指标选择对医院效率评价的影响——以2010年省级数据DEA模型为例

目的：探讨在应用DEA方法评价医院效率时,指标选择对分析结果的影响。方法：（1）以31个省2010年的数据为例,建立一系列包含不同投入产出指标数量的数据包络分析模型,观察指标选择对分析结果的影响;（2）通过实例说明专题地图在展示效率地域分布特征中的作用。结果：随着投入产出指标数量的增加,DEA分析结果的区分度逐渐降低,有效决策单元数量由5个增加到17个,默认有效单元的数量由3个增加到5个,效率均值由0.867上升到1.056。各地区医院效率分布大致呈现南、中、北的分布特征。结论：投入产出指标的数量严重影响DEA模型的分析结果,在数据支持的情况下,应该通过比较多种投入产出指标的组合以检验DEA分析结论的可靠性。专题地图在展示效率地域分布特征时具有简单、直观的优势,是发现效率影响因素和进行实证研究的基础。     

2006年福建省国际戒烟竞赛参与者一年随访数据可信度分析

目的了解2006年福建省国际戒烟竞赛一年随访数据的质量,为开展戒烟竞赛或其他活动的随访工作提供依据。方法通过调查—再调查的方法,对40位福建省参加国际戒烟的竞赛者进行一年戒烟情况的电话随访,通过计算Kappa值和Spearman相关分析来衡量一年随访数据的可信度。结果两次访问,人口学资料（文化程度、婚姻）以及戒烟情况（一年内是否彻底戒烟、竞赛一年来的吸烟情况、戒烟措施、得到支持和戒烟竞赛对戒烟的帮助）等各项指标一致性好,Kappa值在0.529～0.787之间,Spearman相关系数在0.539～0.707之间;吸烟情况除吸烟量、烟龄两项指标一致性好（Kappa值分别为0.456和0.479）外,其余指标（赛前戒烟次数、戒烟态度和戒烟目的）一致性差（Kappa值均为0.4以下）;复吸情况,除＂是否受烟草广告或促销等影响＂一致性较好外,其他复吸者两次随访结果总体一致性差。结论在我国,戒烟竞赛是控烟工作的一种新方法,只要加强管理和培训,戒烟竞赛活动可以获得比较可靠的数据。     

基于DEA的北京三级医院运营效率比较研究

目的对北京地区三级医院运营效率进行比较研究,为提高医院服务效率提供决策参考。方法以北京市12所三甲综合医院为研究对象,收集2009年度4个投入指标和5个产出指标进行DEA分析。结果9家医院（75．0％）处于DEA有效状态,3家医院（25．0％）处于非DEA有效状态。结论北京市三甲综合医院运营效率整体水平较高,医院之间运营效率差异较小;少数医院处于规模不经济状态,运营效率有待进一步提高。     

基于DEA不同指标组合的31个省市医院相对效率研究

选取我国31个省市的医院作为决策单元,应用数据包络分析(DEA)的CCR模型,选出7组不同指标组合对医院效率进行全面分析,发现10个省份总体效率较高,年出院人次指标对DEA结果影响较大,B组指标组合对医院效率分析效果最好。DEA可以科学有效地评价医院的相对效率,不同指标组合对DEA评价结果存在差异,应合理选取指标组合。各级政府还需依照科学管理方法,提高医疗资源使用效率。     

自动血压计测量值一致性评估方法的应用

目的：通过对自动血压计和标准汞柱式血压计测量值的对照分析,探讨2种测量方法定量测量结果一致性评估方法在自动血压计测量准确性方面的应用。方法：采用组内相关系数评价重复测量的信度,利用Bland—Ahman分析方法评估自动血压计和标准汞柱式血压计测量值的一致性。同时,比较欧洲高血压协会（European Society of Hypertension,ESH）关于血压计评估国际标准的评测结果。结果：该次被测的自动血压计未通过ESH的评估方案。汞柱式血压计收缩压测量值的组内相关系数为0．937,舒张压为0．849;被测血压计收缩压测量值的组内相关系数为0．944,舒张压为0．929。收缩压测量值差值的95％一致性界限为-10.20～16．94mmHg（1mmHg=133．322Pa）．舒张压为-6．25～11．69mmHg。结论：正常状态下,Bland—Ahman分析和ESH评估方案的判断结果是相同的。     

