家族性消化性溃疡并发穿孔三例报告

<正> 病历摘要例1 男,45岁。1982年9月14日入院。消化性溃疡病史20年。入院前半年上腹空腹痛和夜间痛、经常反酸、黑便于门诊治疗。经治疗黑便、疼痛缓解,但出现饭后腹胀、胃纳不佳、有时饭后呕吐等而入院。查体:T36.2,P80,Bp11.7/7.8kPa。无贫血貌,浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹平、无胃肠蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛。化验:血型“O”,血常规正常。钡餐透视:十二指肠球部变形,通过缓慢,胃内中     

发热、皮肤丘疹与红肿、周身疼痛

<正> 病历摘要患者,男,14岁,住院号:38586,因发烧,全身疼痛4天于1982年4月12日入院。患者入院前4天无明显诱因突然发病,自感周身不适,疼痛、发烧,翌日全身出现大小不等的丘疹、搔痒,经当地卫生所治疗(药名不详),丘疹消失,但搔痒无好转,肢体红肿,肌肉,关节剧烈疼痛,不能行走而来我院以急性淋巴结炎入院。既往健康,发病前无服药史及传染病接触史。查体:体温38.5℃,脉搏120,血压90/70,意识     

呕血、黑便、尿闭

病历摘要患者,男,66岁。因呕血、黑便2天,于1986年7月9日入院.患者于1974年患风湿性关节炎,长期服用消炎痛、强的松、布洛芬等药物,一年前因服用布洛芬后出现呕血、黑便,经治疗痊愈。曾作 X 线钡餐透视,未发现异常。本次发病前亦有服用抗风湿药物史,于入院前2天呕血3次,一次约200～400 ml,伴黑便、头晕、乏力。查体:体温37.4℃,脉搏105次,呼吸21次,血压150/90.肥胖体型,     

腹痛、黑便、长期发热、呕吐(临床病理讨论)

<正> 1 病例摘要患者男,40岁,农民,因腹痛、解黑便2个月,发热20余天,于1990年10月4日入院。 2月前出现上腹部持续性隐痛,伴解稀烂黑便,3次～4次/日;近20多天发热,T38.5℃左右,双下肢浮肿,食欲减退。既往无溃疡病及肝炎病史,无外伤及手术史。体检:T38℃,P92次/min,R20次/min,BP12/8kPa。神清,贫血外貌;皮肤、粘膜无黄染;全身浅表淋巴结未扪及;心肺无异常;腹平软,剑突下偏右压痛明显,并扪及-4cm×3cm大包块,质     

腹块、腹泻、黑便

患者(住院号276857) 男性,55岁。因腹泻20天,黑便3天于1989年6月14入院。入院前20天无明显诱因发生腹泻,2～3次/日,黄色稀烂便,无粘液脓血,无发热及腹痛,间有成形大便。当地卫生院给予口服“保和丸”症状无改善。入院前3天饮啤酒200ml后,次日排糊状黑便2次,共约120g,无呕     

胃结核1例报告

胃结核是罕见病,我院经手术及病理检查证实1例现报告如下: 区××,男,32岁,番禺县人,农民,因间歇性上腹痛6年,呕吐1天,于1977年12月2日入院。患者6年来间歇性上腹隐痛,冬春季加剧,有时进食后腹痛减轻,反酸暖气,食欲正常,无黑便,曾在广州某医院胃肠钡餐检查为胃溃疡,用胃药可稍缓解。1977年3月上腹痛加剧,呕吐宿食,排黑便数天而入外科,当时诊断为十二指肠球部溃疡并幽门梗阻,住院一月好转出院。本次入院于前半月上腹痛加剧,无放射,入院准备手术治疗。得病后无潮热、盗汗、咳嗽与脓血便,略消瘦。过去史:无结核史,平素体健,家族中无结核病者。无性病史,无饮牛奶习惯。体格检查:体温36.6℃,脉搏78次/分,呼吸20     

