膝关节镜术后并发下肢深静脉血栓的临床研究进展

<正>关节镜下手术具备创伤小、并发症少等优点,随着关节镜技术及镜下手术操作技术的不断发展与完善,膝关节镜手术在诊疗膝关节疾病的应用领域逐步扩大。关节镜下手术已成为关节科医生治疗半月板损伤、关节游离体、交叉韧带损伤等关节疾病的首选治疗方法。随着关节镜技术的成熟,关节镜术后并发症发生率也逐渐降低。本文通过查阅膝关节镜术后血栓发生相关文献,对膝关节镜术后血栓的发生做一综述。1关节镜术后血栓形成的原因及影响因素     

关节镜下汽化仪治疗与开放手术治疗臀肌挛缩症的临床疗效比较

目的比较关节镜下汽化仪手术和开放手术治疗臀肌挛缩症的疗效,探讨关节镜下汽化仪手术的适应证。方法对25例50侧病变行开放手术和28例56侧病变行关节镜下汽化仪手术的患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效、复发率等指标的优劣,总结关节镜下汽化仪手术治疗臀肌挛缩手术技巧。结果关节镜组在切口长度、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间4项指标明显优于传统开放手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效、复发率与开放手术组无显著差异,关节镜下汽化仪软组织松解治疗臀肌挛缩症技术较易掌握,有效减少手术风险。结论关节镜下汽化仪软组织松解治疗臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法,是关节镜在关节外手术中的成功运用。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理

目的探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理,有效地预防膝关节骨性关节炎手术期并发症。方法对2008年5月至今收治的32例实行关节镜治疗的膝关节骨性关节炎患者的围手术期进行临床观察护理。结果 32例患者无1例因护理不当引起并发症。结论关节镜微创治疗骨性关节炎,通过全面优质的护理可预防并发症的发生,减轻痛苦,帮助患者恢复健康。     

髋关节镜术后并发症和预防

关节镜是20世纪关节外科最重要的成就之一,其最大的优势在于创伤小、诊断准确、术后康复时间短、并发症少。随着关节镜器械及设备的更新进步,髋关节镜的使用在逐步增加。与膝关节相比,由于髋关节解剖因素,如关节面较深、关节间隙狭窄、关节周围组织致密等原因,增加了手术的难度,同时随着手术时间的增加,相应的并发症也随之出现。选取3年来于本院行髋关节镜手术的患者56例,探讨髋关节镜手术的术后并发症的处理、原因以及预防的措施。现报告如下。     

42例半月板损伤经关节镜治疗的个性化护理体会

目的探讨半月板损伤经关节镜治疗的个性化护理体会。方法按照随机数字表法将2016年3月至2017年7月84例半月板损伤关节镜治疗患者分组。对照组采用常规护理干预,个性化组则进行个性化护理。比较两组护理工作满意度;关节镜手术开展时间、术中生理应激疼痛水平、术后康复出院时间;干预前后患者膝关节功能、日常生活能力;关节镜术后并发症。结果个性化组护理工作满意度高于对照组,P <0.05;个性化组关节镜手术开展时间、术中生理应激疼痛水平、术后康复出院时间低于对照组,P <0.05;干预前两组膝关节功能、日常生活能力相近,P> 0.05;干预后个性化组膝关节功能、日常生活能力优于对照组,P <0.05。个性化组关节镜术后并发症更少,P <0.05。结论半月板损伤经关节镜治疗的个性化护理效果确切,可有效缩短手术时间,减轻疼痛应激,减少关节镜术后并发症,加速术后康复,促进患者膝关节功能康复和生活能力提高,值得推广应用。     

关节镜下手术治疗复发性髌骨脱位临床研究

目的探讨关节镜手术治疗复发性髌骨脱位的临床应用。方法通过关节镜对32例复发性髌骨脱位手术的患者,年龄在14～21岁之间,并随访在术后1～2年,观察患者的手术并发症以及膝关节运动恢复。结果随访资料得知,32例无复发性髌骨脱位发生,与手术前相比,Q角明显较小,IKDC膝关节综合评分均提升。结论关节镜下手术治疗复发性髌骨脱位具有切口小,恢复快,并发症发生的可能性很低,治疗效果好等优点。     

