活血化瘀治疗脑出血的疗效观察

目的 观察活血化瘀疗法在急性脑出血中的治疗效果。方法 将84例经头颅CT证实为基底节脑出血的病人随机分成治疗组和对照组，两组均给予降颅压，营养脑细胞及止血降压等常规治疗，治疗组同时加用活血化瘀类中药制刺血栓通注射液350mg静点，每天1次，共10-14天，治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺损评分的改变。结果 活血化瘀治疗组较对照组血肿及周围水肿带面积明显缩小（P〈0．05），神经功能缺损评分明显改善（P〈0．01）。结论 在脑出血急性期应用活血化瘀治疗可明显改善其病情及预后。     

高血压脑出血治疗中尼莫地平的临床观察

目的：探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选择高血压脑出血患者62例,随机平均分成两组,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平。比较两组患者治疗后水肿面积、血肿体积、神经功能缺损评分和总有效率等指标。结果：治疗组与对照组相比较,在水肿面积、血肿体积、神经功能缺损评分和总有效率等方面都有显著性差异,P〈0．05。治疗组疗效优于对照组。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血,能促进脑血肿吸收和减轻脑水肿,具有明显的神经保护作用,疗效显著,值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例疗效观察

目的：观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术疗效。方法：将我院2009年1月-2011年1月收治的64例高血压脑出血患者均经头颅CT确诊,随机分为微创组（微创颅内血肿清除术）和对照组（常规内科保守治疗）各32例,应用统计学方法对比分析两组治疗的疗效及预后情况。结果：与对照组比较,观察组的存活率达7500％,明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。治疗15、30d后观察组存活患者的神经功能缺损评分分别为（19．2±4．2）、（14．1±4．2）;对照组分别为（26．7±5．2）、（23．1±5．3）,观察组神经功能缺损评分均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：直微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有预后好,并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

三七总皂甙配合西药治疗急性期脑出血临床观察

目的：观察三七总皂甙一血塞通治疗急性期脑出血临床疗效。方法：选择发病1周内经头CT证实的脑出血住院病人140例,随机分为治疗组组与对照组各70例。采用降颅压（用甘露醇、速尿、甘油果糖,用量根据病情调整）,活化脑细胞、管理血压、对症治疗等作为基础治疗,治疗组在基础治疗同时,选择用药时机,应用三七皂甙-血塞通注射粉针剂400mg加入5％葡萄糖或生理盐水注射液250ml中每天1次静点,连用2周,对照组只用基础治疗。比较两组用药前后头CT,血肿量与最大层面血肿周围水肿面积及神经功能缺损评分。结果：三七总皂甙-血塞通治疗急性期脑出血疗效明显高于对照组。结论：三七总皂甙-血塞通治疗急性期脑出血疗效显著。     

醒脑汤治疗脑出血临床观察

目的观察醒脑汤治疗脑出血急性期患者的临床疗效及对脑水肿的影响。方法急性脑出血患者80例随机分为对照组与治疗组各40例,对照组用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑汤治疗,连续给药3周;治疗前后记录美国国立卫生研究院卒中量表、计算出血量并评估水肿强度,检测血浆C反应蛋白（CRP）。结果治疗组在促进患者脑水肿与血肿吸收、神经功能恢复及抗炎症方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论醒脑汤对脑出血急性期患者减轻脑水肿,促进脑血肿吸收,恢复神经功能缺损方面疗效显著。     

平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期31例

目的:观察平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期的临床疗效.方法:将符合诊断标准的患者随机分为治疗组31例与对照组27例.治疗组在西医基础治疗的基础上加用平肝止血汤;对照组只使用西医基础治疗.分别观察两组治疗前后意识恢复情况,颅内血肿和水肿带大小,治疗21 d后神经功能缺损评分情况.结果:(1)治疗21 d后,两组神经功能缺损均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);(2)治疗21 d后,治疗组颅内血肿及水肿带吸收情况优于对照组(P<0.05);(3)治疗10d后,意识恢复率治疗组优于对照组(P<0.05).结论:平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期有较好的疗效,能促进脑出血昏迷患者意识障碍的恢复,促进颅内血肿及水肿的吸收,改善患者神经功能缺损症状,提高患者的生活质量.     

舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:评价舒血宁注射液对急性高血压脑出血促进血肿吸收、缩小血肿周围水肿体积及改善临床神经功能缺损的临床疗效。方法:将急性高血压脑出血患者78例随机分为治疗组和对照组;对照组39例,予吡拉西坦注射液100mL静脉滴注2次/d,连用21d;治疗组39例,在对照组的基础上加用舒血宁注射液15mL+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,连用21d;于治疗前及治疗第7、14、21天分别用CT检查测量血肿体积及其周围水肿面积,并根据中国卒中量表对神经功能缺损评分。结果:比较对照组,治疗组血肿体积及血肿周围水肿面积明显缩小(P<0.01),神经功能缺损评分明显改善(P<0.01)。治疗组总有效率为84.6%,对照组为48.7%,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:舒血宁注射液能促进急性高血压脑出血患者的血肿吸收,缩小血肿周围水肿面积和改善患者的神经功能缺损。     

脑出血急性期应用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制与安全性研究

目的探讨脑出血急性期投用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制及安全性。方法将90例急性脑出血入院病人随机分组,丹参酮ⅡA磺酸钠早期应用组（治疗组）48例与晚期应用组（对照组）42例。治疗组于入院后3d,对照组则于入院治疗10d投用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗：于入院后7d、14d、21d分别对两组颅内血肿体积、水肿容积及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分进行对比分析。结果入院当日及治疗后7d,两组颅内血肿及NIHSS评分无统计学意义,而水肿于7d均显著增大（P〈0．05）;4d治疗组血肿吸收明显且两组有统计学意义（P〈0．05）,而水肿容积组内前后对比明显增大（P〈0．05）,组间对比存有统计学意义（P〈0．05）;21d两组间血肿、水肿及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血急性期早期投用丹参酮ⅡA磺酸钠疗效显著且安全,有促进脑出血后活化的星形胶质细胞对缺血性神经元的保护与毒性抑制。     

早期三通治疗脑卒中70例

目的：探索中西医结合治疗脑卒中急性期的疗法。方法：果用“早期三通”即早期化瘀通络、早期解毒通窍、早期泻热通腑治疗脑卒中急性期患者70例，1个疗程2W，治疗前后依据《中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分（CSS）表》评分判定疗效。结果：脑梗死患者治疗组较对照组疗效提高18．80％，脑出血病人治疗组较对照组疗效提高17．48％。结论：“早期三通”疗法在脑卒中急性期有改善，并对脑出血具有缩小血肿作用。     

温针灸疗法对腰椎间盘脱出症患者神经功能的影响

目的：探讨温针灸疗法对腰椎间盘脱出症患者神经功能恢复的影响。方法：2011年3月～2012年8月共收治腰椎间盘脱出症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。应用JOA评分及腰痛功能障碍评价表（ Oswestry ）评价两组患者治疗前和治疗后神经功能情况。结果：治疗组及对照组治疗前JOA评分分别为（10±0．5）分和（10±0．7）分,Oswe-stry治疗前评分分别为（33±4．2）分和（33±3．5）分,两组间无显著性差异（ P＞0．05）。治疗第20天后治疗组与对照组JOA评分分别为（18±1．5）分和（16±2．3）分,Oswestry评分分别为（39±2．8）分和（36±3．3）分;治疗3个月后JOA评分分别为（24±1．8）分和（20±2．6）分,Oswestry评分分别为（16±1．5）分和（19±2．4）分,治疗组均优于对照组,两组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：温针灸疗法可明显改善腰椎间盘脱出症患者的神经功能。     

中西医结合治疗急性脑出血的临床研究

目的：研究中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：将160例患者随机分为两组,对照组40例予脱水、降颅压等西医常规治疗;治疗组120例在对照组治疗基础上早期加口服或鼻饲活血化瘀中药。观察两组临床疗效及治疗血肿、水肿、NIHSS评分改善情况。结果：治疗组总有效率（91.6%）,明显高于对照组（60.0%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后血肿大小、水肿体积及NIHSS评分均较治疗前有显著改善（P〈0.05）;治疗后治疗组在血肿水肿体积、NIHSS评分方面与对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：临床验证中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血,疗效确切,明显降低了病死率和致残率,提高了患者的生存质量。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效研究

