FP方案同步放射治疗食管癌的临床分析

为探讨FP方案同步化疗联合放射治疗食管癌的近期疗效和急性毒性反应,作者2005年9月～2 008年12月将82例食管癌患者的随机分组进行对比研究;一组41例采用放射治疗同时配合顺铂(PDD)加氟脲嘧啶(5-Fu)全身化疗(化放组); 另一组41例采用单纯放射治疗(单放组).现报道如下.     

FP方案同步放射治疗食管癌的临床分析

为探讨FP方案同步化疗联合放射治疗食管癌的近期疗效和急性毒性反应,作者2005年9月-2008年12月将82例食管癌患者的随机分组进行对比研究;一组41例采用放射治疗同时配合顺铂（PDD）加氟脲嘧啶（5-Fu）全身化疗（化放组）;另一组41例采用单纯放射治疗（单放组）。现报道如下。     

中晚期食管癌DF方案化疗联合放疗临床分析

目的探讨放射治疗前配合 DF方案化疗对中晚期食管癌的治疗价值。方法将 92例中晚期食管癌患者随机分为两组进行前瞻性临床研究。A组 46例行放射治疗前配合 DF方案化疗 (化放组 )。B组 46组行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6 MV X线常规照射 ,DT 6 0～ 70 Gy。化疗共两个周期 ,每 3周行 1个周期 ,在放射治疗前 2周按计划结束。两组均随访 3年。结果两组近期疗效有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。化放组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 71.5 % ,3 4 .8% ,2 4.4%和 3 9.8% ,13 .4% ,8.8% ,化放组 1,2 ,3年生存率明显高于单放组 ( P<0 .0 5 ) ,且无严重不良反应发生。两组局控率差异有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,远地转移率化放组明显低于单放组( P<0 .0 5 )。放射治疗后晚期食管损伤 ,两组无显著意义 ( P>0 .0 5 )。结论放射治疗中晚期食管癌前配合 DF方案化疗是疗效较好、值得临床进一步探索的治疗方法     

IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的:探讨图像引导放射治疗联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床效果.方法:回顾性分析2018年5月～2019年11月接受图像引导放射治疗联合顺铂-氟尿嘧啶化疗的52例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入氟尿嘧啶组,另抽取同期接受图像引导放射治疗联合顺铂-多西他赛化疗方案51例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入多西他赛组...     

放疗联合小剂量DF化疗在老年食管癌中的应用

目的 观察小剂量DF化疗联合放射治疗在老年食管癌中的疗效.方法 给予单纯放疗58例,63例小剂量DF化疗联合放射治疗,比较治疗后的近期和远期疗效.结果 在治疗后3个月,在单纯放射治疗的58例患者中,总有效率(CR+PR)为60.3％(35/58),在小剂量DF化疗联合放射治疗组的63例患者中,总有效率(CR+ PR)为87.3％(55/63,P＜0.01);单放组治疗后1a、2 a、3a生存率分别为67.2％(39/58)、34.5％(20/58)和18.9％(11/58);放化组分别为72.6％(45/62)、41.9％(26/62)和22.6％(14/62).结论 小剂量DF化疗联合放射治疗在老年食管癌安全有效,可以提高患者的生存率.     

同期放化疗治疗中晚期食管癌72例临床观察

目的:探讨同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效.方法:将142例中晚期食管癌患者随机分为单放组70例和放化疗组72例,单放组单纯采用放射治疗,DT 60～70Gy,放化疗组在单放组治疗基础上采用DF方案化疗.随访3年,观察两组疗效.结果:放化疗组近期疗效优于单放组,两组比较有显著性差异(P<0.05);放化疗组与单放组1、2.3年生存率分别为77.8%、54.2%、44.4%和52.9%、34.3%、24.3%,两组生存率比较有显著性差异(P<0.05).结论:同期放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效.     

