老年急性胆囊炎106例手术治疗体会

老年急性胆囊炎患者往往发病迅速,并发症多,治疗难度大,风险高,如何正确把握手术时机和方法是其得到合理治疗的关键。笔者总结1998年1月至2008年12月在笔者医院住院治疗的60岁以上老年急性胆囊炎患者的临床资料,探讨其外科治疗。     

腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的分析比较

[目的]分析比较老年急性胆囊炎用腹腔镜和开腹手术治疗的疗效. [方法]回顾性分析60例老年急性胆囊炎用腹腔镜技术治疗的临床资料,并与同期60例老年急性胆囊炎开腹手术进行比较. [结果]腹腔镜组与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.01),老年急性胆囊炎患者用腹腔镜技术完成手术,手术时间短(45.3±11.8)min,术中出血量少(13.4±11.1)ml,术后(9.2±4.5)h可以下床活动,住院时间短为(4.4±1.5)d. [结论]腹腔镜用于老年急性胆囊炎胆囊切除术具有操作简单、安全、切口小、痛苦小、出血量少,手术、住院时间短的特点,是治疗老年急性胆囊炎的最佳方式.     

60例老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床效果观察

目的：探讨老年急性结石性胆囊炎的临床耗点和手术治疗效果。方法：选择笔者所在医院2009年10月-2011年10月结石性胆囊炎老年患者60例,分析其临床表现和相关检查结果。本组患者入院后,积极改善患者术前一般状况,监测患者生命体征,术前对患者进行充分评估,了解患者对麻醉和手术的耐受程度。11例患者实施急诊手术,其余49例患者行择期手术。其中开腹单纯胆囊切除术39例,胆囊切除联合胆总管探查术11例,胆囊造瘘术5例,胆囊切口取石术5例。结果：本组患者在积极处理合并疾病等基础上实施手术治疗,其中2例患者死亡,58例患者治愈出院。1例死于严重心律失常,1例死于严重肺病感染及多脏器功能衰竭。结论：积极处理老年结石性胆囊炎患者合并的慢性疾病,掌握手术时机和选择适当的手术方式,预防术后并发症发生,是提高老年结石性胆囊炎临床治疗效果的关键。     

老年急性胆囊炎28例诊治体会

目的探讨老年急性胆囊炎的治疗。方法回顾分析28例老年急性胆囊炎的临床资料。结果本组病例中28例术后痊愈出院,治愈率为100％。结论老年性胆囊炎如无绝对禁忌证,应及早手术治疗。并重视手术时机和手术方式的选择。     

47例急性胆囊炎的手术治疗观察

急性胆囊炎是外科常见病。笔者对47例该病患者进行了手术治疗观察,现报道如下。     

手术治疗老年胆结石胆囊炎的临床观察

目的探讨手术治疗老年胆结石胆囊炎的临床效果。方法选取本院2011年12月至2013年12月诊治的老年胆结石胆囊炎患者60例,采用数字随机法分为两组,每组各30例。对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗效果、术后并发症情况。结果观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显小于对照组;观察组患者总有效率(96.7%)明显高于对照组(80.0%),观察组患者并发症发生率(3.3%)明显低于对照组(23.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开腹手术与腹腔镜手术均是治疗老年胆结石胆囊炎的有效方法,其中腹腔镜手术的治疗效果更好,对患者创伤小,可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间,术后并发症少且安全性高,值得临床推广。     

急性胆囊炎的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 对该院近年行手术治疗43例急性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者经手术治疗,治愈39例,好转3例,1例死亡.结论 手术治疗急性胆囊炎术前准备要充分,选择手术方式应合理,把握早期手术时机,加强术中监护,可降低病死率,从而提高治疗效果.     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的：观察采用手术治疗的方法治老年胆囊炎胆石症的临床疗效。方法：选择我院自2010年7月至2012年12月收治的45例胆囊胆石症患者的临床资料,全部患者术前均给予常规检查,根据患者不同症状表现,给予传统进腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。结果：本组患者急诊手术11例,择期手术34例;经手术治疗后,治愈率97．78％,术后6例患者发生并发症。结论：针对老年患者胆囊炎胆石症,在充分的前期检查的基础上,给予对症的手术治疗,可取得较好的临床疗效。     

急性胆囊炎手术中治疗护理总结

目的 总结急性胆囊炎手术治疗护理对策,促使患者更快康复.方法 回顾性分析我院2010年12月~2011年2月收治的52例急性胆囊炎患者采用手术治疗的临床资料.结果 52例患者手术均成功完成,肛门平均排气时间为(17.5±6.2)h,平均肠胃功能恢复时间为(1.2±0.3)d,平均住院时间为(4.5±1.5)d,术后未出现严重并发症,伤口愈合良好.结论 加强急性胆囊炎患者手术治疗过程中的护理,能够提高效果,减少并发症,促进患者康复.     

