腹腔镜子宫次全切除术的临床应用

目的:探讨腹腔镜次全子宫切除术的手术要点及临床应用价值。方法:对44例腹腔镜下子宫次全切除术与同期52例腹式子宫次全切除术比较,研究术中、术后的情况。结果:两组病人的手术时间无显著差异(P>0.05),腹腔镜组病人术中出血明显减少、术后排气时间明显缩短、术后疼痛明显减轻,且住院时间缩短,无手术并发症发生。结论:腹腔镜下子宫次全切除术是一种安全、可靠、适用于临床广泛开展应用的手术方式,适当的病例中可取代经腹手术。     

腹腔镜子宫次全切除56例临床分析

腹腔镜子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,因而受到广泛关注,近年发展迅速.腹腔镜子宫次全切除术（LSH）是一种新的子宫切除手术方式,本研究通过与腹式子宫切除（ASH）的比较,对LSH作一初步的评价.     

改良腹腔镜与开腹行次全子宫切除术治疗子宫肌瘤临床分析

目的:探讨改良腹腔镜次全子宫切除术临床运用价值。方法:改良腹腔镜下对45例子宫肌瘤患者行次全子宫切除术(观察组),单发肌瘤28例(包括肌壁间肌瘤19例及浆膜下肌瘤9例),多发肌瘤17例。传统开腹手术对40例子宫肌瘤患者行次全子宫切除术(对照组),单发肌瘤25例,(包括肌壁间肌瘤20例,浆膜下肌瘤5例),多发肌瘤15例。结果:手术时间133.53±30.35 m in,术中出血量42.23±30.12 m l,术后肛门排气时间23.8±10.2 m in,术后住院时间3.8±1.2 d,术后伤口感染率为0,甲级愈合100.00%。结论:改良腹腔镜次全子宫切除术对要求保留子宫颈的子宫肌瘤患者是一极理想的术式。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响

目的研究腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在郫县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,采用腹腔镜次全子宫切除术72例为观察组,腹腔镜全子宫切除术72例为对照组,比较两组患者术中术后情况,手术前后的卵巢功能,以及不同时期的性功能。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月两组雌二醇(estradiol,E2)水平较术前均明显下降,但观察组高于对照组(P0.05);两组卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)水平较术前均显著上升,但观察组亦高于对照组(P0.05)。两组术后1月、3月Olson性功能评分均高于术前,但观察组显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能与性功能的影响较小,安全性较高。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的适应证、手术方法,临床效果和并发症。方法:回顾性分析该院近2年行腹腔镜次全子宫切除术23例的临床资料。结果:腹腔镜中转开腹2例,手术时间110～210min,术中出血80～150ml,术后住院时间4～7天,发生术后并发症2例。结果:腹腔镜子宫次全切除术具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症低等优点,适用于宫颈无明显病变的良性子宫疾病。掌握手术适应证可以提高手术质量。     

改良式腹腔镜全子宫切除术的临床对比研究

目的：探讨改良式腹腔镜全子宫切除术临床应用的安全性及疗效。方法：选择2011年1月—2012年4月行全子宫切除术者60例,随机分为改良式腹腔镜全子宫切除术（MLH）组（30例）与腹腔镜全子宫切除术（TLH）组（30例）,比较2组患者的术中及术后的相关情况。结果：2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间差异有统计学意义（均P＜0.05）,子宫大小、术后住院时间和术后盆腔引流量差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：MLH的手术时间短,术中出血量少,比TLH的临床疗效更佳,在临床上可替代TLH应用。     

改良大子宫腹腔镜全子宫切除术式的临床对比研究

目的:分析改良后大子宫腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)的临床效果。方法:选择2005年1月~2008年1月因大子宫(子宫体积>12孕周)良性疾病行改良式TLH手术的56例作为观察组,同期因子宫(子宫体积<12孕周)良性疾病行TLH的106例作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率。结果:观察组所有病例均在镜下完成,无一例中转开腹;对照组中转开腹2例。两组的手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式TLH对子宫体积>12孕周的患者是安全、有效的,值得在有条件的医院开展。     