食管癌三维适形放疗的疗效分析

目的探讨食管癌三维适形放射治疗(3DCRT)的疗效及放射治疗反应。方法采用3DCRT放射治疗食管癌患者58例,与常规放射治疗(CF)组的62例食管癌患者进行比较。结果 3DCRT组和CF组的1、2、3年局部控制率分别为69.3%、61.2%、43.5%和51.3%、42.1%、34.1%(P=0.023)。3DCRT组和CF组的1、2、3年生存率分别为61.5%、50.7%、41.6%和48.2%、42.1%、31.0%(P=0.032)。3DCRT组放射性食管炎发生率较CF组高(P=0.008),血液系统及全身反应较CF组低(P=0.012,P=0.028)。结论 3DCRT能明显改善食管癌的局部控制率和生存率。     

调强放射治疗食管癌的临床效果及预后影响因素分析

目的 探究调强放射治疗食管癌的临床效果及预后影响因素。方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于泗阳县中医院行调强放射治疗的202例食管癌患者临床资料,记录近期疗效及放疗后5年总生存率。根据5年生存率将202例患者分为预后良好组(42例)和预后不良组(160例),分析影响调强放射治疗食管癌的预后不良因素。结果 202例食管癌患者接受调强放射治疗的总缓解率是28.22%(57/202),总有效率是67.82%(137/202);随访发现,202例食管癌患者经调强放射治疗后5年总生存率是20.79%(42/202);单因素分析显示,预后不良组年龄≥60岁、临床肿瘤(TNM)分期Ⅲ～Ⅳ期、卡式体力状态(KPS)评分<80分、大体肿瘤区域(GTV)体积>40 cm³、近期疗效差患者占比均高于预后良好组(均P <0.05);两组患者性别、肿瘤病灶位置、治疗模式、放疗剂量、放疗同步化疗比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、临床TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、KPS评分<80分、GTV体积>...     

食管癌放射治疗同时热疗后顺铂氟尿嘧啶化疗的临床研究

目的　探讨食管癌常规分割放射治疗配合腔内热疗结束后 15天左右开始顺铂氟尿嘧啶化疗的 1、3、5年生存率。方法　 92例食管癌患者随机分为 2组进行观察 ,常规单纯60 钴放射治疗单放组 4 2例 ,每次 2戈瑞 (Gy) ,每天1次 ,每周 5次 ,放射总量 6 5～ 70Gy,6～ 7周 ,共 30～ 35次。综合治疗组 5 0例 ,常规60 钴放射治疗同时配合腔内热疗 ,每周 1～ 2次 ,每次 4 5分钟 ,共 9～ 10次。放疗结束后 15天左右进行“顺铂 +氟尿嘧啶”4～ 5个周期的化疗 ,随访5年。结果　两组局部未控制、复发、远处转移分别为综合组 8%、2 4 %、16 % ,单放组 2 3.8%、38.1%、33.3% ,两组比较差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。 1、3、5年生存率综合组为 82 %、4 6 %、36 % ,单放组为 5 9.5 %、2 3.8%、16 .7% ,两组比较差异有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。结论　食管癌60 钴常规分割放射治疗的同时配合腔内热疗结束后采用顺铂 +氟尿嘧啶化疗 4～ 5个周期 ,可明显提高食管癌的局部控制率 ,减少局部复发率和有效预防远处转移 ,提高 5年生存率     

TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌

目的:观察TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌的疗效.方法:2006年6月至2007年6月我科收治的食管癌患者120例,分为TP方案化疗联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组60例.实验组于放疗同时应用TP两周方案化疗.对照组单一放疗.放射治疗两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0Gy,总剂量实验组为60Gy,且在放疗第1天开始应用顺铂40mg/m<'2>(d1,14),紫杉醇90mg/m<'2>(d1,14),对照组总剂量为70 Gy.结果:实验组和对照组放疗结柬时获完全缓解分别为80.00%(48/60)和60.00%(36/60),部分缓解分别为18.33%(11/60)和31.67%(19/60)(P<0.05).实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%(44/60),88.33(53/60)%和51.67%(31/60),75.00%(45/60)(P<0.05).结论:TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌提高了疗效.毒副作用主要为食管炎,骨髓抑制,胃肠道反应等,实验组的发生率高于对照组,但均可以耐受.     

