采用片断弓技术实现前牙压低

深覆是一种临床常见的上下颌牙弓垂直关系的异常，如何矫治取决于诊断、治疗计划及矫治器的选择，其总的矫治机制可分为前牙压低、后牙伸长、前牙唇倾、手术四种方法，不同的错类型应选择不同的矫治机制。对于伴有垂直生长型以及凸面型、长面型、唇间隙过大或上唇过短...     

一例拔矫治骨性开■畸形

骨性开畸形是一种较为复杂的错畸形，尤其是恒牙期的前后牙开畸形，临床上对这种错的矫治方法以及治疗后的稳定性仍有一些争议。作者在临床上通过拔除６４４６６４４６成功地矫治一例骨性前后牙开畸形，探讨了骨性开畸形的特征、正畸治疗开畸形的原理及临床矫治开畸形中应注意的一些问题     

“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开He过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的 验证应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开He畸形的效果。方法 建立包括牙周膜、牙槽骨在内的He的三维有限元模型，通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况，认清牙齿移动的机理。结果 利用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开He|67畸形可以使后牙远中直立并压低，前牙在垂直牵引力作用下会抵消“摇椅形”弓丝对其的压低作用而He向移动。但要注意“摇椅形”弓丝的弧度不能太大。结论 应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引符合开He畸形治疗机理：前牙He向移动，后牙直立及压低。可以取得与应用多曲方丝弓治疗开He的同样效果，建议临床推广应用治疗开He畸形患者。     

2×4技术矫治替牙期前牙反

替牙期前牙反因影响正常生长发育，如不及时矫治，有可能使畸形向骨性错发展的可能〔１〕；以往多采用上颌垫矫治器进行矫治，但对于反覆浅的患者，双曲舌簧唇向开展上切牙虽可使反得以矫正，但有可能使上切牙更趋唇倾，并有使上切牙成对刃或浅开的可能，使反...     

Tip-Edge矫治技术第一期打开咬合机制探讨

本研究以１２例恒牙初期ＡｎｇｌｅⅡ１错畸形患者为研究对象，拔除四个第一双尖牙，用Ｔｉｐ－Ｅｄｇｅ差动直丝弓矫治技术进行第一期矫治，使得前牙基本对刃。通过对矫治前后患者的Ｘ线头颅侧位片进行比较分析，探讨Ｔｉｐ－Ｅｄｇｅ矫治技术第一期打开咬合的机制。研究发现在矫治第一期中上下前牙的抗力中心点均被压低，上下磨牙均发生伸长，其中下磨牙的伸长量大于上磨牙，均有统计学意义，可见Ｔｉｐ－Ｅｄｇｅ矫治技术打开咬合的机制同Ｂｅｇｇ细丝弓矫治技术基本一致     

对称与补偿性拔牙在前牙反合矫治中的应用

通过对３５例前牙反病人的拔牙矫治，作者总结出对称与补偿性拔牙在前牙反矫治中应用的适应证为：①伴有上牙列Ⅲ°拥挤的前牙反殆；②伴有上颌先天缺牙的前牙反，③“双颌前突型”的前牙反。对这类前牙反，矫治的主要步骤为：压低下前牙，打开前牙咬；移动尖牙向远中；内收下颌切牙的同时开展上颌前牙，解除前牙反殆；调整颌间关系。     

不同减数方法矫治开（牙合）畸形的临床研究

目的:研究不同减数方法矫治开(牙合)时,牙齿移动的不同机制,寻找更有效地矫治开(牙合)畸形的方法.方法:选取20例前牙开(牙合)患者,分析比较8例只拔除第三磨牙和12例拔除前磨牙患者矫治前后X线头颅定位侧位片.结果:只拔除第三磨牙组矫治后上下颌磨牙远中直立,支点降低,前牙伸长,离散的上下颌(牙合)平面汇聚;拔除前磨牙组矫治后磨牙近中移动并直立,相对于(牙合)平面压低,前牙舌向移动并伸长,(牙合)平面改建.结论:对于边缘病例,建议采用拔除前磨牙方法矫治开(牙合).     