腹腔镜子宫次全切除术后的护理

本文对我院2007年1月～2008年3月60例患者行腹腔镜子宫全切术,对患者的术后实施舒适护理,取得了满意效果。     

腹腔镜次全子宫切除术34例分析

目的:探讨腹腔镜次全子宫切除术在妇科疾病手术中的应用。方法:回顾性分析34例腹腔镜次全子宫切除术及40例经腹次全子宫切除术的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后排气时间、术后病率及术后住院时间。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后排气时间、术后病率及术后住院时间均明显低于经腹组(P<0.01)。结论:腹腔镜次全子宫切除术是一种安全、可行、切口瘢痕小、术后恢复快的微创手术。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术的对比研究

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterrectomy,TLH)的临床价值。方法:回顾性分析2006年11月～2008年10月60例TLH与70例开腹全子宫切除术患者的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肠功能恢复、术后镇痛时间、住院时间的差异。结果:腹腔镜组手术时间(91.8±12.8)min,开腹组(96.9±7.3)min,差异无统计学意义;腹腔镜组出血量(107.8±28.4)ml,明显少于开腹组(164.0±61.4)ml,差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后排气时间(24.3±3.9)h,明显短于开腹组(38.5±5.9)h,差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后住院时间(6.5±0.7)天,明显短于开腹组(10.5±0.9)天,差异有统计学意义(P=0.01);术后病率腹腔镜组4例,开腹组15例。结论:腹腔镜全子宫切除术较开腹全子宫切除术的优势明显,TLH具有创伤小、恢复快等优点,如果腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除术是一种理想的术式。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗效果观察

目的：探讨大子宫患者应用改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ MLAVH）切除子宫的效果。方法选取湖北医药学院附属东风医院2011年9月至2016年3月期间收治的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者185例,根据是否施行改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术,将185例患者分为对照组（n＝92）和实验组（n＝93）,分别采取改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统经腹子宫切除术进行治疗,对比分析两组患者在手术中的出血量、肛门排气时间及术后疼痛情况。结果185名子宫肌瘤或子宫腺肌病患者均成功手术。实验组的术中出血量显著少于对照组（t＝11．171,P＜0．001）,且肛门排气时间、手术时间均显著缩短（t值分别为11．294、4．218,均P＜0．001）。两组患者术后疼痛分级有显著性差异（χ2＝71．330,P＜0．001）,实验组的术后疼痛情况在Ⅰ级、Ⅱ级居多,而对照组Ⅲ级最多。结论改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术更加方便、有效,对患者围手术期、预后等质量有显著提高。     

腹腔镜下子宫次全切除术的临床应用

目的：探讨腹腔镜下子宫次全切除术的临床特点及临床应用价值。方法：对56例因子宫良性病变行腹腔镜下子宫次全切除术的病例进行回顾性分析,观察其手术时间、术中出血、术后疼痛、术后发病率和住院时间等。结果：腹腔镜下子宫次全切除术术后疼痛明显减轻,排气时间短,术后发病率低,恢复快,术后5天出院,腹壁疤痕小。结论：腹腔镜下子宫次全切除术是子宫次全切除术的理想术式。     

腹腔镜及开腹子宫次全切除术对卵巢功能的影响分析

目的:探讨腹腔镜及开腹子宫次全切除术对卵巢功能的影响。方法:选取2010年9月～2011年9月进行腹腔镜及开腹子宫次全切除术的80例患者为研究对象,根据手术方式将其分为A组(开腹子宫次全切除术组)40例和B组(腹腔镜子宫次全切除术组)40例,比较两组患者术前、术后血清P、FSH、LH、E2水平。结果:治疗后3、6及12个月B组患者血清P、E2水平均高于A组,而血清FSH、LH水平则低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫次全切除术对于患者的卵巢功能影响较传统术式小,值得临床推广应用。     

