80例肋骨骨折X线及CT诊断体会

肋骨骨折是胸部外伤中最常见的伴发症。多数肋骨骨折经X线及CT检查不难检出,但由于肋骨有着较为特别的解剖特点,胸部组织器官多且密度差异较大,肋骨的结构单薄致骨折线缺乏对比等,容易造成肋骨骨折的漏诊和误诊。我们对80例肋骨骨折患者的骨折情况进行回顾性分析,旨在提高对肋骨骨折的认识。     

浅谈外伤性肋骨骨折诊断方法

肋骨骨折是胸外伤中最常见的损伤,准确诊断肋骨骨折的部位及数量对于提高医疗诊治水平、避免医疗纠纷具有重要意义[1]。但由于胸部平片因肋骨骨折位置欠佳,无法准确对有重叠影的骨折位置进行定位,不能清晰显示轻微骨折患处,故常导致部分隐匿性骨折的误诊或漏诊。而多层CT三维重建(VRT)具有直观、立体及多角度观察的优点,能有效解决胸部平片诊断肋骨骨折的缺陷[2]。1临床资料     

胸部外伤的X线平片及CT诊断

目的:进一步认识胸部外伤的X线平片及CT扫描影像学表现及诊断价值。方法:回顾分析我院50例胸部外伤的临床X线平片及CT资料。结果:肋骨骨折、肺损伤、气胸和(或)血胸是胸部外伤常见的影像学表现;X线平片观察肋骨骨折及胸廓全貌优于CT,CT对肺损伤的检查有优势。结论:胸部外伤多为急性复合性损伤,只有合理地利用X线平片和CT扫描才能避免漏诊与误诊,为临床提供可靠的影像学依据。     

肋骨骨折胸部X线诊断漏诊原因分析及措施

胸部外伤所致的肋骨骨折大多数病例仅采用常规胸部正斜位片就能满足诊断需要，但是对于有些部位特殊、无错位性骨折、细微骨折等病例，常规胸片往往不能反映其骨折部位的实际情况，易导致漏诊的发生。笔者搜集本院2000年1月-2005年1月的1000例胸部创伤致肋骨骨折中漏诊的186例病例资料，进行系统分析，总结漏诊原因及相应措施，以供诸同仁参考。     

斜位投照检查肋骨骨折的体会

对于胸部创伤是否伴有肋骨骨折,X线检查为首选方法,由于解剖形态上的特点,在一些常规胸片有些无明显错位的骨折、隐匿性骨折,常由于投照位置的限制导致漏诊或误诊。因此我们在工作中对疑有肋骨骨折的患者,在常规X线胸片基础上,经常加摄肋骨斜位片,使一些常规X线胸片上不易发现的肋骨骨折明显可见。     

胸部正位片、多斜位透视并点片在肋骨骨折诊断中的应用价值

肋骨骨折在胸部创伤中最为常见,占胸部外伤90％以上,X线平片是检查的首选方法^[1]。在X线片上,肋骨骨折有时不易发现^[2],常常会凶延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的最常见原因之一。采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率。     

胸部双斜位数字X线摄影的临床应用价值

肋骨骨折在胸部外伤中是比较常见的,因胸部X线平片摄影简便、经济且具有空间分辨率高和整体观好的优点,常作为胸部外伤首选和必需的检查方法.但肋骨骨折多种多样,可有单根多处的骨折,也可有多根多处的骨折,在X线诊断时又极易出现漏诊和误诊.     

肋骨骨折37例漏诊的影像技术探讨

<正>胸部创伤中,肋骨骨折较为常见。临床上诊断肋骨骨折多依赖于常规胸部摄片检查,错位骨折一般都能明确诊断,但对于隐匿骨折,由于一些主观和客观的原因,导致其首次漏诊率较高。笔者对该院2011年9月至2013年5月漏诊的37例肋骨骨折病例进行回顾,分析影像技术要点,找出漏诊原因,归纳防范对策,以提高肋骨骨折诊断率。     

肋骨骨折的X线检诊

目的探讨胸外伤所致肋骨骨折的X线检查方法,提高检出率。方法回顾性分析76例胸外伤致肋骨骨折患者临床和X检查资料。结果单发肋骨骨折24例,多发肋骨骨折52例,合并气胸、血胸15例。肋骨骨折主要的X线征象是骨折线与断端的变形。不完全肋骨骨折表现为肋骨边缘局部骨皮质连续性中断。结论肋骨骨折因其走行特殊,普通胸部正位片往往会漏诊,加以患侧左右斜位及透视下患处切线位片,能明显提高检出率。     

50例肋骨骨折漏诊、误诊原因分析

肋骨骨折在临床上并不少见,但是因各种原因导致肋骨骨折漏诊或误诊的不在少数.因肋骨骨折常常是由于打架、车祸等情况下发生,因此,肋骨骨折的漏诊或误诊,除了会延误患者的治疗外,还常常导致医患纠纷或者医院(或医生)、患者以及造成损伤一方三者之间的纠纷的发生.本文分析了50例肋骨骨折的漏诊和误诊原因,并提出了避免漏诊和误诊的一些措施.     