放射治疗并胃镜下局部化学药物治疗食管癌疗效分析

目的探讨食管癌放射治疗同步胃镜下局部化学抗癌药物治疗的作用效果。方法采用放射治疗加胃镜下局部注射丝裂霉素治疗食管癌患者46例（联合组）与单纯放疗46例（单放组）进行临床疗效观察比较。结果观察病例随访3年，比较两组1、2、3年生存率，联合组分别为76％（35／46）、679／6（31／46）和54％（25／46），单放组分别为52％（24／46）、41％（19／46）和329／6（15／46），联合组高于单放组，两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。临床症状改善情况，联合组好于单放组。结论放射治疗与胃镜下局部注射丝裂霉素治疗食管癌，不增加放、化疗副反应，能明显改善症状，提高患者肿瘤消退率和近期生存率。     

顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌临床研究

目的 :评价顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :2 84例食道癌患者 ,随机分 2组(化放组与单放组 ) ,每组 14 2例。放疗采用 6MVX线外照 ,前 2 / 3疗程常规放射治疗 2Gy/次 ,共 4 0Gy;后 1/ 3疗程改用加速超分割放射治疗 (2次 /天 ,1 5Gy/次 ,间隔 6h ,共 9个治疗日照射 2 7Gy,合计总剂量 6 7Gy;化疗采用顺铂 2 0mg静脉滴注dl- 5 )结果 :化放组与单放组的 1、 2年生存率分别为 86 6 %、 70 4 %和 73 2 %、 5 0 7%(P <0 0 5 ) ;3、 4年生存率分别为 4 8 5 %、 4 1 5 %和 4 0 8%、 34 5 % (P >0 0 5 )。结论 :顺铂加后程加速超分割放射治疗食管癌能提高患者近期生存率 ,毒性反应小     

白蛋白紫杉醇联合卡铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌

目的 探讨同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法 选择2018年6月至2019年10月在盐城市第三人民医院进行诊治的食管癌患者72例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各36例。对照组给予调强放射治疗,观察组给予调强放射治疗联合同步化疗(白蛋白紫杉醇+卡铂),每21天为1个疗程,共治疗观察4个疗程,比较两组间患者的近期总有效率、1年生存率、毒副反应等。结果 观察组近期总有效率高于对照组(78.79%vs 55.56%,P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组(81.82%vs 58.33%,P<0.05)。结论 调强放疗联合同步化学治疗较单纯调强放疗能更好地提高食管癌患者的完全缓解率及1年生存率。     

中晚期食管癌放疗加化疗87例临床分析

目的 分析放射治疗与顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲酰四氢叶酸钙(CF)在放疗前后化疗对中晚期食管癌的临床疗效。方法 87例中晚期食管窥随权分为两组。放化疗组放疗前用DDP、5-Fu、CF化疗，放疗后给予2个疗程的化疗。另一组为单纯放疗组。治疗后分别进行1、2、3年生存率比较。结果 放化疗组1、2、3年生存率明显高于单纯放疗组。结论 中晚期食管窥经化疗及放疗后生存率及生活质量明显优于单纯放化疗。     

食管癌伴锁骨上淋巴结转移55例放射治疗分析

目的：分析比较食骨癌伴锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效。方法：55例食骨癌伴锁骨上淋巴结转移病例，根据不同的治疗方法分为两组，单纯放射治疗(单放组)和放射治疗联合化疗(综合组)，单放组共31例，采用常规视野放疗，综合组共24例，放疗方法同单放组，化疗采用DF方案。全部病例均随诊3年以上，失访4例，随访率为92、7％。结果：食骨癌原发灶及锁骨上淋巴结转移的近期疗效综合组好于单放组，两组间差异显著(P＜0、05)，综合组与单放组1、2、3年生存率分别为70．8％、29．1％、8．3％和41．9％、9．6％、0。综合组1、2、3年生存率明显高于单放组(P＜0．05)，且无严重毒副作用。结论：放射治疗联合化学治疗优于单纯放射治疗，可明显提高食骨癌伴锁骨上淋巴结转移的疗效。     

同步放化疗治疗食管癌32例近期疗效观察

将65例符合条件的食管癌患者随机分为单纯放射治疗组33例和同步放化疗组32例.两组放疗方案一致,同步放化疗组在放疗开始的第1天即行全身化疗,3周为1个周期,共3个周期.结果单纯放射治疗组CR为5例(15.2%),PR 14例(4.2%),近期有效率(CR+PR)为57.6%;同步放化疗组CR 14例(43.8%),PR 16例(50.0%),近期有效率(CR+PR)为93.8%.两组比较有显著性差异(P﹤0.05).提示同步放化疗治疗食管癌的近期疗效显著,能增加放疗敏感性,提高疗效.     

