝扎组>单重疝囊高位缝扎合并修补组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论小儿腹股沟疝的治疗应根据患儿具体病情制定个体化治疗方案,在单重疝囊高位缝扎基础上灵活选择附加术式,可提高治疗效果,减少术后复发率。     

腹股沟疝12例复发原因分析

我科2005年1月～2010年8月共收治第一次手术后复发的腹股沟疝12例,均未经使用无张力疝修补的方法完成,现对12例术后复发的原因做初步探讨。     

60例腹股沟疝复发原因分析与治疗

目的：对收治的60例腹股沟复发疝的复发原因进行分析,总结经验教训,降低复发率。方法：局麻6例,硬膜外麻醉49例,全麻5例。复发疝嵌顿急诊手术8例,前入路手术39例,后入路手术12例,腹腔镜经腹腹膜前修补1例。单纯缝合修补8例,单层轻质网片修补35例（41侧）,重质网片修补8例,单侧巨大补片7例（8侧）。结果：60例痊愈出院,术后出现急性尿潴留导尿11例,阴囊积液13例,经穿刺抽液后吸收,腹股沟区不适3例,随访3个月～8年再次复发2例。结论：再次手术是治愈复发疝的唯一有效方法。     

腹股沟疝复发的原因分析

目的 探讨腹股沟疝术后的复发因素。方法 回顾性分析１９９３年５月至１９９９年６月收治的４５例腹股沟复发疝病人,其中斜疝３３便,直疝１２例。结果 行Ｈａｌｓｔｅｄ术３０例,ＭｅＶａｙ术１５例,承无复发。结论 不符合生理的有张力缝合,不重视内环修补,术者技巧与经验不足,不适当的选用缝线及术式是引起腹股沟疝复发的重要原因。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝338例个体化治疗体会

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的个体化治疗方案.方法回顾性总结和分析2008年2月至2009年4月昆明延安医院普外科进行的338例无张力疝修补术的临床资料.结果患者腹股沟疝均得到治愈,效果满意,无1例复发.无伤口感染发生.患者平均年龄61岁,平均随访10个月95%可信区间为0.9794～1.0000.术后有5例（1.48%）出现局部血肿.31例（9.17%）有伤口局部感觉异常,3例（0.09%）出现阴囊积液.156例（46.15%）肌肉注射镇痛剂1次.术中、术后无严重并发症发生.结论针对不同的疝患者采用规范化个体化治疗方案是比较合理的,有利于患者的恢复,提高手术治疗效果.     

腹股沟疝术后复发31例分析

自1998年1月～1997年12月，我院共收住腹股沟复发疝31例，现对其原因进行分析如下。     

老年性腹股沟疝及复发疝128例治疗体会

1987年10月至2004年5月,作者采用腹横筋膜层修补及无张力修补术治疗老年性腹股沟疝及复发疝79例,采用传统手术治疗49例,现将其疗效对比分析如下.     

成人腹股沟疝复发的原因及其治疗

目的:探讨成人腹股沟疝术后复发原因及其治疗措施.方法:回顾性分析我院2000年8月至2009年7月收治的64例腹股沟复发疝患者,其中斜疝45例,直疝19例.对64例复发疝患者,我院均采用疝环充填式或平片无张力修补术治疗.结果:64例复发疝患者经治疗无复发病例(随访3个月-8年),术后发生尿潴溜5例、阴囊积液2例.结论:...     

腹股沟疝术后复发原因探讨

我院自１９８６年１２月～１９９５年１２月共收治腹股沟疝５３３例,其中首次手术后复发疝５８例。我们就引起复发的医源性因素进行探讨。１资料和方法１．１一般资料：首次手术后复发疝５８例,男性５６例,女性２例;年龄最小１４个月,最大年龄７２岁,平均４７．６岁...     

腹股沟疝术后复发原因分析

腹股沟疝修补术后复发率约１０％［１］。我院自１９９２年１月至１９９８年１２月共收治复发疝３７例，本文就其术后复发的原因作一分析。ｌ临床资料１．１一般资料男３５例，女２例。年龄８个月～７２岁，平均３６．５岁。复发距首次手术时间：最短３天，最长８年，平均３.８     

腹股沟疝术后复发原因的探讨

腹股沟疝术后复发原因的探讨马毅郭恒肖淑芬北钢集团公司职工医院（１６１０４１）腹股沟疝是外科的常见病，复发性腹股沟疝在某种意义上表明疝修补术的失败，各家报道术后复发率约占０２％～４７％。因此，不断探索改进修补方法，降低疝的复发是外科医生的一个重要研究...     

