食管支架姑息治疗食管责门狭窄的临床观察

目的分析食管支架在食管、贲门部狭窄中应用的临床资料，充分了解其适应症、置人技术、注意事项、并发症及疗效。方法30例次食管、贲门狭窄患者行MTN型形状记忆钛镍合金食管支架治疗。男28例次，女2例次，年龄44～84岁。25例次在胃镜直视下放置支架，5例次在x线下放置。结果30例次置人支架后吞咽困难消失，有效率100％，其中，27例次一次置人成功，一次成功率90％。结论对于肿瘤引起的食管、贲门部狭窄所致的吞咽困难，放置金属支架是姑息疗法中最常用、最有效的方法。胃镜下及X线下两种置人法各有优缺点，可相互结合，扬长避短。     

内镜下置放记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄66例报告

目的探索治疗晚期食管贲门恶性狭窄的介入治疗方法。方法对66例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管贲门狭窄病人，均进行电子胃镜引导下放置镍钛合金支架；好狭窄程度重，胃镜不能通过者，先行Savary探条扩张，再放置支架。结果66例均成功置入支架，解除狭窄有效率为100％，4例食管-气管瘘者置入带膜支架后进食，呛咳即刻消失。结论该治疗方法简单，安全，可改善病人的生存质量，延长生存时间。     

食管支架姑息治疗食管贲门狭窄的临床观察

目的分析食管支架在食管、贲门部狭窄中应用的临床资料,充分了解其适应症、置入技术、注意事项、并发症及疗效。方法30例次食管、贲门狭窄患者行MTN型形状记忆钛镍合金食管支架治疗。男28例次,女2例次,年龄44～84岁。25例次在胃镜直视下放置支架,5例次在X线下放置。结果30例次置入支架后吞咽困难消失,有效率100％,其中,27例次一次置入成功,一次成功率90％。结论对于肿瘤引起的食管、贲门部狭窄所致的吞咽困难,放置金属支架是姑息疗法中最常用、最有效的方法。胃镜下及X线下两种置入法各有优缺点,可相互结合,扬长避短。     

食管良恶性狭窄和瘘的食管支架治疗：附39例报告

评价食管支架治疗食管良恶性狭窄和瘘的临床疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。材料与方法：对３９例严重吞咽困难患者放置了食管内支架,其中男２９例,女１０例,年龄３４－８３岁,食管恶性狭窄３１例,良性狭窄７例,单纯巨大食管胸腔廉１例。     

内镜引导下放置食管支架治疗食管癌性狭窄12例报告

我院自1995年以来，在内镜引导下置入钛镍记忆合金支架治疗12例晚期食管癌性狭窄的患者，疗效满意，现报告如下。     

自制食管支架在治疗良恶性食管狭窄的临床应用

各种原因所致的食管狭窄,影响患者进食,给患者带来极大的痛苦。我院2000年1月至2005年12月采用置入自制网状镍钛合金食管支架治疗多种原因造成的食管狭窄15例,能改善进食困难,随访3~12月,疗效肯定,现总结如下。     

贲门失弛缓症内支架治疗后反流性食管狭窄3例

随着记忆合金支架的发腱，介入性食管贲门痉挛扩张术有增多趋势，接踵而来的反流性食管狭窄时有发生，作遇到3例，现报告如下。     

内镜下食管支架留置治疗食管贲门恶性狭窄68例临床分析

目的 探索治疗晚期食管贲门恶性狭窄的介入治疗方法。方法 对68例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管贲门恶性狭窄患者，采用内镜下放置镍钛记忆合金网状支架。结果 解除狭窄有效率为100%。结论 该治疗方法简便、安全，可改善患者生存质量，延长生存时间。     

国产食管内支架治疗恶性食管狭窄回访分析（附6例报告）

国产食管记忆金属内支架 ,由于其操作简单 ,危险性小 ,成功率高 ,价格低廉而被广泛应用于缓解因良恶性狭窄的吞咽困难［１］。我国自２０世纪９０年代开始应用于临床 ,目前已有不少基层医院开展此类技术 ,但对它的中远期疗效和并发症报道较少。我院自１９９８年开展此项目 ,虽然仅有６例病例 ,但并发症发生率远大于文献报道 ,本文通过对６例患者的回访 ,将其结果进行初步分析 ,报告如下。１材料和方法本组６例均为恶性食管狭窄 ,男５例 ,女１例 ;年龄 :５８～８０岁 ,平均７２岁。中段食管狭窄３例 ,上、下段食管狭窄吻合口狭窄各一例 ,全部…     

食管狭窄性病变的内支架治疗——附110例分析

食管狭窄是指食管腔内外病变组织生长、瘢痕组织收缩或食管局部舒张功能不良所造成的食管管腔狭小。分良性狭窄和恶性狭窄。前者常见于胃食管返流所致的消化性狭窄、食道、胃术后吻合口狭窄、放疗后狭窄、化学灼伤、贲门失驰症、良性肿瘤等。后者主要是食管癌。食管良性狭窄的治疗以往多采用球囊扩张术，但扩张后再狭窄率很高。     

胃镜下置入食管支架治疗晚期食管癌性狭窄12例体会

1996年6月～1999年1月,我科在胃镜下置入国产网状记忆合金食管支架治疗晚期食管癌性狭窄12例,近期疗效显著,均立即消除了因吞咽梗阻所致的进食困难,明显提高了患者的生活质量,节约了医疗费用,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料在12例晚期食管癌患者中,男10例,女2例,年龄52～80岁,平均年龄66岁,病程5～14个月,其中2例接受过放化疗,1例接受过化疗。12例中7例只能进全流质饮食,5例梗阻完全,饮水即吐,钡餐检查仅7例呈线性通过。狭窄部位位于胸上段3例,胸中段6例,胸下段3例。病变长度≥9ｃｍ3例,5～9ｃｍ7例,≤5ｃｍ2例。全组病人经胃镜活…     

