利咽止咳方治疗喉源性咳嗽45例

喉源性咳嗽是指平素有慢性咽喉或鼻咽部疾患,受寒、感冒或其它诱因致咳嗽;主证以干咳或咳而少痰、咽痒微痛;或伴有吸冷空气、油烟及其它异味刺激时咳嗽加重。西药抗炎止咳等治疗不理想。１９９２～１９９８年３月笔者自拟利咽止咳方共治疗４５例,小结如下。１临床资料...     

清咽汤加味治疗阴虚邪滞型喉源性咳嗽的疗效分析

目的 探讨经验方清咽汤加味治疗阴虚邪滞型喉源性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 将60例阴虚邪滞型喉源性咳嗽患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者予以王玉林经验方清咽汤加以创新,水煎慢咽频服,每天1荆,配合辨证施护.对照组口服枸地氯雷他定片、复方可待因溶液,两组患者均以7d为1个疗程,共2个疗程.比较治疗前后两组患者症侯量化评分和不良反应,检测血清IgE、痰嗜酸性粒细胞(EOS)计数及肝、肾功能.结果 治疗后治疗组、对照组患者总有效率分别为93.33％、68.97％;治疗组、对照组患者症候总评分分别为(5.50±2.93)、(10.46士3.92)分,两组比较均差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后咳嗽、咽痒、咽干、咽部异物感、咽部充血及淋巴滤泡增生(LFH)、大便干燥各症侯评分比较,治疗组低于对照组(P＜0.01).对照组大便干燥症状评分治疗前后,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后血情IgE、痰EOS计数均低于治疗前(P＜0.01).两组患者均未见明显不良反应,治疗组治疗后未见肝、肾功能受损.结论 清咽汤加味能明显改善阴虚邪滞型喉源性咳嗽患者的症侯,可作为治疗阴虚邪滞型喉源性咳嗽安全有效的方剂.     

利咽止咳方治疗喉源性咳嗽42例体会

喉源性咳嗽是内科门诊常见病 ,笔者在临床上采用利咽止咳方治疗本病 ,收到较好疗效。现总结如下 :1　临床资料42例均为门诊患者 ,其中男 3 1例 ,女 1 1例 ,年龄最小 9岁 ,最大 6 9岁。咳嗽病程最长 2年多 ,最短 1周。本组病例在治疗前均分别用过抗生素及止咳糖浆、喷喉等治疗。本组病例均曾感冒 ,经治疗后其他症状消失 ,但咳嗽经久不愈 ,咽痒则作 ,不痒不咳。咽部遇烟气刺激则诱发咳嗽 ,似有异物 ,痰粘在喉 ,痰少 ,咯痰不畅 ,或干咳无痰。Ｘ线摄片或透视无异常 ,少数Ｘ线胸透见肺纹理增粗。咽部粘膜慢性充血 ,或后壁淋巴滤泡增生 ,甚则咽后…     

疏风利咽汤治疗喉源性咳嗽128例

喉源性咳嗽是感冒后期咽喉炎症引起的刺激性喉头发痒 ,干咳无痰的一种病症 ,治疗不当常迁延难愈。笔者近年来运用自拟的疏风利咽汤治疗喉源性咳嗽 12 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料与治疗方法1 1　临床资料　 12 8例中 ,男 5 2例 ,女 76例 ;年龄最小的 10岁 ,最大的 73岁 ;病程最短的为 3ｄ ,最长的 1年 2个月 ,均为门诊病例 ,全部病例都是患感冒后得不到彻底的治疗或治疗方法不当而遗留咳嗽的。临床表现为以喉痒、干咳为主 ,常为吸入刺激性气味而发 ,发作时连续性呛咳 ,甚则剧咳 ,可伴有声音嘶哑 ,咽喉干涩灼热感或咽喉异物感 ,听…     

养阴清肺汤加减治疗喉源性咳嗽32例

喉源性咳嗽,系中医"咳嗽"病范畴,以咽痒、干咳为主症,这类病人或有慢性咽炎史或因感冒引起.笔者收治32例,应用养阴清肺汤加减治疗,效果甚佳.     

自拟利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽68例

自 1997年 10月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者运用自拟利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽 6 8例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 8例患者中 ,男性 2 8例 ,女性 4 0例 ;年龄最小 10岁 ,最大 72岁 ;病程最短 7天 ,最长 3月。多数患者有感冒病史 ,经治疗后感冒症状消失 ,仅有咳嗽 ,咽喉发痒则咳 ,或咳呛连声 ,痰粘难咯 ,咯之不尽。或初起即见喉痒咳嗽 ,不痒不咳 ,遇冷加重 ,可伴有咽痛、声嘶、舌淡红苔薄白或白腻 ,脉多弦滑。血常规、Ｘ线检查均无异常 ,咽部可见粘膜充血 ,或咽后壁有淋巴滤泡增生。2　治疗方法　　药物组成 :连翘、玄参各 30 ｇ…     