关节镜下小切口和切开手术治疗臀肌挛缩症疗效观察

目的比较关节镜下小切口和传统切开手术治疗臀肌挛缩症的疗效,探讨关节镜手术的适应证。方法 2005年9月至2010年1月,共51例102侧臀肌挛缩症患者,其中24例48侧行关节镜下手术,27例54侧行传统切开手术。对二者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效、髋关节功能评分、复发率进行比较。结果平均随访31.2个月。关节镜组在切口长度、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间4项指标明显优于切开手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效、髋关节功能评分、复发率与切开手术组无显著差异。结论关节镜下小切口治疗臀肌挛缩症具有安全、简便、创伤小、恢复快、手术瘢痕小、可早期进行功能锻炼,有利于关节功能的恢复等优点,且疗效肯定,是一种值得推荐的手术方法。     

膝关节病损关节镜术的围术期护理

目的：总结膝关节病损行关节镜检查和手术治疗的围手术期护理体会。方法：对膝关节病损行关节镜下检查和/或手术治疗的49例患者进行手术前心理干预和健康教育,手术后并发症的密切观察及功能锻炼指导。结果：49例患者均顺利完成手术,经积极的护理干预,除1例膝骨性关节炎患者仍有膝部酸痛外,余48例均获满意疗效。结论：积极的围手术期护理管理有助于提高膝关病损关节镜术的康复疗效。     

关节镜下前后交叉韧带重建术15例手术配合

关节镜手术属于微创手术,采用该手术不仅能准确判断半月板损伤的部位、类型和程度,还可以发现是否有前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带、滑膜等关节附件损伤,而且手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效佳、安全性较高等优点[1].关节镜手术已经成为目前治疗膝关节疾病的主要方法.手术室护士快速、准确、到位的手术配合对关节镜手术的成功具有重要影响.现对我院15例患者进行关节镜下前后交叉韧带重建术的手术配合和体会报告如下.     

32例膝关节镜手术的手术配合与护理体会

目的探讨关节镜下治疗膝关节疾患患者的手术配合及护理措施。方法对32例实施关节镜手术患者,进行精心手术配合及护理。结果 32例患者全部获随访,优30例,良2例;术后均未发生并发症。结论良好的手术配合与护理是手术成功的基础。     

关节镜下股骨髁骨软骨骨折内固定术

目的探讨关节镜辅助股骨髁骨软骨骨折内固定术的临床效果。方法 10例股骨髁骨软骨骨折的患者,关节下手术以克氏针固定剥脱的骨软骨块,术后3个月应用关节镜手术探查愈合情况并拔出克氏针,术后对患者进行随访。结果所有患者经6～20个月随访,术后患者均未发生近期及远期严重并发症、患者均功能恢复良好。结论关节镜辅助股骨髁骨软骨骨折手术治疗,临床操作简便,并发症少,功能恢复良好,临床效果良好。     

103例膝关节镜手术患者的围手术期护理

目的探索关节镜下行膝关节手术患者的病情观察和护理措施。方法通过对本科103例关节镜手术患者的围手术期的心理和健康指导,重视术后体位护理、病情观察、伤口护理,加强功能锻炼,实施个体化康复护理计划。结果手术患者均取得较满意的护理效果和无并发症发生,lysholm评分优良率为100%。结论正确系统的围手术期护理可明显改善患者的心理状态,改变不健康行为,促进术后康复,并有效地减轻术后不良反应,明显降低并发症的发生率。     

关节镜下治疗肩袖损伤的围手术期护理

目的探讨关节镜下治疗肩袖损伤患者的围手术期护理。方法 34例行关节镜治疗肩袖损伤患者进行术前、术后系统护理。结果 34例患者术后3个月肩关节均恢复正常活动范围,疼痛消失,并无并发症发生。结论精心细心的围手术期护理,可减少并发症发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。     