肋骨骨折首次X线平片检查漏诊原因分析（附52例报告）

在胸部外伤中肋骨骨折最为常见,X线平片是首选检查方法。往往检查部位,投照体位X线曝光条件选择不当而造成漏诊,给病人带来不必要的痛苦,甚至因延误诊断而危及生命。本文分析漏诊的原因,以提高X线平片对肋骨骨折的检出率。     

肋骨骨折X线诊断及检查方法的探讨

目的 探讨肋骨骨折漏诊的原因及最佳检查方法,旨在提高X线平片对肋骨骨折的检出率.肋骨骨折多为外伤所引起,很容易漏诊、误诊.主要探讨以胸部正位片、局部切线位片、多体位透视(结合深呼吸)点片及2周后复查等检查方法,分析肋骨骨折漏诊的原因及最佳检查方法.方法 收集我院2011年1月～2011年5月32例肋骨骨折病例,对X线检查方法进行分析.结果 以外伤后的X线检查,加上2周后复查为最后结果,对32例肋骨骨折病人进行回顾性读片,其中胸部正位片正确诊断23例,检出率为71.9%;胸部正位片加局部切线位片正确诊断27例,检出率为84.4%;胸部正位片加多体位透视(结合深呼吸)点片正确诊断30例,检出率为93.8%.结论 胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,肋骨骨折的诊断一定要多体位投照,定期复查加上认真负责的阅片,才能最大限度的减少肋骨骨折的漏诊.     

200例肋骨骨折患者的影像学诊断研究分析

目的研究肋骨骨折误诊和漏诊原因,提高肋骨骨折影像学诊断的准确性。方法选择我院2007年2月至2010年2月收治200例肋骨骨折患者,予以拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响,部分患者需进行CT扫描。结论对肋骨骨折患者诊断时需进行综合分析,及时复查,从而可提高其诊断准确性,降低误诊和漏诊情况。     

多层螺旋CT在胸部外伤骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对胸部外伤骨折诊断中的应用价值。方法：选择55例胸部外伤后可疑骨折征象的患者,全部患者在外伤后6 h内进行16层螺旋CT扫描,进行薄层观察及发至工作站后处理,对照初次胸部DR检查。结果：55例共65根肋骨骨折,DR片发现50根肋骨骨折;其中15根DR片未发现异常,其中有5根为肋软骨骨折,10根为线样及不完全骨折,另外多层螺旋CT还发现1例肩胛骨骨折,4例胸椎骨折,1例胸骨骨折。结论：多层螺旋CT扫描可准确诊断不同程度的胸部外伤骨折,对及时发现骨折、治疗方案选择及预后评估具有重要价值。     

老年人的胸部外伤诊治

<正> 老年人胸部外伤,在诊治上有其特殊性,如处理不当,易危及生命。 一、老年人生理特点 老年人全身组织器官退行性变,生理储备功能降低,加上胸廓弹性差,胸部外伤易发生肋骨骨折、血气胸、肺挫伤等,原有慢性心、肺疾患,易引起心肺功能不全。 二、老年人胸部外伤病理特点 老年性外伤多是车祸,挤压伤,高处窜伤,闭合性外伤占多数,且肋骨骨折多见,尤其多发性肋骨骨折,致胸廓稳定性差,导致     

36例胸部外伤CT诊断研究

目的分析胸部外伤患者采用CT进行诊断的临床价值.方法选择我院2009~2010年36例胸部外伤患者采用CT诊断的临床资料进行回顾性分析.结果通过对患者采用常规X线以及CT在胸部外伤患者治疗是进行扫描诊断患者的病情,分析相关结果得知,在胸外伤患者的治疗中通过CT诊断的结果要优于常规X线的诊断结果.结论胸部外伤的损伤性质多属于复合型的,采取CT对胸部外伤患者进行诊断得到的结果与X线诊断的结果对比有着较为明显的优势,能够将漏诊以及误诊的情况降低,CT诊断在胸部外伤患者的临床治疗上有极大的使用价值.     

DR数字摄影在胸部创伤中的临床应用

目的:探讨计算机直接数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)在胸部外伤的临床诊疗中的重要性。方法:收集胸部外伤患者DR胸片32例,其中男性18例,女性14例,和他们原始的普通X线摄片相对比。结果:32例胸部外伤患者DR胸片中,单纯肋骨骨折25例,肋骨骨折并发气胸2例,肋骨骨折并发血气胸5例。25例单纯肋骨骨折中,11例患者的原始普通X线摄片未见明显骨折。结论:DR作为一种新的X线摄影成像技术,为我们的临床诊疗工作带来了极大的帮助,提高了疾病诊断准确性,降低了漏诊率。     

胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预

目的总结胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预。方法胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺保守治疗的同时采取系统的护理措施。结果 115例肋骨骨折治疗后痊愈,无死亡病例。结论对胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺实施早期生理、心理护理干预及针对性护理,可降低患者并发症,促进患者康复,值得临床推广。     

DR数字摄影在胸部创伤中的临床应用

目的：探讨计算机直接数字化X线摄影（Digital Radiography，DR）在胸部外伤的临床诊疗中的重要性。方法：收集胸部外伤患者DR胸片32例，其中男性18例，女性14例，和他们原始的普通X线摄片相对比。结果：32例胸部外伤患者DR胸片中，单纯肋骨骨折25例，肋骨骨折并发气胸2例，肋骨骨折并发血气胸5例。25例单纯肋骨骨折中，11例患者的原始普通X线摄片朱见明显骨折。结论：DR作为一种新的X线摄影成像技术，为我们的临床诊疗工作带来了极大的帮助，提高了疾病诊断准确性，降低了漏诊率。     

80例肋骨骨折的X线及CT对照研究

目的:探讨肋骨骨折的X线与CT诊断价值。方法:对所有80例胸部外伤患者均行常规X线检查,采用肋骨正、斜位摄片,同时进行CT检查,并采用VR、MPR等重建。结果:80例胸部外伤且怀疑肋骨骨折患者通过影像学检查证实共有136处骨折,其中DR检查有118处肋骨骨折,CT检查有133处肋骨骨折。结论:16排螺旋CT肋骨三维重建能够多角度的、立体的、直观的显示肋骨骨折,大大降低了肋骨骨折的误漏诊,并且临床应用价值优于DR平片。