左侧下颌管内断根取出术1例

牙根折断常发生于下颌阻生第三磨牙拔除术中,取出难度较大,尤其是下颌管内断根,操作不慎还有可能将其推向更深处,导致或加重下牙槽神经损伤。本文介绍左侧下颌管内阻生第三磨牙断根取出术1例。     

进入口底或翼下颌间隙的断根取出术

由于术前对下颌阻生第三磨牙的冠根阻力估计不足,可造成拔牙过程中的断根;又由于舌侧骨板较薄,在敲击牙挺时,可造成舌侧骨板骨折,引起牙根及舌侧骨折碎片进入口底或翼下颌间隙,而目前的有关专著中又未提及该情况的处理方法［１～３］,故使操作者无所适从。本文将介...     

断根上颌窦内窥镜取出法

断根进入上颌窦是牙和牙槽外科的一种并发症,临床上并不少见。一般采用扩大牙槽窝或尖牙窝开窗后,用温热生理盐水冲洗的方法来处理,以上方法存在着创伤大、盲目性强、成功率低的缺点。笔者应用鼻腔内窥镜取出6例上颌窦内断根。现将方法及经验介绍如下。1　材料和方法1.1　...     

阻生齿或断根误入咽峡前间隙取出体会

在下颌阻生智齿拔除过程中由于种种因素将牙齿或断根推移误入咽峡前部颌骨舌侧深部粘膜下,取出困难。１９７８年～１９９６年共处治此类病例２６例,经采用推压方法均顺利取出,现报道如下。一、临床资料本组共２６例,本院３例,外院转诊２３例。男１８例,女８例,年龄２０～３８岁,平均年龄２９岁。就诊时间４小时以内者２０例,４小时以上者６例。二、术前定位及取出方法１．定位：详细询问病史,仔细检查局部情况,采取必要的术前对症处理,术前常规拍Ｘ线片定位。摄影时务使下颌下缘平行Ｘ线片之横轴线,取下颌骨后前位及侧位,如须…     

下颌阻生第三磨牙断根的处理

临床上,由于解剖差异,用力不当等原因,在拔除阻生第三磨牙时,常常出现断根,这是牙槽外科较棘手的一个问题,本文总结作者的临床经验,就下颌阻生第三磨牙拔除术中断根为处理作一介绍。 为了便于断根的处理、作者主张将断根分为根分叉上根折和根分叉下根折。 1、根分叉上根折的处理: 如果断根不是很松动、容易取出、先应分根。一般分根用牛角钳、骨凿、牙挺和牙钻四种方法。可先使用牛角钳,如髓底组织强度高,可取出断根;如髓底强度差,也可达分根目的。如牛角钳不能达此目的,再使用     

扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例报道

在拔除上颌前磨牙、磨牙时，断根进入上颌窦时有发生。断根进入上颌窦后如不及时取出，常导致上颌窦继发感染及上牙槽突瘘窦等并发症。笔者自1998年以来采用扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例，均获成功，无并发症发生，现报道如下：     

下颌智齿断根移位于舌下间隙的处理

目的:探讨移位于舌下间隙的下颌智齿牙根的定位和取出方法。方法:回顾2009-07—2012-07间,6例下颌智齿拔出术中牙根移位于舌下间隙的病例,分析移位原因之后,采用双手合诊,结合影像学检查对牙根定位,行牙槽窝舌侧近远中松弛切口,翻瓣取出牙根。结果:手术成功取出移位牙根,6例牙根均移位于舌下间隙。患者术后无严重并发症。结论:牙槽窝近远中附加切口配合双手合诊,可准确定位并取出移位牙根。     

下颌智齿拔除断根遗留的临床观察

下颌阻生智齿常因其解剖形态的多样性和复杂性，拔除术中造成断根常不可避免。如断根较短，且本身无炎症存在，并不松动，也可不予拔除。自1989年至今，我们对30例患者未能拔除的遗留断根进行了追踪观察，随访时间最短6个月，最长10年，现报道如下：     

拔牙断根误入上颌窦的简便取出方法

目的：探讨拔牙过程中断根进入上颌窦时取出牙根的手术方法。方法：对在拔牙过程中断根进入上颌窦的15例患者,应用经牙槽窝吸引法、经牙槽窝上颌窦冲洗法、经牙槽窝上颌窦纱条填塞法进行手术取出断根。结果：9例患者应用吸引法和经牙槽窝上颌窦冲洗法快速取出断根,6例应用纱条填塞法联合上颌窦冲洗和吸引法取出断根。结论：采用经牙槽窝上颌窦纱条填塞法联合经牙槽窝上颌窦冲洗法和吸引法,可以成功取出进入上颌窦的断根。手术方便快捷,对设备要求低,对患者的创伤小,是非常有效的治疗方法。     

超声骨刀拔除下颌第三磨牙断根效果评价

目的: 通过采用超声骨刀和凿骨法拔除下颌第三磨牙断根比较两者临床效果。方法: 选取2017年1月~2018年1月期间在我院口腔外科拔除下颌第三磨牙发生断根患者200例,随机分传统组99例和实验组101例,两组断根前均采用微创拔牙理念技术,断根后传统组常规凿骨法取出断根,实验组采用超声骨刀取出断根,对两组手术时间、并发症进行统计分析。结果: 传统组时间(13.11±2.14) min,实验组时间(19.57±3.11) min。实验组取出断根时间长于传统组(P<0.05),两组术后均完整取出断根。实验组无血管神经损伤,传统组有4例神经损伤。传统组有8例出现舌侧骨板断裂,其中有3例断根进入舌下、下颌下及咽旁间隙。实验组术后并发症低于传统组(P<0.05)。结论: 采用超声骨刀取出下颌第三磨牙断根,明显降低术中及术后并发症,优于传统骨凿法。应用微创理念,配合超声骨刀,给予患者舒适化、无痛化的操作,具有较好的临床意义。     