自制扩张器治疗食管贲门狭窄34例

我院自 1995年 7月～ 1999年 7月采用自制扩张器治疗食管贲门狭窄 34例 ,收到较好效果。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象34例病人中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 35～ 74岁 ,平均 4 8.6岁。术后吻合口狭窄 18例 ,食管癌 9例 ,贲门癌 3例 ,贲门失驰症 4例。根据狭窄程度分为 0～ 4级 ,0级 :无咽下困难 ,1级 :进固体食物受阻 ,2级 :进半流质食物受阻 ,3级 :进流质食物受阻 ,4级 :完全梗阻 ,唾液不能通过。扩张前 4级狭窄 7例 ,3级 2 3例 ,2级 4例 ,平均 3.0 9级。 30例患者是门诊病例 ,余 4例为住院病人。1.2　材料采用自行研制的硅胶导管式扩…     

内镜直视下置放记忆合金支架治疗食管狭窄85例报告

目的 对内镜直视下放置记忆合金支架治疗食管狭窄进行疗效评价。方法 85例食管狭窄患者，其中食管癌50例，贲门癌18例，食管癌术后吻合口狭窄10例，食管～气管瘘4例，贲门失迟缓症3例，均进行电子胃镜直视下放置镍钛记忆合金支架；对狭窄程度重，胃镜不能通过者，先行Savary探条扩张，再行内镜直视下放置支架。结果 85例均1次成功置入支架，有效率100％；4例食管-气管瘘者置入带膜支架后进食、水，呛咳即刻消失。结论 内镜下放置支撑架可避免支架移位，避免工作人员及病员受X线照射：尤其适用于食管-气管瘘者。与非直视下置入支架相比，内镜直视下放置支架，更安全有效，并发症发生率更低，是值得推广的方法。     

局部药物注射加微波治疗食管贲门癌性狭窄32例

我院消化科于1991～1995年对32例放弃手术治疗的晚期食管癌及贲门癌患者行癌灶药物注射加微波治疗,以改善患者的吞咽困难症状,近期效果满意。现报道如下。     

重度食管狭窄的支架治疗

重度食管狭窄患者多因食管梗阻而不能进食,出现渐进性营养不良,甚至全身衰竭而死亡。我们1995年3月～1997年12月,应用带膜Cook支架治疗食管-胃吻合狭窄患者6例,晚期食管癌患者14例,近期效果较好。报道如下。1资料与方法1．1一般资料20例中男14例,女6例;年龄52～83岁。食管癌病程3～11个月,吻合口狭窄病程2～6个月。1．2X线表现ZO例食管狭窄分级：I级狭窄（食管内径＞0．5cm）5例,II组狭窄（食管内径0．3～0．5cm11例）,III级狭窄（食管内径＜0．3cm）4例,食管癌病变长度4～scm,吻合口狭窄长度0．8～1．2cm。狭窄部位：上段2…     

内镜直视食管支架置入治疗食管狭窄22例

目的研究食管金属支架治疗食管狭窄的价值。方法22例患者首先通过内镜观察狭窄病变的性质,狭窄上缘距门齿、食管上端开口处的距离,然后准确插入导引钢丝,用沙氏扩张器由细到粗进行扩张至内镜顺利通过,再次内镜检查通过狭窄段观察狭窄的长度、病变的性质,确定所放支架的长度、直径和支架的位置,最后将附有金属支架的推进器沿导丝插入狭窄部,确定支架位置准确后缓慢释放支架,所有过程均在内镜直视下单独完成操作。结果22例患者21例一次放置成功,1例第二次放置成功,患者吞咽困难症状明显改善,术后2 h进流质,2~4 d后进普食,侧位胸片和内镜双重检查,支架位置准确,形状为两头呈喇叭样,中间狭窄部直径1.2~1.5 cm。所有患者均未出现严重不良反应。结论内镜直视下置入食管支架治疗食管狭窄是一种简单且安全、有效的姑息性方法,可极大改善病人的生活质量。     

内支架留置术治疗食管狭窄

自 1 996年 1 0月以来 ,我院采用记忆合金食管内放置术治疗晚期食管癌癌性狭窄及食管贲门癌术后疤痕狭窄 1 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 8例中 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄平均 59岁。食管贲门癌术后疤痕狭窄 4例 ,晚期食管癌8例 ,食管贲门癌术后复发 4例 ,食管癌合并食道-支气管瘘 2例。所有病例均为重度狭窄不能进食或进少许流质饮食。狭窄经ＳＡＶＡＲＹ扩张器扩张或微波多次治疗疗效欠佳。病灶位于中段1 0例 ,下段 7例 ,上段 1例。术前常规钡剂或口服泛影葡胺造影摄片 ,以了解狭窄病灶的内径及长度等情况。肌注 654～2 1…     

带膜食管内支架的临床应用(附12例报告)

目的：探讨带膜支架治疗食管狭窄及合并各种食管瘘的效果。材料与方法；12例食管狭窄患者，5例合并食管疾。均经口操作，先行球囊导管对狭窄段进行扩张，后置入带膜内支架。结果：内支架置入全部成功，术后患者进食困难明显缓解，食管瘘口安全封闭。结论：采用带膜支架治疗各种食管狭窄及食管瘘是安全有效的方法。