可调式磁装置在正畸中的应用

本文介绍了可调式磁装置的设计、结构、使用方法。用谊装置治疗牙齿近中移动,移动尖牙向远中矫治旋转牙,集中前牙散在间隙,矫治开(牙合)共7例患者取得了满意效果。对磁力矫治牙快速移动的原理进行了讨论。     

“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的　验证应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开牙合畸形的效果。方法　建立包括牙周膜、牙槽骨在内的牙合的三维有限元模型 ,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况 ,认清牙齿移动的机理。结果　利用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开牙合 |6 7畸形可以使后牙远中直立并压低 ,前牙在垂直牵引力作用下会抵消“摇椅形”弓丝对其的压低作用而牙合向移动。但要注意“摇椅形”弓丝的弧度不能太大。结论　应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引符合开牙合畸形治疗机理 :前牙牙合向移动 ,后牙直立及压低。可以取得与应用多曲方丝弓治疗开牙合的同样效果 ,建议临床推广应用治疗开牙合畸形患者。     

多曲方丝弓技术矫治前牙开

目的探讨多曲方丝弓技术治疗前牙开的效果.方法结合用多曲方丝弓技术治疗的骨性及牙性前牙开病例8例的矫治体会,着重讨论了多曲方丝唇弓的制作技巧及在临床各型开病例中的灵活应用,初步探讨了其矫治开的机理,并介绍了典型病例的治疗过程.结果本文8例开患者治疗变化主要集中于牙及牙槽区,通过牙的远中竖直压低移动及前牙轻微伸长达到治疗开的目的.结论多曲方丝技术能有效的治疗骨性及牙性前牙开,但术后的稳定性有待一步观察.     

乳尖牙变异两例报道

患者李某，男，８岁。于１９９７年４月９号来诊，要求矫治前牙反。检查：６６６６中性，Ⅱ１１Ⅱ２１１２反。１１之间隙约为３ｍｍ。１远中唇向扭转约３０°。ⅢⅢⅢⅢ对刃，均呈圆锥形。ⅢⅢ牙尖已磨耗约１／３。ⅢⅢ无磨耗，ⅢⅢ牙冠近远中径与唇舌径几乎相等...     

"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的验证应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)畸形的效果.方法建立包括牙周膜、牙槽骨在内的(牙合)的三维有限元模型,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况,认清牙齿移动的机理.结果利用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合) 67畸形可以使后牙远中直立并压低,前牙在垂直牵引力作用下会抵消"摇椅形"弓丝对其的压低作用而(牙合)向移动.但要注意"摇椅形,,弓丝的弧度不能太大.结论应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引符合开(牙合)畸形治疗机理:前牙(牙合)向移动,后牙直立及压低.可以取得与应用多曲方丝弓治疗开(牙合)的同样效果,建议临床推广应用治疗开(牙合)畸形患者.     

潜在性开He的矫治

目的 探讨潜在性开He的矫治方法。方法 采用高位口外牵引、口内腭杆、细丝轻力、后倾曲、前牙区垂直牵引等矫治方法，对15例潜在性开He患者矫治。结果 全部病例的开始均未表现出来，达到正常覆盖、覆He关系。结论 对潜在性开He患者实施矫治时，术前诊断明确，术中防止磨牙伸长、倾斜，竖直倾斜磨牙，防止前牙压低十分重要。     

"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的验证应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)畸形的效果.方法建立包括牙周膜、牙槽骨在内的(牙合)的三维有限元模型,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况,认清牙齿移动的机理.结果利用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合) 67畸形可以使后牙远中直立并压低,前牙在垂直牵引力作用下会抵消"摇椅形"弓丝对其的压低作用而(牙合)向移动.但要注意"摇椅形,,弓丝的弧度不能太大.结论应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引符合开(牙合)畸形治疗机理前牙(牙合)向移动,后牙直立及压低.可以取得与应用多曲方丝弓治疗开(牙合)的同样效果,建议临床推广应用治疗开(牙合)畸形患者.     

