回肠代膀胱术后并发症的防治及护理体会

我科 1997年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,治疗膀胱移行细胞癌病人 48例 ,其中对 13例膀胱癌病人施行膀胱全切除加回肠代膀胱术 (Ｂｌａｎｋ’ｓ手术 ) [1] 。由于手术复杂 ,术后可能发生盆腔感染、肠梗阻及尿瘘 (输尿管回膀胱吻合口瘘 )等并发症 ,为了防止和减少术后并发症 ,加强围手术期的护理十分重要 ,现就其围手术期的护理方法及体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例病人 ,男性 12例 ,女性 1例 ,年龄31～ 74岁 ,平均 45岁 ,平均住院天数 2 0天。术前经Ｂ超、作者单位 :福建省龙岩市第一医院泌尿外科邮　　编　 3640 0 0　　收…     

回肠膀胱术后的观察及护理

膀胱癌病人如实施膀胱癌全切术 ,需做永久性的尿路改道 ,目前 ,我科最常用的尿路改道方法是回肠代膀胱术。此手术改变了病人的日常排尿方式 ,给病人的日常生活带来诸多不变 ,病人心里一时很难适应这一改变 ,所以应对病人进行耐心细致的护理及术后的健康宣教 ,使其尽快掌握术后引流袋的护理 ,以适应新的排尿方式。1　临床资料我科 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,对 7例膀胱癌病人实施了膀胱全切回肠代膀胱术。其中男 2例 ,女 5例。通过医护人员的精心治疗和护理 ,7例病人均顺利治愈出院。并掌握了相关的健康教育知识。2　护　　理2 1　观…     

膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预

目的探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预效果。方法回顾分析该院自2010年10月-2011年10月收治的84例膀胱肿瘤患者的临床资料。对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注进行系统的护理干预,并在患者出院后进行1年的随访,观察护理效果。结果84例膀胱肿瘤患者均康复出院,经过为期1年的随访,有6例患者出现复发现象,患者均未出现全身性的药物不良反应。结论对膀胱肿瘤患者进行系统的术后膀胱灌注护理干预,有助于患者康复,提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

经尿道膀胱肿瘤气化电切术后的护理及健康指导

经尿道膀胱肿瘤气化电切术具有损伤小、操作简单、安全、出血少、手术持续时间和住院时间短、尿管留置时间更短、疗效好、恢复快等优点在临床上得到广泛应用.目前在临床上对早期膀胱肿瘤大多数都行腔内手术治疗.也就是经尿道膀胱肿瘤气化电切术,从而减轻病人痛苦及经济负担.我科从2003年1月至2005年12月采用此手术方法以来,通过我们对病人的术后护理及健康指导,有效地减少了并发症,取得了较好的效果.现将护理体会报告如下.……     

根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术患者的出院指导

目的提高根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱手术的护理配合质量,使术后患者尽快恢复规律排尿及健康。方法选择迁西县人民医院2008年1月~2013年1月行根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术患者23例,通过正确评估,制定出个性化出院指导,采取心理指导、治疗指导、生活指导相结合而进行系统化的出院指导。结果经过系统化的出院指导23例患者无一例发生并发症,半年后都能从事正常的工作和生活。结论系统化出院指导是膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后患者尽快恢复健康及预防并发症的有效方法,值得临床推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术病人的36例临床护理

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术病人的护理措施,为临床护理提供参考依据.方法 回顾性分析我院2010年8月至2011年8月期间36例经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后的护理措施.结果 术后随访1～4年,其中7例复发,有效率为80.56%;术后并发症发生率为16.67%.结论 通过基础护理、心理护理、导尿管护理、合并症护理以及出院指导等一系列综合护理措施,保证了经尿道膀胱肿瘤电切术的临床疗效,在降低术后复发率和提高患者生活质量等方面具有非常重要的意义.     

36例经尿道膀胱肿瘤电切术病人的护理

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术病人的最佳护理措施.方法 分析我院2009年1月至2011年10月泌尿外科收住的经尿道膀胱肿瘤电切术病人36例的临床资料.结果所有患者经遵循尿道膀胱肿瘤电切术相关护理措施,缩短了住院天数,提高了患者的满意度.结论 精心细致的护理措施可以提高尿道膀胱肿瘤电切术病人的满意度,对术后恢复有促进作用.     

