艾易舒注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察艾易舒沣射液及其与化疗联合对晚期非小细胞肺癌的治疗作用。方法：将108例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为艾易舒组、化疗组和艾易舒加化疗组,均治疗2个周期,进行相关比较。结果：艾易舒组的有效率（CR＋PR）较化疗组和艾易舒加化疗组均低,差异有显著性（P〈0．05）;艾易舒加化疗组的稳定率高于化疗组,差异有显著性（P〈0．05）;艾易舒组和艾易舒加化疗组患者在治疗后其生存质量提高、体重增加与稳定率均比化疗组高,差异有显著性（P〈0．05）;艾易舒加化疗组的白细胞下降率低于化疗组（P〈0．05）。结论：艾易舒注射液能够缓解晚期非小细胞肺癌患者临床症状,改善生存质量,与化疗合用能够减轻化疗药物的毒副反应：     

乌苯美司胶囊联合DP方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的评价乌苯美司胶囊联合多西紫杉醇和顺铂（DP）方案治疗晚期非小细胞肺癌患者临床疗效和不良反应。方法经病理证实为Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌60例患者随机分成两组，对照组予DP方案化疗，试验组DP方案化疗基础上加服3个月乌苯美司胶囊，每位患者完成至少3个周期化疗，观察两组外周血有核细胞CD4／CD8、总生存时间、化疗的不良反应。结果试验组在服用乌苯美司胶囊后较对照组CD4／CD8比值显著提高（P〈0．05）。两组客观疗效（CR＋PR）无显著性差异（P〉0．05），分别为36．0％和43．3％；总生存时间试验组较对照组显著延长（P均〈0．05）。白细胞减少的发生率试验组较对照组有显著下降（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌DP方案化疗患者服用乌苯美司胶囊后虽客观疗效无显著差异，但可显著提高机体免疫功能，延长总生存时间，降低化疗不良反应。     

中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

[目的]观察中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。f方法]219例中晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组和中药联合化疗组,对两组的T淋巴细胞亚群变化进行对比分析。[结果]单纯化疗组94例化疗后患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞比例与化疗前相比均显著性升高（P〈0．01）;化疗后CD8＋细胞比例有所降低．但无统计学差异（P〉0．05）。中药联合化疗组125例化疗后患者CD4＋、CD4＋／CD8＋细胞比例与化疗前比较均显著性升高（P〈0．01）,CD8＋细胞比例显著性降低（P〈0．01）,化疗后CD3＋、NK细胞比例有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）。与单纯化疗组相比,中药联合化疗组化疗后CD8＋比例降低和CD4＋／CD8＋比例升高更明显（P均〈0．05）。[结论]中晚期肺癌患者免疫功能处于抑制状态,单纯化疗与中药联合化疗均能改善免疫功能,且中药联合化疗优于单纯化疗组。     

老年非小细胞肺癌根治术患者抑郁对其预后及免疫功能的影响

目的：探讨老年非小细胞肺癌患者的抑郁状态对非小细胞肺癌根治术后患者的预后及免疫功能的影响。方法选择诊断为非小细胞肺癌的老年患者86例,按照是否伴有抑郁分为观察组32例及对照组54例。2组患者均给予胸腔镜肺癌根治术,并于术后给予常规化疗,观察2组患者的1年、3年、5年生存率及复发转移率,同时观察患者化疗前后的免疫功能指标的变化水平。结果观察组患者的1年生存率、3年生存率均低于对照组、转移复发率高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）,而2组患者的5年生存率比较无统计学差异（P＞0．05）。观察组患者化疗前后CD3＋、CD4＋以及CD4＋／CD8＋与NK的变化水平均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义（P＜0．05）,而CD8＋水平的改变无显著性差异（ P＞0．05）。结论老年非小细胞肺癌患者在中晚期常常伴有抑郁情绪,同时抑郁状况与其生存率下降、转移复发率增加以及免疫功能减退具有一定相关性。在治疗过程中应对患者进行心理干预以提高患者的预后及免疫功能。     

扶正消瘕法在大肠癌术后化疗期间调节免疫功能的临床与实验研究

目的观察扶正减毒汤在大肠癌化疗期间调节免疫功能及减轻毒副作用的效果。方法将60例符合入选标准的大肠癌病人，随机分为治疗组（中药加化疗）和对照组（单纯化疗），对照组仅全身化疗，治疗组在化疗同时服用扶正减毒中药煎剂，每日1剂，两组均观察1周期（21d）。各组病人治疗前及治疗1周期后抽血查T细胞亚群及NK细胞，用流式细胞仪分析结果，实验结束评价疗效，包括药物不良反应、气虚症候、KPS评分及免疫指标。结果①治疗组治疗后NK细胞活性及CD4／CD8比值均有提高，与治疗前相比有显著差异（P〈0．05），而对照组略有降低（P〉0．05），治疗后两组间比较均有显著差异（P〈0．05）；②两组卡氏评分治疗组较治疗前有明显提高，有显著差异（P〈0．05），而对照组略有降低（P〉0．05），治疗后组间卡氏评分比较治疗组高于对照组，有非常显著差异（P〈0．01）；③治疗后，气虚症候积分治疗组明显低于治疗前，有显著差异（P〈0．05），对照组治疗后积分较治疗前升高，差异有显著性（P〈0．05），治疗组明显低于对照组，有显著差异（P〈0．01）；④两组相比较，治疗组在中性粒细胞减少、消化道反应、神经毒性方面明显低于单纯化疗组（P〈0．05），经统计分析有明显差异。在血色素、血小板、肝肾功能毒性方面，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。显示中药加化疗组在减少部分毒副反应方面优于单纯化疗组。结论扶正减毒汤与化疗联合治疗大肠癌，能够增强化疗的近期疗效，减少部分毒副反应，有效改善病人气虚症候，提高生活质量，改善病人免疫状态，起到减毒增效作用。     