中国医院效率DEA研究分类与投入产出指标分析

目的:了解中国目前医院效率数据包络分析(DEA)研究现状,为进一步提升中国医院效率DEA研究水平提供参考.方法:对1984—2014年应用数据包络分析中国医院效率的85篇密切文献进行系统分类和综述,总结归纳文献的基本特点,对其投入产出指标进行归类统计,并与国际同类文献比较,评价中国此类研究的规范性.结果:应用DEA分析中国医院效率的研究存在医院配置效率研究文献缺乏、医院技术效率模型单一、投入产出指标筛选不严谨、误将经济类指标作为产出指标等突出问题.结论与建议:中国医院效率DEA研究方法使用的合理性、规范性有待进一步提高,研究与国际研究仍存在较大差距.建议相关研究者在医院效率DEA研究方面应追踪国际最新研究,科学筛选投入产出指标,深入分析使用方法和应用条件,提升中国医院效率DEA研究的规范性和科学性.     

基于超效率平行网络DEA的民用无人机岛礁运输效能评估方法研究

目的：提出一种基于超效率平行网络数据包络分析（data envelopment analysis,DEA）的民用无人机岛礁运输效能评估方法。方法：在民用行业级无人机中选取30种不同型号的无人机型作为决策单元，将无人机的运输能力分解为飞行平台基础能力和任务环境适应能力2个平行分项，改进平行分项的共享占比，再引入超效率DEA，构建超效率平行网络DEA模型。比较经典CCR模型、改进共享占比的平行网络DEA模型和超效率平行网络DEA模型对民用无人机岛礁运输效能的评估结果。结果：相比经典CCR模型和平行网络DEA模型，超效率平行网络DEA模型可以实现包含民用无人机内部结构信息的全排序，岛礁运输效能评估结果的区分度更加明显。结论：提出的民用无人机岛礁运输效能评估方法评估结果更为合理、解释性更强，可以为民用无人机军选应用提供参考。     

电话访问的可信度分析

目的评价电话访问的可信度.方法对1114例重庆市主城区居民进行关于腹泻病的电话访问,并从中随机抽取85例进行了第二次电话访问.结果两次访问的结果平均一致率为76.12%,kappa=0.6805,Spearman相关系数值为0.7223,一致性较高.但对收入的回答一致性较差,kappa=0.2092.结论提示电话访问的可信度较高,但对敏感问题的信息收集值得进一步研究.     

基于DEA的京、沪两地三级医院运营效率比较研究

／目的比较京、沪两地三级综合医院运营效率,为提高医院运营效率提供决策参考,探索医院效率评价新方法。方法对22所三甲综合医院（北京医院组12所、上海医院组10所）进行数据包络分析（DEA）,并检验DEA有效医院与地区分布的相关性。结果北京地区医院规模经济状态数量比例为58．3％,上海地区比例为90％;医院综合效率和规模效率有效性分布与地区有关,技术效率有效性与地区分布无关。结论上海地区三级医院规模经济状态相对较好,综合效率特别是规模效率具有领先优势,两地技术效率相当。     

自动血压计的准确性评测

目的：介绍国际上现行的血压计测量准确性评估方案,对国内一品牌型号的自动血压计进行准确性评测。方法：采用欧洲高血压协会血压监测工作组发布的评估方案中规定的评测程序进行评估。结果：这次评测共选择被测对象33人,评测阶段1和阶段2的各项指标均检测通过。被测血压计与汞柱式血压计收缩压测量值的原始差值95％一致性界限为（13．68--14．03）mmHg,舒张压测量值的原始差值95％一致性界限为（10．65--12．67）mmHg．分别有7．1％（7／99）和6．1％（6／99）的数据点位于一致性界限以外。结论：被测的自动血压计在正常的环境中。测量的准确度与对照的标准汞柱式血压计一致,推荐用于家庭的血压测量。     