金水相生法治疗阴虚喉源性咳嗽52例

喉源性咳嗽以咽喉作痒不止，阵发性咳嗽为其特点，一般病程较长，迁延难愈，属中医“久咳”范畴。喉源性咳嗽本非大病，但按一般咳嗽治疗确难取效，常久治不愈，缠绵数月乃至数年。笔者应用中医“金水相生”法治疗此病52例，疗效满意，报道如下。     

利咽茶治疗喉源性咳嗽125例

喉源性咳嗽是喉部不适引起的反射性咳嗽 ,主要临床表现为患者在咳嗽的同时 ,自觉喉部无痰或少痰 ,或局部胀闷、疼痛、干痒等症状 ,喉间作痒则咳 ,甚则咳引胸痛 ,久治不愈。我们近 1 0年来辨证应用自制利咽茶治疗该病 1 2 8例 ,取得了显著疗效。1　一般资料1 2 5例中 ,男 53例 ,女 72例 ;年龄最小 3岁 ,最大 78岁 ;病程最短 7d,最长 3年。全部病例经 X光胸透检查无明显炎症发现。2　治疗方法基本方组成 :钩藤 1 0 g,桔梗 1 0 g,甘草 5g,薄荷 1 0 g。伴喉痒干咳或少痰者加乌梅 5g,麦冬 1 0 g;局部胀闷 ,异物感时加紫苏梗 1 0 g;咽喉疼痛者加…     

通乐颗粒治疗慢性功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察通乐颗粒治疗慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)阴虚肠燥证的疗效及对血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和胃动素(motilin,MTL)的影响。方法:114例功能性便秘阴虚肠燥证患者按数字表随机分为治疗组57例和对照组57例。对照组参照《中国慢性便秘诊治指南》制定标准给予治疗;治疗组内服通乐颗粒每次12 g,2次·d-1;所有患者均给予4周治疗。比较两组中医临床症状评分和主要临床症状评分;检测两组血清SOD和MTL水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状积分均显著低于对照组(P0.01);治疗组临床有效率为98.25%,对照组有效率为82.46%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后主要症状评分均低于同期对照组(P0.01);治疗组治疗后SOD和MTL水平均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:通乐颗粒治疗CFC阴虚肠燥证可明显改善临床症状,提高临床疗效,升高血清SOD和MTL。     

紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血虚风燥证临床研究

目的:观察紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效以及对氧化应激的影响。方法:将82例银屑病患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用波长为311nm的NB-UVB治疗,每周3次;观察组在对照组基础上口服紫丹银屑胶囊治疗,每次4粒,每天3次。两组患者均给予12周治疗。观察两组患者银屑病皮损程度评分(psoriasis area and severity index,PASI)、临床疗效、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平和不良反应情况。结果:观察组有效率为87.80%,对照组有效率为65.85%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周、8周和12周,观察组患者PASI评分均显著低于同时间点对照组,而血清SOD和GSH-Px水平明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者的不良反应发生率为0.00%,对照组为19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:紫丹银屑胶囊联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血虚风燥证可明显降低PASI评分,提高临床疗效及减少不良反应发生率,上调血清SOD和GSH-Px水平可能是其发挥治疗作用的机制。     

养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床研究

目的:观察养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的疗效及其对生活质量的影响。方法:55例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=25)。治疗组和对照组均常规服用降血压药,治疗组加用中药,两组患者均连续治疗3周。观察治疗前后血压、临床症状改善情况。结果:治疗后两组血压(收缩压、舒张压)均明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);两组患者总有效率比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后症状积分均明显降低(P<0.01,P<0.05),两组治疗后症状积分比较,差异有显著性(P<0.01),两组治疗前后症状疗效比较,治疗组总有效率为94.0%,优于对照组的72.0%,差异有显著性(P<0.01)。结论:养阴活血法治疗阴虚阳亢型原发型高血压有改善临床症状的作用,能提高原发性高血压患者生活质量。     

老年血虚风燥型湿疹过敏原检测与光疗联合中药熏洗的疗效观察

目的探讨老年血虚风燥型湿疹发病的过敏原影响背景与窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗联合复方参柏洗剂熏洗的疗效。方法 96例患者随机分为三组,NB-UVB＋中药组32例予NB-UVB照射,同时联合复方参柏洗剂熏洗;NB-UVB组32例予单纯NB-UVB照射;中药组32例予单纯复方参柏洗剂熏洗。采用酶联免疫分析法对96例患者血清过敏原进行检测。结果 NB-UVB＋中药组疗效明显高于单纯NB-UVB组和中药组（P〈0.05或P〈0.01）;NB-UVB＋中药组治疗后评分明显低于治疗前,该组治疗前后评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）。患者治疗前血清过敏原检测结果显示,吸入过敏原以屋尘（32/96）为最高,其次为尘螨（21/96）、多价霉菌（14/96）;食用过敏原以牛羊肉（27/96）为最高,其后依次是蛋类（21/96）和牛奶（15/96）等。共有35例血清过敏原反应阳性,阳性率为36.5%;其中26例对两种或两种以上过敏原呈阳性反应者,占阳性反应者74.3%,说明多数过敏原阳性患者在病程中皮损反复时具有多种过敏原致敏背景,可能是其病程迁延、反复的原因之一。结论老年血虚风燥型湿疹具有较明显过敏原影响背景,NB-UVB联合中药复方参柏洗剂疗效优于单独使用NB-UVB组或中药复方参柏洗剂组。     

