负压吸引技术在脑膜瘤术后骨瓣下感染中应用

目的探讨负压吸引技术在脑膜瘤术后切口感染中的应用。方法选取自2015年1月至2017年12月北部战区总医院烧伤与创面修复外科收治的脑膜瘤术后切口及骨瓣下感染不愈的患者33例为研究对象。所有患者清创后应用负压封闭引流术(VSD)结合创面冲洗治疗,待创面清洁后再行皮瓣复位封闭创面,观察患者恢复情况。结果创面清洁时间为7 d,再次手术后痊愈32例,复发1例,考虑为该例患者乳突部位骨质疏松,存在较多小残腔术中存留细菌,VSD冲洗再次手术时,存留死腔,导致感染复发。结论 VSD配合冲洗治疗脑膜瘤术后感染,方法简单易行,对保守治疗无效的患者,可有效地控制感染、愈合伤口,避免创面长期迁延不愈导致颅内感染。     

负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤缺损合并感染

对14例下肢大面积皮肤撕脱伤合并感染患者,采用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)+网状植皮术治疗,总有效率达100%。     

负压封闭吸引结合抗生素灌注治疗软组织感染疗效观察

目的：观察负压封闭吸引（VSD）结合敏感抗生素灌注治疗软组织感染及缺损的疗效。方法：选择软组织感染、缺损创面42例,随机分为对照组及观察组各21例。彻底清创后,对照组采用VSD治疗,观察组采用VSD结合敏感抗生素灌注治疗。比较两组二期缝合植皮时间、创面缩小面积、VSD更换次数、静脉滴注抗生素时间、住院时间的差异。结果：观察组二期缝合植皮时间、创面缩小面积、VSD更换次数、静脉滴注抗生素时间、住院时间等均显著或非常显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：与单纯应用VSD比较,VSD结合敏感抗生素灌注治疗软组织感染缺损,能更有效地控制感染、刺激肉芽组织生长,为软组织修复提供良好的条件。     

负压封闭引流技术在胸部感染切口的临床应用

应用负压封闭引流(VSD)技术治疗胸部感染切口50例,负压维持在-125~-450mmHg,引流5~10d,行双侧胸大肌瓣转移封闭切口.44例术后切口痊愈,6例形成肌瓣下窦道经换药后愈合.     

四肢骨折术后切口感染灌洗结合封闭负压引流疗效

 目的 针对四肢骨折术后切口感染的问题,采用灌洗结合封闭负压引流技术与传统灌洗引流技术两种不同方法治疗,探讨两种治疗方法的临床效果。方法 选取2015-01至2016-01固安县人民医院四肢骨折术后感染48例,按照随机数字表法分为两组,每组24例。治疗组应用灌洗结合封闭负压引流技术治疗,对照组应用传统灌洗引流技术治疗。 观察两组引流1、2周后引流液细菌培养转阴及3个月内感染复发的情况。观察两组抗菌素应用时间、拔管时间、伤口愈合时间及住院时间情况,并观察两组术后6个月Neer评分情况。结果 1、2周后治疗组创面细菌培养转阴率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组3个月内感染复发1例(4.17%),对照组3个月内感染复发2例(8.33%),两组比较差异无统计学意义。治疗组抗菌素应用时间、拔管时间、伤口愈合时间及住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.84%,对照组总有效率为75.00%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后6个月Neer评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灌洗结合封闭负压引流技术对四肢骨折术后感染的控制、促进伤口愈合疗效确切,改善Neer评分。
     

负压封闭引流技术联合邮票植皮术在皮肤软组织缺损中的应用

大面积皮肤缺损的患者救治过程较长。本研究经负压封闭引流（ VSD）联合邮票植皮治疗此类患者25例效果较好,虽VSD治疗费用较高,但可以明显减少护理费用,平均费用更低,值得临床推广。     

负压封闭引流预防剖宫产术后切口愈合不良疗效观察

目的对比观察负压封闭引流预防剖宫产术后切口愈合不良的临床疗效。方法将2015年1月—2016年12月威海市立医院收治的32例存在切口愈合不良高危因素的剖宫产患者随机分为试验组(16例)与对照组(16例),其中试验组患者采用负压封闭引流治疗剖宫产术后切口,对照组患者采用传统缝合换药治疗剖宫产术后切口。对比观察两组患者的切口感染、疼痛及愈合情况。结果治疗过程中,试验组患者中无1例出现切口感染,对照组患者中有3例出现切口感染,两组对比,P0.05,差异无统计学意义。治疗7 d后,试验组患者切口均甲级愈合,对照组患者中切口甲级愈合者12例,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中,试验组患者切口疼痛评分逐渐降低,而对照组患者切口疼痛评分呈先降低后升高的趋势,其中治疗第2天,两组患者切口疼痛评分对比,P均0.05,差异无统计学意义;治疗第3、4、5、6、7天,两组患者切口疼痛评分对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论负压封闭引流可有效缓解剖宫产术后切口疼痛,促进切口甲级愈合,预防切口愈合不良的发生,疗效显著,值得临床推广应用。     