双水平靴形曲弓丝的临床应用

各种矫治弹簧曲在方丝弓矫治技术中是常见的。本文报告使用双水平靴形曲弓丝升高或压低上下前牙，整平ｓｐｅｅ氏曲线，以矫正前牙深覆Ｈｅ或开Ｈｅ共２５例，取得了良好效果。其中矫治效果良好者１９例，好转者６例，无一例无效，同时介绍了双水平靴形曲弓丝的制作方法以及在应用过程中应注意的问题等。     

摆形矫治器矫治不同垂直骨面型安氏Ⅱ类错的疗效评价

目的　探讨摆形矫治器矫治不同垂直骨面型安氏Ⅱ类错的疗效及对牙颌面的影响。方法　对30例样 本(低角组、均角组、高角组各10例)治疗前后的24项X线头影测量指标进行测量和比较分析。结果　上颌磨牙在 不同的垂直骨面型中远中移动的距离不同,低角组移动最小,高角组移动最大;上颌磨牙在3组中均被压低,但差 别无统计学意义;各组样本第一双尖牙向近中移动量和前牙覆盖增加量不同,低角组最多,高角组最少。结论　摆 形矫治器可有效远中移动磨牙,在不同的垂直骨面型磨牙均被压低,为摆形矫治器用于矫治AngleⅡ类高角患者提 供了理论依据。     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(十七)——拔除磨牙矫治前牙开(牙合)畸形

目的：探讨拔除磨牙矫治前牙开[牙合]的矫治方法和效果。方法：采用直丝弓矫治器,对9例恒牙期开病例进行拔除磨牙矫治。根据磨牙冠根发育及病理情况,结合错[牙合]类型,拔除4个第一磨牙2例;拔除双侧下颌第一磨牙及上颌第二磨牙2例;拔除双侧下颌第一磨牙2例;拔除双侧下颌第二磨牙1例;拔除双侧下颌第三磨牙及上颌第二磨牙2例。结果：全部病例矫治后均为前牙正常覆覆盖或Ⅰ度深覆[牙合],后牙中性关系。开[牙合]矫治最长时间为18个月,最短7个月,平均14个月。结论：拔除磨牙矫治前牙开[牙合],具有效果显著,矫治时间短,矫治后稳定性较好等特点。     

应用微型种植体作支抗压低磨牙

目的：探讨微型种植体作为正畸支抗在压低磨牙中的应用。方法：选择5例需要压低磨牙的患者（包括3例开殆患者和两例因对殆牙缺失而致磨牙伸长的修复前正畸患者），使用微型种植体作支抗压低磨牙，治疗前后拍摄头颅侧位定位片，测量比较磨牙在矫治前后的压低量。结果：矫治结束后开殆患者前牙达到正常的覆殆覆盖，修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复。磨牙平均压低3．1mm。结论：应用种植体作支抗能有效地压低磨牙，为某些错合畸形的矫治提供了新思路。     

前牙开畸形的正畸治疗--附9例病例的矫治体会

目的结合9例病例的矫治初步总结、分析正畸治疗前牙开畸形的临床体会,以期对前牙开畸形的正畸治疗有所帮助.方法对9例12～45岁经正畸治疗取得满意疗效的前牙开畸形患者的矫治前后资料进行分析.结果9例前牙开畸形患者平均疗程24个月(12～30个月),1例为不拔牙矫治,余为拔牙矫治,其中5例拔除靠前的牙齿,3例拔除靠后的牙齿.2例采用直丝弓矫治器,余为方丝弓矫治器.4例全部或部分使用了MEAW(多曲方丝弓矫治技术)以关闭开,另外5例前牙开随着拔牙间隙的减小而关闭.结论充分了解开畸形形成的原因,在正确诊断的前提下,结合病因治疗、选择适当的适当的矫治技术是正畸治疗前牙开畸形成功的关键.作者曾提出的开畸形分类方法对临床中的诊断和设计有一定的参考作用.     

磨牙前倾弯治疗前牙开(牙合)畸形的临床效果评价

目的 开拾畸形在临床治疗上难度较大，治疗方法较单一、局限、疗程长、矫治效果不确定，本文目的在于了解应用前倾弯矫治前牙开He时的矫治效果。方法 对5例前牙开He的患者应用前倾弯进行矫治，通过分析矫治前后X线头颅定位侧住片，评价前倾弯在矫治前牙开He畸形的效果。结果 发现矫治过程中，第一磨牙明显近中倾斜；矫治前后全面高、前后面高有显著性变化；上颌切牙至腭平面、下颌切牙至下颌平面的垂直距离明显增加；下颌第一磨牙至下颌平面的角度明显变大，说明在矫治后上下切牙伸长并向舌侧移动。结论 前倾弯治疗开He主要是通过前牙的伸长和舌侧移动来达到建立覆He的目的，而后牙不仅不能直立，而且会更加近中倾斜，从而使He平面不能改变，而使开He的矫治效果不稳定。