骨科出院前病人的护理体会

骨科病人在疾病基本痊愈或平稳后 ,部分病人可以出院回家休养。但出院并非意味着治疗护理工作的全面结束 ,而只是初步完成第一疗程。出院后的治疗、护理、休养、锻炼等 ,对疾病最终痊愈、功能康复都起着重要作用。为了使病人在出院后的治疗 ,护理得以正常延续而不间断 ,我们对即将出院的病人开展下列护理工作。临床资料　　 2 0 0 0年 2～ 5月 ,我科收治 76例病人 ,其中上肢骨折 34例 ,下肢骨折 2 6例 ,腰椎间盘突出症 6例 ,骨盆骨折 10例。手术治疗 10例 ,石膏固定 2例 ,保守治疗 4例。出院前均给予耐心的出院健康指导 ,使病人掌握出院后的…     

电话随访对手术病人出院后健康的影响

整体护理开展以来 ,实行有特色的健康教育 ,且对出院的病人进行保健、康复、生活指导等全方位的服务 ,使健康教育走出医院 ,延伸到社会、家庭 ,使每一位出院病人得到延续性的护理。为了了解手术病人出院后的健康状况 ,我们对妇科 3 2 8例手术病人进行出院后健康状况的调查 ,根据存在的健康问题进行正确的指导 ,取得了良好效果。1　对象与方法1.1　对象 :2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 8月在妇科手术治疗后痊愈出院的病人 3 2 8例。其中年龄最大的 83岁 ,最小的 17岁 ,平均 43岁 ,其中子宫全切术 10 0例 ,附件切除术 80例 ,子宫肌瘤剜除术 80例 …     

肿瘤病人的健康教育

开展肿瘤病人的健康教育，是现代肿瘤护理工作中的一项重要内容，对肿瘤病人实施整体护理，健康教育和出院的指导运用科学护理方法和程序为病人解决实际问题，取得一定成效。自1997年-2002年我科共收治肿瘤病人609例，其中：最大年龄86岁，最小年龄为6岁。[第一段]     

肿瘤病人的健康教育需求调查分析

目的：探讨肿瘤化疗病人对健康教育的需求及护理措施。方法：采用自制的问卷调查表对88例化疗病人进行调查，从而了解病人对不同健康知识内容的需求程度，以及相对应的护理健康教育措施。结果：肿瘤病人对出院后的复诊指导需求最高；对于入院健康教育的指导，病人对自己的治疗方案及效果最为关心；在住院化疗期间，病人对自己的饮食及营养指导最为关心；在出院后个人咨询方式的需求选择了自己返院咨询，更希望医护随访早日开展。结论：针对以上结果提出相应的健康教育方法，采取具有针对性的护理健康教育措施十分重要。     

10例膀胱全切的护理

全膀胱切除适用于膀胱肿瘤过大 ,复发次数过多或肿瘤位于膀胱颈部 ,且为数较多 ,以免肿瘤继续发展向远处扩散 ,常用尿流改道手术为回肠膀胱术或直肠膀胱术 ,截取一段回肠或直肠 ,作排尿和储尿的通道 ,将其近端封闭 ,将双侧输尿管断端与之吻合 ,其远侧端经右下腹壁造口引出体外 ,作为排尿出口 ,在此出口贴上集尿袋[1] 。 1998年 1月到 2 0 0 0年 10月我院共收治了 10例膀胱全切的膀胱癌病人 ,术后除 1例肿瘤向伤口种植 ,感染并发多系统器官衰竭而死亡 ,其余恢复良好 ,排尿通畅出院。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　本组 10例 ,女 2例…     

乳房肿瘤手术病人的健康教育

随着现代护理学的发展 ,整体护理已广泛运用于临床。而健康教育是实施整体护理的重要部分。自1997年 10月我科开展整体护理以来 ,针对乳房肿瘤手术病人各阶段出现的心理、生理等问题 ,制订了一套从入院到出院的完整的健康教育计划及教育内容 ,在住院期间实施分阶段进行健康教育 ,收到了满意的效果 ,现将体会介绍如下 :1　一般资料自 1997年 10月至 1999年 2月 ,我科共收治乳房肿瘤病人 55例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均年龄 4 7.5岁 ,行乳房肿瘤根治术病人 39例 ,改良根治术病人 16例。针对乳房肿瘤手术创伤大 ,乳房切除后形象有缺陷等问题 ,我…     

膀胱全切、回肠膀胱术的护理体会

目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的临床护理方法及效果.方法 回顾分析20例膀胱癌膀胱全切回肠膀胱术的临床资料.结果 通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导,患者的住院天数明显减少,均获痊愈出院.结论 通过对膀胱全切回肠膀胱术术后患者进行有效的临床护理,有助于其主动参与积极配合治疗和护理,促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义.     

