5698例胶体金乙肝两对半检测HBsAg假阴性分析

笔者应用胶体金测试卡对健康查体的5 698人进行了乙肝病毒标志物检测,同时与酶联免疫(ELISA)法检测乙肝表面抗原(HBsAg)进行比较,以判断胶体金测试卡在乙肝病毒标志物检测中的应用价值,现将结果分析如下.     

两组不同浓度HBsAg感染者7项血清学乙肝标志物表现模式的比较及分析

目的：分析不同浓度HBsAg感染血清学乙肝标志物表现模式，以提示其在人群中的分布特征。方法：采用ELISA法在日常工作中共筛选到252份低浓度和387份高浓度HBsAg血清标本；并经MEIA确证后分别采用ELISA法和PCR法对其7项血清学乙肝标志物进行检测；为表述方便，设定血清学乙肝标志物检测项目第1－5项的排列顺序分别为HBsAg,Anti-HBs,HBsAg,Anti-HBe,Anti-HBc-IgG,并以出现阳性项目的序号为该模式的代码。结果：高浓度HBsAg和低浓度HBsAg感染在人群中的比例分别为10．2％和0．7％左右，低浓度HBsAg感染占所有HBsAg阳性感染的6．86％；高浓度和低浓度组血清学乙肝标志物的表现模式分别有10种和7种，各模式在两组间的检出率不完全相同（135，145，1345，P＜0．05；13，15，1235，12345，P＞0．05），且两组间各模式的Anti-HBc-IgM,HBV DNA检出率亦不尽相同（135，145，P＜0．05；15，1235，1345，P＞0．05），但两组各模式均以145模式为最高（69．8％和55．0％），其次为135和15模式（分别为16．7％，28．2％和6．7％，7．8％）；低浓度组中，约70％的145，15模式分布在1．0－2．0ug/L范围内，近65％的135模式分布在2．0－5．0ug/L范围内，其他模式（1，1235，125）及25％左右的145，15模式则分布在≤1．0ug/L以下。结论：低浓度和高浓度HBsAg感染的血清学乙肝标志物表现模式在人群中具有不同的分布特征，低浓度HBsAg感染人群宜引起重视，应将包括Anti-HBc-IgG在内的乙肝标志物检测列为常规检查项目，对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的流行病学意义。     

金标法检测HBsAg出现假阴性的原因与对策

随着《中华人民共和国献血法》的实施，无偿献血制度在全国范围内全面推行。为了方便无偿献血者，缩短检验时间，各地血站都采用金标法检测ＨＢＳＡｇ作为初筛试验，血液采集后用 ＥＬＩＳＡ法复检 ＨＢｓＡｇ。我站在应用金标法的过程中发现８例假阴性（以ＥＬＩＳＡ法的结果作为标准），现就其原因进行了分析，现报告如下。１资料和方法 来我站参加无偿献血的工人、干部、知识分子和学生共９３４名，其中工人占绝大多数。按照金标法的要求，将３～４滴全血滴在试纸条箭头的玻璃纤维素膜上，血液自动通过滤膜向检测区扩散，可滴１滴稀释液…     

应用胶体金试纸条定性检测全血HBsAg假阴性分析

采用胶体金免疫技术快速检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg），因其可随时采取末梢耳垂血、手指血或静脉血直接滴在试纸条上，用很少量的血液即可测定HBsAg，又因其方法操作简便、快速、结果准确，易于判断等特点而运用于临床。现采用HBsAg全血胶体金试纸条检测大学生HBsAg，同时用ELISA（酶联吸附法）检测血清中的乙型肝炎表面抗原，通过两种方法的比较，探讨胶体金试纸条的应用价值及漏检原因。     