腹腔镜下大子宫切除术75例临床分析

目的 探讨腹腔镜下大子宫切除术的安全性及手术技巧.方法 回顾性分析2007年1月～2009年6月75例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中41例腹腔镜下全子宫切除术,34例腹腔镜子宫次全切除术.结果 75例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生.手术时间（86.9±21.5） min,术中出血量（118.4±31.8） ml,术后住院时间（5.3±0.7） d.75例随访6个月,无一例出现术后并发症.结论 选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下大子宫切除术安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症,但要求术者具备丰富的腹腔镜手术经验.     

改良腹腔镜子宫切除术的妇科临床应用价值(附30例报告)

目的探讨改良腹腔镜子宫切除术的效果及价值。方法对改良腹腔镜子宫切除术30例与同期传统腹腔镜子宫切除术35例,进行手术时间、术中出血量的比较。结果与传统组比较,改良组手术时间缩短(P<0.05);与传统组比较,改良组术中出血无统计学意义(P>0.05)。结论改良腹腔镜子宫切除术缩短了手术时间。     

腹腔镜子宫次全切除术19例治疗体会

腹腔镜子宫次全切除术通过腹腔镜观察子宫及其附件的情况,利用精密的腹腔镜器械举宫器、双极电凝、钛夹等将子宫切除,并利用子宫切除器将其切割成条索状逐条拉出体外。该术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,现将手术治疗体会报告如下。     

腹腔镜下子宫次全切除术围术期的护理

目的：探讨在腹腔镜下子宫次全切除术中进行护理干预所取得的临床效果。方法：选择曾在我院行腹腔镜下子宫次全切除术的患者84例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者在手术过程中对其行常规护理干预,观察组中患者在手术过程中对其行综合护理干预,观察两组患者的并发症发生率,观察两组患者的护理满意率,并进行分析比较。结果：观察两组患者的并发症发生率,观察组中患者的发生率为9．5％,对照组中患者的并发症发生率为23．8％,两组患者之间有显著差异存在;比较两组患者的满意率,观察组中患者的满意率为95．2％,对照组中患者的满意率为71．4％,两组患者之间存在明显差异。结论：在腹腔镜下子宫次全切除术中应用综合护理干预可取得较好的临床效果,可有效降低患者并发症的发生率,减轻患者痛苦,并且在能够使患者的护理满意率提高,可在临床上进行广泛应用。     

腹腔镜下巨大子宫切除术60例临床探讨

目的:探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧及可行性。方法:回顾性分析60例子宫大于12孕周患者,行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术(Total laparoscopic hysterectomy,TLH),32例腹腔镜次全子宫切除术(laparoscopic supracervical hysterectomy,LSH),10例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(lapamscopic-assisted vaginal hys-terectomy,LAVH)和6例腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(laparoscopic intrafacial supercervical hysterectomy,LISH)。手术中置镜位置取在肚脐和剑突之间。手术关键步骤是对子宫血管的有效阻断,其中TLH和LAVH在阻断子宫血管后先旋切掉大部分宫体。结果:60例患者全部在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。2例术后发现皮下气肿,1例阴道残端延期愈合,余无其他并发症发生。手术时间(108±42.0)min,术中出血量(125±25)ml,术后住院时间(5.5±0.5)天。60例均随访3个月,未出现术后近期或远期严重并发症。结论:选择适宜手术操作的置镜孔,熟练掌握手术操作技巧,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下如孕3月以上巨大子宫切除术亦是安全、可行的,不增加手术风险及并发症。     

腹腔镜下全子宫切除术97例临床研究

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析97例腹腔镜下全子宫切除术临床资料。结果:所有病例全部在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无手术并发症发生。手术时间为(93.2±30.3)min,术中失血量(118±40)ml,术后平均住院时间6.7d。结论:腹腔镜下全子宫切除术安全、可行,但必须掌握熟练的镜下缝合技术。