负压封闭引流与常规引流技术治疗四肢皮肤软组织感染疗效比较

交通事故等高能量损伤引发的创伤,创面常污染严重,如何尽快修复创面、防止感染扩散、促进肢体功能恢复是当前创伤外科探讨的热点。笔者于2009-04至2011-05,应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗感染创面30例,并与常规引流技术做一比较,获得满意疗效。     

负压封闭引流联合过氧化氢灌洗治疗骨折内固定术后感染

目的研究负压封闭引流(VSD)联合过氧化氢灌洗在治疗骨折内固定术后感染的临床疗效。方法对17例骨折内固定术后感染患者,彻底清创后给予VSD敷料覆盖持续引流,并联合应用过氧化氢灌洗,待创面新鲜感染消退后采取直接缝合或皮瓣移植修复创面。结果 15例早期感染(2周)患者经1次VSD治疗后直接缝合或局部皮瓣转移修复创面成功,2例慢性感染患者(10周)经2次VSD治疗后关闭创面,感染复发,再次清创取出内固定物及VSD治疗,伤口愈合。随访13~25个月,术区无再发感染,骨折均获愈合。结论负压封闭引流联合过氧化氢灌洗是治疗骨折内固定术后早期感染的有效方法,可保留内固定物,缩短治疗周期,值得推广。     

负压封闭引流术联合双氧水冲洗在感染创面应用效果

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合双氧水(H₂O₂)冲洗在感染创面的应用效果。方法 选取启东市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的60例创面感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各30例。A组患者给予VSD+生理盐水冲洗治疗。B组患者给予VSD+低浓度H₂O₂持续冲洗治疗。记录两组患者创面治疗效果。比较两组患者治疗前后创面病理结果、病原体检测阳性率、血清炎性因子水平、创面组织炎症因子蛋白表达情况。结果 B组患者治疗的总有效率为100%(30/30),高于A组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症病理均好转,且B组病理炎症情况优于A组。治疗后7 d, B组患者病原体检测阳性率及血清白细胞、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d, B组患者创面组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8蛋白表达均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

负压封闭引流联合灌洗治疗感染软组织火器伤早期疗效的初步实验观察

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合灌洗治疗感染火器伤的早期疗效.方法 18头猪枪击致伤右后肢,前2天不做任何治疗以造成感染火器伤.第3天行有限清创后,随机分为对照组(常规处理)、VSD组和实验组(VSD联合灌洗治疗),每组6头.比较3组各时间点伤道细菌计数、外周血中白细胞和内毒素含量的变化,并行常规病理学观察.结果 ...     

负压封闭引流治疗严重急性软组织损伤合并感染创面

我院于１９９５年７月～１９９７年５月，应用负压封闭引流技术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ）治疗５０例严重急性软组织损伤合并感染的创面，并与同期入院行常规换药治疗的５０例病人相对照，观察ＶＳＤ的疗效。临床资料与方法一、临床资料病例...     

应用负压封闭引流技术预防腹部手术部位感染

手术部位感染(surgical site infection,SSI)是腹部外科手术后常见的并发症,尽管有系统的预防手术部位感染的措施,但是,患者本身具有的易感因素或者某些手术操作依然会导致很高的切口感染率。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术最初是应用于各种急慢性伤口,并被证实可以促进伤口的愈合。近几年,VSD逐渐应用于外科手术后的一期缝合切口以及预防高感染风险患者术后出现的切口并发症。本文介绍了腹部手术部位感染的流行病学、危险因素和预防措施,以及VSD技术运用于腹部外科手术后一期缝合切口的进展,并展望了VSD技术的发展前景。     

负压封闭引流联合臀大肌肌皮瓣修复臀周深度创面

目的 探讨负压封闭引流联合臀大肌肌皮瓣修复臀周深度创面的临床效果.方法 2012-07至2019-07武警辽宁总队医院烧伤科,采用负压封闭引流联合臀大肌肌皮瓣修复臀周深度创面35例,软组织缺损范围5 cm×6 cm～15 cm×20 cm.入院后对患者行相应的药物治疗和营养支持,一期清创手术后实行负压封闭引流,二期采用...     

