舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换手术的对比研究

目的研究比较舒芬太尼和芬太尼在体外循环(CPB)心脏瓣膜置换手术中对血流动力学及乳酸的影响。方法择期行瓣膜置换手术患者40例,随机分成两组,每组20例。舒芬太尼组(S组)分别于麻醉诱导、切皮前及转流前静注舒芬太尼1μg/kg、2μg/kg、2μg/kg;芬太尼组(F组)静注芬太尼10μg/kg、20μg/kg、20μg/kg。比较两组术中血流动力学参数及乳酸浓度。结果两组患者麻醉效果满意。S组于切皮和开胸两个时点HR、MAP、MPAP、SVR低于F组(P<0.05)。血乳酸浓度两组变化趋势相同。术前乳酸基础浓度S组与F组比较,差异无显著性(P>0.05),CPB开始后15和45 m in,复温至35℃和停机后30m in S组均低于F组(P<0.05)。结论体外循环瓣膜置换手术中使用舒芬太尼麻醉,可以使血流动力学更平稳,并可减轻全身应激反应,增加组织灌注,减少乳酸生成。     

舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用比较

目的:比较舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉时的血流动力学变化.方法:选择56例神经外科肿瘤手术病人,随机分舒芬太尼组(S组,n=28)和芬太尼组(F组,n=28).麻醉诱导采用丙泊2.0 mg/kg,琥珀胆碱1.5 mg/kg,S组用舒芬太尼0.4μg/kg,F组用芬太尼3 μg/kg,气管插管后机械通气,给予维库...     

舒芬太尼与芬太尼在腹部手术麻醉中的应用比较

目的 探析舒芬太尼用于全身麻醉的临床特点.方法 选择2008年1～12月拟行胃大部切除术患者,随机分为观察组(舒芬太尼组)和对照组(芬太尼组).观察组运用舒芬太尼麻醉,对照组运用芬太尼麻醉.比较两组的麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间及麻醉清醒时间及术后的并发症,进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组与对照组在麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间及麻醉清醒时间上比较,差异有显著性,P<0.05.结论 舒芬太尼较芬太尼应用于全麻患者,术后苏醒及时且并发症少,值得在临床推广应用.     

芬太尼与舒芬太尼在平稳麻醉中的作用分析

目的探讨全麻病人舒芬太尼的最佳用量。方法分析全麻手术病人240例用芬太尼及不同剂量舒芬太尼在麻醉过程中及术后48小时内对患者生命体征的影响。结果用舒芬0.5～0.7ug/kg较芬太尼5ug/kg、舒芬0.3ug/kg血流动力学更稳定,而舒芬组副作用更少。结论适当剂量舒芬太尼可有效抑制气管插管时的应激反应,维持循环功能稳定,苏醒迅速,平稳,副作用较芬太尼更少。     

舒芬太尼与芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用比较

目的 比较舒芬太尼、芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的作用,探讨最佳给药方案.方法 80例行妇科腹腔镜手术患者随机分为舒芬太尼组(S组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40),观察麻醉期间患者血流动力学指标的变化,记录术后患者气管拔管时间.结果 麻醉诱导时,舒芬太尼和芬太尼对循环都有一定抑制作用,术中、术后舒芬太尼组(S组...     

心脏瓣膜置换术中舒芬太尼与芬太尼的麻醉效果比较

舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药，镇痛效价是芬太尼的5～10倍，并且起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等，用于心血管手术麻醉有明显优势，目前国内还缺乏相关文献的报道。本研究在保持循环稳定的前提下，观察了舒芬太尼用于心脏瓣膜置换术麻醉的用量、围术期心功能的变化、血管活性药物的使用情况及术毕清醒、气管拔管时间，并与芬太尼进行比较，为临床合理选用麻醉性镇痛药提供参考。     

舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用对策

目的：探讨舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用对策。方法：随机选取该院在2014年6月至2015年6月期间接受治疗的择期腹腔镜手术患者100例进行临床探究,并随机将患者分为治疗组和对照组,每组患者50例。治疗组患者在进行手术麻醉时选择舒芬太尼进行静脉注射,对照组患者进行手术麻醉时选择芬太尼进行静脉注射。结果：对两组患者的血压、体温进行对比,两组患者都没有明显的变化,对两组患者的心率、镇痛效果以及肌松效果、治疗前后的 SBP、DBP 进行对比,治疗组患者明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对腹腔镜手术患者进行麻醉时,选择舒芬太尼作为麻醉药物整体对患者造成的影响小于芬太尼药物,因此可以将舒芬太尼作为对腹腔镜手术患者进行麻醉的首选药物。     

舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用

目的 分析舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果.方法 将100例脑外伤患者随机分为A组和B组,各50例,A组患者接受舒芬太尼麻醉,B组患者接受瑞芬太尼麻醉,对比2组患者麻醉效果.结果 A组患者麻醉后HR、MAP较B组稳定,苏醒时间及气管拔管时间较B组短,不良反应发生率6%低于B组不良反应发生率20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与瑞芬太尼相比,舒芬太尼在在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果更为显著,并发症少,安全性高.     

舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的应用

目的:探讨剖宫产硬膜外麻醉用药中加入舒芬太尼母婴安全及有效性。方法:选择择期剖宫产产妇80例,年龄20～40岁,体重60～110kg,无硬膜外麻醉禁忌证,随机分为两组,C组和SF组。C组硬膜外用药2%利多卡因20ml,SF组硬膜外用药2%利多卡因19.5ml加入舒芬太尼0.5ml(江苏宜昌人福药业,批号:2110705)。观察指标:痛觉减退起效时间,产妇手术中需要追加辅助药完成手术情况,恶心呕吐人数,产妇用药后SpO2情况及新生儿评分。结果:SF组起效稍快,产妇舒适,静脉辅助药物应用减少,恶心呕吐无明显增加,产妇用药后SpO2情况及新生儿评分无异常。结论:在剖宫产硬膜外麻醉用药中加入舒芬太尼25μg安全有效,麻醉效果优于单纯局麻药。     

舒芬太尼与芬太尼用于颅脑手术麻醉中的对比观察

目的:比较舒芬太尼和芬太尼用于颅脑科手术麻醉全身麻醉诱导、维持的疗效及优势。方法:将40例择期颅脑手术的患者随机分为舒芬太尼组(SF组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20),分别使用舒芬太尼和芬太尼进行麻醉诱导及维持,记录诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、拔管后5min(T3)的SBP、DBP、HR变化情况,记录停药后睁眼时间、拔管时间及躁动情况、术后VAS疼痛评分比较以及切皮后30min、拔管后即刻的血糖(mmol/L)、血肾上腺素(pg/m1)水平的比较。结果:使用舒芬太尼诱导、维持的全麻组血流动力稳定性优于芬太尼组,停药后睁眼时间、拔管时间短,术后躁动少。结论:舒芬太尼用于颅脑手术的全麻诱导、维持及疗效优于芬太尼。     

舒芬太尼在冠状动脉搭桥术麻醉中的应用

目的比较舒芬太尼和芬太尼用于冠状动脉搭桥术（CABG）麻醉时的血流动力学变化。方法20例择期在全麻低温心肺转流（CPB）下行CABG病人,随机分为芬太尼组（F组,n=10）和舒芬太尼组（S组,n=10）。F组以芬太尼10 ug/kg、S组以舒芬太尼1 ug/kg,分别配伍咪唑安定、依托咪酯缓慢诱导。F组间断静注芬太尼5～10 ug/kg、S组间断静注舒芬太尼0.5～1 ug/kg,分别记录入室、诱导、气管插管、锯胸骨、关胸时的MAP和HR,术毕回ICU后的呼吸恢复、清醒、拔管时间。记录术后镇痛评分及镇痛药使用情况。结果与芬太尼相比,舒芬太尼合理伍用咪唑安定、依托咪酯,可使麻醉诱导更平稳,血流动力学更稳定。结论舒芬太尼用于麻醉更容易维持血流动力学稳定、更有利于维持心肌的氧供氧耗平衡,麻醉效果更佳、安全性更高。     

舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果对比观察

目的:比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:将98例接受腹腔镜手术治疗的患者随机分为观察组与对照组,每组49例,观察组麻醉用药选择舒芬太尼,对照组选择芬太尼。结果:观察组的镇痛及肌松效果均显著优于对照组(P<0.05);麻醉给药后观察组患者的HR、SBP与DBP均显著低于对照组(P<0.05);观察组恢复自主呼吸的时间、可唤醒时间、恢复意识时间与拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:可将舒芬太尼作为腹腔镜手术的首选麻醉用药。     

舒芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用价值

目的 探讨舒芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用价值.方法 将164例足月择期剖宫产产妇随机分为两组,分别采用舒芬太尼和罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组效果.结果 麻醉中观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组状态更适宜于手术;观察组最高阻滞平面可达T6面,对照组为T8,观察组感觉阻滞时间和达到最高阻滞平面时间低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组Bromage评分差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后4h疼痛得分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组牵拉痛情况差异有统计学意义（x2 =31.521,P＜0.05）.结论 舒芬太尼可以稳定剖宫产产妇生命体征,麻醉起效快,止痛、镇痛效果明显.     