非小细胞肺癌患者外周血肿瘤细胞检测及临床意义

目的：检测非小细胞肺癌患者外周血瘤细胞（CTC），探讨其在治疗中的临床意义。方法：选2015年1月至6月非小细胞肺癌患者48例，同期体检健康人48例作为对照组，检测两组外周血中CTC，分析相关指标差异。结果：观察组CTC阳性24例（50．0％），对照组为0，差异显著（P＜0．05）；CTC阳性不受年龄、性别、吸烟与否、组织学类型及肿瘤病灶的分化程度的影响；化疗后观察组CTC阳性率显著降低（P＜0．05），与疗效存在负相关性。结论：检测外周血CTC有助于预测非小细胞肺癌患者的病情、预后及疗效评价。     

序贯与同步放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：比较放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者62例,随机分为同步组31例和序贯组31例。化疗方案为异环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂,放疔肿瘤剂量为60～65Gy。结果：（1）治疗总有效率：同步组77．42％,序贯组48．39％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;（2）达到上述有效率所用的时间前者平均69天,后者为143天,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）;（3）两组生存率方面无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组病人均能耐受冶疗中的不良反应。结论：同步组的近期疗效优于序贯组,且住院周期缩短减轻了患者的经济负担。该方法目前应为非小细胞肺癌治疗的最佳方法。     

香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的 香菇多糖作为一种生物免疫调节剂日益受到药学界与临床的广泛重视，目前中国和日本都将其作为一种抗肿瘤辅助药品广泛应用。本研究旨在观察香菇多糖联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果。方法 81例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组，A组（42例）采用香菇多糖加化疗，B组（39例）采用单纯化疗。两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD4／CDR）和NK细胞活性，并以正常人（30例）作为对照，对患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应进行评价。结果 治疗后A、B两组的有效率分别为50％和33％（P＜0．05）；A组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于治疗前（P＜0．01），CDR明显低于治疗前（P＜0．05），而B组无明显变化（P〉0．05）；A组的Karnofsky评分上升率（52％）高于B组（23％）（P〈0．01）；B组的Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少及恶心呕吐反应发生率（分别为51和44例次）高于A组（分别为39和24例次）（P＜0．05）。结论香菇多糖联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗。     

华蟾素联合 GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和抗肿瘤机理

目的：探讨华蟾素联合GP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果和抗肿瘤机制。方法将接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用GP化疗方案进行治疗（吉西他滨1000 mg／m2, d1、d8;顺铂80～100 mg／m2,d2～3）;观察组患者在对照组治疗的基础上给予静脉注射华蟾素20 ml／d,d1～10。28天为1个疗程。2个疗程后分别对2组患者免疫功能,治疗有效率,中位生存时间,1、2年生存率和不良反应进行对比分析。结果对照组治疗前后CD4和CD8 T淋巴细胞、NK细胞比例及CD4／CD8比值比较无差异（P＞0．05）。观察组治疗后CD4 T淋巴细胞比例,NK细胞比例和CD4／CD8比值较治疗前显著增加,而CD8 T淋巴细胞比例较治疗前显著下降,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组临床治疗有效率（62．22％）较对照组（40．00％）明显提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组中位生存时间明显长于对照组（P＜0．05）。观察组1、2年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组和观察组患者主要不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论华蟾素不仅可抑制肿瘤细胞增加,促进肿瘤细胞凋亡,而且可提高患者免疫功能,这一机理可能是其与GP方案连用治疗中晚期非小细胞肺癌效果优于单纯GP方案的原因之一。因此华蟾素联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌值得临床推广使用。     

参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期临床试验总结

目的：观察参一胶囊对原发性非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用及不良反应。方法：采用随机对照的方法,应用参一胶囊配合化疗治疗肺癌120例,单纯化疗例。结果：参一胶囊能提高化疗疗效,肺癌试验组有效率（PR＋CR）为33．3％,化疗组为12．9％,两组相比,P＜0．05。参一胶囊能改善气虚证的证候和临床症状,试验组对气虚证临床症状改善的有效率明显高于化疗组,P＜0．05。NK细胞提高率试验组为54．1％,化疗组9．7％,T细胞亚群检测结果（CD4／CD8）显示,试验组提高率41．7％,化疗组12．9％,两组比较差异显著。参一胶囊能提高患者的生存质量,Karnofsky评分,试验组明显优于对照组,P＜0．01。结论：参一胶囊与化疗合并用药对气虚证肿瘤患者有增效减毒作用,能够改善气虚证候,提高免疫功能和生存质量,增加体重,是安全有效的中药一类新药。