下颌阻生第三磨牙拔牙断根原因分析

一般资料1.本资料226例阻生牙中,近中阻生98例,占45.4%,垂直阻生91例,占40.3%,水平阻生37例,占16.3%。2.牙根形态可见单根、融合根、槽状根、肥大根、2根、3根等。根尖形态可分为直根、弯向近中根、弯向远中根、相对弯曲根等。     

遗留下颌阻生智齿断根的近远期观察

兹将1973—1988年10例断根,就临床、X线片的近远期观察结果报告如下:观察方法遗留断根均为活髓牙,根尖无病变及掏取困难者。断根位置较深,其长度多数相当于根尖1/3以下。     

双叉下颌管

本文目的是研究双叉下颌管的发生率及其特征。患者和方法对Valencia大学牙学院的2012名患者的全景片进行回顾性研究,调查其是否存在单侧或双侧双叉下颌管。对提示存在双叉下颌管的患者进行重复全景片检查以进一步证实,并对这些患者以往的下齿槽神经麻醉的状况进行调查。其中3名患者行CT检查。结果和讨论结果表明,7名患者(0.35%)的全景片提示存在双下颌管,其中双侧双下颌管者4名,单侧者3名,所有患者均为女性。在曾行过下齿槽神经麻醉的2名患者中1名提及有过麻醉困难而另1名没有。3名全景片提示存在双下颌管患者的CT结果显示,1名双侧双下颌…     

下颌管的位置

由于口内矢状截骨术的极大优越性,所以在过去的几年里,它已成为下颌骨正畸最常用的手术方法。该术适用于多数畸形的矫正,例如上颌前突、下颌后退,开(牙合)、小颌等。矢状截骨术能达到广泛的松质骨面的联接,促进骨性快速愈合,而且皮肤不留疤痕。但是,该术的主要危险是损伤下齿槽神经。正象多数学者所讨论的那样,损伤包括暂时性和永久性的功能丧失,以及下唇及颏部的感觉改变,这种改变通常在数     

鼻内窥镜取出上颌窦内牙齿断根11例报告

上颌窦的底壁由前向后盖过卜颌第二前磨牙至第三磨牙的根尖,与牙根尖之间以较薄的骨板相隔,有的甚至无骨板而仅覆以黏膜。上颌磨牙断根拔除时,易将牙根压入上颌窦内,此种情况多发生于上颌窦较大,牙根与窦间仅有一薄层骨板相隔,或无骨板间隔的病例。此时常需做一软组织瓣,去除足够骨质,扩大牙槽窝底,用铤将断根挺出。而对于完全进入上颌窦内的断根取出难度较大。     

拔牙断根误入上颌窦的鼻内窥镜取出方法研究

目的阐述拔牙过程中断根进入上颌窦时使用鼻内窥镜取出的手术方法。方法对在拔牙过程中断根进入上颌窦的9例患者中的10个牙根经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根。结果9例患者中的8例均快速取出断根，其中1例延期取根的患者在取出断根的同时接受了上颌窦根治术；1例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取，长期观察无不良反应。所有患者经长期观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生。结论采用经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根法可以方便快捷地取出进入上颌窦的断根，手术时间短、对患者的创伤小，是一种非常有效的方法。     

鼻内窥镜在上颌窦内牙齿断根取出术的应用

1材料与方法 1．1一般资料 我院口腔外科自2001～2005年收治患者11例，男7例，女4例，年龄20～56岁，平均年龄41岁。15断根1例，51断根1例，61腭根3例，16腭根4例．71近颊根2例。拔牙术后12h内就诊6例，2d内4例，5d内1例。检查患者拔牙创无干槽症，其中5例有疼痛、血凝块脱落、鼻腔鼓气拔牙创漏气和急性上颌窦炎症状。     

下颌磨牙离断根分叉后的桩联冠修复

近两年内,我们对18例患者20颗伴有根分叉病变的下颌磨牙的残根、残冠进行离断根分叉,安放铸造桩核,再行联冠或固定义齿的修复,取得了满意的效果,现总结如下：     

改进扩大针取断根体会

拔牙时牙根折断,特别是残留根较短时,取根比较困难,我们在临床中将扩大针加以改进取断根,操作方便,效果较好,现介绍如下。     

鼻内窥镜下经上颌窦入路取出牙齿断根的临床观察

目的：探讨误入上颌窦内的牙根,经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜取出拔牙断根的临床疗效。方法：对在拔牙过程中造成断根误入上颌窦的6例患者中的6个断根,经口内切口上颌窦前壁开窗,辅以鼻窦内窥镜直视下取出断根。结果：6例患者6个误入上颌窦的断根通过冲洗或夹取均快速、完整取出,该手术方法视野开阔、清晰,组织损伤小,创口愈合良好,术后无不良反应发生。结论：采用经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜直视下取出误入上颌窦内的断根手术式可以方便、快捷地取出断根,手术时间短、创伤小。