化瘀明目合剂治疗阴虚血瘀型非增殖性糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察化瘀明目合剂治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的临床疗效。方法:60例(119眼)NPDR患者随机分为对照组和观察组。对照组30例(60眼)给予羟苯磺酸钙胶囊(昊畅)口服,观察组30例(59眼)给予化瘀明目合剂口服,两组疗程均为12周。治疗后比较两组视力和眼底病变的疗效、治疗前后两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学水平。结果:治疗后,对照组视力显效2眼,有效36眼,无效16眼,恶化6眼;观察组视力显效6眼,有效48眼,无效4眼,恶化1眼;两组疗效等级分布比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组眼底改变显效2眼,有效36眼,无效18眼,恶化4眼;观察组眼底改变显效6眼,有效48眼,无效4眼,恶化4眼;两组疗效等级分布,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血清总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著降低(P0.01)。治疗后观察组全血黏度低切与治疗前比较,差异有统计学意义(P=0.042,P0.05);治疗后观察组血浆黏度值与治疗前比较,差异有统计学意义(P=0.035,P0.05)。结论:化瘀明目合剂对NPDR患者提高视力、改善眼底具有明显疗效,并且可降低该类患者血脂、血浆黏度。     

234例局限期小细胞肺癌综合治疗结果分析

目的回顾性分析局限期小细胞肺癌的治疗情况,并评价不同治疗方式的疗效和预后因素。方法经病理和组织学证实的局限期小细胞肺癌234例,行化疗或化放疗的综合治疗,其中单纯化疗组22例,化疗＋放疗组39例,化疗＋放疗＋化疗组173例。化疗以CE（PE）、CAP、CAV方案为主,一般疗程为4～6周期。放疗采用6MV—X线直线加速器,照射范围包括原发灶、肺门及同侧纵隔。先行前后对穿照射4周,然后改斜野避开脊髓补量2周,使总量达56—60Gy／5～6周。结果全组总的中位生存时间为19个月,1年生存率为76．5％,2年生存率为38．2％,3年生存率为25．3％,5年生存率为15．6％。化疗＋放疗＋化疗组的生存率明显高于化疗＋放疗组和单纯化疗组,具有显著差异（P〈0．001）。治疗方式和临床分期对预后产生明显影响（分别为P〈0．001,P=0．001）。结论化疗＋放疗＋化疗的综合治疗对局限期小细胞肺癌的治疗取得较好的效果,临床分期及治疗方式对预后产生明显影响。     

扶土生金康复方治疗COVID-19恢复期肺脾不足证患者临床观察

目的?观察扶土生金康复方治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）恢复期肺脾不足证患者的中医证候疗效及对免疫学等相关指标的影响。方法?将120例COVID-19恢复期肺脾不足证患者分为治疗组89例和对照组31例,治疗组给予扶土生金康复方治疗,对照组无任何干预措施,疗程为14?d。观察2组治疗前后中医证候积分变化情况,并比较2组总有效率。观察2组治疗前后体液免疫和T淋巴细胞亚群相关指标变化情况。结果?治疗后治疗组中医证候积分总有效率为94.38%,高于对照组54.84%（P<0.01）。治疗组IgA、补体C3水平明显降低（P<0.01）,IgG、IgM水平明显升高（P<0.05）,与对照组比较,IgM、补体C3水平有显著性差异（P<0.05~0.01）。治疗组CD3、CD4、CD8百分比明显升高（P<0.01）,与对照组比较,CD3、CD4百分比有显著性差异（P<0.05）。结论?扶土生金康复方能够有效改善COVID-19恢复期肺脾不足证患者的中医临床症状,并且能较好地改善患者免疫功能。      

培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

【目的】研究培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,为治疗COPD稳定期提供科学依据。【方法】采用前瞻性随机对照临床研究方法,将70例肺脾气虚证COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予噻托溴铵吸入剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上,同时给予培土生金法为主辨证口服中药饮片(以参苓白术散为主方进行加减)和天灸治疗,以COPD患者的症状和(或)体征、肺功能、生活质量为临床观察指标,比较2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,治疗组各项中医症状评分均较治疗前显著改善(P0.01),而对照组仅咳嗽、咯痰、喘息、气短等4项指标较治疗前显著改善(P0.05或P0.01),治疗后2组比较,除喘息外,治疗组各项中医临床症状评分改善均优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,2组的第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力肺活量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)等各项肺功能指标均无显著改善(P0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)经过治疗3个月后,治疗组St George呼吸系统问卷(SGRQ)评分中的呼吸症状、活动受限、疾病影响等3项指标均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),而对照组治疗前后SGRQ评分的3项指标均无显著改善(P0.05);治疗后组间比较,治疗组在改善SGRQ评分方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)治疗期间,2组患者均无病例出现严重血液系统、肝肾功能异常和心血管疾病等不良反应发生。【结论】中医培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有一定优势,能明显地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,可为慢性阻塞性肺疾病的防治提供新的思路。