胃脂肪瘤1例报道

患者,女性,47岁.主诉上腹部饱胀不适2年余,恶心、呕吐1月多,于1984年7月30日入院.患者于1982年3～4月始自觉上腹部饱胀不适,尤以饭后及夜晚间为剧.2年多来症状逐渐加剧。近1月多来上腹饱胀加重,疼痛、纳差、消瘦、恶心、呕吐,呕吐物为宿食酸味,每日约1000～1500ml,有间歇性黑便史3月余。1984年7月21日,在市某医院胃肠钡餐检查:幽门梗阻、胃窦部恶性肿瘤?1984年7月31日大便潜血反应++(?)1984年8月2日作纤维胃镜检查:在胃窦小弯侧有一向腔内隆起的肿块约3.5×4cm~2,质硬,取活检4块,胃镜诊断:胃癌伴幽门梗阻,活     

上腹疼痛2天,呕吐、黑便1天

病历资料 患者，男，15岁。因上腹疼痛2天，伴呕吐、黑便1天入院。患者于入院前2天食用羊肉串和冰西瓜后出现上腹疼痛，为持续性钝痛，进食后腹痛加重。腹痛与排便、体位无关：无排气、排便停止；伴低热，体温最高37．4℃。入院前1天出现呕吐，非喷射样，呕吐物为胃内容物，量约100ml，伴黑便3次，量约50ml／次。入院时无头晕、恶心、乏力、口渴，无发热、晕厥。既往有“胃炎”史，无消化道出血史。否认遗传性疾病家族史。     

吞咽引起阵发性室上性心动过速一例报告

吕某(住院号82—6656),女、49岁。因进食吞咽时心悸、气短20天于1982年8月31日入院。患者入院前20天始每于进食吞咽时觉心悸、气短。停止吞咽时症状消失,再行吞咽则症状复现。无吞咽疼痛、呃逆、呛咳、恶心、呕吐等,无心前区疼痛与晕厥。既往健康。病前无感冒及精神刺激史。     

下消化道出血病例讨论

病例报告患儿男性,12岁,学生,住院号6083。因脐周痛20天、黑便18天,于1978年3月23日晚急诊入院。患儿于入院前20天,上午突然感脐周呈阵发性钝痛和隐痛。疼痛不剧烈,能忍受。发病两天后的中午,排出柏油样黑便1次,量较多,一个半小时后,又排出黑便1次,量较前减少。     

先天性腹膜带致十二指肠梗阻一例

黄××,男,48岁,住院号74729,因发作性右上腹部疼痛伴呕吐5天,于1981年9月28日入院。入院前5天开始出现右上腹部疼痛,且阵发加剧,尤以餐后明显,取右侧或膝胸卧位时疼痛减轻,伴有恶心呕吐,吐出棕黑色苦味液体。既往健康,无呕血及黑便史。查体:体温36.4℃,脉搏80     

原发性血小板增多症引起严重鼻衄1例报告

<正> 患者石某,男性,26岁,农民。住院号152109。1982年10月11日以持续性鼻衄10天伴乏力、黑便入院。一年前因外伤性脾破裂曾行脾切除术。入院检查:T37.7℃,P88次/分,     

遗传性出血性毛细血管扩张症致黑便一例

患者男,44岁,因“间断黑便5年,加重伴头晕20余天”入院。患者5年前无明显诱因出现黑便,为黑色成形软便,呈间断性,无腹痛,无呕血,近5年未觉明显不适,未就诊。入院前20余天患者黑便加重,每日排黑便1～2次,量不定,稀软不成形,自觉头晕,乏力加重,无鼻衄及齿龈出血,无皮肤出血,遂来我院就诊。既往有长期牙龈出血史,无鼻衄史。个人吸烟10余年,10支／d;偶有饮酒。家族无鼻衄史、无消化道出血史,经严格调查无遗传性出血性毛细血管扩张症家族史。     

双腹腔畸形一例报告

楼××,男,46岁,住院号5372。中上腹疼痛,暖气、泛酸16年,进食后能缓解。自1978年起经常黑便,大便如柏油糊状。1981年12月23日曾在本院作胃肠钡餐检查,诊断“胃窦部溃疡”。近几天来,疼痛加剧,伴恶心呕吐。于1982年2月7日入院,2月15日在连续硬脊膜外麻醉下作胃次全切除术。手术所见:胃窦部1. 5×2. 5cm 大小溃疡灶,作胃次     