目的:探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:选择蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用脱水止血等常规治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平治疗。结果:观察组脑血管痉挛的发生率、再出血发生率、病死率低于对照组(P<0.05)。结论:尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效确切。     

水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血40例

目的：观察水蛭粉合微创颅内血肿清除术（微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将79例无凝血功能障碍的患者随机分为治疗组40例与对照组39例,2组均予内科常规治疗,治疗组加服水蛭粉并施以微创术。治疗3周后进行疗效评估。结果：血肿体积、神经功能缺损评分治疗前2组无明差异（P＜0.05）,治疗前后2组组内相比差异显著（P＜0.05）,治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。结论：水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

补肾逐瘀化痰方对急性脑出血血肿的影响

目的 观察补肾逐瘀化痰方对急性脑出血患者周围血肿的影响.方法 将80例急性脑出血患者随机分为观察组与对照组,每组40例.2组脑出血患者均采用常规基础治疗,观察组在此治疗基础上于急性脑出血发病24 h出血稳定后,给予补肾逐瘀化痰方,100 mL/次,2次/d.于治疗前及治疗后对2组血肿周围体积、血肿周围水肿体积的影响进行...     

醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者的影响

目的观察醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者的临床疗效。方法将90例脑出血患者随机分为2组,均行微创锥颅血肿清除术,予常规治疗。治疗组45例加醒脑静注射液治疗,对照组45例加胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗。2组均治疗2周后对患者觉醒时间、觉醒率、临床疗效及神经功能缺损程度评分进行比较。结果治疗组平均觉醒时间较对照组短（P〈0.05）。治疗组觉醒率高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率60.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后神经功能缺损程度评分均较本组治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组降低明显（P〈0.05）。结论醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者安全渡过脑水肿高峰期、缩短觉醒时间、提高觉醒率、降低神经功能缺损程度及提高患者生存质量,均有显著疗效。     

田黄冲剂结合西医常规疗法治疗脑出血急性期临床对照研究

目的观察田黄冲剂对脑出血急性期脑血肿、脑水肿及神经功能的影响。方法将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组同时加用田黄冲剂。两组疗程均为28天,观察治疗前和治疗期间各时段脑血肿体积、脑水肿体积及神经功能缺损评分（NIHSS）变化情况。结果两组脑水肿、脑血肿、NIHSS治疗后均明显改善（P〈0.05）。组间脑血肿体积、脑水肿体积、NIHSS治疗前及治疗后第3天比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第7天、14天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论田黄冲剂对急性脑出血早期预防血肿及水肿扩大有明显的疗效,可明显改善患者的神经功能。     

养血清脑颗粒治疗急性期脑出血的临床研究

目的：通过养血清脑颗粒与单纯西医治疗急性期脑出血的临床随机对照观察,评价养血清脑颗粒治疗急性期脑出血的疗效及安全性。方法：108例急性期脑出血患者分为观察组和对照组各54例,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用养血清脑颗粒,4g,日3次口服。治疗14天、30天进行疗效评定。观察急性期死亡率、再出血比率,评价神经功能缺损程度（CNIS）和日常生活能力（ADL）。结果：（1）观察组14天内死亡10例（18.5%）,对照组死亡11例（20.4%）,组间比较χ2=0.05,P=0.81;（2）观察组和对照组再出血发生率分别是9.26%（5/54）和7.41%（4/54）,χ2=0.12,P=0.73;（3）两组治疗前CNIS评分无统计学差异,治疗后14天和30天CNIS评分均下降,以观察组下降更明显,观察组与对照组治疗前后比较分别P〈0.01和P〈0.05;（4）30天存活患者ADL分级观察组优于对照组,χ2=10.310,P=0.036。结论：养血清脑颗粒治疗急性期脑出血可促进血肿吸收,不增加再出血的风险,更利于神经功能和日常生活能力的康复。