腹股沟疝术后复发21例原因分析

我院于1985年3月～1996年间月共收治腹股沟疝术后复发21例，分析报告如下。1临床资料1.1性别、年龄：本组.21例，男18例，女3例。年龄：最小10岁，最大65岁，平均38岁。1.2手术后复发时间：术后7天一5年，术后6个月内复发9例，术后6个月后复发12例，平均复发时间为术后17个月。1.3首次手术的方法：首次在本院手术者7例，均用Ihan或Mivav法进行修补，首次在外院手术者14例，手术方法不详。1.4复发迹的种类：斜别17例，直迹3例，骑跨迹1例。互.5复发迹的治疗及效果：采用Shouldice手术或Me.Vny式手术后对例患者均治愈。2讨论复发性腹股为沈…     

腹股沟疝修补术后复发34例分析

目的总结腹股沟疝修补术后特别是老年患者复发的预防及处理原则。方法再次手术修补重点是加强腹股沟管后壁及前壁,重建皮下环。结果36例复发患者再次手术后,2年随访无局部疼痛、牵拉等异常情况。结论对老年腹股沟疝应做到术中彻底止血、防止神经血管损伤、缝针松紧适宜,预防复发主要治疗呼吸道及肺部炎症、减肥、避免重体力劳动。     

548例腹股沟疝的治疗

1975年至1988年间收治腹股沟疝548例,男(91.6％)多于女,小儿(53.6％)多于成人;斜疝(98.9％)多见,直疝仅为1.1％。斜疝以右侧多见,但直疝多发于左侧。嵌顿疝发生率为10.8％,均系斜疝引起。难复性疝14例,其中7例属滑动疝。除2.6％复发疝外,均系首次手术病例,手术死亡率为0.2％,术后复发率1.09％。作者认为疝囊高位结扎、缝缩内环以及合理地加强腹股沟管壁,尤其加强后壁,是防止术后疝复发的主要因素。     

16例腹股沟疝修补术后复发的分析

疝是一种常见的腹部外科疾病,腹股沟疝修补术既普通而又复杂,其术式虽然几经演进,但修补术后仍有较高的复发率和并发病发生率（１）。本院近１０年来收治１６例腹股沟疝修补术后复发病例,现就其术后复发的原因作一分析。临床资料本组１６例均为男性,复发时年龄４２～...     

腹股沟复发疝58例再手术体会

目的探讨腹股沟复发疝的预防和治疗。方法回顾性分析2000年2月至2008年2月登封市人口和计划生育医院、登封市第二人民医院收住的58例腹股沟复发疝患者的I临床资料。结果根据复发疝的类型,再手术采用传统疝修补术30例,无张力疝修补术26例,腹腔镜疝修补术2例。术后2例失防,其余病例随访时间12～24个月,未见复发。结论个体化方案用于预防和治疗腹股沟复发疝效果满意。     

腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟复发疝:附48例报告

目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)治疗腹股沟复发疝的临床疗效及应用价值.方法 2004年7月至2008年10月应用UHR术治疗48例腹股沟复发疝(斜疝36例,直疝7例,复合疝5例),其中完全腹膜外疝修补术(TEP)10例,经腹腹膜前疝修补术(TAPP)12例,腹腔内网片植入术(IPOM)21例,腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片修补术(TPIPOM)5例.结果 48例均完成手术,手术时间126～185 min,平均147.6 min;术中出血最15～25 ml.TEP和TAPP患者术中均有阴囊气肿,术后自行吸收.48例术后疼痛轻,均未使用镇痛剂,体温最高38.4℃,2d内均恢复正常.2 d内恢复饮食.住院时间8～11 d,平均8.8 d.随访时间2～50个月,无复发,5例出现下腹壁轻微感觉异常,采用IPOM患者均未出现肠梗阻.结论 LIHR治疗腹股沟复发疝安全可靠.