感觉统合训练治疗儿童学校恐怖症1例

学校恐怖症是近年来我国中、小学生中常见的一种疾病,主要表现为对上学产生焦虑和恐惧情绪,从而回避上学,临床上可以表现为明显的情绪发作、躯体症状和行为症状,然而在家休息时则表现正常[1],目前常用的治疗方法有心理治疗、药物治疗、和生物反馈治疗等.     

慢性肾衰病人的心理应激反应及护理对策

心理应激反应 不良情绪反应：①焦虑、愤怒、恐惧、抑郁等。其中焦虑、抑郁是心理应激最常见的反应，原因如下：焦虑、抑郁与住院天数有关。住院7天以内的患者，病情正处在急性期，临床症状较重，患者身心压力较大，易产生恐惧焦虑情绪障碍；住院8～14天的患者疾病在恢复期，躯体症状逐渐减轻，患者的心情也逐渐好转；住院15天以上的患者病情较重，病程反复迁延，随着病情的进展，心理和生理双重折磨更加剧烈，而丧失信心，易厌世轻生产生绝望心理。②焦虑、抑郁与性格有关。     

中医药研究焦虑障碍的进展与思考

1 焦虑障碍概述焦虑障碍(anxiety disorders),又称焦虑症或焦虑性疾病,它是一组以病理性焦虑情绪为主要临床表现的精神障碍.临床上表现为精神性焦虑和躯体性焦虑.精神性焦虑是指一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安.躯体性焦虑是指在精神性焦虑基础上伴发的自主神经功能亢进的系列症状,如心悸、胸闷、气短、出汗、紧张性震颤、口干及颜面潮红、苍白等.     

躯体化障碍患者临床特征的调查

目的了解躯体化障碍患者临床特征。方法对2006年9月至2008年8月诊治的79例躯体化障碍患者（诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》标准）,采用自编躯体症状清单、症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评估。结果躯体化障碍涉及的系统2—6个,平均（4．2±0．9）个,症状共62项,平均（12．4±6．6）项。最常见为皮肤症状、神经系统症状、胃肠道症状、呼吸循环系统症状,多伴抑郁、焦虑、敌对情绪,躯体性症状数目、躯体性症状总分与汉密尔顿焦虑量表总分、躯体焦虑因子分、精神焦虑因子分均呈正相关（P〈0．01）,与汉密尔顿抑郁量表总分无相关（P〉0．05）。结论躯体化障碍涉及的系统多,症状复杂,易被误诊,多伴抑郁、焦虑情绪,症状数目、程度与焦虑情绪呈正相关。     

反复不由自主摇头的儿童焦虑症1例报告

<正>儿童焦虑症是儿童广泛性焦虑障碍最常见的一种情绪障碍。以恐惧不安、局部肌肉颤动为主的情绪体验,可通过躯体症状和不安行为表现出来,如无指向性的心理恐惧、胆怯、心悸、口干、头痛、腹痛,局部肌肉颤动、学龄儿童上课注意不集中、成绩下降、不愿交往等。本例为儿童焦虑症患儿以反复不自主摇头伴大汗,呼吸急促等自主神经功能紊乱为主。现报告如下:     

焦虑障碍的临床诊断与治疗

焦虑障碍是一种以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安等,并非由于实际的威胁所致的一类常见的神经症.近年来,焦虑障碍的发病率逐年升高,成为神经内科门诊较常见的一类疾病.     

46例心肌梗塞患者焦虑、抑郁症状分析

心肌梗塞是严重威胁人类生命的常见危重疾病,它不仅造成患者的躯体不适甚至死亡,而且对患者产生严重的精神刺激[1],出现焦虑、抑郁情绪障碍.为了进一步探讨这些症状,为心肌梗塞患者的心理治疗提供依据,作者对46例心肌梗塞患者的焦虑、抑郁症状进行了分析研究,结果如下.     

