自制纤支镜穿刺针的临床应用

我们应用自行制作的经纤维支气管镜穿刺针,对40例纤支镜下发现的病变进行针吸检查,使用效果良好,现总结报告如下:     

纤支镜冲洗治疗肺脓肿的护理体会

肺脓肿是由各种病原体引起的肺部化脓性炎症 ,临床表现以急性起病、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征[1] 。传统治疗方法是足量联合抗感染治疗 ,同时辅以翻身、叩背 ,充分的体位引流。近年我科在传统治疗基础上配合纤支镜冲洗治疗 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　肺脓肿 12例中男 9例 ,女 3例 ,2 7～ 6 5岁 ,平均 4 8岁。患者均有较典型的影像学改变 ,胸片可见空洞伴有液平 ,经痰培养取得明确的病原体及药敏试验结果 ,予以足量的敏感抗菌药物联合抗感染治疗 ,同时辅以翻身叩背 ,充分的体位引流2周 ,大…     

118例青年人肺癌临床及纤支镜分析

肺癌是常见恶性肿瘤 ,通常认为 4 0岁以上男性发病率高 ,但近年来青年人肺癌有逐年增高趋势。该院呼吸科纤支镜室在 1984～ 1999年间经纤支镜确诊的肺癌 130 0例 ,其中 4 0岁以下 118例 ,占9.1%。1　一般资料1.1　一般情况118例纤支镜确认的青年肺癌中男 88例 ,占74 .6% ,女 30例 ,占 2 5.4 % ,男女之比为 2 .9∶1。年龄最小 2 0岁 ,其中 2 0～ 30岁 16例 ,占 13.6% ,30～ 4 0岁 10 2例 ,占 86.4 %。其中 1984～ 1988年占11.9% ( 14/ 118) ,1988～ 1993年占 33.9% ( 4 0 /118) ,1993～ 1999年占 54.2 % ( 64/ 118)。吸咽者占2 0 % ,均为男性…     

经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞临床观察及护理

目的探讨抗痨凝胶介入治疗耐药肺结核空洞的临床疗效.方法将98例耐药肺结核空洞患者随机分为经纤支镜导管介入治疗+化学治疗52例为治疗组,单纯化学治疗46例为对照组,两组在性别、年龄、结核耐药性方面无显著性差异.结果治疗组痰菌阴转率96.2%,空洞闭合率41.7%,结核病灶吸收显效率96.2%.对照组痰菌阴转率54.3%,空洞闭合率56.5%,结核病灶吸收显效率9.8%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞,疗效显著,无明显并发症及毒副作用.术前做好心理护理,术后观察不良反应及并发症的发生,并针对性护理是治愈的关键.     

经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞临床观察及护理

目的:探讨抗痨凝胶介入治疗耐药肺结核空洞的临床疗效。方法:将98例耐药肺结核空洞患者随机分为经纤支镜导管介入治疗+化学治疗52例为治疗组,单纯化学治疗46例为对照组,两组在性别、年龄、结核耐药性方面无显著性差异。结果:治疗组痰菌阴转率96.2%,空洞闭合率41.7%,结核病灶吸收显效率96.2%。对照组痰菌阴转率54.3%,空洞闭合率56.5%,结核病灶吸收显效率9.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:经纤支镜导管介入治疗耐药肺结核空洞,疗效显著,无明显并发症及毒副作用。术前做好心理护理,术后观察不良反应及并发症的发生,并针对性护理是治愈的关键。     

纤支镜检查患者的舒适护理

运用舒适护理模式对纤支镜检查患者检查前中后分别有的放矢的进行护理，改变了以往只注意治疗疾病，不注意患者感受的单一护理模式，使患者在环境适宜心理相对放松，体位舒适，倍受关爱的氛围中接受检查，心理生理感到了安全和满足，最大程度减轻了不适，提高了插镜的成功率。     

肺部感染应用纤支镜支气管灌洗术护理分析

重症患者，因长期卧床，易出现肺部感染，综合分析我科2006年1月-2006年12月收治的肺部感染病例59例，发现应用纤支镜行支气管灌洗对肺部感染治疗有良好效果。但重症患者行纤支镜支气管灌洗有风险，需对患者采取一定的护理措施，现将病例报告如下：     

纤支镜介入治疗支气管内膜结核的护理

目的：总结纤支镜治疗支气管内膜结核的临床护理。方法对60例确诊为支气管内膜结核的患者经纤支镜导管介入给药治疗,并在术前,术中,术后进行精心护理,以及对并发症的观察。结果60例患者顺利进行纤支镜给药治疗,临床症状改善或消失,无严重并发症。结论经纤支镜导管介入给药治疗结合精心护理是支气管内膜结核治疗成功的关键环节。     