结合引文内容分析数据的科技期刊影响力评价研究

【目的】参考二维度融合的期刊影响力评价模型,探索利用人工智能引文内容分析平台——Scite.ai所提供的数据,结合传统引文指标开展科技期刊的影响力评价。【方法】以Web of Science数据库中耳鼻喉科学分类下收录的国际期刊为研究对象,对期刊的8项传统引文指标和5项引文内容分析指标,采用归一化处理、相关性分析、信度分析、效度分析和因素分析方法,分析期刊通过传统引文指标表现出来的宏观影响力和通过引文内容分析指标表现出来的微观影响力,最后融合两类影响力得到二维评价结果。【结果】8项传统引文指标之间的正相关性极显著,指标整体的一致性也较高;5项引文内容分析指标中,4项指标之间的正相关性极显著,引文支持型占比指标(Scite Index,SI)与其余4项指标不具有相关性,不适合单独用于期刊影响力评价;两类影响力间的相关性系数为0.492,呈中度正相关,引文内容分析指标可以作为传统引文指标评价体系的有益补充。【结论】由于不具有相关性,Scite.ai所提供的SI指标不适合单独用于期刊影响力评价;利用传统引文指标进行期刊影响力评价时有必要结合Scite.ai平台的其他引文内容分析指标以全面反映期刊的学术质量。     

中文期刊零被引率与期刊关键评价指标相关性分析——以图书情报学科为例

目的 探讨期刊零被引率与期刊关键评价指标的相关关系,检验期刊零被引率作为期刊评价反向指标的科学性。 方法 以CSSCI为数据源,选择图书情报学科核心期刊作为研究对象,计算时间窗口分别为2-5年的期刊零被引率、期刊关键评价指标,借助于SPSS分析期刊零被引率与期刊评价指标间的相关关系。结果 期刊零被引率与期刊关键评价指标（2年影响因子、5年影响因子和h指数）显著负相关,期刊自引对于期刊的引用突破并不构成重要影响。结论 期刊零被引率可以作为一个反向指标,但需要考虑学科差异性。     

因子分析与聚类分析在妇幼保健评价指标筛选中的应用比较

目的:探讨因子分析和聚类分析在妇幼保健评价指标筛选中的应用,比较两者异同。方法:主要运用因子分析对指标进行筛选,并与聚类分析结果进行比较。结果:因子分析与聚类分析结果一致。8个省级妇幼保健机构医疗保健工作效率指标可以分为门诊工作效率指标和住院工作效率指标两类,根据因子载荷或R2值的大小确定平均病床工作日、病床使用率(%)、人日均门急诊人次数、每医生年门急诊人次数作为代表指标。结论:在进行指标筛选时,因子分析可以进行因子旋转,从而使指标的确定更加明确。     

县区级妇幼保健机构综合评价体系及评价模型研究

目的构建县区级妇幼保健机构综合评价指标体系及评价模型。方法运用Delphi法、变异系数法等方法从初选的若干个指标中筛选出反映县区级妇幼保健机构综合能力评价指标,建立综合评价体系和评价模型。采用该评价体系和评价模型,对安徽省3个市的全部县区级妇幼保健机构2010年的机构运行情况调查结果进行综合评价并排序,运用Spearman等级相关法,与3个市的卫生行政部门2010年对其辖区县区级妇幼保健机构的考核排序结果进行比较,论证结果一致性。结果根据Delphi法、变异系数法筛选出7个一级评价指标和41个二级评价指标,构成评价指标体系和评价模型。用该指标体系和评价模型对安徽省A、B、c3个市县区级妇幼保健机构进行评价,将评价结果顺位与其卫生行政部门的实际考核结果比较,结果均呈正相关性[rA=0．929（P〈0．05）、ru=0．933（P〈0．05）、rc=0．786（P〈0．05）]。结论本研究建立的妇幼保健机构综合评价体系能够较好反映县区级妇幼保健机构的综合能力,筛选后建立的指标体系具有一定的代表性,能够较全面的对县区级妇幼保健机构综合能力进行评价,具有一定的实际应用价值。     

医学期刊基金论文比与影响因子等指标的关系及影响因素

目的 分析医学期刊基金论文比与影响因子等指标的相关关系。方法 选取2011年版《中文核心期刊要目总览》中数量最多的6类医学期刊（共152种）为研究对象,以2011-2014年版《中国科技期刊引证报告（核心版）》为数据来源,将两年基金论文比和影响因子等指标作为分析对象,进行Spearman相关分析。结果 该6类期刊的两年基金论文比与影响因子并无显著相关性（P值均大于0.05）。基金论文比与其他期刊评价指标也不完全有相关性。结论 基金论文比不适合作为国内期刊评价的重要指标,办刊人和期刊评价体系应该科学理性地看待基金论文比。     