放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的:评价放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌的意义和疗效。方法:70例食管癌患者随机分为两组,治疗组35例放疗同时合并5-Fu PDD方案化疗。对照组35例行单纯放射治疗(单放组)。放疗采用6MV X线.中平面DT 65～70GY/6.5～7周;化疗共4个周期,与放疗同时进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果:治疗组和对照组有效率分别为88.6%和62.9%(P<0.05),1a、3a、5a生存率治疗组和对照组分别为82.9%、40.0%、17.1%和62.9%、25.7%、8.6%,放化组生存率明显高于单放组(P<0.05),但骨髓抑制及胃肠道反应放化组高于对照组(P<0.05)。结论:放疗联合FD方案同步同步治疗中晚期食管癌是一种安全有效的手段,但长期生存和远期并发症尚需进一步随访。     

集束化口腔护理改善食管癌患者化疗治疗期间口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨集束化口腔护理改善食管癌患者化疗期间口腔黏膜炎的疗效。方法选取2016年4月~2017年4月本院肿瘤内科收治的70例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例,对照组采用化疗期间常规口腔护理,观察组采用集束化口腔护理。分别对两组患者在干预前后采用口腔健康评估量表(OHAT)及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版评估口腔卫生,统计住院期间发生的口腔黏膜炎例数,采用美国放射治疗肿瘤协作组(RTOG)评分标准评估患者口腔炎严重程度,并统计两组护理满意度及自我护理能力。结果两组入院时OHAT、OHIP-14评分差异均无统计学意义(P0.05),但在化疗14d、出院时DHAT、OHIP-14得分出现先升高后下降趋势,且各时间点观察组OHAT、OHIP-14评分显著低于对照组(P0.05);对照组口腔黏膜炎发生率85.7%,显著高于观察组的60.00%(P0.05),且对照组口腔黏膜炎严重程度明显高于观察组(P0.05);对照组护理满意度评分、自我护理能力评分依次为(84.2±12.6)分、(72.3±9.4)分,均显著低于观察组(97.5±14.6)分、(87.9±13.2)分(P0.05)。结论集束化口腔护理可显著降低食管癌患者化疗期间口腔黏膜炎发生率,改善口腔卫生,并显著提高护理满意度,临床疗效较好。     

同期放化疗治疗中晚期食管癌72例临床观察

目的：探讨同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法：将142例中晚期食管癌患者随机分为单放组70例和放化疗组72例，单放组单纯采用放射治疗，DT60—70Gy，放化疗组在单放组治疗基础上采用DF方案化疗。随访3年，观察两组疗效。结果：放化疗组近期疗效优于单放组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；放化疗组与单放组1、2、3年生存率分别为77．8％、54．2％、44．4％和52．9％、34．3％、24．3％，两组生存率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：同期放化疗优于单纯放射治疗，可明显提高中晚期食管癌的疗效。     

术前化、放疗对食管癌手术保留食管的意义

目的探讨术前化、放疗对食管癌食管保留的意义。方法 41例食管癌患者随机分为术前化、放疗组 (n=19)和单纯手术组 (n=2 2 ) ,化放疗组术前顺铂和氟尿嘧啶化疗 ,同步行放射治疗 ,放疗结束后 18～ 3 3天接受食管切除术 ;单纯手术组即行食管切除术 ,分析食管保留率。结果术前化、放疗组和单纯手术组平均切除长度分别为 (8.2 7± 1.71) cm和 (13 .40± 2 .11) cm (P<0 .0 1) ,食管的保留率分别为 89.5 %和 45 .5 %。结论恰当的术前化放疗可提高食管癌的局部控制 ,同时对食管的保留也具有很重要的意义