神经保护剂—纳洛酮

焦虑障碍是一种以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安等.并非由于实际的成胁所致的一类常见的神经症。近年来,焦虑障碍的发病率逐年升高,成为神经内科门诊较常见的一类疾病。     

躯体化障碍与广泛性焦虑的情绪躯体主诉及服药依从性比较

目的探讨躯体化障碍与广泛性焦虑患者的情绪、躯体主诉及服药依从性差异.方法对37例躯体化障碍和31例广泛性焦虑分别采用自编躯体症状主诉频数表和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)进行测评.结果两组HAMD总分无差异,躯体化障碍的认知障碍及阻滞因子分别低于和高于广泛性焦虑(t=2.676,P=0.009;t=4.137,P=0.001).躯体化障碍的HAMA总分及躯体性焦虑分低于广泛性焦虑(t=3.773,P=0.000;t=2.996,P=0.004).胃肠道功能紊乱主诉躯体化障碍患者较常见,与自主神经功能紊乱有关的躯体主诉广泛性焦虑更多.服药依从性两组无差异.结论两组疾病症状互有重叠,在疾病现象学上缺乏独特性和特征性的症状结构.     

肿瘤患者心身干预研究进展

1背景肿瘤患者普遍存在恐惧、紧张、焦虑等心理障碍,常导致严重的植物神经功能紊乱,从而引发渐进性心身疾病,对疾病的预后极为不利。心身干预,美国国立卫生研究院国立补充与替代医学研究中心(NCCAM)的定义为:通过改善精神状况来影响身体机能和缓解症状的各种技术和方法。从定义可以看出,能对精神状况(包括思想、情感、情绪等)和躯体状况的关系产生     

以胸痛为突出表现的焦虑症临床分析

原发性焦虑,即焦虑症,是一种以焦虑情绪为主的神经症.包括广泛性焦虑和惊恐障碍2种.以心脏症状为主要表现的焦虑症又称心脏神经官能症、血管运动神经症、功能性心血管运动紊乱等约20个名称,是焦虑症的一种表现.精神病学家把它看成是焦虑症的一种变形,又被称惊恐障碍、广泛性焦虑或焦虑症名称.患者主观上以心血管系统功能失常为主, 同时伴有焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,是神经官能症的一种特殊类型.     

哮喘反复发作患者的焦虑情绪评估及对策

目的 分析哮喘反复发作患者存在的各种焦虑情绪.以采取相应措施提高哮喘治疗效果及提高生活质量.方法 选择哮喘反复发作3次以上患者及健康人各50例,进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神性焦虑因子测试.并对哮喘进行相应的心理干预.结果 哮喘反复发作患者的焦虑情绪明显高于健康组.其中肌肉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、自主神经系统症状、失眠、紧张、害怕、焦虑心境、会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义.结论 哮喘反复发作患者存在不同程度的焦虑情绪,实施心理干预对降低哮喘患者的焦虑情绪,提高治疗效果和生活质量非常必要和重要.     

抗抑郁药物治疗心脏神经症效果评估

目的 评估心脏神经症患者躯体化症状和焦虑抑郁情绪的严重程度,及抗抑郁药物在治疗心脏神经症中的作用.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和躯体化症状自评量表(SSS)对心脏神经症患者(病例组,n=105)和体检结果正常的健康人(对照组,n=130)进行评分,观察心脏神经症患者焦虑、抑郁和躯体化症状的严重程度.对病例组应用抗抑郁药物治疗,于治疗的2周末和6周末分别再次评分,评价焦虑、抑郁情绪和躯体化症状的改善程度.结果 治疗前病例组各量表得分均显著高于对照组(P<0.01);使用抗抑郁药物治疗2周末和6周末,病例组各量表得分较治疗前均显著降低(P<0.01),且6周末与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏神经症患者焦虑、抑郁情绪和躯体化症状均较明显,抗抑郁药物对治疗心脏神经症有显著疗效.     

综合治疗伴焦虑症状原发性高血压病50例报告

高血压病为中老年人常见的心血管疾病,除了躯体症状以外,有些患者还伴有焦虑症状,两者互相影响.笔者对50例高血压病的躯体症状和焦虑症状,采用了综合治疗的方法,报告如下.     