尘肺病患者动脉血气分析和肺功能检测比较分析

动脉血气分析和肺功能作为尘肺病辅助性实验室检查中较为重要的诊疗指标,两者不仅有助于了解尘肺病人的代偿功能、判定其预后,而且也有助于对病情演变和疗效的动态观察。为了探讨尘肺病患者动脉血气分析和肺功能的差异,分别从尘肺病患者期别、年龄、工龄及动脉血气分析和肺功能损伤情况的关联性上进行综述。通过对尘肺病患者动脉血气分析和肺功能检测的比较分析,认为尘肺病期别、尘肺病患者的年龄均能影响动脉血气分析和肺功能,它们与接尘工龄关系不明确,尘肺病患者肺功能的损害情况与动脉血气分析的情况均一致。动脉血气分析和肺功能在尘肺病劳动能力鉴定中起着重要的作用,在对尘肺病患者进行致残等级鉴定时,如果肺功能检查结果异常或者患者由于各种原因无法进行肺功能检查时,需对患者进行动脉血气分析检测,综合评定。从某种意义上来说,动脉血气分析比肺功能的测定更客观、直接,有利于提高劳动能力致残等级分级鉴定的正确性。     

基于信息熵的磁共振成像设备性能评估的研究

目的:评估磁共振成像(MRI)设备的性能状态,实施MRI设备的质量保证和质量控制方案,为诊断疾病提供优质的图像.方法:将模糊数学和信息熵方法引入MRI设备的性能分析中,通过分析MRI设备的图像质量综合评价指标数据,建立多参数的MRI设备性能评估模型.选择医院门诊楼内MRI设备(MRI设备-1)和医技楼MRI设备(MRI...     

被引频次结合Altmetrics得分、F1000评分用于生物医学论文影响力评价的可行性研究——以2014—2017年Altmetrics Top100论文为例

【目的】 探讨被引频次、Altmetrics得分和F1000评分指标对生物医学论文进行综合评价的可行性,为论文及期刊评价提供参考。【方法】 以2014—2017年Altmetrics Top100论文为研究对象,选择论文发表后3年被引频次、论文发表当年Altmetrics得分和F1000评分分别作为学术影响力、社会影响力和同行评议的代表指标对论文进行评价分析。【结果】 是否OA出版对F1000评分、Altmetrics得分和被引频次影响不显著;F1000评分与被引频次弱相关,Altmetrics得分与F1000评分及被引频次均不相关;大多数论文F1000评分、Altmetrics得分和被引频次结果不一致,标准化后各指标数据直观地反映了论文同行评议、社会影响力以及学术影响力情况。【结论】 F1000评分、Altmetrics得分和被引频次相互独立、互为补充、不可替代,结合使用可以更全面地评价论文及期刊的影响力。     

区域卫生健康高质量发展评价方法研究

[目的]探索适合地市级及以上卫生健康部门使用的区域卫生健康高质量发展评价方法.[方法]分别采用综合评分法、逼近理想解排序法(TOPSIS)、秩和比法(RSR)、线性插值法对2018年江苏省13个地市的卫生健康高质量发展监测评价指标数据进行评价,采用Kendall协调系数W检验对评价结果一致性进行检验.在一致性良好的基础...     

无创心脏血流动力学监测仪与超声心动图检测心功能指标的相关性分析

目的探讨CHMT3002心脏无创血流动力学监测仪评价临床患者心功能的可能性。方法选择上海市中山医院住院病人26例．其中心功能不全组11例,心功能1级对照组15例。在对每一例研究对象行超声心动图检查后立即行无创心脏血流动力学检测。采用线性相关分析及Bland-Altman一致性分析方法对两者进行相关性及一致性分析。结果两种仪器对LVEF、SV、SVI、CO、CI、EDV、LVET及PEP／LVET等指标的检测数值具有线性相关关系,而对PEP的检测数值无明显相关性。其中,两种方法在检测LVEF、LVET指标方面具有较好一致性,在SV、SVI、CO、CI、EDV方面的一致性一般．而对PEP、PEP／LVET检测的一致性则较差。结论CHMT3002心脏血流动力学监测仪的检测尚能较真实地反映患者心脏功能情况,但其并不能替代超声心动图对心功能的评价。