112例老年急性胆囊炎的诊治体会

近年来,老年人患胆囊炎和胆石症的数量不断升高．其并发症亦随之增加。由于老年人反应差、免疫力低及合并症多等特点,易造成误诊、漏诊和延误治疗。我院与大庆油田总医院2004年1月-2009年1月经手术治疗65岁以上老年人急性胆囊炎合并胆石症112例,现就其诊治特点分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组112例患者中,男50例、女62例;65～69岁57例,70—79岁36例,80岁以上19例;病程从数小时到数十年不等。胆绞痛病史89例,局部腹膜刺激征47例。     

不同手术时机对老年急性胆囊炎患者术后康复的影响分析

目的:探讨不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复的影响。方法:选取2016年6月~2019年10月我院收治的46例老年急性胆囊炎患者,按手术时间分为对照组和观察组,各23例。对照组72h后进行手术,观察组72h内进行手术,手术均为开腹式,比较两组术后排气时间、术后下床时间、住院时间、并发症等。结果:观察组术后排气时间短于对照组[(1.5±0.3)d vs(2.1±0.6)d](P<0.05);下床时间观察组短于对照组[(3.2±1.4)d vs(4.3±1.8)d](P<0.05);观察组住院时间短于对照组[(10.5±2.3)d vs(15.2±3.5)d](P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.70%,少于对照组的17.39%(P<0.05)。结论:老年急性胆囊炎术后72h内进行手术更有利于康复,并能减少住院时间及并发症。     

手术治疗急性胆囊炎195例临床分析

目的：探讨急性胆囊炎患者治疗方式及手术时机。方法：将杭州和睦医院1992年至2009年收治的195例急性胆囊炎患者分为早期手术组（early cholecystectomy,EC）与延期手术组（delayed cholecystectomy,DC）,分析两组手术治疗结果及并发症。结果：两组住院时间、手术时间及切口感染率差异显著,EC组住院时间明显缩短（P〈0.55）,其他指标差异无显著性。结论：急性胆囊炎症状及体征明显,伴胆囊肿大、积液、胆囊管阻塞及结石嵌顿,或经保守治疗后临床表现无改善或加重者,应首选胆囊切除术。     

急性胆囊炎腹腔镜手术治疗135例报告

本文报告我院自1992年至1995年共进行电视腹腔镜胆囊切除术670例,其中135例(20.2％)为急性胆囊炎。经腹腔镜胆囊切除术127例,胆囊造瘘1例,中转剖腹7例。1例并发十二指肠损伤,1例胆囊管残端脱夹胆汁漏,2例术后胆囊床渗血致失血性休克,3例胆总管残留结石均再次手术,余均经过良好。文中讨论了手术适应证,时机及手术方法,重点讨论了胆囊管的处理方法。讨论了胆总管残余结石的预防。认为只要技术娴熟设备完善,各种类型的急性胆囊炎都可作电视腹腔镜胆囊切除,能取得与择期手术同样好的效果。     

89例老年急性胆囊炎的临床治疗体会

目的探讨老年急性胆囊炎的临床治疗方法。方法选取牡丹江某医院2009年2月-2010年9月收治的89例老年急性胆囊炎患者,将其分为对照组（46例）与研究组（43例）。对照组患者采取保守治疗,研究组患者采取手术治疗,通过对比2组患者的治愈情况及平均住院时间,评价不同治疗方法的效果。结果研究组治愈率97.67%,对照组治愈率95.65%,差异无统计学意义;研究组患者平均住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对老年急性胆囊炎患者,应根据实际病情采取适宜的方式进行治疗。     

老年急性胆囊炎123例手术治疗分析

目的：探讨老年急性胆囊炎的临床特点和手术方法.方法：对我院1998年3月～2005年6月经手术治疗的123例老年急性胆囊炎病人的临床表现及治疗进行回顾性分析,结果：123例中治愈121例、死亡2例.结论：老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受,腹腔镜胆囊切除术应作为术式的首选,早期手术及围手术期有效的处理可减少并发症及缩短治疗时间.     

261例老年急性胆囊炎手术治疗体会

老年急性胆囊炎是外科常见病、多发病 ,除具有急性胆囊炎的一般规律外 ,还有其特殊性。目前老年急性胆囊炎存在着三多一高现象—即急诊入院和急诊手术多 ,症状及体征不典型多 ,并发症及伴发病多 ,手术死亡率高。我院近 10年共手术治疗 2 6 1例老年急性胆囊炎 ,本文就本病的临床特点和手术治疗体会进行讨论。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 6 1例患者均来自我院住院病人 ,其中男性 82例 ,女性 179例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 73岁。 6 0岁～ 153例 (58 6 % ) ,70岁～ 96例(36 7% ) ,80岁以上 12例 (4 5% )。病史 13ｈ～ 37年 ,既往有…     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的探讨胆囊炎胆石症老年病患以手术治疗的效果。方法选择57例胆囊炎胆石症老年患者,为其实施手术治疗,回顾分析手术效果,总结手术治疗经验。结果本组57例病患,经手术治疗,治愈、好转各为38例、17例,总有效率96．49％,各1例由于突发急性心肌梗死、多脏器功能耗竭而死亡。术后,各1例患者有切口感染、肺部感染、。肾功能不全、上消化道出血的症状出现,总并发症发生率7．02％（4／57）,经医师给予其对症治疗,症状好转,健康出院。结论医师深入分析把握胆囊炎胆石症老年患者的临床特征,为其选择合理术式及手术时机,开展手术治疗,可得到良好疗效,促进患者康复。