胡大一:说说“双心医学”

正"双心医学"指医生看病不仅仅关注心血管有没有器质性的病,同时要关注患者的精神心理问题,注意患者有没有焦虑、抑郁,包括焦虑的急性发作——惊恐,注意患者的睡眠情况。焦虑、抑郁绝不仅仅是情绪的激亢或低落焦虑、抑郁会导致人体某些部位的不适,即"躯体化症状"。最常见的驱体症状在身体的两个部位:一是胸闷、胸痛、后背痛、心悸、出汗、气不够用,     

糖尿病合并躯体化症状的中西医治疗体会

躯体化症状为T2DM患者常见心理障碍，糖尿病患者生活核心内容向“糖尿病”的过分转移导致患者敏感、多疑、紧张，这些都构成极大的心理应激，容易导致焦虑、抑郁等负性情绪的产生，中西医结合治疗是目前公认的最佳治疗模式。病合并躯体化症状的患者起到了关键的治疗作用。我们选择2007年10月至2008年10月收治的糖尿病伴焦虑症状患者44例，以CCMD-3为诊断标准，以焦虑自评量表（SAS）为重点观察指标，应用中西药结合并配合心理疏导方案，对糖尿病合并躯体化症状进行治疗，效果较好，报告如下。     

躯体化障碍与广泛性焦虑的情绪躯体主诉及服药依从性比较

目的探讨躯体化障碍与广泛性焦虑患者的情绪、躯体主诉及服药依从性差异。方法对3 7例躯体化障碍和 3 1例广泛性焦虑分别采用自编躯体症状主诉频数表和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)、抑郁量表 (HAMD)进行测评。结果两组HAMD总分无差异 ,躯体化障碍的认知障碍及阻滞因子分别低于和高于广泛性焦虑 (t =2 .676,P =0 .0 0 9;t =4.13 7,P =0 .0 0 1)。躯体化障碍的HAMA总分及躯体性焦虑分低于广泛性焦虑 (t =3 .773 ,P =0 .0 0 0 ;t =2 .996,P =0 .0 0 4)。胃肠道功能紊乱主诉躯体化障碍患者较常见 ,与自主神经功能紊乱有关的躯体主诉广泛性焦虑更多。服药依从性两组无差异。结论两组疾病症状互有重叠 ,在疾病现象学上缺乏独特性和特征性的症状结构。     

奥美拉唑 莫沙比利联合西酞普兰治疗功能性消化不良疗效观察

<正>功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠疾病,严重影响患者的生活质量。据人格调查量表评估,FD患者焦虑、抑郁评分要高于健康人,心理疾病包括焦虑、抑郁和躯体症状在FD患者中的频率高于正常对照组,FD患者比健康人更具抑郁、焦虑。情绪障碍突出者,消化道症状更为突出,对疾病的疗效有较大影响[1,2]。近年来,FD诊治进展迅速[3],本研究旨在观察联合应用抗抑郁药西酞普兰治疗FD的     

急性脑梗死患者心理状态与人格特征的相关研究

①目的 探讨急性脑梗死患者心理状态与人格特征的关系.②方法 对353例急性脑梗死患者,利用症状自评量表和艾森克人格问卷测查心理状态和人格特征.③结果 急性脑梗死患者症状自评量表中的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性因子分高于常模;艾森克人格问卷中神经质和内外倾维度分高于中国常模,精神质维度分低于中国常模（P＜0.01）;艾森克人格问卷中精神质维度与症状自评量表恐惧因子呈正相关,与总分、强迫、抑郁、焦虑、偏执因子呈负相关,内外倾雏度与恐惧、偏执、精神病性因子呈正相关,与总分、强迫呈负相关.④结论 脑卒中患者急性期的心理状态较差;情绪不稳定、外倾的人格特点可能为其人格基础.     

以躯体症状为主诉的焦虑障碍200例诊治探讨

目的了解焦虑障碍的躯体症状的发生特点、误诊误治情况及其原因,探讨其治疗方法及预后。方法对200例以躯体症状为主诉的焦虑障碍患者进行回顾性分析。结果200例患者中广泛焦虑障碍185例,惊恐障碍15例。广泛焦虑障碍患者的躯体症状最多见者为上消化系统症状和失眠、乏力,几乎占100％,其次为紧张性头痛的表现,占62％;本症躯体症状所涉及的系统以2个系统者居多,占62％。惊恐障碍患者中,过半数是农村计生结扎对象,此为本组病例特点,躯体症状多见过度换气、呼吸困难、心悸、四肢抽搐等。结论在综合医院以躯体症状为主诉的焦虑障碍容易误诊误治,原因是临床医生对焦虑障碍的认识不到位和患者对自身情绪症状的否认或掩饰,以及医生对本症患者存在反感、厌恶的对立情绪。但只要耐心细致地加以鉴别,并怀着极大的同情心去诊治这些患者,多数患者会取得较好的效果。