不同剂量舒芬太尼在心脏瓣膜置换术患者全身麻醉中的应用

目的:分析不同剂量舒芬太尼在心脏瓣膜置换术患者全身麻醉中的应用价值。方法:将105例心脏瓣膜置换术患者随机分为芬太尼组(n=27)和舒芬太尼组(分A、B、C 3组,每组各26例),分别予以芬太尼10μg/kg、舒芬太尼1.0μg/kg、1.5μg/kg和2.0μg/kg联合维库溴铵、咪唑安定进行诱导插管。分别记录麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后(T_1)和插管后1min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)、10 min(T_5)时的HR、SBP、DBP和平均动脉压(MAP)以及插管期间心血管的用药情况,计算心率血压乘积(RPP)。结果:与T1时比较,芬太尼组T_2时HR明显升高(P<0.01),但舒芬太尼A、B、C3组无明显变化。与T_1时比较,芬太尼组T_2、T_3时SBP、DBP及MAP明显高于舒芬太尼A、B、C 3组(P<0.05或P<0.01)。舒芬太尼3组T_1~T_5时RPP较T_0时明显降低(P<0.01),且T_2时明显低于芬太尼组(P<0.01)。4组T_0、T_2、T_5时血糖值比较无显著差异(P>0.05)。插管期间,舒芬太尼A组使用阿托品的例数明显少于芬太尼组和舒芬太尼C组(P<0.01)。结论:使用不同剂量的舒芬太尼均能有效预防心脏膜瓣置换患者插管期间的应激反应,其中舒芬太尼1.0μg/kg在插管期间的血流动力学更加稳定。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值

目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值。方法选择2017年3月至2018年8月在滁州市第一人民医院行耳鼻喉手术治疗的82例患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患儿采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用舒芬太尼麻醉。比较两组患儿术后平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应发生率和镇静、镇痛效果。结果两组患儿手术前后各时间点的平均动脉压和心率变化的差异有统计学意义(P <0. 05),两组患儿在术后各时间的疼痛和镇静评分变化的差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患儿的自主呼吸恢复时间为(5. 32±2. 49) min、睁眼时间为(9. 13±3. 59) min、拔管时间为(13. 65±5. 81) min、麻醉不良反应发生率为12. 20%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的表现优于舒芬太尼,值得在小儿耳鼻喉手术中推广。     

异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用

目的观察异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行开颅患者60例,分为2组,Ⅰ组30例患者为异丙酚复合舒芬太尼;Ⅱ组30例患者为异丙酚复合瑞芬太尼。结果血流动力学指标的变化2组变化趋势相同,MAP,HR均有所升高,2组比较在拔管后5minⅡ组MAP较麻醉前5min升高明显,Ⅱ组MAP明显高于Ⅰ组,Ⅰ组MAP波动幅度较小,麻醉苏醒期II组明显短于I组,拔管后Ⅱ组伤口疼痛程度高于Ⅰ组。结论对于有颅内高压风险的患者,益选用异丙酚复合舒芬太尼,对于合并有严重的血管疾病的患者,益选用异丙酚复合瑞芬太尼。     

舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用价值

目的:探讨舒芬太尼辅助罗哌卡因在剖宫产硬膜外麻醉过程中的临床价值。方法:将本院2010年9月～2011年3月行硬膜外麻醉的84例剖宫产患者随机分成2组:观察组42例;对照组42例。对照组单纯给予罗哌卡因硬膜外麻醉;观察组则给予舒芬太尼+罗哌卡因硬膜外麻醉。观察比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,4h、8h、12h、24h、48h疼痛VAS评分和镇静SS评分,及其不良发应发生情况。结果:观察组患者手术开始时的SBP、DBP、HR与对照组相比具有明显差异(P<0.05);观察组患者术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛VAS评分和镇静SS评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产的麻醉效果显著。     

舒芬太尼和芬太尼用于神经外科麻醉的对比探讨

目的探讨研究在外科手术麻醉当中采用舒芬太尼和芬太尼两者的临床效果。方法收取2009年3月—2011年5月在该院神经外科肿瘤手术的患者60例,随机分为分为实验组和对照组,两组各30例。麻醉诱导使用丙泊酚,琥珀胆碱;实验组使用舒芬太尼,对照组采用芬太尼,气管进行插管以后采用机械通气,使用维库溴铵,手术当中实验组使用持续加入舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组全部采用持续泵注丙泊酚来调整麻醉深度,间断性的加以维库溴铵。详细记录在麻醉期间血流动力学的相关变化。结果对照组的HR在器官插管之后1 min、开颅、关颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义;实验组的HR在插管以后和基础值相比较,差异无统计学意义。开颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义。对照组在切皮时、拔管以后的MAP和基础值相比明显增高,实验组在全部时间点没有明显差异。结论采用舒芬太尼复合丙泊酚运用在神经外科手术病人全麻过程当中的血流动力学非常稳定,更加适用于神经外科手术当中的麻醉,具有临床推广价值。