皮肤色素沉着胃肠道多发性息肉综合征2例

1 病历介绍 病例1患者千某,女性,15岁。2岁半时口唇有散在色素沉着斑。8岁时曾到上海就诊为“胃多发性息肉”。20天前无何诱因出现上腹部疼痛,进食后3—4小时加重。并伴有恶心呕吐。曾有多次黑便史。来我院门诊做胃肠钡餐检查,诊断:胃内多发性息肉,幽门梗阻而入院治疗。查体,体温36.5℃,脉搏78次/分,血压126/10.67KPA     

绒毛膜上皮癌肠道转移致消化道大出血1例报告

女,23岁,住院号30238,因反复解黑便1月于1986年5月25日入院。患者于4月20日因右侧肢体无力,经CT检查确诊为左顶、右顶枕部脑出血,住院行双侧血肿清除术,术后诊断为“双侧脑血管畸形并出血”。术后恢复良好,住院20天出院。出院前3天开始每天解成形黑便一次,每次约200g,未予注意。出院后仍每天解黑便一次,伴上腹疼痛及进行性面色苍白、头晕,再次入院。有慢性上腹痛史已十余年,多为饥饿痛,进食少量食物后可缓解。未婚,否认有停经史及性交史。末次月经1986年4月16日,持续二十余天。体查:体温37℃,脉搏120次,血压110/70,皮肤、粘膜苍白,呈重度贫血面容,巩膜不黄。心界不大,心率120次,律整,心尖区可闻二级收缩期杂音,吹风样。肺音清。腹软,剑突下轻压痛,肝大肋下2.5cm,触痛明显,质中等,无结节,肝区叩痛(+),Murphy氏征阳性,肠鸣亢进。红细胞194万,血红蛋白5.8g,大便潜血(+)。入院时胃镜检查上消化道未见器质性病变及出血。2周后再次检查,显示慢性     

口服氟康唑致急性胃粘膜糜烂2例报告

１病例介绍例１男,３２岁。因上腹疼痛１天于１９９７年４月２１日入院。入院前５天因手癣服用氟康唑胶囊０．１５／ｄ,顿服。服后第５天出现恶心、上腹部持续性隐痛,伴纳差。无呕血、黑便。否认有胃病史。平时无酗酒。体检：心率９０次／分,血压１４／８ｋＰａ。皮肤...     

临床病理讨论:持续发热、大量便血、黄疸、肠穿孔

患者男性,19岁,农民,因发热24天,黄疸18天,黑便2天,于1983年1月4日急诊入院。24日前始发热、乏力、纳差;20日前医生发现巩膜黄染,诊为“肝炎”;10日前全身皮肤出红色斑丘     

肝包虫囊肿破入胆总管致梗阻性黄疸、化脓性胆管炎一例报告

患者女,58岁,汉族,农民。因生气后感上腹部不适,疼痛,伴恶心呕吐,黄疸9天,于1982年8月4日入院。近3天来腹痛加剧,黄疸加深,且寒战发热。既往有狗、羊接触史。体检:T38.5℃,P76次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。发育正常,营养中等,神志清,精神差,     

晚期血吸虫病并发乳糜性腹水一例报告

晚期血吸虫病出现乳糜性腹水临床少见。最近我们见到一例。确诊为血吸虫肝硬化所并发。现报告如下。病例报告谢××,住院号4543,男,69岁,已婚,湖南衡阳人,航运工人。因腹部胀痛20多天,伴双下肢浮肿,于1982年10月12日入院。 20天前病者饮酒后,突感上腹疼痛为阵发性,疼痛较剧并出现腹胀,腹部逐渐膨隆。病程中无恶心,呕吐,腹泻便秘,畏寒,发烧,盗汗。小便少,无膀胱刺激症状。既往史:60年患“肝脓疡”。否认其它病史。个人史:生于农村,航运公司船工。有血吸虫疫水接触史。喜嗜烟酒。入院体查:消瘦,神清合作,自动体位,颈浅淋巴结可及,瞳孔等大,巩膜皮肤无黄