负压封闭引流后Ⅱ期缝合治疗难愈性腹部手术切口感染

采用负压封闭引流(VSD)后Ⅱ期缝合的方法治疗12例腹部手术切口难愈性感染获得满意疗效.此方法能有效控制感染,明显缩短创伤愈合时间.     

负压封闭引流结合骨水泥抗生素链珠治疗胫腓骨骨折术后早期感染

使用负压封闭引流(VSD)结合骨水泥抗生素链珠治疗胫腓骨骨折术后早期感染11例,患者均痊愈出院,无一例需取出原内固定物重新或者更换固定材料.该方法可作为治疗胫腓骨骨折术后早期感染的手段之一.     

负压封闭引流技术及其在骨外科中的应用

1负压封闭引流技术 1．1材料（1）医用泡沫材料：主要成分为Polyviny—lalcohol，属合成敷料，外观形同海绵，泡沫微孔直径0．2～1mm，无免疫活性、耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，质地柔软与抗张力强。（2）多侧孔引流管：为硬质硅塑引流管，管壁质硬、能抗高负压。强力吸引时，管腔可保持通畅，具有良好的透氧和透湿性，能防止水分和细菌侵入。（3）抗高负压引流装置：一般选用抗高负压引流瓶，负压在450-600mmHg，抗高负压引流瓶小巧轻便，便于携带。     

负压封闭引流治疗创伤性脑损伤术后创腔感染的作用

目的 比较清创结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)和清创结合常规换药治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)术后头皮下感染患者的疗效,探讨VSD治疗TBI术后创腔感染的效果. 方法 回顾性分析2005年8月-2012年1月收治的60例TBI去骨瓣减压术后创腔感染患者的临床资料.根据患者入院后所选择的治疗方式,分为清创结合VSD治疗组(A组)和清创结合常规换药组(B组),每组30例.比较两组患者伤口愈合情况、感染复发率和住院时间等. 结果 60例患者均获随访12 ～36个月,平均21.6个月.A组30例患者术后创腔感染均未复发,伤口如期拆线.B组30例患者中7例(23％)拔除伤口引流管后创腔感染复发,再次行清创引流术并延迟伤口拆线后伤口愈合.A组与B组术后伤口愈合时间(分别为13 d、22 d)、换药次数(分别为3次、8次)、住院天数(分别为17 d、26 d)、抗生素使用时间(分别为7d、14 d)、术后体温降至正常时间(分别为2d、4d)差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 VSD有利于感染创腔的快速愈合,在TBI去骨瓣减压术后感染创腔的治疗中效果显著,值得临床推广.     

MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面疗效观察

目的观察MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面的临床疗效。方法将2015年1月—2017年3月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的68例感染性创伤患者随机分为治疗组(36例)与对照组(32例),其中对照组患者采用传统换药疗法治疗,治疗组患者采用MEBO联合负压封闭引流治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、感染控制情况及换药时的疼痛程度。结果治疗组患者创面愈合时间为(26.0±1.8)d,对照组患者创面愈合时间为(55.0±1.6)d,两组对比,t=69.845,P0.01,差异具有统计学意义;治疗组患者创面乙级愈合者30例,丙级愈合者6例,对照组患者创面乙级愈合者14例,丙级愈合者18例,两组对比,u=3.377,P0.01,差异具有统计学意义;换药过程中治疗组患者的创面疼痛评分为(1.2±0.1)分,对照组患者的创面疼痛评分为(4.0±0.6)分,两组对比,t'=26.079,P0.01,差异具有统计学意义;植皮前创面细菌培养结果显示,治疗组有5例患者存在细菌感染,对照组有13例患者存在细菌感染,两组对比,χ~2=6.222,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面,可有效促进创面愈合,缓解创面疼痛,预防瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广应用。     

负压封闭引流用于复杂创面修复的效果观察

目的：探究负压封闭引流用于复杂创面修复的临床效果,从而为相关临床研究提供借鉴参考资料。方法选取收治的复杂创面修复患者66例为研究对象,按照双盲法,将其随机分成对照组和观察组,每组患者各33例。其中对照组患者给予常规换药治疗方式,观察组患者则给予负压封闭引流术进行一致,然后观察两组患者治疗前后创面伤口的恢复效果以及创面伤口发生感染等情况。结果两组复杂创面修复患者接受治疗后,观察组患者的创面面积明显少于对照组,两组创面面积对比存在显著性差异（ P＜0.05）。此外,从创面伤口感染率和并发生的发生率方面,观察组复杂创面修复患者明显低于对照组患者,两组数据比较,差异具有统计学意义（P