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目的:观察髂骨游离移植修复下颌骨缺损对面型及下颌骨功能的影响.方法:选取下颌骨缺损患者28例,常规术式取髂骨游离移植修复下颌骨缺损,使保持下颌骨的连续性.结果:27例Ⅰ期愈合,1例延期愈合.6个月后复诊,所有患者双侧面型基本一致,开口度正常率92.3%,咬合关系良好率84.6%;X线显示骨端骨痂形成,骨皮质密度增高.结论:髂骨是良好的供骨源,常规髂骨游离移植修复下颌骨缺损手术创伤小,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键. 相似文献
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目的 下颌骨缺损修复目的是重建下颌骨的连续性和完整性,恢复下颌骨的功能和口腔功能,纠正口腔颌面部畸形。方法 按常规切除病变的下颌骨节段,取适宜自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损。结果 髂骨游离移植修复下颌骨缺损52个病例中,50例成功的恢复了颌面外形及口腔功能,但有2例植入髂骨块因口腔内伤口有少许裂开,导致伤口感染,植入的髂骨块有部分坏死。结论 自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损是一种理想的手术方法,它完全可以达到恢复面部外形及恢复口腔功能的目的。 相似文献
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自体髂骨移植在下颌骨缺损修复中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨的功能和口腔功能,矫正颌面部畸形。方法:按常规切除病变的下颌骨节段,取适宜自体髂骨游离移植颌骨缺损,骨接端用不锈钢丝结扎固定,并采用颅颌绷带辅助固位。结果:80例治疗患者中,植骨成功,修复效果满意者78例,占97.5%(78/80),植骨失败2例,占2.5%(2/80),植骨床感染11例,占13.75%(11/80)。结论:自体髂骨游离移植仍不失为修复下颌骨缺损较理想的方法。 相似文献
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杨长湖 《中国现代医学杂志》2005,15(17):2670-2672
目的 探讨自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损的临床疗效。方法 回顾性总结分析42例自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损病例,经随访6个月~5a,观察移植骨存活、咬合关系与咀嚼功能及颌面部外形恢复情况。结果42例中,39例植骨区伤口Ⅰ期愈合,占92%;41例移植骨完全成活,占97%;35例咬合关系与咀嚼功能恢复良好,占83%;36例面部外形恢复满意,占85%。颜面外形及咀嚼功能恢复较差者多为大范围缺损行游离肋骨移植病例。结论 单纯自体骨游离移植修复下颌骨缺损相对术式简单,操作简便,只要严格掌握适应证、修复效果满意,在下颌骨缺修复中仍具有较大应用价值。 相似文献
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目的探讨非血管化骨移植即刻修复下颌骨缺损的临床效果。方法39例下颌骨肿瘤患者切除肿瘤后采用白体非血管化髂骨或肋骨同期移植,以钢丝固定或钛板予以坚强内固定,修复下颌骨缺损。结果术后6个月X线显示:37例非血管化移植骨与下颌骨形成良好的骨结合,外形及健侧咬合功能满意,移植成活率为94.9%。2例缺损范围较大者,X线骨界面边缘有不规则的骨吸收。结论非血管化骨移植是修复下颌骨缺损的较理想的方法。 相似文献
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自体冷冻下颌骨复合髂骨移植的动物实验 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :论证冷冻自体下颌骨复合髂骨移植的可行性。方法 :2 0只健康雄性大耳白兔实施冷冻自体下颌骨复合髂骨移植并与对侧的新鲜髂骨移植相比较。分别在术后 2 ,4 ,8,1 2周各处死 5只动物 ,获取整块下颌骨标本作大体观察、X线检查和组织学评价。结果 :复合移植组术后 2周时冷冻骨以移植骨残余吸收为主 ,髂骨表层可见新骨生成 ,深部主要为非活性骨 ;4周时冷冻骨及髂骨均发生活跃成骨 ;1 2周时冷冻骨及髂骨皮质形成较成熟的板层骨。新鲜髂骨移植组 :愈合过程与复合移植组基本相似 ,只是在早期软骨增生异常活跃。结论 :冷冻自体下颌骨复合髂骨移植骨性愈合可靠 ,证明冷冻自体病变下颌骨复合髂骨移植修复下颌骨大范围肿瘤性缺损是可行的 相似文献