乙肝HBsAg前带现象分析

在1995/2000的5a间，我院在检测乙肝五项指标时先后遇到HBsAg阴性而HBeAg、抗-HBc阳性患共98例(酶联免疫一步法)，我们将这些标本稀释后用上述方法检测HBsAg，结果发现有48例的HBsAg阳性，而且OD值比较高，用酶联免疫两步法测定得出同样的结果。此为HBsAg浓度过高而引起的前带现象，此现象以HBeAg阳性为多见，而抗-HBc阳性稀释后只有4例HBsAg阳性，现将结果分析报告如下。     

386例HBsAg阴性血清乙肝血清学标志检测结果分析

经血传播乙型肝炎是国内外输血专家非常关注的问题。我国为乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染高发区 ,人群ＨＢｓＡｇ阳性比较多 ,危险性高 ,但近年研究发现部分ＨＢｓＡｇ阴性者血清也有传染性。目前国内各血液中心、血站等采血机构对供血者健康检查中 ,ＨＢＶ感染的筛查都仅要求ＨＢｓＡｇ阴性 ,其检测方法基本都采用双抗体夹心二位点一步法ＥＬＩＳＡ ,此可因钩镰效应出现假阴性。本试验对 386例ＨＢｓＡｇ阴性血清进一步做了乙型肝炎血清学标志的全面检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　收集健康体检中一步法ＥＬＩＳＡ检测…     

乙肝患者HBsAg检测假阴性探讨

在应用ＥＬＩＳＡ法进行乙肝病毒标志物检测中 ,会出现ＨＢｓＡｇ阴性而ＨＢｅＡｇ和抗 -ＨＢｃ阳性的少见模式结果。我们选用了 30份该模式结果患者血清 ,将血清分别作 1∶2、1∶5、1∶10生理盐水稀释后 ,再做ＨＢｓＡｇ检测 ,其结果报告如下。1　材料和方法酶标仪ＢＩＯ -ＴＥＫ (美国 ) ;乙肝 5项试剂盒为上海科华生物技术有限公司生产 ;选我院住院及门诊患者 30例 ,乙肝 5项结果为ＨＢｓＡｇ阴性 ,ＨＢｅＡｇ和抗 -ＨＢｃ阳性。将所选用可疑标本用生理盐水作 1∶2、1∶5、1∶10稀释后 ,用ＥＬＩＳＡ方法再做ＨＢｓＡｇ检测。2　结果ＨＢ…     

两种方法检测HBsAg假阳性和假阴性影响因素的探讨

目前,HBsAg的检测方法很多,但临床实验室检测HBsAg的方法最常用的主要是金标法和酶联免疫吸附试验(ELISA)。含HBsAg在内的乙肝两对半检测结果对升学、就业等都有着重大的影响,常常会有患者及其他工作人员反映HBsAg检验结果与其他医疗单位不一致,为此常会发生医疗纠纷。因此,提高HB-sAg检测的准确性,避免假阳性和假阴性所造成的不良社会影响,是我们临床检验工作者应该重视的问题。为了减少HBsAg检测出现假阳性和假阴性,我们有必要对这种现象的影响因素进行分析和总结,在实际的检测工作中,造成HBsAg检测出现假阳性和假阴性主要因素…     

140例HBsAg阳性和681例HBsAg阴性HBV标志检测分析

为了解十堰市相关人群HBV感染状况，笔者对来我中心进行“乙肝两对半”检测的821份血清标本检测结果进行分析，现报告如下：     

酶联免疫法检测HBsAg假阳性原因分析

目的分析HBsAg检查时出现假阳性结果的原因。方法用酶联法检测HBsAg。结果试剂盒质量、标本的处理、血样是否出现溶血、洗板等因素都会影响HBsAg的检测结果。结论酶联法检测HBsAg需要合格的试剂盒,检验者的操作应得当。     