纤支镜在腹腔镜手术麻醉管理中的应用

目的 应用纤支镜,结合气道压监测,探讨腹腔镜手术麻醉气道管理方法.方法 插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者20例,监测插管后平卧下(T0)、头低脚高位(T1)、气腹后(T2)、导管调节后(T3)、腹腔排气后(T4)5个时间点的平均气道压(Paw),气道峰值压(Pmax),记录纤支镜检情况、气管导管深度、术毕患者的完全清醒时间、24 h内头痛、恶心、呕吐的发生率.结果 纤支镜检指导下插管深度由平卧位下(T0)(22±1.23)cm调整至气腹后(T2)(20±1.53)cm.与其他时段相比,气腹后(T2)气道压升高,差异有统计学意义,经调整插管深度后气道压恢复正常.所有患者术毕恢复顺利.结论 纤支镜检提示当腹腔镜手术麻醉中出现气道压持续增高时存在气管导管滑入单侧支气管情况,应及时调整导管深度.纤支镜为临床腹腔镜手术的麻醉管理提供了循证医学基础.     

纤支镜在诊断小儿气道内肿瘤中的应用

目的：探讨纤支镜检查在小儿气管肿瘤诊疗中的应用。方法：以纤支镜采用“边麻边进”的方法行纤支镜检查术。结果：发现气管肿瘤7例，其病理结果为恶性肺母细胞瘤2例、炎性肌纤维母细胞瘤2例、粘液性表皮样瘤1例、粘液性表皮样癌1例、纤维组织瘤1例。结论：纤支镜检查是诊断气管内肿瘤的重要手段。     

纤支镜对急性肺不张的治疗价值

目的：观察纤维支气管镜（纤支镜）对急性肺不张的诊疗价值。方法：对住院期间发生肺不张的16例患者，在心电监护、经皮血氧饱和度监测下行纤支镜检查，并进行局部治疗。结果：16例患者均明确病因，纤支镜吸引治疗后肺复张，治疗过程均有心率增加，经皮血氧饱和率下降，无1例出现严重并发症。结论：纤支镜治疗急性肺不张安全有效，并发症少。     

经纤支镜防污染套采样法诊断肺部感染病原菌的护理配合

目的:介绍经纤支镜防污染套采样法诊断肺部感染病原菌的护理经验和方法.方法:观察45例经纤支镜防污染套插入纤支镜后,用刷检和支气管肺泡灌洗取样,进行细菌培养的诊断效果及其所采取的相应护理措施.结果:45例经纤支镜防污染套的检查均顺利完成,患者均能耐受,所取标本能很好地防止上呼吸道污染.结论:纤支镜防污染套防污染效果好,护理配合操作简单,具有良好的推广价值.     

经纤支镜引导困难胃管置入体会

在重症监护病房,部分危重患者因人工气道、机械通气,特殊体位以及咽喉部水肿、损伤等因素的影响,胃管置入非常困难,为此2008年起我科试用纤维支气管镜(纤支镜)引导下置入胃管,成功率高,且节约了时间,现将救治体会报告如下。     

经纤支镜治疗急性肺脓肿25例观察

我院自1980年1月～1995年8月共收治住院急性肺脓肿53例,过去用常规方法治疗,疗程长。自1987年以来,在内科综合治疗的基础上,采用经纤支镜灌洗方法治疗急性肺脓肿25例,与常规治疗方法对照,取得了满意的疗效,现报告如下。     

严重肺水肿患者机械通气过程中纤支镜的应用

目的：探讨纤维支气管镜在严重肺水肿患者机械通气过程中的应用价值。方法：经改良三通道插入纤支镜吸痰来观察患者吸痰前后的心率、血气、气道压力的变化。结果；使用纤支镜吸痰对于改善患者的心率、动脉血氧分压、气道压力明显优于使用吸痰管吸痰，并且未发生严重的不良反应。结论：经改良三通管使用纤支镜吸痰对于机械通气过程中的严重肺水肿患者是安全有效的。     

纤支镜滴药治疗空洞型肺结核的护理

近几年来,纤支镜在肺科应用越来越广,特别在对结核病的治疗起到了重要的作用。我科应用纤支镜直接滴入雷米封治疗空洞型肺结核患者,收效显著。因雷米封对结核杆菌杀菌力强,能迅速透过所有的组织和病变,直接杀灭细胞内与细胞外的结核菌[1]。此方法使病灶内药物浓度增高,促进病灶吸收,缩短空洞闭合时间,取得良好的效果。1　临床资料1994年1月～1996年10月,我科共收治空洞型肺结核患者30例,其中男性21例,女性9例,年龄16～56岁,平均年龄36岁。2　治疗方法应用ｏｌｇｍｐｕｓＩＴ30型纤支镜,根据正侧片定位,头部垫枕,头稍后仰,常规鼻咽部局部麻醉…