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新生骨移植修复兔下颌骨缺损的组织学变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨新生骨修复兔下颌骨缺损组织学变化。方法 :12只大耳白兔行单侧胫骨牵引 ,延长 14mm后 ,截取 1.2cm× 0 .5cm× 0 .5cm大小的新生骨修复左侧下颌骨缺损为实验组 ,对侧为自体髂骨移植作对照。结果 :组织学研究表明 ,实验组移植后早期成骨现象更加明显 ,但 12周后两者对兔下颌骨缺损的修复情况已无明显差别。结论 :本实验表明 ,新生骨可以作为下颌骨缺损的修复材料。 相似文献
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下颌骨缺损,以往多用无血供的自体骨移植修复,随着显微外科技术的发展,近年来采用带骨膜、筋膜、肌肉甚致皮肤的复合骨瓣游离移植进行修复下颌骨缺损,已获得成功。复合骨瓣游离移植既可修复骨骼和软组织的缺损,又具对于抗感染力强及再生旺盛等优点,战伤引起的大块骨缺损甚致软组织有愈合快、的缺损,尤具重要意义。我们在研究了旋髂深血管对髂骨血供的基础上,用复合髂骨瓣为两 相似文献
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下颌骨缺损通常可用传统的肋骨或髂骨移植修复,但对受区条件差者则易失败。近十余年来,吻合血管的髂骨游离移植修复下颌骨缺损日益增多,且显示出一定的优越性。我们自1982年起应用游离髂骨瓣修复4例下颌骨缺损,全部成功。现报告如下: 相似文献
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目的总结和评价下颌骨缺损的修复方法和临床疗效,为临床合理选择下颌骨缺损的修复手段进行探索。方法收集我科1992—2007年分别采用非血管化自体骨移植、血管化髂骨肌皮瓣移植、病变下颌骨煮沸再植、重建钛板植入等4种方法即刻修复下颌骨缺损46例临床资料进行回顾分析。结果27例行非血管化自体骨移植者中23例外形恢复较满意,4例术后感染,2例经处理植骨块成活,2例植骨块坏死取出;5例行血管化髂骨皮瓣者移植全部成活,修复效果较理想;6例行病变骨煮沸再植者,有1例感染,经处理感染消失;8例行重建钛板植入者中,有2例术后钛板外露取出。结论应根据病变性质、范围、技术条件等具体情况来选择下颌骨缺损修复方法,严格掌握适应证,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键。 相似文献
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血管化腓骨皮瓣移植修复下颌骨缺损 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 总结应用腓骨皮瓣及肌皮瓣修复下颌骨缺损的方法及经验。方法 应用血管化腓骨皮瓣游离移植修复下颌骨缺损的病例进行回顾性研究 ,分析腓骨皮瓣修复下颌骨适应证、下颌骨缺损原因、腓骨瓣设计、血管吻合情况、组织瓣的愈合及术后并发症的观察护理。结果 18例手术中 11例为肿瘤切除术后修复 ,6例为放射性骨坏死切除术后修复 ,1例为髂骨游离移植感染骨切除术后二期修复 ,术后游离腓骨皮瓣移植成功率为 10 0 % ,受供区均未发生手术并发症。结论 游离腓骨皮瓣在修复下颌骨缺损中具有制备灵活简便、血管稳定匹配、成活率高、并发症少等优点 ,可以满足各类型下颌骨缺损修复的需要。 相似文献
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探讨了颌骨大型缺损的修复问题。方法采用下凳骨支架连接髂骨修复下颌骨6.0cm以上的大型缺损,与常规植骨进行回顾性对照。结果本组方法取得了修复成功率高,义齿镶复时间早,平均住日明显缩短的效果,结 本组方法是一种简易易行的下颌骨大型缺损的修复方法。 相似文献
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下颌骨缺损在临床上较为常见,其缺损原因多系下颌骨肿瘤切除术后所致。修复下颌骨缺损的目的在于恢复下颌骨的连续性及功能,近年来利用自体髂骨移植修复下颌骨缺损共18例,取得满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料男性11例,女性7例,年龄19~41岁... 相似文献
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创伤性骨缺损畸形,往往合併局部大片疤痕组织和软组织缺损酝车闹瘟品椒ㄊ窍茸骶植堪毯矍谐?作皮瓣或皮管修复,以后再作植骨手术。这种植骨手术,往往疗效不够理想。Buncke氏1977年报导应用游离肋骨骨皮瓣移植治疗胫骨缺损合併胫前软组织缺损畸形以及下颌骨和软组织缺损畸形;1978年Taylor氏报导应用游离髂骨骨皮瓣移植修复胫骨缺损 相似文献
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本文报告了用旋髂深血管蒂髂骨瓣游离移植即刻修复下颌骨缺损共15例。对Taylor 的手术方法作了采些改进。带血管蒂的髂骨瓣移植成话后对感染具有极强的抵抗力。特别适用于受区已有明显感染而需立即植骨的病例。 相似文献