应用金标法检测抗-HCV假阴性和假阳性的结果分析

目的:对金标法快速检测抗-HCV的假阴性和假阳性原因进行分析。方法:以酶联免疫法(ELISA)为标准,与胶体金法进行比较及倍比稀释试验。结果:检测我院门诊患者13400例,ELISA法阳性320例,阳性率2.4%;胶体金法阳性330例,阳性率2.5%;金标法假阴性率6.2%,假阳性率为0.2%。结论:胶体金法检测抗-HCV,具有操作简便,观察直观、快速、省时的特点,但有一定的假阴性和假阳性率,其原因可能由人为因素及环境因素以及本身试剂原因造成的,但金标法可为筛查健康人员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现,预防及控制有重要价值和意义。     

酸解离HBsAg免疫复合物法对检测乙肝血清标志物的意义

乙型肝炎是危害人类健康的一种常见传染病。随着研究的深入,人们对HBV感染人体后出现的血清学标志物及其演变规律有了较明确的认识,并建立起相应的血清学标志物模式。但是,我们在工作中也偶然发现与常见模式不符的结果。对此我     

两种检测乙肝血清学标志物方法的应用比较

免疫标记技术的发展完善,使我们有能力检测到人体内更细微的生物学变化,更好地服务于临床,但也对我们的认识产生了一些错误的引导作用,盲目地去追求检验方法的灵敏度,结果不但增加病人的经济负担也干扰了医生的正确判断.我们于2009年4～9月通过两种临床上常用免疫学检测方法在乙肝血清学标志物检测中的比较来作一下阐释.     

酶免疫法(EIA)检测HBsAg的影响因素调查

乙肝血清标志物常用的检测方法为酶联免疫吸附试验（ELISA）。在日常工作中，影响其检测的因素较多，常出现一些临床和实验室解释困难的结果或者在不同的医院甚至同一医院内结果不具有可比性。因此保证ELISA检测结果的可靠性显得尤为重要，本文通过一系列实验来探讨ELISA法检测乙肝血清标志物HnsAg的影响因素。[第一段]     

标本污染致乙肝表面抗原假阳性1例

资料与方法 标本来源：下级医院送一患者两份静脉血标本，一份为室温放置2天，ELISA检测HBsAg阳性，一份为新鲜标本，ELISA检测HBsAg阴性。     

ELISA法检测HbsAg假阴性报道

酶联免疫吸附法（ELISA）是目前检测乙型肝炎表面抗原（HbsAg）的主要方法，特异性强，敏感度高，准确性高。但笔者在多年的临床实践中发现：ELISA法检测HbsAg也可出现假阴性。将此法检出的阴性标本用胶体金免疫层析法（RPHA）做了复诊，结果如下。     

乙肝五项标志物两种方法检测结果对比观察

目的 对比分析酶联免疫法(Elisa)与化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)对乙肝五项标志物检测效果.方法 随机选取确诊为HBV感染的患者200例和同期在本院进行体检的正常健康人群30例.所有纳入本次研究的研究对象均通过半自动高通量Elisa方法 和CMIA法对其HBV血清标志物进行检测,对比两种检测方法 的CV值差异.结果 CMIA检测各项HBV血清标志物的CV值(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb以及HBcAb的CV值分别为3.62%、5.52%、3.61%、8.20%和18.12%)均显著小于Elisa(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb以及HBcAb的CV值分别为7.11%、12.31%、7.98%、11.82%和22.23%)(P<0.05),检测符合率(96.64%)显著大于Elisa法(87.52%)(P<0.05);CMIA与Elisa检测HBsAg最低浓度均可达到0.10 IU/mL,两组对比差异无统计学意义.结论 相对于半自动高通量Elisa检测HBV血清标志物,全自动高通量CMIA检测质量更高、重复性更好、检测准确度和精确度更优.     

酶联免疫一步法检测HBeAg假阴性现象初步探讨

本文对１５４例酶联免疫一步法检测ＨＢｅＡｇ结果为阴性的乙型肝血清标本重新采用经典二步法测定其ＨＢｅＡｇ，结果其中３２份标本的ＨＢｅＡｇ呈阳性。提示使用一步法检测时，会产生假阴性现象。