甲亢手术患者的出院指导

随着整体护理健康教育工作的广泛开展 ,出院指导越来越受到人们的关注 ,为了提高甲亢病人的治愈率 ,减少术后并发症 ,促进病人康复 ,我们针对97例甲亢术后病人实施了系统的出院指导 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 1～ 5月 ,我院外科共收治甲亢患者 97例 ,均采用颈丛神经阻滞 +强化麻醉行甲状腺次全切除术 ,其中男性 19例 ,女性 78例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均住院日为 13 3天。2　出院指导的时间甲亢病人手术后第 5天至出院前 3天 ,在这段时间里治疗、护理工作量减少 ,加上手术的成功 ,病人心情愉快 ,乐于接受健康宣教 ,我们认…     

运用护理程序对老年膀胱造瘘患者的护理指导体会

<正>我院实行整体护理,对因慢性尿路下部梗阻,外伤性尿路狭窄,老年膀胱机能障碍,慢性尿潴留不宜手术者均行膀胱造瘘术。1临床资料本组病人12例,最小年龄64岁,最大年龄93岁,行膀胱造瘘者最短为3个月,最长为1年左右。通过系统地给予出院前的护理指导,出院后随访     

前列腺摘除术后出血的观察与护理

目的探讨有效的临床观察与护理对前列腺摘除术出血患者治疗的影响。方法回顾性分析20例前列腺摘除术后出血患者的临床资料,并采取相应的护理措施。结果术后出血以不稳定膀胱和腹压增加为主,通过严密观察病情,保持膀胱持续冲洗引流通畅,妥善固定导尿管,避免一切增加腹压的因素,心理护理和出院健康指导,所有患者均治愈出院。结论前列腺摘除术后出血不但增加了病人痛苦,降低了病人生活质量,而且延长了住院时间,因此对病人实施系统的护理干预是非常必要及有效的措施。     

支气管哮喘病人的健康指导

支气管哮喘 (简称哮喘 ) ,是呼吸内科常见病、多发病 ,严重时常危及病人生命。目前根治哮喘有一定的困难 ,但有效的健康指导对预防和治疗哮喘有很重要的作用。我科从 1997年 1月— 1999年 7月对 2 0例哮喘病人根据不同病情开展了健康指导 ,取得良好效果。1　临床资料取 1997年 1月～ 1999年 7月住院的哮喘病人 2 0例作为研究对象。其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 16 - 5 6岁 ,平均31.5岁 ;与过敏因素有关 14例 ,与感染因素有关 2例 ,无明显诱因 4例 ;轻度 2例 ,中度 15例 ,重度 3例。2　健康指导内容2 .1　预防诱发因素的指导2 .1.1　避免过敏原…     

膀胱全切除原位回肠代膀胱术病人的护理

目的:总结膀胱全切原位回肠代膀胱术病人的围手术期护理措施。方法:12例膀胱肿瘤病人行膀胱切除+原位回肠代膀胱术,术前充分准备,术后密切观察病情变化、加强基础护理、引流管护理、并发症的观察与护理以及排尿技能的训练等。结果:本组病人手术均顺利完成,术后并发切口感染1例、肠梗阻1例,采用保守治疗均治愈。术后随访半年~24个月,出院时间超过1年者均能控制排尿。结论:加强膀胱全切原位回肠代膀胱术病人的围手术期护理是手术成功的保证。     

美施康定直肠给药治疗膀胱痉挛疼痛的护理

术后膀胱痉挛一直是临床上颇为棘手的问题。 1999年 5月～2 0 0 0年 12月 ,我科常规应用美施康定直肠给药解痉镇痛 ,有效地避免了术后膀胱痉挛等并发症 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料前列腺术后病人 5 0例 ,膀胱肿瘤术后病人 30例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 7.8岁。手术方式 :经尿道前列腺电切术 2 4例 ,耻骨上经膀胱摘除术 2 6例 ,膀胱肿瘤电切术 11例 ,膀胱部分切除术 19例。术后常规每隔 12ｈ定时给药 ,最好避免排便 ,应用 3～ 5ｄ病人均达到了止痛的效果。2　护理体会美施康定是一种吗啡控释片 ,可在较长时间内维持必要浓度 ,使止…