关节镜下膝骨性关节炎清理术的护理配合体会

<正>关节镜手术是一种比较安全的微创手术,成为骨科开展各类关节止血疾病的诊断及治疗的常规方法。关节镜下膝骨性关节炎清理术为骨性关节炎的早期治疗提供了行之有效的方法,通过关节镜的检查和清理可以对关节腔进行冲洗,对退变的半月板修整和骨赘的切除改进关节内的环境。它具有创伤小,疼痛轻,并发症少,住院时间短,关     

股骨远端A型骨折在关节镜下行逆行交锁髓内钉治疗的护理配合体会

目的总结对股骨远端A型骨折患者行关节镜下逆行交锁髓内钉治疗的手术配合经验。方法对32例患者行关节镜下逆行交锁髓内钉治疗的术前准备、术中配合及手术优点进行总结。结果手术顺利,患者均痊愈出院。结论关节镜下应用逆行交锁髓内钉技术进行治疗,具有创伤小、定位准确、内固定牢固、愈合快、并发症少等优点。     

急性膝关节损伤的关节镜应用

目的探讨急性膝关节损伤时关节镜的应用指证和方法。方法分析急性膝关节损伤36例的临床疗效。结果疗效优30例,良6例,无关节功能障碍等并发症,取得了较好的治疗效果。结论关节镜下手术治疗膝关节损伤具有诊断明确、手术创伤小、效果好、并发症少、术后功能恢复快等优点。     

老年患者腹部手术后合并呼吸道感染的原因及护理干预

近年来,随着人口的老年化,老年患者手术日趋增多,手术并发症的发生率也相对增多。而老年患者手术后如何减少呼吸道并发症,对提高老年患者的治愈率和生存率有着非常重要的意义。本文对25例老年手术合并呼吸道感染病例进行原因分析及护理干预,报道如下。     

关节镜下射频消融与手术治疗膝关节创伤性滑膜炎临床效果对比

目的比较观察关节镜下射频消融系统治疗与关节镜下手术治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效,旨在为治疗方法的选择提供临床依据。方法以我院收治的76例膝关节创伤性滑膜炎患者为研究对象,随机分为观察组(38例,行关节镜下射频消融系统治疗)和对照组(38例,行关节镜下手术治疗),术后随访1个月,观察随访期间两组膝关节功能(Lysholms评分)、膝关节活动度改善情况及并发症发生情况。结果术后1个月,两组患者Lysholms评分、膝关节活动度均明显升高,且观察组Lysholms评分及膝关节活动度显著高于对照组;观察组膝关节功能优良率明显高于对照组(86.84%vs 71.05%),并发症发生率显著低于对照组(5.26%vs 15.79%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于关节镜下手术治疗,关节镜下射频消融系统治疗能够有效改善患者膝关节功能和膝关节活动度,且安全性较高,有助于患者的术后康复。     

膝关节镜的术后护理

关节镜是一种比较安全、实用的新技术,他可在直视下观察关节的形态和动态,对关节的病损做出准确可靠的诊断、治疗及组织检查,同时镜下手术与膝关节切开手术相比,具有损伤轻、术后痛苦小、并发症少、恢复快、疗效显著等优点。由于关节镜在临床中的广泛应用,给护理工作提出了许多新的课题,能否对关节镜手术病人实施良好的术后护理与正确的康复指导,将直接影响术后的临床效果。     

关节镜辅助微创手术治疗Pilon骨折33例

目的 探讨关节镜辅助下微创经皮钢板内固定(MIPPO)手术治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 33例Pilon骨折患者按Ruedi-Allgower分型,采用关节镜辅助下MIPPO手术治疗,术后随访时间12～84个月.结果 优22例,良8例,可3例,优良率为90.9％.结论 关节镜辅助下MIPPO手术治疗Pilon骨折是一种有效方法,具有愈合好、创伤小、并发症少等优点.